Parotis- en submandibulaire cysten

Cysten van de parotis en submandibulaire klieren zijn zeldzaam. Meestal gebeurt dit als gevolg van desintegratieproblemen, maar kan het gevolg zijn van trauma. Ze hebben een dun vezelig membraan dat is verbonden met het klierweefsel.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Symptomen van de cyste van de parotis en submandibulaire gelei

In de regio van de parotis of submandibulaire speekselklieren ontstaat een zachte, pijnloze zwelling, die langzaam toeneemt, een grote omvang bereikt en de configuratie van het gezicht verstoort. De huid erboven in kleur verandert niet en wordt vrij in een vouw samengevoegd. Wanneer palpatie is gedefinieerd zacht-weefselvorming van ronde of ovale vorm, elastische consistentie met de aanwezigheid van een symptoom van fluctuaties. In het formatiepunt wordt een troebele en viskeuze vloeistof verkregen, soms met slijm. Na het lek verdwijnt de formatie, maar later verschijnt deze weer. Het sialogram van de getroffen klier bepaalt het defect van de vulling en de verplaatsing van de kanalen.

Behandeling

Behandeling van de cyste van de parotis en submandibulaire klieren is chirurgisch. De parotide cyste wordt meestal samen met het aangrenzende parenchymale weefsel verwijderd.

Als palliatieve methode kunt u de inhoud van de parotide cyste periodiek afzuigen. In dit geval wordt de volgende procedure gebruikt: na het opzuigen van de cyste-inhoud wordt een hypertonische oplossing in de holte gebracht in een hoeveelheid van 2 ml minder dan de geaspireerde oplossing. Na 15-20 minuten wordt de hypertensieve oplossing afgezogen, waarna een drukverband op de drukschroef wordt aangebracht. Meestal zijn 2-3 abcessen en de introductie van hypertonische oplossing voldoende voor de cursus. Dynamische observatie liet zien dat er gedurende 5 jaar geen terugval was.

Bij sommige patiënten kan de methode van cauterisatie van de cyste-schaal worden gebruikt: na het vouwen van de huid-vetklep, wordt de buitenste wand van de cyste gesneden volgens Kovtunovich. Verder wordt in zijn holte een tampon geïntroduceerd, bevochtigd met 5% jodiumtinctuur, die daar gedurende 5-10 minuten wordt bewaard. Vervolgens wordt het staafje verwijderd en worden de af te snijden cysten afgepeld, zoals de sinaasappelschil. Het strijkijzer wordt stevig vastgehecht, de flap wordt op zijn plaats gezet en gehecht. Dynamische monitoring van patiënten gedurende meer dan 3 jaar toont geen herhaling van de cyste.

De cyste van de submandibulaire klier wordt mee verwijderd.