Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Lagophthalmus: oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling
Laatst beoordeeld: 20.11.2021
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
[Wat veroorzaakt lagophthalmus?
Oorzaken van lagoftalmie - gezichtszenuw letsel, retractie, ooglid littekens, exophthalmus, simblepharon. Verslaan gezichtszenuw kan congenitaal, idiopathisch zijn (Bell's palsy) ontwikkelen als gevolg van onderkoeling, oorinfecties, meningitis, HIV en andere ziekten. Lagoftalm soms wordt ook bepaald door een aangeboren korte leven, maar vaker het hangt af van het proces van littekenvorming op het gezicht en de oogleden, en vaak wordt veroorzaakt door een aanzienlijke uitstulping van de oogbol (ekzofgalm); dit wordt waargenomen met groei achter het oog van de tumor en met andere orbitale processen.
Hoe manifesteerde lagophthalmus zich?
Objectief gezien is de ooggleuf aan de zijkant van de laesie veel breder, het onderste ooglid is verlaagd en blijft achter de oogbol. Door de inversie van het onderste ooglid en het tearepunt verschijnt tranenvloed. Vanwege de ongelijke oogleden zijn de ogen tijdens de slaap geopend. Een permanente of tijdelijke lagophthalmus leidt tot de ontwikkeling van droge ogen, corneadystrofie, keratitis, cornea-ulcera.
Wat moeten we onderzoeken?
Hoe te onderzoeken?
Hoe wordt lagophthalmie behandeld?
Behandeling van een lagoftalmus hangt af van de oorzaak van de lagoftalmie. Wanneer verlamming van de aangezichtszenuw wordt behandeld met een neuroloog onder voortdurend toezicht van een oogarts. Lokale behandeling initieel gericht op hydratatie van het hoornvlies (kunsttraanpreparaat, 20% natrium- sulfatsil, duindoornolie, antibiotische zalf, vooral 's nachts) en dalen tranenvloed (tijdelijk vastdraaien ooglid patch). Laterale en mediale stiksel eeuw geproduceerd in het zuiveringsproces zoals in de tijd en bij aanhoudende lagophthalmus corneale laesies voorkomen. Om functionele revalidatie implantaten van goud introduceren in het bovenste ooglid, en voeren ook horizontale verkorting van het onderste ooglid te trekken aan de oogbol.
Mogelijk om chirurgische herstelbewerkingen uitvoeren - laterale en mediale stiksel eeuw die in het behandelingsproces (zowel in tijd als met aanhoudende lagophthalmus) te ontwijken rogovipy, waardoor een tijdelijke ptosis. Voor functionele rehabilitatie worden gouden implantaten in het bovenste ooglid ingebracht en wordt het onderste ooglid horizontaal omlaag gebracht om het aan de oogbol vast te maken.
Adviseer het gebruik van zachte contactlenzen als beschermende verbanden. Het is noodzakelijk om parese van de gezichtsafdichting, ooglidevolutie te behandelen en ook om de oorzaken die zysophthalmos veroorzaakten te elimineren.
De prognose is meestal gunstig, maar als de corneazweer aanwezig is, wordt deze aanzienlijk slechter.