Vrouwelijke drugsverslaving en geslachtskenmerken van drugsverslaving

Biologische en persoonlijke verschillen tussen vrouwen en mannen staan buiten twijfel. Traditioneel, affectieve, angstige en cynische aandoeningen bij vrouwen komen vaker voor in de algemene bevolking, daarom, vrouwen hebben veel meer kans om sedativa (meestal kalmerende middelen) te misbruiken, zowel onafhankelijk als volgens het recept van de arts. Andere surfactants vrouwen misbruiken minder vaak dan mannen. In Rusland bedroeg de verhouding tussen drugsgebruikers en mannen en vrouwen in Rusland volgens officiële statistieken 5: 1.

[1], [2], [3]

Oorzaken van drugsverslaving bij vrouwen

Van de biologische kenmerken van de ontwikkeling van drugsverslaving bij vrouwen spelen kenmerken van lichaamsbouw en hormonale verschillen die een significante invloed hebben op de farmacokinetiek van geneesmiddelen een belangrijke rol. Over het algemeen hebben vrouwen een lagere activiteit van leverenzymen die betrokken zijn bij het metabolisme van geneesmiddelen. Het gevolg van een lager lichaamsgewicht en een hogere verhouding van vetweefsel tot spier is een hogere concentratie van oppervlakteactieve stof in het bloed bij vrouwen in vergelijking met mannen bij dezelfde doses. Een grotere hoeveelheid vetweefsel verhoogt de absorptie van lipofiele oppervlakteactieve stoffen (fencyclidine, marihuana) aanzienlijk met hun daaropvolgende langzame afgifte. Het effect van geneesmiddelen op het centrale zenuwstelsel is ook sterk afhankelijk van het geslacht van de persoon, dit is te wijten aan de centrale mechanismen van neurotransmissie van het mesocorticolimbische systeem bij vrouwen die leiden tot een hogere concentratie van dopamine.

Onder de premorbide persoonlijkheid factoren die predisponeren voor vrouwen drugsverslaving, hersteld: de aanwezigheid van drugsverslaafden onder vrienden en kennissen, de dialoog met drugsverslaafden, de beschikbaarheid van het geneesmiddel, vroeg tabak en alcohol testen, antisociaal gedrag, risicotolerantie, vroege seksuele activiteit, neiging tot promiscuïteit seksuele relaties, vijandigheid, impulsiviteit, kwetsbaarheid, een laag zelfbeeld. De ervaringen in de kindertijd fysiek en seksueel misbruik, evenals post-traumatische stress-stoornis kan drugsmisbruik risicofactoren bij vrouwen.

In de meeste gevallen werden toekomstige drugsverslaafden opgevoed in omstandigheden van lage aandacht van de ouders en ondervonden een aanzienlijk gebrek aan voogdij en controle over het gedrag en de ware interesse van ouders in hun spirituele leven. Onder de kenmerken van de persoonlijkheid onder vrouwen die heroïne gebruiken, zoals in alle drugsverslaafden, zijn er veel voorkomende hysteroïde kenmerken, uitgesproken infantiliteit van oordelen en gedrag. Agressiviteit, delinquent gedrag bij de populatie van vrouwen is minder uitgesproken.

Over het algemeen hebben mannen meer kansen om tijdens hun leven drugs te proberen, maar zodra ze het medicijn proberen, zullen vrouwen deze vaker vaker misbruiken. Verschillen in drugsgebruik tussen mannen en vrouwen in de adolescentie zijn onbeduidend en nemen dramatisch toe met de leeftijd. Een van de belangrijkste factoren bij het starten van heroïnegebruik bij vrouwen is een drugsgebruikende partner. Dit zijn voornamelijk seksuele partners, maar in sommige gevallen ook mannen, aan wie de patiënten emotionele, niet seksuele, gehechtheid ervaren. De invloed van de seksuele partner bepaalt niet alleen het begin van drugsgebruik (initiatie en anesthesie), maar ook de vorming van afhankelijkheid. Samen met een seksuele partner wordt heroïne door de overgrote meerderheid van vrouwen gebruikt. Er moet speciaal op worden gewezen dat mannen die drugs gebruiken zoals hun seksuele partners, liever mensen kiezen die geen drugs gebruiken. Het is opmerkelijk dat vrouwen in meer dan een derde van de gevallen heroïne onmiddellijk gebruiken met intraveneuze toediening (2 keer vaker dan mannen). Dank aan de seksuele partner-verslaafde dat het begin van het gebruik van heroïne door vrouwen in de meeste gevallen betekent dat je je aansluit bij een vorm van drugsverslavende manier van leven. In het algemeen zijn vrouwen aan het begin van de anesthesie veel minder goed geïnformeerd en op de hoogte van de doses, de methoden voor het injecteren van drugs, die zij vaak 'volledig vertrouwd' hebben op hun meer ervaren partners.

[4], [5]

Kenmerken van drugsverslaving bij vrouwen

Vrouwen hebben meer kans tolerantie te ontwikkelen voor opioïden, en niet alleen enkele doses van het medicijn worden gebruikt, maar ook de dagelijkse frequentie van toediening. De periode van vorming van onthoudingssyndroom bij vrouwen is meer dan 2 keer korter dan bij mannen. In de meeste gevallen manifesteert AS bij vrouwen psychopathologische stoornissen (angst, angst, prikkelbaarheid, stemmingswisselingen, slaapstoornissen). In de toekomst zal dit worden toegevoegd en de karakteristieke symptomatologie. Bij opname in de kliniek wisten sommige patiënten met een systematisch gebruik van heroïne gedurende 6 maanden of langer nog steeds hun dosis niet, omdat ze werden voorzien van medicijnen en werden gemeten door hun seksuele partners.

Persoonlijkheidsveranderingen die zich voordeden als gevolg van drugsgebruik werden opgemerkt bij alle patiënten, zowel vrouwen als mannen. Het verschijnen van psychopathische stoornissen is typerend voor vrouwen en mannen in het proces van narcotisatie. Echter, in de structuur bij vrouwen in grotere mate dan mannen, gekenmerkt door egoïsme, lust om aandacht, respect, empathie, bedrog, neiging tot aanstellerij, geneuzel, het definiëren van warehouse persoonlijkheid: op hetzelfde moment verhoogt de wilskrachtige defect wees kenmerken van instabiliteit, toegenomen conformality. Vrouwelijke drugsverslaafden zijn veel sneller afhankelijk van het milieu. Ze zijn meer ondergeschikt, gemakkelijk voorstelbaar, verliezen snel hun vermogen om te werken, verliezen interesse in leren. De overgrote meerderheid van deze patiënten woont in de zorg voor hun familie, ze werken nergens en studeren niet. In het algemeen is de criminele activiteit van vrouwen lager dan mannen, en is beperkt tot niet-gewelddadige misdrijven: een poging om de drugs te komen, het geld aan hen, kleine "thuis" het stelen van hun ouders, vrienden.

Van de complicaties van injecterend drugsgebruik kan worden opgemerkt virale hepatitis B en C, HIV-infectie, tekenen van toxische leverschade. Vanuit een fysiologisch oogpunt hebben vrouwen meestal kleinere aderen en zijn ze minder duidelijk dan mannen, en de verdeling van vetweefsels is heel anders. Dientengevolge moeten vrouwelijke drugsgebruikers meer tijd besteden aan het zoeken naar geschikte aders en duurt het intraveneuze injecteren van geneesmiddelen lang.

Het gebruik van heroïne door vrouwen leidt in de meeste gevallen tot stoornissen van de seksuele functie: stoornis van het seksuele leven, geleidelijke afname van seksuele activiteit en libido, ontwikkeling van frigiditeit tegen deze achtergrond. Na het begin van het gebruik van heroïne in een aantal gevallen met seksuele contacten, ontstaat er een gevoel van walging. Er moet speciale aandacht worden besteed aan de sterke toename van gynaecologische aandoeningen: na het begin van het drugsgebruik worden de overgrote meerderheid van de afhankelijke vrouwen gekenmerkt door onregelmatige menstruatiecycli. Duur van afwezigheid van menstruatie kan zijn van 2 weken tot 3 bedden. Bij de meeste patiënten wordt de menstruatiecyclus weer normaal binnen de eerste maand na het stoppen met heroïnegebruik.

Het gebruik van alcohol en drugs door een vrouw tijdens de zwangerschap stelt kinderen bloot aan prenataal risico (mogelijk teratogeen effect) en ook postnataal (gebrekkige opvoeding in families van drugsverslaafden). Vrouwen die tijdens de zwangerschap drugs gebruiken, gebruiken vaak ook alcohol en tabak, wat de generatieve functie van vrouwen, zwangerschap, foetus en ontwikkeling van nakomelingen negatief beïnvloedt. De rol van de moeder of potentiële moeder komt in conflict met de levensstijl van de verslaafde.

Onder zwangere vrouwen die heroïne gebruiken, worden vroeggeboorten, achterblijvende groei en gewicht bij kinderen vaak opgemerkt. Er is een grote kans op het optreden van een ontwenningssyndroom bij een pasgeborene, vergezeld van tonische en clonische convulsies. Een hoog niveau van neonatale mortaliteit is ook geassocieerd met een gedeeltelijk en volledig risico op een drugsafhankelijke levensduur. Een groot aantal vrouwelijke drugsverslaafden heeft tijdens de zwangerschap nooit artsen bezocht. In de toekomst vinden hun kinderen vaak neurologische stoornissen, mentale retardatie in verschillende gradaties van ernst, gedragsstoornissen.

Het verlies van een gevoel van moederlijke plicht, evenals de verwaarlozing van kinderen in de families van drugsverslaafden, komen zeer vaak voor. Zulke kinderen worden gedwongen om volledig "kinderlijke" situaties te ervaren. Dit is een van de belangrijkste factoren die de verdere ontwikkeling van afhankelijkheid van drugs veroorzaken. De meeste patiënten met kinderen doen niet mee aan hun opvoeding, maar vertrouwen hun kinderen bij familieleden. Meer dan 1/3 van alle kinderen wordt apart opgevoed van moeders die verslaafd zijn aan drugs. Wanneer formeel zorgzame houding ten opzichte van de kinderen van deze vrouwen gebruikt moederschap om familieleden te manipuleren, artsen: niet bereid om het ziekenhuis sneller te verlaten, rapportage en fictieve ziekte van de kinderen, praten over hun verwaarlozing, sterk de nadruk op de noodzaak in de buurt van het kind, enz. Te zijn

[6], [7], [8]

Behandeling van drugsverslaving bij vrouwen

Drugsgebruikers zijn terughoudend om medische hulp in te roepen, omdat ze niet gediagnosticeerd willen worden met drugsmisbruik, omdat dit in strijd is met de stereotypen van de traditionele vrouwelijke rol in de samenleving. In de gevormde sociaal-culturele omstandigheden worden zulke vrouwen, vooral als ze in de vruchtbare leeftijd zijn, vaak verschoppelingen. Dit is vooral relevant in relatie tot vrouwen met een "gunstige sociale situatie". Daarom is het een schande dat 'fatsoenlijke' vrouwen hun verslaving herkennen. Wanneer een gevallen drugsverslaafde vrouw beseft dat ze behandeld moet worden, heeft ze te maken met barrières die verband houden met haar rol als gender. Historisch gezien werden mannen geaccepteerd als de standaard van behandeling, dus vrouwen werden als minder geneesbaar beschouwd. Er is dus blijkbaar een wijdverbreide mythe dat 'vrouwelijke drugsverslaving ongeneeslijk is'. Dit is echter verre van het geval. Een van de belangrijkste aspecten van de behandeling van vrouwelijke drugsverslaafden is het overwinnen van de afhankelijkheid van een seksuele partner-verslaafde. Voor de succesvolle behandeling en het behoud van patiënten in het curatieve programma is hun volledige scheiding met drugsverslaafden op het moment van de behandeling noodzakelijk. In het geval van een gezamenlijke behandeling van drugsverslaafden verdient het de voorkeur om een behandelingskuur te volgen in verschillende afdelingen van het ziekenhuis of in verschillende klinieken, maar kansen met uitsluiting van eventuele contacten tussen partners. Besteed speciale aandacht aan de valsheid van alle drugsverslaafden en de geneigdheid om nabestaanden, inclusief medisch personeel, te manipuleren. Vaak willen dergelijke patiënten en gesprekken met een arts hun "weerloosheid", "zwakte", enz. Benadrukken. Moeders van drugsverslaafden pleiten sterk voor de noodzaak om dicht bij de kinderen te blijven, in verband waarmee alle informatie die van de patiënten wordt ontvangen bevestigd en opnieuw gecontroleerd moet worden. Gezien de bovenstaande afhankelijkheid van het milieu, gehoorzaamheid, suggestibiliteit, gaan veel patiënten gewillig psychotherapeutisch werk aan, maar vaak is er helaas een misleidende indruk over het succes van de therapie. Vrouwen verwerpen gemakkelijk hun eigen verklaarde eerdere en ogenschijnlijk kritische houding ten opzichte van soberheid, vooral bij het hervatten van de communicatie met een drugsverslaafde partner,

Het aantal mensen dat getroffen wordt door het probleem van drugsverslaving, vooral onder vrouwen, is veel groter dan het aantal mensen. Eigenlijk drugs misbruiken. Gezien de speciale sociale rol van vrouwen, waarvan de gezondheid en het welzijn van de toekomstige generatie afhankelijk zijn, kan de verslaving aan vrouwen van vrouwen zeker worden gezien als een indicator voor de groei van drugsverslaving in de samenleving als geheel.