Aanvullende methoden voor het beoordelen van de conditie van de huid

In de moderne cosmetologie worden verschillende aanvullende niet-invasieve methoden voor het beoordelen van de huidconditie op grote schaal gebruikt, zowel voor het diagnosticeren van bepaalde ziekten en aandoeningen als voor het evalueren van de effectiviteit van verschillende cosmetica of procedures. Dergelijke technieken worden steeds populairder in onderzoek en de dagelijkse praktijk, omdat ze in het verleden veel aandacht besteden aan het standaardiseren van de evaluatie van de effecten van cosmetische bereidingen en procedures.

Om de dynamiek van veranderingen op de achtergrond van verschillende medische en cosmetische procedures te beoordelen, is de methode van fotodocumentatie populair. Bij het fotograferen van de huid is het belangrijk om de juiste standaard huidverlichting te gebruiken, het wordt ook aanbevolen om zowel zij- als zijfoto's te maken.

Om de karakteristieke fluorescentie en schimmelinfecties of huidveranderingen kleur bij pigmentstoringen en sommige ontstekingsdermatosen wijd in inspectie van een fluorescentielamp met een filter Wood identificeren. Met behulp van moderne apparatuur ( «VisioFace» ®, «CK elektronische») wordt gebruikt als een fotograferen gebied van de huid "witte band" en onder ultraviolet licht, wat belangrijk is voor de diagnose van een aantal pigmentvlekken en huid photodamage.

De laatste jaren onderzoeksmethode met de optische eigenschappen van de huid bij normale en pathologische aandoeningen, omvattende: het evalueren veranderingen in huidconditie en de fluorescentie-intensiteit, met name de sebum veroorzaakt porfyrinen.

In de dermatocosmetologie is actueel de evaluatie van het reliëf (textuur) van de huid. Onder de huidreliëf wordt verstaan de diepte en breedte van de groeven, evenals de afmeting van andere onregelmatigheden die aanwezig zijn op het oppervlak van de huid. Het reliëf van de huid is een van de belangrijkste parameters van zijn functionele toestand: het reliëf wordt beoordeeld met behulp van een huidvisimeter die de diepte en hoogte van verschillende punten bepaalt, afhankelijk van hoe ze licht absorberen en reflecteren. Daarnaast wordt een techniek gebruikt om de siliconenimpressie van het huidoppervlak te verwijderen en vervolgens te bestuderen met een fijne diamantnaald.

Om het microrelief van de huid te bestuderen, wordt een methode zoals een oppervlakkige biopsie van het stratum corneum gebruikt. Voordelen van de methode zijn eenvoud, niet-invasiviteit, pijnloosheid. De methode maakt het mogelijk om de desquamatiecijfers te schatten, om de verhouding van actieve en niet-actieve follikels te bestuderen. De film aangebracht op het oppervlak van de huid met speciale schijven en cyanoacrylaatlijm wordt samen met de corneocyten gedroogd nadat de lijm droog is. Het aan de lijm bevestigde materiaal wordt gekleurd met behulp van histologische, microbiologische en histochemische technieken. Indien nodig, om de intensiteit van kleuring van corneocyten te onderzoeken, worden chromometrie, hun grootte en vorm-morfometrie gebruikt. Momenteel worden zowel klassieke methoden als immunomorfologische, immunohistochemische en elektronenmicroscopische studies van corneocyten gebruikt. De laatste methode biedt ook informatie over de aard van de microflora op het oppervlak van de huid.

Huidpatroon en onderscheidende kenmerken van een aantal huiduitslag worden onderzocht met behulp van dermatoscopie. Een vergroot (maximaal 90) beeld van het huidoppervlak wordt overgebracht voor analyse naar de monitor, met de exacte afmetingen, grenzen, kleur, oppervlaktetextuur van de elementen, sommige intra-epidermale (intradermale) structuren die worden geëvalueerd. Dermatoscopie wordt gebruikt voor de vroege diagnose van goedaardige en kwaadaardige neoplasma's van de huid, inclusief melanoom-gevaarlijke naevi, melanoom en melanoom.

Om de zuurgraad van de huid te bepalen, werd eerst lakmoespapier gebruikt. Deze techniek wordt momenteel praktisch niet gebruikt vanwege het hoge risico op het ontwikkelen van dermatitis en de twijfelachtigheid van de verkregen resultaten. Gebruik de elektrochemische methode met een pH-meter of pH-meter. Het werkingsprincipe is gebaseerd op het meten van het potentiaalverschil tussen de bufferoplossing en de hydrolipidenmantel van het onderzochte huidoppervlak. Computerverwerking en herberekening van de spanningswaarden in pH-waarden tot binnen een tiende van de nauwkeurigheid maken het mogelijk om gegevens te verkrijgen over de zuur-basistoestand van de hydrolipidenmantel van de huid.

Bij het beoordelen van de mate van vocht in de huid, wordt de vochtigheid van het stratum corneum gemeten met behulp van een corneometerinstrument. Het principe van het apparaat is gebaseerd op de studie van elektrische geleidbaarheid. Hoe hoger de elektrische geleiding van de huid, hoe hoger het vochtgehalte. De meetsonde heeft twee elektroden: positieve en negatieve lading. Daartussen is een diëlektricum. Wanneer de huid contact maakt met de huid tussen de elektroden, ontstaat een elektrische stroom, de elektrische geleidbaarheid en, dienovereenkomstig, het vochtgehalte van de huid, wordt bepaald door zijn sterkte. Het voordeel van de methode is de eenvoud. De nadelen zijn het risico op dermatitis op de plaats van contact met elektrolyten

Bij de inrichting evaporimetra belangrijke informatie over de hygroscopische eigenschappen en barrière-eigenschappen te verkrijgen van de huid, door de hoeveelheid water geabsorbeerd door de huid en de snelheid waarmee ze haar geeft (traneepidermalnaya vochtverlies - TEWL). De intensiteit van dit proces wordt onderzocht met behulp van een sonde die is uitgerust met speciale sensoren. Een ernstig nadeel van de werkwijze is de afhankelijkheid van de meetresultaten bij de geringste fluctuaties in lucht en de temperatuur daarvan.

Om de elasticiteit van de huid te bestuderen, wordt cutometrie gebruikt. Een speciaal optisch meetsysteem verwerkt de informatie over het gebied van de huid in het sondegat, de resultaten worden op de monitor geregistreerd als een curve van elasticiteit (in honderdsten van een millimeter). De cytometer bepaalt ook de mate van schade aan collageen en elastische vezels. Het nadeel van de inrichting is dat deze de elasticiteit alleen in een bepaald deel van de oppervlaktelaag van de huid kan beoordelen.

Vaak is er in de cosmetologie behoefte aan het evalueren van de activiteit van de talgklieren. Bepaling van de exacte hoeveelheid talg op het huidoppervlak wordt sebometrie genoemd. Op de kop van de meetcassette bevindt zich een speciale, opaliserende film van plastic, die gedurende 30 seconden op de huid wordt aangebracht. Vervolgens wordt de cassette in een sebometer-fotometer gelegd en onderzoekt de vingerafdruk van het vet. Het principe van de spectrofotometrie wordt gebruikt: het resultaat hangt af van de intensiteit van de absorptie door de vette afdruk van lichtstraling.

De methode van lipometrie ligt dicht bij de aard van de sebometrie. Hiermee kunt u de hoeveelheid talg op het oppervlak van de onbehandelde huid bepalen (basaal niveau). Door de aanwezigheid van een dynamometer kan de gestandaardiseerde glasdruk op het huidoppervlak worden toegepast. Het gebruik van standaardkalibratie (mg lipide / sm ² ) in het onderzoek vergemakkelijkt de vergelijkende analyse van de resultaten van het onderzoek. De vettigheid van een normale huid is 100-200 mg lipide / sm ², vet - meer dan 500 mg lipide / sm ², droog - 50 mg lipide / sm ².

De "Sebutape" -techniek veronderstelt het gebruik van speciale films van een hydrofoob microporeus polymeer met een kleefoppervlak. Breng op een schone huid een film aan met een belichtingstijd van 20-30 minuten. Het oppervlak van de vetvlek gevormd als resultaat van de penetratie van de vrijgemaakte lipiden door de kleefstoflaag in de microporiën is recht evenredig met de secretoire activiteit van de talgklieren. Gewoonlijk wordt verlengd talg, volgens deze methode, 0,6-2 mg / (sm ² • min).

Op dit moment worden ultrasone huiddiagnostiek op grote schaal gebruikt, wat het mogelijk maakt om de mate van vocht, de toestand van collageen (Schmid en elastische vezels van de dermis) te bepalen.

Thermometrie wordt gebruikt om de microcirculatie van de huid te beoordelen. Deze techniek is gebaseerd op het effect van het verlagen van de temperatuur van weefsels wanneer hun perfusie wordt verstoord. De voordelen van de methode zijn het vermogen om talrijke herhaalde onderzoeken uit te voeren. Nadeel van de methode is dat de temperatuurverandering vrij inert is, zelfs in afwezigheid van bloedstroming. Vloeibare-kristalthermografie is een goede methode voor het diagnosticeren van stoornissen in de bloedsomloop van cellulitis. Hiermee kunt u de temperatuur- en warmtefluxvelden visualiseren en meten die overeenkomen met de intensiteit van de microcirculatie van een bepaald lichaamsdeel. In deze hypo- en hyperthermale gebieden worden gefixeerd door ingekapselde vloeibare kristallen die zich bevinden in flexibele thermografische platen, in de vorm van foci van een bepaalde kleur, grootte en vorm.

Huid microcirculatie ook mogelijk om te evalueren met behulp van Doppler-echografie. Bestuderen van de dynamiek van de bloedstroom in de microvasculatuur bepalen zijn lineaire en volumetrische stroomsnelheid. Methode is gebaseerd op de bevordering van de rode bloedcellen in de bloedvaten van de huid. Het resulterende signaal wordt omgevormd in geluid of afbeelding. Het principe van laser-stroommeting is gebaseerd op de registratie van de spectrale dispersie van een monochromatische lichtbundel bewegen bloedcellen. Ultrasoon Doppler flowmetry en laser kan worden gebruikt voor lange-termijn follow-up. Veelgebruikte technieken in de plastische chirurgie om de microcirculatie staat te beoordelen voordat enten gratis flap, en voor de evaluatie van de microcirculatie distale extremiteiten bij onychodystrofie. In sommige gevallen clinici aanvulling dopplerographic farmacologische studie monsters met acetylcholine (een endotheel-afhankelijke vaatverwijding) en nitroglycerine (endotheel onafhankelijke vasodilatatie) de reactiviteit van de vaten, die sterk breidt de beschreven technieken mogelijkheden bepalen.

Op grote schaal gebruikte capillaroscopie van het nagelbed maakt het mogelijk om een aantal belangrijke statische en dynamische parameters van microcirculatie te evalueren. De techniek werd gebruikt om de bloedsomloop te karakteriseren met leeftijdsgerelateerde huidveranderingen.

Radio-isotopenonderzoek biedt objectieve informatie over het vullen van weefsels in het bloed. Gebruikt in plastische chirurgie om de levensvatbaarheid van autotransplantaten te bepalen. De mogelijkheden van deze methode worden hoofdzakelijk beperkt door maatregelen voor radioactieve veiligheid.

Impedantie rheoplethysmography registreert de verandering in elektrische weerstand van zachte weefsels wanneer hun bloedvulling fluctueert. De methode is gebaseerd op de meting van de impedantie van een wisselstroom bij verschillende frequenties met de daaropvolgende bepaling van de polarisatiecoëfficiënt

Gebruikt om de huid na het pellen te controleren. Micro-plethysmografie bepaalt de bloedvulling van haarvaten. De functionele status van de capillairen in de afgelopen jaren evalueren zijn geraakt gebruikt meksametriyu of kapillyarometriyu bepalen van de doorsnede in dwarsdoorsnede van de capillairen in de dynamiek van de microcirculatie door het bestuderen van de mate van bloed gevulde capillairen.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],