Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Behandeling van keloïde littekens van oorlellen
Laatst beoordeeld: 19.10.2021
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
De verscheidenheid aan klinische varianten van keloid-littekens leidt tot de noodzaak om verschillende manieren te ontwikkelen om het probleem te benaderen en verschillende behandelingsregimes te creëren. Dus behandeling van keloïde littekens van oorlellen heeft zijn eigen bijzonderheden. Meestal zijn ze klein van formaat, maar desondanks levert deze pathologie aan de eigenaars veel problemen op vanwege lokalisatie op prominente plaatsen. Patiënten kunnen hun oren niet openen, oorbellen en clips omdoen! Helaas, vanwege de lage professionele schoonheidssalons dienstensector werknemers, niet-naleving van de basisregels van aseptische en antiseptische, het niet om juiste zorg van de klant op de prikplaats te melden, deze pathologie is niet ongebruikelijk. Dit is deels te wijten aan het gebruik van speciale piercing "gun" met kleine oorbellen op de schroeven en het verdwijnen van de verkoop in apotheken "hygiënische" zilveren oorbellen licht op de dunne boog, wat het gemakkelijk maakt om te zorgen voor de plaats van de punctie. Veel patiënten realiseren zich niet eens dat de bolvormige formatie die op de prikplaats verschijnt, een keloïd litteken is dat behandeld moet worden en wanneer ze zich tot de dokter wenden, wordt het litteken groter en moeilijker te behandelen.
In de literatuur zijn er enkele publicaties over de behandeling van keloïde littekens van de oorschelpen. De meeste auteurs suggereren chirurgische verwijdering gevolgd door het gebruik van persklemmen of radiotherapie, of injecties van corticosteroïden. Als de eerdere publicaties gewoon chirurgisch verwijderen (snijden) klonken, dan praten de nieuwste publicaties over de diepe verwijdering van littekenweefsel met huidscheiding, 1-2 mm dik. En de bevestiging van deze flap aan de plaats van het afgelegen litteken.
Optimale behandeling van keloïde littekens van oorlellen wordt bij voorkeur als volgt uitgevoerd.
In het geval het litteken groeit.
1 fase. Koken met de Kenog-40 of diprospan in de keloïde basis.
2 fasen. Niet eerder dan een maand na het splitsen, voer elektro- of laser uitsnijding uit op de basis van de keloïde. Vaak gaat dit gepaard met het verwijderen van littekenweefsel bijna tot aan de opperhuid van het tegenovergestelde oppervlak van de oorlel.
Fase 3. Na genezing van het wondoppervlak, bestraling met Bucca-stralen of het uitvoeren van een sessie röntgentherapie met gesloten focus. In dit geval moet de patiënt een persklem dragen gedurende minimaal 6 maanden en minimaal 12 uur per dag.
LET OP! Met de snelle verwijdering van een grote keloïde, kan er een afname van het gebied van de lob zijn, wat door de patiënt moet worden gewaarschuwd.
4e fase. Elektroforese met lidase nr. 10 wordt uitgevoerd en na 2 weken elektroforese met collagenase nr. 10 om de andere dag.
5-fase. Phonophoresis met contractubex 15 procedures dagelijks of om de andere dag.
Fase 6. In het geval van verschijning van pensgroei is er, ondanks de behandeling, micro-injectie van diprospan nodig in combinatie met Bucca-bestraling of röntgenbehandeling met een gesloten focus. Bij voortdurende groei van de pens kan methotrexaat worden gebruikt.
Als het litteken is gestabiliseerd (geen tekenen van groei).
Noodzaak van de littekens vóór de operatie van langdurige corticosteroïden is niet aanwezig en de behandeling begint met een operationele verwijdering.
De laatste fase is misschien niet met een gunstig verloop van de behandeling.
De optimale methoden en middelen voor het behandelen van keloïde littekens zijn allemaal beschikbaar en vermelde methoden en middelen. Maar onder hen kan men benadrukken:
- hormonale therapie;
- pyrotherapy;
- Bucca-bestraling;
- knijpen betekent;
- reductie van binnenuit door chirurgische methoden;
- laser en elektrische excisies.