Huidverzorging voor de handen

De laatste jaren richt de moderne cosmetologie zich steeds meer op de correctie van leeftijdsgebonden veranderingen in de huid van de handen. Dit gebied "verraadt" vaak iemands leeftijd, ondanks een grondige en uitgebreide aanpak voor de correctie van leeftijdsgebonden veranderingen in de gezichtshuid. Handen zijn bijzonder gevoelig voor leeftijdsgebonden veranderingen en een aantal dermatosen, zowel door de constante invloed van agressieve externe omgevingsfactoren als door bepaalde anatomische en fysiologische kenmerken van de huidstructuur.

Dermatocosmetologische benadering van de huid van de handen

De anatomische en fysiologische kenmerken van de handen omvatten de structurele kenmerken van de opperhuid, lederhuid, onderhuids vet en onderliggende weefsels. De structuur van de huid op de rug en handpalm is fundamenteel verschillend.

De rug van de handen is bedekt met de zogenaamde "dunne" huid, waarvan de kenmerken een dikte van 1-2 mm zijn, evenals de aanwezigheid van haar en talgklieren. De opperhuid wordt gekenmerkt door een klein aantal celrijen. Zo bedraagt het aantal celrijen in de stekelhuidlaag 3-4, terwijl dit in andere huidgebieden 3 tot 8-15 is. Ook is er een geringe dikte van de stratum corneum. Er zijn vellusharen en kleine lobulaire talgklieren. De specifieke structurele kenmerken veroorzaken een merkbare verdunning van de huid van de handen als gevolg van leeftijdsgebonden veranderingen, evenals een sterke neiging van de huid tot uitdroging bij blootstelling aan exogene irriterende stoffen. Een droge huid van de handen, gebarsten huiduitslag en medicamenteuze cheilitis zijn ook mogelijk tegen de achtergrond van acnetherapie met isotretinoïne. Xerose van de huid gaat gepaard met delipidisatie van het huidoppervlak en een sterke schending van de barrière-eigenschappen ervan. In verband met het bovenstaande is het van groot belang om als basisverzorging voortdurend hydraterende en voedende producten te gebruiken. Hierbij horen in de eerste plaats filmvormende stoffen (vaseline, paraffine, siliconen, natuurlijke oliën rijk aan meervoudig onverzadigde vetzuren, was, lanoline, sommige vetalcoholen, enz.).

Melanocyten in de opperhuid zijn schaars en bevinden zich bij mensen met een lichte huid alleen in de basale huidlaag. Daarom kunnen zelfs tweedegraads brandwonden blijvende depigmentatiehaarden zijn, gepaard gaande met de vernietiging van pigmentcellen. Dit feit moet altijd in acht worden genomen bij het uitvoeren van peelings op de huid van de handen (medium en diep).

De lederhuid en het onderhuidse vetweefsel op de handrug zijn slecht ontwikkeld. Studies hebben significante veranderingen in het volume, de kwaliteit en de verdeling van vetweefsel bevestigd met het ouder worden. Het is bekend dat leeftijdsgebonden veranderingen in vetweefsel fysiologische atrofie omvatten, en dit proces is het meest uitgesproken in het gezicht en de handen. Dit is de reden waarom oppervlakkige huidaders en spierpezen op de handrug zichtbaarder worden met de leeftijd. Dergelijke veranderingen zijn vooral duidelijk zichtbaar bij vrouwen tijdens de perimenopauze.

De geringe dikte van de lederhuid en het onderhuidse vet maken het noodzakelijk om uiterst voorzichtig te zijn bij het uitvoeren van mesotherapietechnieken op de aangegeven lokalisatie: er is een groot risico op beschadiging van de synoviale omhulsels aan de achterkant van de handen.

De huid van de handpalmen wordt geclassificeerd als "dik", met een dikte van meer dan 5 mm; dezelfde huid bedekt ook de voetzolen. De huid wordt gekenmerkt door een dikkere opperhuid en de hoornlaag dan op andere lichaamsdelen, de afwezigheid van haar en talgklieren, en een relatief dunne lederhuid en onderhuid. De opperhuid heeft ook een glanzende laag (stratus iucidum). De grote dikte van de hoornlaag en de afwezigheid van talgklieren veroorzaken stereotiepe klinische manifestaties van veel dermatosen in deze lokalisatie: ze kunnen gepaard gaan met keratose, het ontstaan van barsten als gevolg van een verminderde elasticiteit van de huid. Dit is mogelijk bij chronisch eczeem, atopische dermatitis, allergische dermatitis, palmoplantaire psoriasis, climacterische palmoplantaire keratodermie (syndroom van Haxthausen) en andere aandoeningen. In sommige gevallen wordt de diagnose niet alleen bevestigd door het detecteren van karakteristieke primaire huiduitslag op andere delen van de huid, maar ook door histologisch onderzoek. De papillaire laag van de lederhuid bepaalt het patroon van ribbels en groeven op het huidoppervlak, dat het meest uitgesproken is op de handpalmen en voetzolen. Het patroon van de huid is strikt individueel en genetisch bepaald; op basis hiervan werd de vingerafdrukmethode ontwikkeld in de forensische wetenschap. In de geneeskunde, zowel de traditionele als de niet-traditionele, is de dermatoglyfische methode populair (zo is bijvoorbeeld het karakteristieke huidpatroon op de handpalmen van het syndroom van Down bekend). In de dermatologische praktijk kunnen artsen zeer uitgesproken groeven op het palmoppervlak van de handen aantreffen bij patiënten met atopische dermatitis, chronische allergische dermatitis, chronisch eczeem en andere dermatosen.

Er bevinden zich een groot aantal eccriene zweetklieren in de handpalmen, die betrokken zijn bij de thermoregulatie. Dit gebied is relevant in de klinische praktijk vanwege lokale hyperhidrose en dyshidrose.

Agressieve externe omgevingsfactoren zijn onder meer meteorologische invloeden. Zo wordt bij strenge vorst xerose van de huid op de handen vastgesteld, en kan er ook gebarsten of xerotisch eczeem ontstaan. Deze veranderingen zijn typisch voor zowel de kindertijd als volwassenen (de zogenaamde "kippenvel"). Een van de belangrijke externe factoren is zonlicht. Tegelijkertijd is op de huid van de handen, net als op elke open plek op de huid, het symptoomcomplex van fotoveroudering duidelijk zichtbaar: een ruw, benadrukt huidpatroon, een combinatie van oppervlakkige en diepe rimpels, droogheid en lentigo. Bij overmatige ultraviolette straling, de werking van ioniserende en niet-ioniserende stralingsbronnen (meestal beroepsrisico's), kunnen verschillende neoplasmata op de huid van de handen worden vastgesteld: actinische keratose, basalioom, plaveiselcelcarcinoom, melanoom. De handen kunnen betrokken zijn bij het proces bij cutane vormen van lupus erythematodes, late cutane porfyrie en fotoreacties - dermatosen veroorzaakt door ultraviolette straling.

Een belangrijke rol speelt het contact van de huid van de handen met verschillende chemische stoffen in het dagelijks leven en op het werk, zowel verplicht als vrijwillig.

Bijzonderheden van de handhuidverzorging thuis en in een schoonheidsinstituut

Gezien de constante impact van agressieve omgevingsfactoren en de anatomische en fysiologische kenmerken van de handen, worden een voorzichtig regime en zorgvuldige verzorging aanbevolen. Het is noodzakelijk om handschoenen te dragen bij lage omgevingstemperaturen en zonlicht. Bij allergische huidaandoeningen moet rekening worden gehouden met het materiaal van de handschoenen: katoen en viscose hebben de voorkeur, en wol en synthetische vezels worden afgeraden. Handbescherming thuis en op het werk is belangrijk. Bij de keuze van beschermende handschoenen moet er ook rekening mee worden gehouden dat het meest gebruikte materiaal - latex - een allergeen kan zijn.

Zachte verzorging omvat wassen met producten die de pH-waarde van het huidoppervlak niet veranderen (synthetische producten), evenals actieve hydratatie en voeding. In een schoonheidssalon worden hydraterende en voedende maskers, massage, paraffinebehandelingen en mesotherapie aanbevolen. Om de microcirculatie in de distale delen van de handen te verbeteren, bijvoorbeeld bij onychodystrofieën, wordt supravasculaire laserbestraling voorgeschreven, evenals Darsonval UHF op de paravertebrale gebieden in de cervicothoracale wervelkolom.

Verschillende chirurgische correctiemethoden, die momenteel voortdurend in ontwikkeling zijn en verbeterd worden (bijvoorbeeld lipofilling), zijn gericht op het veranderen van het uiterlijk van de handruggen door het tekort aan onderhuids vet aan te vullen.

In de zomer is effectieve bescherming tegen zonlicht aangewezen. Voor zonnelentigines kunnen externe middelen worden gebruikt die hydroxyzuren, azelaïnezuur en retinoïden bevatten. Deze kunnen thuis worden gebruikt in de vorm van crèmes en oplossingen, maar ook in schoonheidssalons (peelings). Microdermabrasie en LHE-therapie worden gebruikt als hardwarematige methoden.

Moderne kennis van de eigenaardigheden van de huidstructuur van de handen kan een schoonheidsspecialist dus helpen bij het kiezen van bepaalde methoden voor preventie en correctie van leeftijdsgebonden huidveranderingen in deze anatomische lokalisatie. Het is noodzakelijk om nogmaals het belang te benadrukken van een correcte diagnostiek en analytische benadering van de geïdentificeerde veranderingen en complexe correcties.