^
A
A
A

Andere soorten verwondingen bij kinderen

 
, Medische redacteur
Laatst beoordeeld: 04.07.2025
 
Fact-checked
х

Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.

We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.

Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.

Brandwonden

Dit is een veelvoorkomend letsel bij jonge kinderen. Het aanraken van hete oppervlakken (ijzer, fornuis, pan, enz.), vlammen, het omvallen van pannen met hete of kokende vloeistoffen, een elektrische schok, contact met zuren, logen, bleekmiddel, kalk, natronloog - dit alles leidt tot brandwonden. Bij lichte brandwonden moet de getroffen plek onder koud water worden gehouden, waarna u deze kunt insmeren met zonnebloemolie of boter en een los gaasverband kunt aanbrengen. Als de brandwond ernstiger is en er een blaar ontstaat, is het beter deze niet aan te raken of te openen. Kleine blaren genezen zonder te barsten. Als de blaar na een paar dagen barst, knip dan de overtollige huid af met een schaar die tien minuten in water is gekookt en dek de wond af met steriel gaas gedrenkt in vaselineolie of, beter nog, panthenol of Vundechil-zalf.

Breng nooit jodium aan op de verbrande plek.

Bij oppervlakkige schade aan een groot huidoppervlak is het raadzaam om de verbrande huid 15-20 minuten onder stromend koud water te wassen. Dit voorkomt blaarvorming. U kunt een doek gedrenkt in een oplossing van kaliumpermanganaat op de brandwond leggen, wat een bruinende werking heeft op de huid. Bij diepe brandwonden wordt een steriel verband op de wond aangebracht, krijgt het kind een pijnstiller (analgine) en wordt het naar een ziekenhuis gebracht (brandwondencentrum, operatiekamer).

Als een klein kind 3-5% van zijn of haar lichaamsoppervlak verbrandt (een handpalmgroot oppervlak is 1% van het totale lichaamsoppervlak), kan er een brandwonde shock ontstaan. Naast sterke pijnprikkels verliest het kind ook veel vocht via het verbrande oppervlak, wat leidt tot een afname van het circulerende bloedvolume. Bovendien treedt er een vergiftiging van het lichaam op, doordat weefselafbraakproducten uit het wondoppervlak worden opgenomen. Bovendien is het verbrande oppervlak een belangrijke toegangspoort voor infecties. Daarom heeft de baby dringend gespecialiseerde medische zorg nodig.

Als een kind verbrand is door de zon, mag het niet in de zon komen totdat de gevolgen van de verwonding volledig verdwenen zijn. Verbrande plekken kunnen worden ingesmeerd met babycrème, Vundehil-zalf, panthenol en plantaardige olie.

In geval van een elektrische schok is het allereerst noodzakelijk om het kind op alle mogelijke manieren van de stroom te bevrijden: schakel de stroom uit in het appartement door de stekker eruit te draaien, of isoleer uzelf met geïmproviseerde middelen (rubberen handschoenen, deken, staan op een rubberen mat of droog bord) en trek het kind weg van de stroombron. Op plaatsen waar een elektrische schok optreedt, treedt weefselhydrolyse op, verschijnen er "tekenen van stroom" en ontstaan er wonden die niet snel genezen en moeilijk te behandelen zijn. Bij ernstigere brandwonden raken alle huidlagen, spieren en botten beschadigd. Als eerste hulp wordt een steriel gaasverband op de brandwond aangebracht.

Als de stroom door het hele lichaam of de borstkas gaat, is ernstige hart- en ademhalingsmoeilijkheden mogelijk. Wanneer elektrische stroom door het hoofd gaat, worden het ademhalings- en vasomotorische centrum onderdrukt. In beide gevallen heeft het kind reanimatie nodig. Het kind wordt op de grond gelegd, het hoofd wordt naar achteren gegooid, een kussen (handdoek, kleding, opgerold tot een kussen) wordt onder de nek geplaatst, de neus van het kind wordt met één hand bedekt, de onderkaak wordt met de andere hand bij de hoeken ondersteund om de kaak iets naar voren te bewegen (dit is nodig om te voorkomen dat de tong in de keel zakt). Bedek vervolgens de mond van het kind stevig met uw mond en adem uit in de longen van het kind. De blaasfrequentie moet ongeveer 25-30 keer per minuut zijn. Als het hart van het kind klopt, wordt de kunstmatige beademing voortgezet totdat de baby zelfstandig ademt. Een indicator voor de effectiviteit van kunstmatige beademing is de verkleuring van de huid. Houd er rekening mee dat het volume van de longen van een kind aanzienlijk kleiner is dan dat van een volwassene. De uitademing zal dus niet helemaal volledig zijn.

Als er geen hartslag is, moet u onmiddellijk beginnen met indirecte hartmassage. Plaats uw handen op elkaar, zodat uw handpalmen parallel zijn. Verdeel het borstbeen van het kind mentaal in drieën en druk er krachtig maar niet te hard op op de grens tussen het middelste en onderste derde deel van het borstbeen, zodat uw assistent de pulsatie van de hoofdvaten (halsslagader, dijbeenslagader) kan voelen. Als het kind klein is, kunt u de massage met één hand uitvoeren, of zelfs met de vingers van één hand. Plaats de wijsvinger op de middelvinger en druk ze op hetzelfde punt aan (op de grens tussen het middelste en onderste derde deel van het borstbeen). Tijdens de indirecte hartmassage moeten uw armen gestrekt zijn; uw vingers mogen de ribben niet raken om ze niet te breken. Druk op de borstkas met een frequentie van ongeveer 100-120 per minuut.

Als de reanimatie alleen wordt uitgevoerd, moeten er twee of drie beademingen worden uitgevoerd, gevolgd door 8-12 hartmassages. Als er twee beademers zijn, moet de ene kunstmatige beademing uitvoeren en de andere indirecte hartmassage. De reanimatie wordt voortgezet totdat het kind zelfstandig begint te ademen.

Bevriezing

Kinderen krijgen meestal bevriezingsverschijnselen aan hun vingers en tenen, oren, neus en wangen. In dit geval wordt de huid wit, wat duidelijk zichtbaar is tegen de overwegend roze of rode achtergrond. Bij lichte bevriezing worden de getroffen gebieden rood, zwellen ze op en voelen ze pijn, soms vrij hevig, en een branderig gevoel. Na verloop van tijd nemen deze verschijnselen af, maar de gevoeligheid van bevroren gebieden voor aanraking en temperatuur blijft enkele dagen lang verhoogd. Bij ernstigere bevriezingsverschijnselen vormen zich vervolgens blaren gevuld met kleurloos of bloederig vocht op de getroffen gebieden. In ernstige gevallen kan weefselnecrose optreden.

Als handen of voeten bevroren zijn, is de eerste hulp om ze in water op kamertemperatuur te dompelen. Voeg geleidelijk warm water toe en verhoog de temperatuur van het bad gedurende 20-30 minuten tot 37 °C. Tegelijkertijd worden de bevroren gebieden licht gemasseerd, van de vingers naar boven. Na het opwarmen wordt de huid gedroogd met deppende bewegingen, wordt een droog steriel verband aangebracht en warm ingepakt. Bevroren oren, neus en wangen worden zachtjes ingewreven met cirkelvormige bewegingen van de vingers (niet wrijven met sneeuw). Als het hele lichaam van het kind langdurig onderkoeld is, moet de baby onmiddellijk in een warm bad worden gelegd met een temperatuur van 34-37 °C. Hij krijgt warme dranken en wordt in een warm bedje gelegd totdat de ambulance arriveert. In ernstige gevallen van onderkoeling en bevriezing is ziekenhuisopname geïndiceerd.

Vergiftiging

Als een kind iets giftigs heeft gegeten of gedronken, wek dan zo snel mogelijk braken op. Om het heviger te maken, geef hem veel water. Leg de baby op zijn buik en steek uw vingers in zijn mond tot aan de tongwortel - door ze te bewegen wekt u braken op. Het is beter om de maag twee of drie keer te wassen. Maar het is niet altijd mogelijk om de maag van een klein kind te wassen met behulp van kunstmatig braken. Dan moet u een smal buisje van matige elasticiteit vinden en dit in de maag brengen, er vervolgens water doorheen spuiten en het water er vervolgens met een spuit of een spuit uithalen. U kunt de baby melk, gelei of rijstbouillon te drinken geven en vervolgens braken opwekken. Direct na eerste hulp moet het kind naar het ziekenhuis worden gebracht. Als de vergiftiging is veroorzaakt door inademing van gas of koolmonoxide, moet de baby onmiddellijk in de frisse lucht worden gebracht en, als hij niet ademt, moet kunstmatige beademing worden toegepast en, indien nodig, een gesloten hartmassage.

Verstikking

Een klein kind kan zijn hoofd in een plastic zak steken, het door de spijlen van een ledikant steken, verstrikt raken tijdens het spelen met een touw, enz. In ieder geval is het noodzakelijk om de vrije luchtstroom naar de longen onmiddellijk te herstellen. Als het kind niet zelf kan ademen, moet kunstmatige beademing worden toegepast.

Vreemd voorwerp

Kinderen stoppen een grote verscheidenheid aan voorwerpen in hun mond, vooral omdat ze zo de wereld verkennen tot ze drie jaar oud zijn. Kleine voorwerpen kunnen vanuit de mond in het strottenhoofd terechtkomen tijdens hoesten, huilen of lachen. Hetzelfde kan gebeuren met voedseldeeltjes tijdens het eten. In dit geval ontwikkelt het kind een paroxysmale hoest, waarna het stikt, blauw wordt en het bewustzijn kan verliezen. Kleine voorwerpen met een onregelmatige vorm kunnen het strottenhoofd beschadigen en zich erin vastzetten. In dit geval is de ademhaling van het kind in eerste instantie niet belemmerd, maar klaagt het over keelpijn en wordt er bloed in het speeksel of sputum gevonden. Na een paar uur ontstaat er strottenhoofdoedeem en treedt verstikking op.

Vanuit het strottenhoofd dringt een vreemd voorwerp vaak dieper door – in de luchtpijp of bronchiën. Het kind hoest eerst, maar de ademhaling herstelt zich en de ouders gaan niet naar de dokter. In de toekomst kan het kind echter ernstige ziektes ontwikkelen, dus een kind met een vermoeden van een vreemd voorwerp in de luchtwegen moet onmiddellijk naar de afdeling KNO worden gebracht. Het kind kan een visgraat, een naald of een open speld inslikken. In dat geval klaagt het over pijn op de borst (als het vreemde voorwerp in de slokdarm vastzit), soms begint het te braken. Probeer het kind niet zelf te helpen – het moet dringend naar het ziekenhuis worden gebracht.

In de medische praktijk komt het vaak voor dat een klein voorwerp uit de neus of het oor van een baby moet worden verwijderd: een knoopje, een kraaltje, een balletje. Soms proberen ouders het zelf te verwijderen en maken ze de situatie alleen maar erger: als het een glad voorwerp is, duwen ze het nog dieper. Het beste is om direct een arts te raadplegen. Een vreemd voorwerp kan soms uit de neus worden verwijderd door de neus te snuiten. Het kind wordt gevraagd rustig in te ademen, het vrije neusgat wordt gesloten en de neus te snuiten. Als het kind echter nog heel klein is, kan het lucht inademen tijdens het snuiten, waardoor het vreemde voorwerp zich nog verder verplaatst. In sommige gevallen helpt niezen.

Maar soms vermoeden ouders niet dat hun kind iets in zijn neus heeft gestopt. Na een paar dagen komt er dan een stinkende afscheiding met bloed uit de neus. Dit is alarmerend en het is verstandig om het kind naar een KNO-arts te brengen.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.