Behandeling van spruw bij pasgeborenen: basismethoden

Wanneer is spruw bij pasgeborenen nodig? Wanneer er roodheid is op het slijmvlies van de mond van de baby, kleine witte uitslag die lijkt op kwarkkorrels, en melkachtige vlekjes op de tong. Dit is candidiasis - een acute vorm van pseudomembraneuze orofaryngeale candidiasis, die optreedt wanneer de mondholte wordt aangetast door de gistachtige schimmel Candida.

Volgens statistieken ontwikkelt minstens 2% van de kinderen deze schimmelziekte in de eerste twee maanden na de geboorte. Moeders moeten weten welke behandelmethoden ze voor deze ziekte moeten gebruiken.

Methoden voor de behandeling van spruw bij pasgeborenen

Behandeling van spruw bij pasgeborenen gebeurt thuis, maar pas na onderzoek door een kinderarts. Hoewel de baby zich mogelijk niet de minste zorgen maakt, is het niet nodig om de behandeling uit te stellen, aangezien de schimmel zich vermenigvuldigt en steeds grotere delen van het slijmvlies aantast.

De belangrijkste middelen om mondschimmel bij pasgeborenen te bestrijden zijn plaatselijke toepassing, dat wil zeggen op de slijmvliezen van de binnenkant van de wangen, het gehemelte en de tong.

Behandeling van spruw bij pasgeborenen met frisdrank

Behandeling met soda is in de praktijk welbekend en beproefd. Het is effectief dankzij de alkalisering van de mondomgeving, die ongeschikt is voor de Candida-schimmel: deze kan alleen in een zure omgeving overleven en zich vermenigvuldigen.

Maak een 2% natriumbicarbonaatoplossing: los een dessertlepel zuiveringszout op in 200 ml gekookt, afgekoeld water. Gebruik een steriel verbandje om een vinger gewikkeld en gedrenkt in een soda-oplossing om het slijmvlies van de wangen, het tandvlees en de tong van de baby voorzichtig schoon te maken. Deze procedure moet enkele dagen lang om de 3-4 uur worden herhaald.

De moeder moet dezelfde oplossing apart voor zichzelf bereiden en de tepels en tepelhofjes van de melkklieren grondig behandelen vóór en na elke voeding, omdat de schimmel besmettelijk is.

Over zure omgevingen gesproken: kinderartsen zeggen dat baby's die regelmatig boeren na het voeden, een grotere kans hebben op candidiasis door de inname van zure maaginhoud (als gevolg van reflux in de slokdarm). Daarom raden artsen aan om baby's een slokje water te geven (na het voeden).

Behandeling van spruw bij pasgeborenen met briljantgroen

De behandeling met briljantgroen zou gerechtvaardigd kunnen worden door het feit dat briljantgroen (2% alcoholoplossing) een fenolische verbinding bevat, die een sterk antiseptisch effect heeft. Dit betekent echter niet dat het middel tegen geschaafde knieën ook op de mond van een klein kind mag worden aangebracht: anilinekleurstof is opgelost in 57% ethanol. Bovendien kan briljantgroen alleen effectief zijn bij ulceratie van het slijmvlies. Bovendien is briljantgroen, na het afvegen van het slijmvlies met een soda-oplossing, helemaal niet geschikt vanwege de volledige incompatibiliteit met alkaliën.

Een andere vertegenwoordiger van antiseptische kleurstoffen - methyleenblauw (methylthioniumchloride) - wordt niet gebruikt voor de behandeling van kinderen in de vorm van een alcoholoplossing, dus u moet een waterige oplossing in de apotheek vinden. Dit geldt ook voor Fukortsin (verf van Castellani), waarvan de antiseptische en antischimmelwerking wordt geleverd door fenol, dat alle eigenschappen heeft van fenol, resorcinol, boorzuur, aceton en fuchsinekleurstof. Het is bedoeld voor uitwendig gebruik, bijvoorbeeld voor het smeren van papels bij waterpokken (het werkt door de stolling van eiwitcomponenten in het exsudaat). Wees dus niet verbaasd als de tong van de baby wit wordt en het kind begint te braken.

Sommige artsen adviseren om tongspruw bij pasgeborenen te behandelen door het tongoppervlak te behandelen met een steriel wattenstaafje gedrenkt in een 20%-oplossing van natriumtetraboraat (borax) in glycerine. Natriumtetraboraat is een derivaat van boorzuur en wordt gebruikt als bacterie- en schimmelwerend middel. Deze stof heeft echter een irriterend effect op de plaats van toediening en gedraagt zich op cellulair niveau als een toxine. Volgens de instructies kan het epileptische aanvallen veroorzaken bij kinderen, daarom wordt het niet gebruikt in de pediatrische praktijk.

En luister niet naar het advies om boorzuur te gebruiken voor de mond van een baby, omdat het door de slijmvliezen heen dringt en loslating van epitheelcellen, stuiptrekkingen, braken en nierproblemen kan veroorzaken. Vergeet niet dat boorzuur vroeger werd gebruikt om rode kakkerlakken te bestrijden...

Behandeling van spruw bij pasgeborenen met Nystatine

Absoluut alle kinderartsen erkennen dat een behandeling met Nystatine gedurende 4-6 dagen veilig en effectief is.

Veilig omdat het medicijn niet in het slijmvlies wordt opgenomen en geen cumulatieve eigenschappen heeft. Effectief omdat de Candida-schimmel het niet verdraagt en sterft door de verstoring van de cytoplasmatische membranen van zijn cellen en de verstoring van hun elektrolythomeostase.

Het polyene antischimmelmiddel Nystatine (tabletten van 250 en 500 duizend eenheden) kan worden gebruikt om een mengsel te bereiden, of liever gezegd een waterige suspensie, omdat het onoplosbaar is in water. Daarom moet de tablet (250 duizend eenheden) goed worden vermalen tot poeder. Vervolgens worden gemengd met gekookt en afgekoeld water (200 ml). Gebruik volgens dezelfde methode als de soda-oplossing, maar niet vaker dan 4 keer per dag.

U kunt informatie vinden over het mogelijke gebruik van een 1% Candid-oplossing (Canison, Candibene) voor candidiasis bij zuigelingen, met name als Nystatine niet heeft geholpen. Candid bevat de werkzame stof clotrimazol (imidazolderivaat), dat wordt gebruikt bij de behandeling van huidmycosen en urogenitale lokalisatie van candidiasis, waaronder vaginale spruw, vaginitis en vulvitis, evenals voor vaginale behandeling vóór de bevalling. Volgens de instructies van de meeste Candid-fabrikanten wordt het niet gebruikt bij kinderen. Het kan bijwerkingen veroorzaken in de vorm van hyperemie, oedeem en jeuk van het vaginale slijmvlies, dus dergelijke bijwerkingen zijn niet uitgesloten bij gebruik van dit geneesmiddel bij pasgeborenen. Veel artsen raden echter aan om plaque in de mond met deze oplossing in te smeren (2-3 keer per dag gedurende een week).

Ze adviseren ook om de mond van de baby te behandelen met Sanguiritrine (0,2% oplossing). Ten eerste is de oplossing alcoholisch en is de baby pasgeboren, dus een halve theelepel van het preparaat moet vóór de ingreep worden verdund in warm gekookt water (100 ml). Ten tweede moet u weten dat de bacteriostatische eigenschappen van dit kruidenpreparaat worden geleverd door de alkaloïden van de Chinese Macleaya cordata uit de papaverfamilie - sanguinarine en chelerythrine (in de vorm van hydroxides). Dezelfde alkaloïden worden aangetroffen in de bekende stinkende gouwe, Canadese cinquefoil (Sanguinaria canadensis), Mexicaanse stekelige papaver (Argemone Mexicana) en gewone opiumpapaver. Sanguinarine is een giftige benzyl-isoquinoline-alkaloïde.

Behandeling van spruw bij pasgeborenen met volksremedies

Het is ook mogelijk om met volksremedies de mond en de tong van het kind te behandelen:

• een aftreksel van calendulabloemen (een eetlepel grondstof per 250 ml water);
• een aftreksel van kamillebloemen;
• afkooksel van saliekruid;
• afkooksel van eikenschors;
• duindoornolie;
• aloë vera sap;
• honingwater (een theelepel per half glas warm gekookt water);
• met theeroosjessiroop (de baby krijgt een speentje gedoopt in de siroop).

Versgeperst wortelsap roept twijfels op, aangezien we geen argumenten vonden voor de antischimmelwerking ervan. En het advies om de slijmvliezen in de mond te smeren met eiwit en keukenzout is ronduit angstaanjagend: rauw eiwit kan salmonellabacteriën in het lichaam van de baby brengen - de veroorzaker van een darmziekte (salmonellose), die het maag-darmkanaal aantast. Bovendien kan het kind vatbaar zijn voor allergische reacties, waaronder op ei-albumine. En de manifestatie van allergieën is het meest onverwacht, tot en met een anafylactische shock aan toe.

Het bleek dat de behandeling van spruw bij pasgeborenen veel nuances kent. We hebben geprobeerd ervoor te zorgen dat moeders hiervan op de hoogte zijn. Gezondheid voor u en uw kinderen!