Cicatricial kaalheid

Alle huidlaesies die tot haar littekens leiden, veroorzaken de dood van haarzakjes. Oorzaken van cicatrical alopecia zijn zeer divers. Deze - afwijkingen in ontwikkeling en genodermatose, huidbeschadigingen veroorzaakt door fysische obligate factoren (mechanische, chemische, straling), huidtumoren (goedaardig of kwaadaardig), nevoid velvorming en aanhangsels, acute en chronische besmettelijke huidziekte en diverse andere huidaandoeningen. Histologisch, cicatriciale, soms inflammatoire of neoplastische veranderingen in de dermis met gedeeltelijk beschadigd of volledig vernietigd en vervangen bindweefsel haarzakjes.

Deze resistente alopecia oorzaken leiden tot de vorming van de hoofdhuid littekenvorming twee types: cicatricial alopecia dichte, grove litteken atrofische litteken en alopecia met glanzend istonchonnoy, glanzende huid zonder openingen haarfollikels.

Cicatricial kaalheid

Cicatricial kaalheid (RO) kan optreden op de plaats van trauma (mechanisch, straling, thermisch, chemisch, etc.). De tijd en het soort blootstelling kunnen eenvoudig worden vastgesteld aan de hand van een anamnese (letsel, bestraling, branden, enz.), Omdat slachtoffers meestal worden herinnerd. Actie verplichten stimuli op de huid van de hoofdhuid leidt tot acute dermatitis (bullosa of ulceratieve necrotiserende), vernietiging van de dermis met haarfollikels en vervanging van vezelig bindweefsel. In de occipitale regio hypertrofische keloid littekens worden gevormd na acne (acne-keloid patiënten met ernstige seborrheic aandoening of donkere huid) of na het abces en ondermijnen perifollikulita en folliculitis Hoffmann.

Oorzaken van cicatrical alopecia

Schade aan de huid door fysische en chemische irriterende stoffen

• Mechanische schade
• Thermische schade
• Schade veroorzaakt door ioniserende straling
• Chemische schade

Infectieziekten van de huid

• Folliculitis, furuncle, carbuncle
• acne keloïd
• Perifolliculitis en folliculitis abcessen en ondermijnen Hoffmann
• Decolving folliculitis (Kenko) of lupoid sycosis (Broca)
• Infiltrative-suppuration vorm van mycosis (kerion)
• Chronische vormen van mycose (chronische trichophytosis, favus, chronische granulomateuze candidiasis, enz.)
• gordelroos
• Chicken Pox
• Lupozny-tuberculose van de huid
• leishmaniasis
• Syfilis secundair (kwaadaardig) en tertiair
• lepra

Niet-gedroogde huidformaties

• Epidermale naevi
• Nevus van de talgklier
• Syringocystadenoma papillair

Gezwellen

• Tumoren van de appendages van de huid
• basalioom
• Plaveiselcelcarcinoom van de huid
• Hemangioom cavernous
• Lymfoom van de huid
• plasmacytoom
• melanoma
• Zwelling van dermatofibrosarcoom
• Metastasen in de huid van tumoren van inwendige organen

Andere dermatosen

• Rode lichen folliculaire en ontkalkende korstmossen
• Lupus erythematosus discoid
• Sclerodermie plaque
• Folliculaire mucinosis
• Pemfigoïde littekens
• Amyloïdose van de huid
• Sarcoïdose van de huid
• Hystiocytose van de huid van Langerhans-cellen
• Scleroserende en atrofische lichen
• Lipoïde necrobiosis
• Huidletsels als een manifestatie van de "graft-versus-host" -reactie
• Eozinofilgii pustuljoz
• Erosieve puistige dermatose van de hoofdhuid

Defecten van ontwikkeling en genodermatose

• Aangeboren huidaplasie
• Gezicht Gematrofie
• Hamartomy haarzakjes
• Ichthyosis is aangeboren
• Folkeric dyskeratosis (Darya-ziekte)
• Epidermolysis congenital bullous dystrophic
• Incontinentie van pigment
• Folliculaire keratosen wrijven
• Porokeratoz Mibelli

In sommige gevallen leidt compressie van de huid van de hoofdhuid tijdens langdurige chirurgische ingrepen tot langdurige ischemie en dientengevolge tot de ontwikkeling van alopecia, inclusief aliceciale kaakproblemen. Aangezien de patiënten onder algemene anesthesie geen pijn voelen, blijft het traumatische effect onopgemerkt en de oorzaak van de zich ontwikkelende cicatrale alopecia is onduidelijk.

Zoninstraling frontoparietal regio mannen met beginnende androgene alopecia gevormd uitdrukkingen (VI-VIII type) kan veroorzaken, met name in rood en blond, actinische keratose. Zij manifesteert zich door droge huid, platte gelige papels, bedekt met bruine korsten keratoticheskimi, evenals talrijke stukken samenvoegen gladde, atrofische, soms licht verstopte huid dyschromia en telangiectasias. Tegen de achtergrond van actinische keratose, die een prekanker is, kan plaveiselcelcarcinoom ontstaan.

Atrofie van de hoofdhuid is mogelijk bij patiënten die röntgenbehandeling hebben ondergaan voor kwaadaardige tumoren van deze lokalisatie. De mate van huidbeschadiging na blootstelling aan verschillende soorten ioniserende straling (röntgenstraling, neutronen, enz.) Is afhankelijk van het type straling, de dosis, het gebied van de locatie en de lokalisatie ervan. Stralingsdermatitis treedt altijd op binnen het bestraalde deel van de huid. Volgens klinische manifestaties kan het acuut en chronisch zijn met daaropvolgende vorming op de plaats van blootstelling aan ioniserende straling van pigmentatie en atrofie van de huid met alopecia en telangiëctasieën. Huidveranderingen na bestralingstherapie predisponeren ook tot de ontwikkeling van kanker in deze lokalisatie.

Haarzakjes kunnen worden vernietigd door een verscheidenheid van besmettelijke agentia (stafylokokken, varicella-zoster-virus, herpes zoster, dermatofyten, Mycobacterium tuberculosis en leprae, Treponema pallidum, Leishmania, etc.). . Dus, na furuncle, diepe folliculitis, steenpuist, abces, etterige infiltratieve mycosis, enz. Blijven op de hoofdhuid zomen van verschillende maten en vormen, soms - huidatrofie met perifere zone tijdelijk haaruitval.

In andere gevallen, de vernietiging van de haarzakjes geassocieerd met goedaardige en nevoid formaties hoofdhuid en haar aanhangsels (talgklieren adenoom, ouderdomswrat, caverneuze hemangioom, siringomoy, papillaire siringotsistadenomoy, ekkrinnoy tsilindromoy huid - "tulband tumor" en anderen.), Alsook kwaadaardige tumoren (basaalcelcarcinoom, plaveiselcelcarcinoom, lymfoom, melanoom metastase hoofdhuid ingewanden kanker, dermatofibrosarcoma protuberans et al.

Cicatricial alopecia op de hoofdhuid optreden wanneer defecten ontwikkelen en genodermatose. Speciale vermelding verdient zeldzame erfelijke huidziekten uit de groep van folliculaire keratosis littekens zoals folliculaire keratose styloid dekalviruyuschy (Siemens syndroom), aplasie spindel haar of moniletriks en folliculaire keratose serpiginous Lutz.

Verworven dermatosen die hoofdzakelijk huidatrofie van de huid veroorzaken met alopecia zijn gegroepeerd in groep 5 en zullen hieronder worden besproken.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Atrofie haaruitval

Het wordt klinisch herkend door kenmerkende tekens: gladde, glanzende, uitgerekte, uitgedunde huid, die geen haar en gaten in de haarzakjes heeft. Atrophying alopecia meestal duidelijk beperkt zolang progressie soms nemen een groot gebied van de scalp (atrofische subtotaal en totale alopecia). Gekenmerkt door de vorming van gladde atrofische littekens en de afwezigheid van grove cicatriciale veranderingen in de huid. De meeste atrofische alopecia, klinisch vergelijkbaar met Brock's pseudocolus, wordt een pseudo-pellet-aandoening genoemd. Veel auteurs identificeren de staat van alopecia atrofie en pseudohelps. Sommige verworven dermatosen en genodermatoses kunnen leiden tot deze aandoening, sommige - vaak, anderen - zelden. In gevallen waarin geen medische geschiedenis, zowel klinisch of histologisch tonen geen bewijs voor een van de bekende dermatosen die atrofische fragmentarisch alopecia vergewissen psevdopeladu Brock zou kunnen bepalen als een zelfstandige ziekte etiologie is niet bekend te ondersteunen.

[10], [11], [12]

Dermatosen die leiden tot de conditie van pseudo-pancreas

Frequent verworven dermatose

• Rood vlak korstmos, atrofische vormen
• Discoïde lupus erythematosus
• Sclerodermie beperkt
• Folliculitis decalving Kenko

Zeldzaam verworven dermatosen

• Lipoïde necrobiosis
• Ringvormig granuloom
• sarcoïdose
• Neoplasmata (metastasen)
• Nadbrovnaya heeft erytheem geclaiteriseerd
• favus

Genodermatozı

• Vulgaire ichthyosis (X-chromosomaal recessief)
• Congenitale ichthyosis
• Incontinentie van het pigment (Bloch-Sulzberger)
• Conradi-Hyunerman-syndroom (autosomaal recessief)
• Chondrodysplasie punt (X-chromosoom-dominant)
• Bulleuze epidermolysis is aangeboren dystrofisch (Allopo-Siemensa, autosomaal recessief)
• Folliculaire keratose is subulaat-oplosbaar (X-chromosoom-dominant)

[13], [14], [15], [16], [17]