Evaluatie van de resultaten van liposuctiechirurgie

Het directe resultaat van liposuctie wordt na 2-3 maanden beoordeeld, wanneer de conditie van het weefsel in het operatiegebied is genormaliseerd. Het definitieve resultaat wordt 6-8 maanden na de ingreep bepaald aan de hand van een aantal gradaties.

Er kan sprake zijn van onvoldoende vetverwijdering als de chirurg het volume van de vet"opvang" niet goed heeft ingeschat, als hij preoperatief onjuiste markeringen heeft aangebracht of als er sprake is van aanzienlijke vetafzettingen. In dat geval kan "volledige" vetverwijdering leiden tot slappe huid.

De vorming van oneffen huidcontouren en -deukjes is meestal het gevolg van penetratie van een canule met een te grote diameter in de oppervlakkige laag van het onderhuidse vet. Bij sommige patiënten met subdermale lipodystrofie kan het vet verschijnen als klonten met verschillende dichtheid, wat de uniforme extractie ervan aanzienlijk kan bemoeilijken en in zekere mate kan leiden tot een toename van fijne, knobbelige contourafwijkingen. In dit geval, als er al aan het einde van de operatie zichtbare putjes worden vastgesteld, is het raadzaam om lipo-injectie uit te voeren nadat vetweefsel uit een andere anatomische zone is weggenomen. Deze procedure is ook zeer effectief in de late postoperatieve periode. De vorming van significante deukjes treedt meestal op in de centrale zone van de vet"val" wanneer deze overmatig wordt bewerkt. Om dit tijdens de operatie te voorkomen, is het noodzakelijk om de oppervlakteconditie in het operatiegebied regelmatig te palperen en te vergelijken met de conditie van een vergelijkbare zone aan de andere kant.

Wanneer deze situatie zich voordoet, heeft de chirurg de mogelijkheid om:

• aanvullende behandeling van de weefselgebieden rondom de verdieping om het bestaande verschil te verminderen;
• intraoperatieve injectie van vetweefsel in het depressiegebied;
• postoperatieve lipo-injectie in de late stadia na de ingreep.

Over de evaluatie van de resultaten gesproken, is het ook belangrijk om te wijzen op het belang van de psychologische selectie van patiënten voor liposuctie. Het is duidelijk dat de mogelijkheden van deze operatie beperkt zijn door individuele anatomische kenmerken. Zoals reeds vermeld, zijn de beste kandidaten voor deze operatie patiënten jonger dan 40 jaar met lokale vormen van vetophopingen. Patiënten ouder dan 45 jaar met dezelfde resultaten van de operatie geven vaak een positievere beoordeling. Een relatief ongunstige groep bestaat uit patiënten met diffuse vormen van vetophopingen en een onstabiel lichaamsgewicht. Door de toename en een overeenkomstige toename van de dikte van het vetweefsel, zowel in de behandelde gebieden als op andere plaatsen, dienen patiënten vaak claims in bij de chirurgen die hen hebben geopereerd. Daarom is het uiterst belangrijk om patiënten uitgebreid te informeren over het verwachte resultaat. Op basis van hun reactie op deze informatie kan de chirurg de realiteit van hun verwachtingen inschatten en vervolgens de juiste beslissing nemen.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]