Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Zoogklieruitvloeiing bij zwangerschap
Laatst beoordeeld: 05.07.2025

Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.

Afscheiding uit de melkklieren tijdens de zwangerschap is een fenomeen dat als volkomen natuurlijk en veilig wordt beschouwd voor elke aanstaande moeder. Zwangere vrouwen die druppeltjes vocht op hun tepels ontdekken, moeten zich daarom geen zorgen maken en het als normaal beschouwen.
Meestal komt er tijdens de zwangerschap een heldere vloeistof uit de borst vrij, die moet voorkomen dat de melkkanalen in de borstklieren aan elkaar plakken. Dit fenomeen komt vaak voor bij vrouwen gedurende hun hele leven, niet alleen tijdens de korte periode dat ze zwanger zijn. Afscheiding kan vanaf de eerste dagen na de bevruchting de aandacht trekken en later optreden, bijvoorbeeld in de vierde maand van de zwangerschap.
Het komt voor dat de vloeistof die uit de borst van een vrouw komt, colostrum is. Het is een absoluut fysiologisch proces en inherent aan elke zwangere vrouw. Colostrum ziet eruit als een vloeistof met een gelige tint, een waterige consistentie en heeft tegelijkertijd een zoetige smaak. Meestal begint de colostrum direct na de geboorte te worden afgescheiden, omdat het bedoeld is om de baby te voeden. Maar er zijn gevallen waarin aanstaande moeders zelfs in de zestiende of negentiende week merken dat hun tepels nat worden van de afscheiding. In de eerste dagen na het begin van de productie is de colostrum geel en dik, maar verliest daarna zijn kleur en wordt hij dun.
De vrouwelijke borst ondergaat, net als het hele lichaam van de aanstaande moeder, grote transformaties wanneer de baby zich in de baarmoeder heeft genesteld en daar actief begint te groeien. Zo kan een vrouw bijna direct na de bevruchting veranderingen in haar borsten voelen: ze worden erg gevoelig, soms zelfs pijnlijk. Bovendien worden de borstklieren groter en soms bedekt met een blauw netwerk van aderen. De tepelhofjes en tepels krijgen een donkerdere tint en worden aanzienlijk donkerder. Ook kunnen de tepelhofjes bedekt raken met knobbeltjes en de tepels zelf groter worden. Deze metamorfoses zijn volkomen normaal voor de aanstaande moeder, evenals de afscheiding van vocht uit de borstklieren.
Er zijn echter gevallen waarin een zwangere vrouw voorzichtig moet zijn en een arts moet raadplegen, omdat de afscheiding uit de borstklieren anders is dan normaal. Hoewel de situatie in deze gevallen voor de meeste vrouwen vrijwel natuurlijk is, kan alleen een gekwalificeerde specialist dit bevestigen of ontkennen.
Soms, hoewel vrij zeldzaam, merken zwangere vrouwen een vreemde afscheiding op tegen de achtergrond van onaangename veranderingen in de borst. Een dergelijke situatie is natuurlijk reden tot bezorgdheid, maar alleen een arts kan de toestand van de vrouw verduidelijken en u moet onmiddellijk naar hem/haar gaan.
Oorzaken van afscheiding uit de borstklieren tijdens de zwangerschap
De redenen voor afscheiding uit de borstklieren tijdens de zwangerschap zijn divers, hoewel ze allemaal een verandering in de hormonale achtergrond van de aanstaande moeder gemeen hebben.
- De redenen voor transparante afscheiding uit de borst zijn als volgt. Het komt niet alleen voor bij vrouwen "in een interessante positie", maar ook bij een normale positie. De melkklieren bevinden zich in het klierweefsel van de borst, dat niet aan elkaar mag plakken en overwoekeren. Daarom komt er gedurende het hele leven van een vrouw periodiek vocht vrij, waardoor de melkklieren in optimale conditie blijven.
Tijdens de zwangerschap neemt de hoeveelheid vocht toe doordat hormonen actiever gaan werken en de borst zich voorbereiden op de verdere functie van het voeden van de baby. Daardoor komt er vaker en in grotere hoeveelheden afscheiding uit de borst, wat volkomen natuurlijk is voor de aanstaande moeder.
In veel gevallen ontstaat het ontstaan van vocht onder invloed van externe factoren, zoals stimulatie van de tepels, het effect van een douche of een borstmassage, maar ook van lichte angsten en zorgen of hevige stress.
- De reden voor de biestafscheiding is de activiteit van het hormoon prolactine, dat verantwoordelijk is voor de productie ervan. Hormonale veranderingen in het vrouwelijk lichaam vinden zo snel plaats dat de biestproductie niet pas na de bevalling, maar al lang daarvoor kan beginnen. Bovendien wordt de productie van deze nuttige vloeistof niet alleen gestimuleerd door de activiteit van hormonen, maar ook door de toename van de massa van de borstklieren. Ook periodieke samentrekkingen van de baarmoeder – de zogenaamde trainingscontracties – dragen bij aan de activering van hormonen om extra biest te produceren. Het is nuttig om te weten dat geslachtsgemeenschap tijdens de zwangerschap, waarbij de borsten worden gestimuleerd, ook leidt tot de productie van deze nuttige vloeistof.
Colostrum heeft een unieke chemische samenstelling en is voedzamer en calorierijker dan moedermelk. Colostrum bevat een rijke hoeveelheid vetten, eiwitten, enzymen, vitaminen, mineralen, enz. Colostrum kan worden beschouwd als een "vaccin" tegen vele babyziekten en een "medicijn" dat de immuniteit van de baby verhoogt. Dit alles komt doordat het een hele cocktail van biologisch actieve stoffen bevat die de werking van de darmimmuniteit - de belangrijkste immuunafweer van een mens - stimuleren.
- De zesde of zevende maand van de zwangerschap kan de aanstaande moeder voor onverwachte verrassingen stellen. Sommige vrouwen beginnen in deze fase bijvoorbeeld biest af te scheiden, maar niet in de gebruikelijke vorm, maar met bloedverontreinigingen. Tegelijkertijd verandert de biest zelf van consistentie en wordt het vloeibaarder en wateriger.
Dergelijke "innovaties" hebben hun redenen: de hormonen van de aanstaande moeder worden actief afgescheiden en veranderen de gehele hormonale achtergrond, wat leidt tot veranderingen in het lichaam. De belangrijkste "schuldigen" aan deze afscheidingen zijn in dit geval prolactine en oxytocine. Prolactine is verantwoordelijk voor het al dan niet hebben van melk, en oxytocine is verantwoordelijk voor de mogelijkheid dat het in de melkklieren terechtkomt.
Deze afscheidingen passen binnen het normale beeld en zouden voor een vrouw geen bijzondere reden tot bezorgdheid moeten zijn. Maar in ieder geval zal een consult met een gekwalificeerde arts helpen bepalen of een dergelijk fenomeen normaal of pathologisch is.
- Laten we nu eens kijken naar gevallen waarin afscheiding uit de borstklieren pathologische vormen aanneemt. Het wordt bijvoorbeeld geel of bloederig. Maar daarnaast begint de zwangere vrouw andere symptomen op te merken die het verschil tussen haar toestand en de normale toestand bevestigen, bijvoorbeeld regelmatige pijn in de borstklieren. Of het verschijnen van deuken en bultjes op de borst, evenals andere onregelmatige vergrotingen van de borstklieren. In dit geval is het raadplegen van een arts de meest verstandige beslissing voor de aanstaande moeder en helpt het ernstige gezondheidsproblemen te voorkomen.
De oorzaak van dergelijke veranderingen zijn dezelfde hormonen, maar in dit geval is er sprake van een storing in de coördinatie van het hormonale "orkest". In dit geval is afscheiding uit de borst slechts een symptoom van een ernstigere aandoening van de melkklieren, bijvoorbeeld adenosis, mastopathie en andere goedaardige en kwaadaardige tumorprocessen.
[ 4 ]
Symptomen
De symptomen van natuurlijke afscheiding uit de melkklieren zijn als volgt:
- de aanwezigheid van periodieke afvoer van heldere vloeistof,
- het optreden van dergelijke afscheiding na stimulatie van de tepels en de borst zelf,
- de afwezigheid van andere symptomen die gepaard gaan met de aanwezigheid van afscheiding uit de borst, bijvoorbeeld veranderingen in het weefsel van de borstklier en in de gezondheid van de vrouw.
De symptomen van biestafscheiding uit de borst zijn als volgt:
- het verschijnen van een dikke vloeistof van gele of witte kleur,
- een verandering in de consistentie van de vloeistof naar een transparantere en lichtere kleur, die enkele dagen na het begin van de afscheiding optreedt,
- afwezigheid van andere onaangename en pijnlijke sensaties op de borst,
- geen verandering in het welzijn van de zwangere vrouw.
Symptomen van pathologische afscheiding uit de melkklieren tijdens de zwangerschap zijn als volgt:
- het optreden van regelmatige afscheiding uitsluitend uit één klier,
- de aanwezigheid van bloedige afscheiding die meerdere dagen achter elkaar aanhoudt,
- de aanwezigheid van een verslechtering van de gezondheid tegen de achtergrond van borstafscheiding,
- een verhoging van de algemene lichaamstemperatuur, die gepaard gaat met afscheiding uit de melkklieren,
- de aanwezigheid van pijn op de borst, die regelmatig wordt,
- een toename van de omvang van één borstklier, waarbij één borst groter wordt en de andere kleiner blijft,
- heldergele kleur van de afscheiding.
Wanneer een zwangere vrouw meerdere vergelijkbare symptomen uit de lijst met pathologische verschijnselen aantreft, moet zij onmiddellijk een arts raadplegen.
Diagnostiek
Veranderingen die tijdens de zwangerschap optreden, verdienen de nodige aandacht van de aanstaande moeder zelf en gekwalificeerde specialisten. Natuurlijk hoeft u zich geen zorgen te maken: veel veranderingen in het vrouwelijk lichaam zijn natuurlijk, hoewel ongebruikelijk. Daarom is het in controversiële of zorgwekkende situaties beter om een arts te raadplegen voor goede uitleg en passende hulp.
Diagnose van afscheiding uit de borstklieren tijdens de zwangerschap vereist een bezoek aan de gynaecoloog die het verloop van de zwangerschap begeleidt. Als de situatie twijfelachtig lijkt, zal hij de aanstaande moeder doorverwijzen naar een mammoloog die zich direct met de borstklieren bezighoudt.
Eerst zal de specialist de borstklieren onderzoeken en daarbij specifieke vragen stellen:
- door het tijdstip van de afscheiding, dat wil zeggen hoe lang de vrouw er last van heeft gehad,
- door de kleur van de afscheiding,
- door lokalisatie van afscheiding uit één of beide borsten,
- hoe de afscheiding eruitziet - bij druk op de borst of in een normale toestand.
Hierna zal de arts de moeder vertellen wat de reden is voor de afscheiding uit de borst en of dit natuurlijk of pathologisch is.
Soms zijn aanvullende onderzoeken nodig om een diagnose te stellen. De lijst met dergelijke onderzoeken is als volgt:
- bloedonderzoeken,
- echografie van de borstklieren,
- een mammografie ondergaan - een borstonderzoek met behulp van laagfrequente röntgenstralen,
- de benoeming van ductografie (of met andere woorden galactografie), waarbij een röntgenonderzoek wordt uitgevoerd met behulp van een contrastmiddel,
- Het ondergaan van MRI (Magnetic Resonance Imaging) is een van de beste manieren om problemen in de zachte weefsels van de borstklier te identificeren.
Soms wordt daarnaast ook vocht uit de borstklieren afgenomen voor onderzoek.
Natuurlijk worden dergelijke onderzoeken niet vaak uitgevoerd, maar alleen in uitzonderlijke gevallen. Meestal is borstafscheiding niet onnatuurlijk en vereist daarom geen aanvullend onderzoek.
[ 5 ]
Met wie kun je contact opnemen?
Behandeling van afscheiding uit de borstklieren tijdens de zwangerschap
Behandeling van afscheiding uit de melkklieren tijdens de zwangerschap is in veel gevallen niet nodig. Zo is de heldere vloeistof die periodiek wordt geproduceerd om te voorkomen dat de melkklieren verkleven, belangrijk en nuttig. De productie van biest die vóór de bevalling begint, is eveneens een volkomen normaal verschijnsel waarvoor geen medische ingreep nodig is.
Maar pathologische processen in de borst, die zich manifesteren in bepaalde ziekten van de borstklieren, maar ook gynaecologische en endocriene problemen, vereisen behandeling van de onderliggende ziekte.
Laten we eens kijken naar de belangrijkste pathologische problemen die de borstklier tijdens de zwangerschap kan tegenkomen:
- Fibrocystische mastopathie.
Gekenmerkt door gele afscheiding uit de borst en een pijnlijk gevoel in de borstklieren. Ook kunnen er verdikkingen in het borstweefsel en een toename van het volume van een of beide borstklieren optreden.
De behandeling van de ziekte bestaat uit een speciaal dieet, hormoontherapie en vitamine-mineralencomplexen.
- Letsels aan de melkklieren.
Bij dit probleem treedt bloederige afscheiding op en is er ook sprake van een pijnlijk gevoel. Dit betekent dat het zachte weefsel in de borst beschadigd is. Tijdens het genezingsproces van het weefsel verandert de afscheiding van kleur naar geel of wordt transparant.
De behandeling van verwondingen omvat het gebruik van kou (ijs), rust en het vermijden van mechanische stimulatie van de borst in de vorm van kleding, enz. Zalven kunnen worden gebruikt om de absorptie van hematomen en de genezing van de zachte weefsels van de borst te bevorderen, maar een dergelijke procedure moet worden voorgeschreven door een arts, rekening houdend met de zwangerschap van de vrouw.
- Kwaadaardige tumor van de borstklier.
Bij deze aandoening is er niet alleen sprake van donkere afscheiding uit de borst, maar ook van vervelling en roodheid van de huid. Bovendien begint de huid op een citroenschil te lijken en stijgt de temperatuur ter plaatse, waardoor het borstweefsel heet aanvoelt. Er zijn onregelmatige randen in de borst zichtbaar. Tegelijkertijd verwijden de lymfeklieren zich en verandert de vorm van de tepel, alsof deze in de melkklier is getrokken.
Behandeling van borstkanker vindt uitsluitend plaats door middel van een operatie, alsmede door middel van andere therapieën voor oncologische processen, die worden voorgeschreven door een oncoloog.
Voorkomen van afscheiding uit de borstklieren tijdens de zwangerschap
Het voorkomen van overmatige afscheiding uit de melkklieren tijdens de zwangerschap bestaat uit de volgende maatregelen:
- Zorg voor een gezonde levensstijl zonder zorgen en stress, om het endocriene systeem niet te overbelasten met hormonale schommelingen. Een stabiele hormonale achtergrond draagt bij aan het optreden van alleen die afscheiding uit de borst die nodig is om verkleving van de melkklieren te voorkomen.
- Plan uw zwangerschap zo dat alle endocriene problemen vóór de conceptie genormaliseerd zijn: de schildklier, de eierstokken, de toestand van het baarmoederslijmvlies en de baarmoederhals, enz. Hiervoor moet u een gynaecoloog en een endocrinoloog bezoeken en al hun aanbevelingen opvolgen.
- Aan het begin van de zwangerschap is het belangrijk om je garderobe aan te passen, bijvoorbeeld door een speciale bh voor aanstaande moeders te kopen. Deze drukt niet op de borstklieren en draagt dus niet bij aan het opwekken van afscheiding uit de borst. Een bh is comfortabel om elke dag te dragen, zorgt ervoor dat de borst er comfortabel in past en ondersteunt de borstklier en beschermt de huid tegen uitrekken. Als er afscheiding optreedt, kun je er ook in slapen, mits je een inlegkruisje inlegt, aangezien de vochtproductie 's nachts toeneemt.
- Druk niet op de borst en tepels wanneer er afscheiding verschijnt om te zien welke vloeistof er uit de borst komt. Dit kan de borstklier beschadigen en een infectie veroorzaken via scheurtjes die door mechanische schokken zijn ontstaan.
- Hygiënische maatregelen zijn noodzakelijk om de gezondheid van de borstklier tijdens de zwangerschap te waarborgen. Neem één keer per dag een douche of was uw borsten met gewoon koud of warm water, en in de zomer twee keer per dag. Gebruik echter niet elke dag zeep om uitdroging van de huid te voorkomen. Van de verschillende soorten hygiënische producten is het beter om zeep te kiezen voor intieme hygiëne.
- We raden aan om twee keer per dag minstens vijf minuten luchtbaden te nemen tijdens het omkleden. Dit droogt de huid van de borst en tepels uit.
- Het is belangrijk om borstkompressen te kopen, deze in uw bh te doen en ze ieder uur te vervangen.
- Druppels biest die gedurende de dag op de tepels verschijnen, moeten voorzichtig en met een servetje worden afgeveegd, zodat de huid droog wordt.
Voorspelling
De prognose voor afscheiding uit de borstklieren tijdens de zwangerschap hangt af van hoe natuurlijk of pathologisch de afscheiding is.
- Door regelmatig vocht te produceren om verstopping van de melkklieren te voorkomen, blijft de toestand van de zwangere vrouw onveranderd. Dergelijke verschijnselen zijn volkomen natuurlijk en om ze te verminderen, is het noodzakelijk om de hierboven beschreven preventieve maatregelen te volgen. Bovendien is het belangrijk om te weten dat deze afscheidingen volledig zullen stoppen of tot een minimum zullen worden beperkt na de geboorte van het kind en het einde van de borstvoeding.
- Bij de productie van biest bij een zwangere vrouw is het belangrijk om er rekening mee te houden dat de biestperiode na de geboorte van de baby volkomen natuurlijk zal zijn voor de moeder. En na het einde van de lactatieperiode stopt de biestproductie uit de borst vanzelf.
- Bij pathologische afscheiding is het erg belangrijk om te weten wat de oorzaak is. Als de ziekte omkeerbaar en behandelbaar is, zal de afscheiding uit de melkklieren onmiddellijk stoppen na het voltooien van een passende therapie en het verdwijnen van de ziekte zelf.
- Als de processen in het lichaam onomkeerbaar zijn, bijvoorbeeld in de laatste stadia van borstkanker, zal de afscheiding uit de borstklieren toenemen. Het is echter belangrijk om op te merken dat dergelijke verschijnselen vrijwel nooit voorkomen bij zwangere vrouwen, wat reden geeft tot optimisme.
Afscheiding uit de melkklieren tijdens de zwangerschap is meestal een normaal en volkomen natuurlijk fysiologisch verschijnsel dat stopt bij een vrouw na de geboorte van een kind en het stoppen met borstvoeding. Daarom moet de aanstaande moeder haar gezondheid natuurlijk goed in de gaten houden, maar alle zorgen en bekommernissen laten voor zaken die het niet waard zijn.