Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Behandeling van abortus terwijl u onderweg bent
Laatst beoordeeld: 20.11.2021
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Abortus in de loop wordt gekenmerkt door krampende pijn in de onderbuik, gekenmerkt door bloeding. Het foetale ei bevindt zich in het cervicale kanaal, de onderste pool kan in de vagina uitsteken. Abortus tijdens het transport kan leiden tot onvolledige of volledige abortus.
Bij onvolledige abortus, wanneer het foetale ei gedeeltelijk uit de baarmoederholte wordt verdreven, worden krampen in de onderbuik en bloeding van verschillende intensiteit waargenomen. Het kanaal van de baarmoederhals is open aan één vinger. Baarmoeder van zachte textuur. De magnitude is kleiner dan zou moeten zijn met de verwachte zwangerschapsduur. In de baarmoeder worden de foetale vliezen, de placenta of een deel daarvan meestal behouden.
Vanwege het feit dat onvolledige abortus vaak gepaard gaat met hevig bloeden, is het noodzakelijk om spoedeisende zorg te verlenen. Bij het betreden van het ziekenhuis, moet je een bloedtest doen, de bloedgroep en Rh-accessoire bepalen. Het is noodzakelijk om de toestand van de patiënt te stabiliseren door een intraveneuze infusie van bloedvervangers te starten. Het is raadzaam om iv fysiologische oplossing met oxytocine (30 eenheden oxytocine per 1000 ml oplossing) te injecteren met een snelheid van 200 ml per uur (in de vroege stadia van de zwangerschap is de baarmoeder minder gevoelig voor oxytocine).
Vanwege het feit dat oxytocine na het ledigen van de baarmoeder een antidiuretisch effect kan hebben, moet de toediening van dergelijke doses oxytocine worden gestaakt. Abortus verwijdert de resten van het foetale ei, produceert vacuüm aspiratie of curettage. Na verwijdering van de resten van het foetale ei, wordt antibacteriële therapie voorgeschreven, indien nodig, behandeling van posthemorragische anemie. Patiënten met Rh-negatief bloed moeten immunoglobuline-antiresus introduceren.
Bij volledige abortus, die vaker wordt waargenomen tijdens de late zwangerschap, verlaat een eitje de baarmoederholte. De baarmoeder trekt samen, het bloeden stopt. Bij bimanual onderzoek, de baarmoeder is goed van contouren, de grootte is minder dan de draagtijd, kan de cervicale kanaal worden gesloten.
Bij volledige abortus op de zwangerschapsduur van 14-16 weken, is het raadzaam om de baarmoederwand te schrapen, omdat het waarschijnlijker is dat delen van het foetale ei zich in de baarmoederholte kunnen bevinden. In latere bewoordingen, bij een goed gecontracteerde baarmoeder, wordt er niet geschaafd, is het raadzaam om antibiotica voor te schrijven, bloedarmoede te behandelen en een immunoglobuline tegen antiresus te injecteren bij patiënten met Rh-negatief bloed.