Behandeling van korte baarmoederhals

Een korte baarmoederhals is niet gevaarlijk voor een vrouw, tenzij ze zwanger is. In het laatste geval leidt de aandoening tot verschillende complicaties, waarvan isthmisch-cervicale insufficiëntie de belangrijkste is. Nadat een dergelijke diagnose is gesteld (afhankelijk van de specifieke situatie), kan de zwangere vrouw een conservatieve, chirurgische of preventieve behandeling voorgeschreven krijgen. Alles hangt af van de tests, de lengte van de baarmoederhals, de zwangerschapsduur en de dreiging van een abortus. Opgemerkt moet worden dat voor een periode tot 20 weken een lengte-indicator van 3 cm al een kritische parameter is. Dergelijke patiënten behoren tot de risicogroep en vereisen intensieve monitoring. Maximale beperking van fysieke activiteit, het dragen van een verband en constante controle door een gynaecoloog helpen mogelijke complicaties te voorkomen.

Als de oorzaak van de pathologie ligt in een teveel aan hormonen (androgenen), is hormonale therapie noodzakelijk om de aandoening te corrigeren. Dit betekent dat de patiënt glucocorticoïden krijgt voorgeschreven, zoals dexamethason. Aan het einde van de kuur wordt de toestand van de baarmoederhals beoordeeld en als er geen verbetering optreedt, is chirurgische correctie nodig - de zogenaamde "cervicale cerclage". De ingreep wordt uitgevoerd tussen 17 en 21 weken onder anesthesie en bestaat uit het hechten van de baarmoederhals om de groeiende foetus in de baarmoederholte te houden. Na een dergelijke operatie blijft de vrouw enige tijd (7 tot 20 dagen) onder medisch toezicht in het ziekenhuis. Om een verhoogde baarmoedertonus te voorkomen, worden krampstillende medicijnen voorgeschreven - Papaverine, No-shpa, enz. Antibacteriële medicijnen worden voorgeschreven als er pathogene microflora wordt vastgesteld of als er een infectie optreedt. Na ontslag uit het ziekenhuis moet de vrouw twee keer per week naar een gynaecoloog voor zorgvuldige controle van de toestand van de baarmoederhals, het afnemen van een uitstrijkje voor flora en het doen van een bacteriologische kweek. Prenatale ziekenhuisopname van een zwangere vrouw vindt plaats na 37 weken zwangerschap (daarna worden de hechtingen verwijderd).

Opgemerkt moet worden dat een aanstaande moeder bij wie een "verkorte baarmoederhals" is vastgesteld, absoluut bedrust en volledige rust nodig heeft. Het is belangrijk om de aanbevelingen van de arts op te volgen en een verband te dragen. In extreme gevallen, wanneer de aandoening verergert, is het noodzakelijk om een obstetrisch pessarium te plaatsen - een speciaal hulpmiddel dat de baarmoeder in een natuurlijke positie houdt en zo de druk van de foetus op de baarmoederhals vermindert.

Wat te doen als de baarmoederhals kort is?

Een verkorte baarmoederhals is geen doodvonnis voor een vrouw, maar bij het plannen van een zwangerschap mag een dergelijke aandoening niet worden genegeerd. Juist vanwege een verkorte baarmoederhals (die minder dan 2,5-2 cm lang is) kan het proces van een zwangerschap met zeer ernstige complicaties verlopen, waarvan isthmisch-cervicale insufficiëntie de belangrijkste is. Een dergelijk probleem leidt vaak tot een dreigende zwangerschapsafbreking of een vroegtijdige (snelle) bevalling.

Wat te doen als de baarmoederhals kort is? Volg allereerst strikt alle aanbevelingen en voorschriften van de arts op die gericht zijn op het behoud van de zwangerschap. Helaas wordt deze aandoening meestal ontdekt tijdens de zwangerschap, tijdens een gynaecologisch onderzoek, en bevestigd door een echo tijdens een vaginaal onderzoek.

Als een dergelijk probleem zich voordoet, kan een vrouw te maken krijgen met het onvermogen om een foetus normaal te dragen en zonder medische tussenkomst te bevallen. De baarmoederhals is normaal gesproken ongeveer 4 cm lang. Als deze in het eerste en tweede trimester verkort tot 2-3 cm, kunnen we spreken van isthmische-cervicale insufficiëntie. Deze aandoening wordt gekenmerkt door verweking en verwijding van de sluitspier, waardoor het eerste deel van het geboortekanaal kan opengaan, wat kan leiden tot vroeggeboorte.

De aangeboren vorm van ICI wordt meestal geassocieerd met een genetische aanleg of individuele kenmerken van de vrouwelijke lichaamsbouw. De verworven aard van deze pathologische aandoening kan het gevolg zijn van medische en spontane abortussen (miskramen), eerdere bevallingen die gecompliceerd werden door verwondingen (rupturen), evenals chirurgische ingrepen in de baarmoederholte en andere factoren die op de een of andere manier leiden tot letsel aan de baarmoederhals en deformatie, littekenvorming, enz. Een aanstaande moeder bij wie een "korte baarmoederhals" is vastgesteld, moet daarom de instructies van een gynaecoloog volgen en, indien nodig, een klinische behandeling ondergaan om de zwangerschap in stand te houden.

Medische behandeling van een korte baarmoederhals

Als bij een zwangere vrouw een korte baarmoederhals wordt vastgesteld, schrijft de arts een behandeling voor op basis van de specifieke situatie. Hierbij moet rekening worden gehouden met de toestand van de zwangere vrouw, de lengte van de baarmoederhals, bijkomende aandoeningen, de resultaten van onderzoeken en diagnostische maatregelen. Om mogelijke gevolgen te voorkomen, is het belangrijk om vroegtijdig preventief te werk te gaan: bezoek tijdig een gynaecoloog, gebruik betrouwbare anticonceptiemethoden en plan uw zwangerschap verstandig.

De voorgeschreven medicijnen zijn afhankelijk van de oorzaken die de aandoening hebben veroorzaakt. Allereerst moet de zwangere vrouw een bloedtest ondergaan om de hormoonspiegel te bepalen. Als de oorzaak van de verkorting van de baarmoederhals een hormonale disbalans is, kan het gevaar worden geëlimineerd met behulp van hormonale therapie. De zwangere vrouw krijgt glucocorticoïden voorgeschreven: Microfollin, choriongonadotrofine, Turinal, Dexamethason, enz.

Bij kleine veranderingen in de baarmoederhals wordt een conservatieve methode gebruikt, bestaande uit intraveneuze toediening van Ginipral of Magnesia. Deze medicijnen verminderen de tonus van de baarmoeder. Andere medicijnen zijn kalmeringsmiddelen (moederkruid, valeriaan), multivitaminen en middelen die de gladde spieren van de baarmoeder ontspannen. Enkele weken intensieve therapie geven een positief resultaat en de toestand van de baarmoederhals stabiliseert. Als het probleem aanhoudt, wordt chirurgische correctie (hechtingen) of een obstetrisch pessarium gebruikt, dat de baarmoeder in de juiste positie houdt.

Als er isthmisch-cervicale insufficiëntie ontstaat als gevolg van een korte cervix, krijgt de aanstaande moeder tocolytica voorgeschreven – geneesmiddelen die de relaxatie van de baarmoeder bevorderen (β-adrenerge agonisten, magnesiumsulfaat, indomethacine). Vasodilatatoren en vasoactieve geneesmiddelen, evenals laagmoleculaire dextranen, worden gebruikt om placenta-insufficiëntie te voorkomen. Niet-medicamenteuze therapieën zijn onder andere acupunctuur, uteriene elektrorelaxatie, elektroanalgesie en endonasale galvanisatie.

Oetrozjestan

Een korte baarmoederhals tijdens de zwangerschap is vaak een factor die de kans op een miskraam vergroot. Als de aandoening verergert tegen de achtergrond van een hormonale disbalans, krijgt de aanstaande moeder medicijnen voorgeschreven die gericht zijn op het verminderen van de samentrekking van de baarmoeder.

Utrozhestan is een van deze geneesmiddelen (verkrijgbaar in capsules en vaginale zetpillen). Het gebruik ervan wordt geassocieerd met een situatie waarin het lichaam van de zwangere vrouw onvoldoende van het hormoon progesteron produceert. De dosering van dit geneesmiddel wordt per geval individueel gekozen, op basis van de symptomen van een dreigende miskraam en de ernst ervan. De gebruikelijke dosis is 200 tot 400 mg/dag om de 12 uur. Het geneesmiddel is gecontra-indiceerd bij leveraandoeningen en spataderen.

In de moderne geneeskunde wordt het gebruik van Utrozhestan veelvuldig toegepast bij een dreigende miskraam als gevolg van een progesterontekort. Een zwangere vrouw hoeft zich daarom geen zorgen te maken dat dit hormonale medicijn haar gezondheid kan schaden of de ontwikkeling van de foetus negatief kan beïnvloeden. Integendeel, dit medicijn is noodzakelijk en als het volgens voorschrift van een arts wordt ingenomen, zullen er geen bijwerkingen optreden. Bovendien wordt dit natuurlijke progesteron gewonnen uit plantaardig materiaal. In het eerste trimester wordt intravaginaal gebruik van het medicijn aanbevolen, maar bij vaginaal gebruik wordt het sneller opgenomen en beter door het lichaam verdragen.

Ginipral

Een korte baarmoederhals veroorzaakt vaak onverwachte complicaties tijdens de zwangerschap (ICI, verhoogde baarmoederspanning, infectie van de foetus). Daarom is het belangrijk om de pathologie op tijd te identificeren en ernstige problemen te voorkomen.

Ginipral wordt voorgeschreven aan de aanstaande moeder als ze een hypertonie van de baarmoeder heeft. Deze aandoening verhoogt niet alleen het risico op een miskraam of vroeggeboorte, maar "vertraagt" ook de toevoer van voedingsstoffen en zuurstof naar de foetus. Het geneesmiddel is verkrijgbaar in tabletvorm of als injectie en heeft een direct effect op de bloedvaten van de baarmoeder, waardoor een "zachte" ontspanning van het voortplantingsorgaan wordt bevorderd. Het gebruik van dit geneesmiddel is gecontra-indiceerd in het eerste trimester. Het mag pas na de 16e week worden voorgeschreven en de dosering en duur van de toediening worden bepaald door de arts. In dit geval is het noodzakelijk om de bloeddruk en bloedsuikerspiegel te controleren. Als de zwangere vrouw een sterke baarmoedertonus heeft, kan de dosis Ginipral oplopen tot 500 mcg bij inname om de 3 uur.

Contra-indicaties zijn onder andere individuele intolerantie voor de componenten van het geneesmiddel, hyperthyreoïdie, glaucoom, bronchiale astma, hartaandoeningen, nier- en leverinsufficiëntie. Bijwerkingen die gepaard gaan met het gebruik van dit geneesmiddel zijn onder andere hoofdpijn, een snelle hartslag, agitatie en duizeligheid. Daarom worden naast Ginipral ook geneesmiddelen voorgeschreven die de hartactiviteit verminderen. Om zwelling te voorkomen, wordt zwangere vrouwen aangeraden de inname van vocht en zout te beperken. Het gebruik van het geneesmiddel wordt geleidelijk stopgezet en de dosis wordt bij elke dosis verlaagd.

Magnesia

Een korte baarmoederhals is een factor in de ontwikkeling van isthmische-cervicale insufficiëntie, wat betekent dat een zwangere vrouw risico loopt op een spontane miskraam of vroeggeboorte. Indien een pathologie wordt vastgesteld, is het noodzakelijk om medicijnen voor te schrijven die gericht zijn op het elimineren van het grootste probleem: uteriene hypertonie.

Magnesia (magnesiumsulfaat) is een effectief medicijn dat diverse complicaties helpt voorkomen bij een dreigende miskraam. De werking is gericht op het ontspannen van de spieren en vaatwanden, het normaliseren van de bloeddruk en het versnellen van de afvoer van vocht uit het lichaam. De effectiviteit van dit medicijn is alleen merkbaar bij intramusculaire en intraveneuze toediening. Inname in poedervorm zal niet het gewenste resultaat opleveren, omdat het medicijn niet vanuit het darmkanaal in de bloedbaan terechtkomt.

Het gebruik van het geneesmiddel is gecontra-indiceerd vóór de bevalling en in het eerste trimester van de zwangerschap. In latere stadia van de zwangerschap dient een dergelijke behandeling uitsluitend in een ziekenhuis te worden uitgevoerd, onder strikt toezicht van de behandelend arts. De dosering van magnesiumoxide hangt af van de situatie, d.w.z. de gezondheid van de zwangere vrouw, evenals eventuele bijkomende aandoeningen. Over het algemeen is de gebruikelijke inname van 25% van het geneesmiddel 1-2 keer per dag, in de tweede fase van nefropathie - 4 keer per dag. Opgemerkt moet worden dat de toediening van magnesiumoxide een zeer pijnlijke procedure is die de ervaring en vaardigheid van een medisch specialist vereist.

Bijwerkingen die kunnen optreden als gevolg van magnesiumgebruik zijn onder andere zwakte, slaperigheid, angst, hoofdpijn, zweten, hypotensie en spraakstoornissen. Het medicijn mag niet worden voorgeschreven voor een lage bloeddruk. Bovendien mag het niet worden gecombineerd met biologische voedingssupplementen en calciumpreparaten. Omdat het gebruik van dit medicijn een zeker risico met zich meebrengt, zal de arts, voordat de behandeling wordt gestart, de voor- en nadelen afwegen, rekening houdend met de specifieke situatie.

Duphaston voor korte baarmoederhals

Een korte baarmoederhals kan een voorwaarde zijn voor een miskraam, vooral tegen de achtergrond van hormonale veranderingen in het vrouwelijk lichaam tijdens de zwangerschap. Dit komt met name door een tekort aan progesteron, bevestigd door laboratoriumtests.

Duphaston voor een korte baarmoederhals wordt gebruikt als een zwangere vrouw problemen heeft met het krijgen van een kind en een hypertonie van de baarmoeder heeft. Dit medicijn is een synthetisch analoog van het hormoon, maar de structuur ervan lijkt op het natuurlijke progesteron dat door de vrouw wordt aangemaakt. De effectiviteit en veiligheid van het medicijn (vooral in de vroege stadia, tot 16 weken) zijn bewezen door de jarenlange ervaring. Een positieve eigenschap van het medicijn is de milde werking op de lever en de bloedstolling. Het behandelschema en de dosering van Duphaston dienen door de arts individueel te worden gekozen, op basis van het klinische beeld en de toestand van de patiënt.

In geval van een dreigende miskraam bedraagt de dosering van het medicijn gewoonlijk 40 mg eenmalig, en wordt vervolgens verlaagd tot 10 mg om de 8 uur. De behandeling wordt voortgezet totdat de symptomen volledig zijn verdwenen. Als de symptomen na het stoppen met Duphaston terugkeren, is het noodzakelijk de behandeling voort te zetten en terug te keren naar de optimale dosering.

[ 1 ], [ 2 ]

Volksremedies

Een korte baarmoederhals is een aandoening die tijdens de zwangerschap kan leiden tot een gevaarlijke aandoening zoals isthmische-cervicale insufficiëntie. In dit geval kan de inwendige baarmoederhals de "vergrendelende" functie niet aan en wordt het voor de baarmoeder moeilijker om de groeiende foetus in haar holte te houden. Onder druk verkort en opent de baarmoederhals zich verder, wat de dreiging van een miskraam of een vroegtijdige (meestal snelle) bevalling met zich meebrengt. Bovendien worden door de misvormde baarmoederhals gunstige omstandigheden gecreëerd voor het binnendringen van infecties.

Volksremedies voor een dreigende miskraam moeten met uiterste voorzichtigheid worden gebruikt, alleen na overleg met de behandelend arts. In dit geval zijn de volgende effectieve middelen effectief:

• Afkooksel van viburnumschors. Giet een theelepel gemalen viburnumwortel over een glas kokend water, zet het vuur laag en haal het er na 5 minuten af. Nadat het aftreksel is getrokken, kunt u het innemen: 1-2 eetlepels van het middel gedurende de dag. U kunt ook viburnumbloemen gebruiken, neem hiervoor ongeveer 30 gram van het ruwe materiaal en giet er 1,5 liter kokend water over. Laat het aftreksel ongeveer 2 uur trekken in een thermoskan en neem vervolgens 3-4 keer per dag een kwart glas.

• Paardenbloemafkooksel. Een snufje gras (5-10 g) overgieten met een glas kokend water en even laten koken. Het is aan te raden om het eindproduct meerdere keren per dag in een kwart glas te gebruiken. Paardenbloemwortel kan in dezelfde dosering worden gebruikt.

Een goed middel is een infusie van calendulabloemen en sint-janskruid. De ingrediënten moeten in gelijke verhoudingen worden ingenomen en met 200 gram kokend water worden overgoten en vervolgens een half uur in een thermoskan worden getrokken. De infusie moet de hele dag door worden gedronken, in twee glazen per keer (u kunt naar smaak honing toevoegen).

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Kruidenbehandeling

Een diagnose zoals een verkorte baarmoederhals, indien vastgesteld tijdens de zwangerschap, vereist onmiddellijke maatregelen om het probleem op te lossen, d.w.z. het voorschrijven van effectieve therapie om de dreiging van een zwangerschapsafbreking te voorkomen. Naast medicijnen die door een gynaecoloog moeten worden voorgeschreven (zelfmedicatie is uitgesloten), worden vaak kruiden gebruikt die een gunstig effect hebben op de conditie van de baarmoederhals en de tonus van de baarmoeder verminderen.

Kruidenbehandelingen dienen strikt onder toezicht en met toestemming van een arts te worden uitgevoerd, aangezien sommige planten een averechts effect kunnen hebben en schadelijk kunnen zijn voor de aanstaande moeder en haar kind. Van de kruiden die hun positieve effect op de baarmoederhals hebben bewezen, met name ter voorbereiding op de bevalling, kan teunisbloem (plantaardige olie) een goede keuze zijn. Dit middel is verkrijgbaar in capsules en wordt meestal voorgeschreven aan zwangere vrouwen vanaf de 36e week. De plant bevordert de synthese van oestrogeen en testosteron en stimuleert ook de productie van prostaglandinen. Bovendien is het rijk aan nuttige vetzuren (met name gamma-linoleenzuur), wat de elasticiteit van de baarmoederhals bevordert en rupturen tijdens de bevalling voorkomt. Teunisbloem in capsules wordt 2 stuks per dag ingenomen, maar vanaf de 39e week kunt u de dosis geleidelijk verhogen tot 3 capsules.

Kruidenthee (calendula, sint-janskruid, viburnum, kamille, enz.) heeft ook een algemeen versterkend effect op het lichaam van de zwangere vrouw en verbetert tevens de baarmoederspierspanning. In combinatie met medicijnen helpt het om een miskraam te voorkomen. Thee van frambozenbladeren heeft een gunstig effect; het wordt aanbevolen om er een half kopje voor de maaltijd van te drinken. Infusies van meidoorn en rozenbottel moeten 's ochtends op een lege maag worden ingenomen.

Niet minder nuttig is een aftreksel van aardbeien. Hiervoor moet je 100 gram aardbeien nemen en er 1 liter kokend water over gieten, samen met fijngehakte gedroogde blaadjes. Breng het aftreksel vervolgens aan de kook en laat het 30 minuten koken. Zeef het, laat het afkoelen en drink er gedurende de dag een half glas (minstens 1 liter) van.

Homeopathie

Een korte baarmoederhals tijdens de zwangerschap kan veel problemen veroorzaken voor de aanstaande moeder, waaronder intracraniële inseminatie (ICI), wat kan leiden tot een miskraam of een snelle bevalling (in een laat stadium). Naast medicamenteuze behandeling worden verschillende homeopathische middelen gebruikt, maar deze dienen onder strikt toezicht van een arts en uitsluitend volgens zijn/haar instructies te worden toegediend.

Homeopathie, gericht op het voorkomen van het risico op een miskraam en het verbeteren van de conditie van de baarmoeder, omvat het innemen van de volgende medicijnen:

• Arnica – gebruikt in de complexe behandeling van de ontwikkeling van isthmische-cervicale insufficiëntie en de dreiging van een zwangerschapsafbreking; verbetert de bloedcirculatie in de bekkenorganen;
• Aconitum – meestal gecombineerd met andere middelen tegen gevoelens van angst en bezorgdheid, snelle pols die gepaard gaat met baarmoederhalsinsufficiëntie, heeft een kalmerend effect op het zenuwstelsel;
• Arsenicum album is een effectief middel dat helpt tegen de neiging van het lichaam om een miskraam te krijgen en wordt gebruikt om herhaalde miskramen te voorkomen;
• Chininum arsenicosum - dit middel heeft een goede immunomodulerende werking en wordt voorgeschreven bij een miskraam en de dreiging van een miskraam als gevolg van een infectie van het genitale kanaal, ook als gevolg van een te korte baarmoederhals;
• Sabina – het medicijn is geïndiceerd voor het voorkomen van een miskraam, vaker in de vroege stadia (8-12 weken);
• Zincum valerianicum – dit middel wordt gebruikt bij hyperoestrogenisme, omdat het de afscheiding van het hormoon progesteron verhoogt.

Naast de bovengenoemde homeopathische middelen kan aan een zwangere vrouw Calciumcarbonicum, Zwavel en Silicea worden voorgeschreven (als hulppreparaten wanneer de therapie niet effectief is). Bij het voorschrijven van homeopathie wordt rekening gehouden met de anamnese en de kenmerken van het constitutionele type van de patiënt.

Chirurgische behandeling van een korte baarmoederhals

Als bij een zwangere vrouw een te korte baarmoederhals wordt vastgesteld, kan een chirurgische ingreep noodzakelijk zijn. Dit geldt vooral als het risico op een zwangerschapsafbreking toeneemt, dat wil zeggen als er sprake is van een uitgesproken, progressieve isthmisch-cervicale insufficiëntie.

Chirurgische behandeling omvat het gebruik van de volgende methoden:

• mechanische vernauwing van het inwendige os van de baarmoeder (een mildere methode);
• het hechten van het uitwendige os (aanbrengen van een cirkelvormige hechting);
• vernauwing van de baarmoederhals door versterking van de spieren langs de zijwanden.

De belangrijkste indicaties voor de bovengenoemde manipulaties zijn de in de anamnese vermelde gevallen van vroeggeboorte en miskramen, maar ook de progressieve insufficiëntie van de baarmoederhals, dat wil zeggen de voortdurende verweking en verkorting ervan.

De belangrijkste contra-indicaties voor een chirurgische behandeling kunnen zijn:

• verhoogde prikkelbaarheid (niet voor correctie vatbaar) van de baarmoederwanden;
• diverse ziekten van de inwendige organen (lever, nieren, hart);
• genetische, psychische ziekten;
• bloedingen tijdens de zwangerschap;
• de aanwezigheid van ontwikkelingsstoornissen bij de foetus.

Het is het meest raadzaam om operaties uit te voeren in de periode van de 13e tot en met de 27e week. Om infectie te voorkomen, kunnen ingrepen worden uitgevoerd in de periode van de 7e tot en met de 13e week. Indien er contra-indicaties zijn, wordt de zwangere vrouw conservatieve therapie voorgeschreven (medicamenteuze vermindering van de uterusprikkelbaarheid) en wordt bedrust aanbevolen.

Verband voor een korte baarmoederhals

Een korte baarmoederhals is geen doodvonnis, maar tijdens de zwangerschap is het raadzaam om isthmisch-cervicale insufficiëntie te voorkomen om de zwangerschap in stand te houden. Veel vrouwen vragen zich af of het dragen van een verband in dit geval mogelijk is.

Een verband voor een korte baarmoederhals is geïndiceerd wanneer de aanstaande moeder hypertonie van de baarmoeder heeft tegen de achtergrond van een verkorte baarmoederhals, die fysiologisch niet bestand is tegen de druk van de baarmoeder bij een groeiende foetus. Een hoge tonus van de baarmoederspieren kan namelijk een voortijdige rijping van de baarmoederhals veroorzaken. Dit gaat gepaard met verweking en opening van de baarmoederhals, evenals een verhoogd risico op vroeggeboorte of een miskraam. In dergelijke gevallen wordt de zwangere vrouw aangeraden om zich volledig te onthouden van fysieke activiteit en een speciaal hulpmiddel te dragen: een ondersteunend verband.

Het moet correct worden gedragen, zonder de buik te comprimeren. Dankzij een dergelijk beproefd middel is het mogelijk om een vroegtijdige indaling van de foetus te voorkomen en de juiste positionering ervan in de baarmoederholte te garanderen. Bovendien helpen moderne verbanden een vrouw striae te voorkomen, fysieke vermoeidheid te verlichten, het lopen gemakkelijker te maken en overbelasting en een zwaar gevoel in het lichaam te voorkomen. Een goed ontworpen verband kan overmatige belasting van de wervelkolom verlichten en lage rugpijn voorkomen.

Er zijn vrijwel geen contra-indicaties voor het gebruik van een dergelijk hulpmiddel, maar een arts raadplegen is verplicht. Meestal wordt het gebruik van een verband aanbevolen voor aanstaande moeders in de 4e of 5e maand van de zwangerschap, wanneer de buik begint te groeien en de druk van de foetus op de korte baarmoederhals elke dag toeneemt.

[ 7 ], [ 8 ]

Ring voor korte baarmoederhals

Een korte baarmoederhals kan veel problemen veroorzaken bij een zwangere vrouw. Dit komt door de constante druk van de baarmoeder op de baarmoederhals door de groeiende foetus. Door verweking en verdere verkorting van dit orgaan kan isthmisch-cervicale insufficiëntie ontstaan, wat kan leiden tot een dreigende zwangerschapsafbreking. In bijzonder ernstige gevallen wordt in de medische praktijk een speciaal hulpmiddel gebruikt: het zogenaamde "obstetrische pessarium". In dit geval wordt een niet-chirurgische cerclageprocedure uitgevoerd.

Een ring voor een korte baarmoederhals wordt meestal gebruikt vanaf 25 weken zwangerschap, wanneer het voor een zwangere vrouw niet verstandig is om hechtingen in de baarmoederhals te laten plaatsen om beschadiging van de vruchtzak en infectie van de foetus te voorkomen. Een vergelijking kan worden getrokken tussen een pessarium en een verband, aangezien beide hulpmiddelen zijn ontworpen om de druk van de baarmoeder op de baarmoederhals te verminderen en zo het risico op infectie van de foetus te verkleinen door de zwavelprop te behouden.

Om infectieuze complicaties te voorkomen, worden de vagina en het geplaatste pessarium elke 15 dagen behandeld met speciale antiseptische middelen. Dit pessarium wordt verwijderd in de 37e-38e week van de zwangerschap.

Er bestaat ook een pessarium, de Meyer-ring. Dit is een kunststof hulpmiddel met een speciale vorm. Het wordt in de vagina ingebracht om de baarmoederhals te ondersteunen en het gewicht van de foetus te verdelen. Dit is een van de meest effectieve methoden voor de behandeling van intracraniële insufficiëntie (ICI), waardoor de zwangerschap in stand kan worden gehouden. De Meyer-ring kan worden geplaatst wanneer de toestand van de zwangere vrouw niet verergerd wordt door andere aandoeningen en de ICI niet wordt verwaarloosd. Verder kan deze behandelingsmethode slechts als hulpmiddel worden gebruikt.

Oefeningen voor een korte baarmoederhals

Een korte baarmoederhals is een probleem voor een zwangere vrouw, omdat de geringe lengte (2,5-2 cm) van dit orgaan kan leiden tot isthmische-cervicale insufficiëntie, waarbij de baarmoederhals verweekt en opengaat, wat een dreigende zwangerschapsafbreking met zich meebrengt. In een dergelijk geval krijgt de vrouw een speciale therapie voorgeschreven die gericht is op het in stand houden van de zwangerschap. Het wordt haar aangeraden om fysieke activiteit te beperken en bedrust te houden (in bijzonder gevaarlijke gevallen).

Oefeningen voor een korte baarmoederhals kunnen alleen worden voorgeschreven door de behandelend arts, aangezien bij een dergelijke aandoening uiterst voorzichtigheid geboden is om een voortijdige opening van de baarmoederhals te voorkomen. Een zwangere vrouw moet zeker een arts raadplegen over lichamelijke oefeningen, de soorten oefeningen en de frequentie ervan.

Als de aanstaande moeder last heeft van een hypertonie van de baarmoeder, lage bloeddruk, spataderen en er een risico op een miskraam bestaat vanwege een korte baarmoederhals, is gymnastiek gecontra-indiceerd. In dergelijke situaties is het raadzaam om ademhalingsoefeningen te doen. In bijzonder ernstige gevallen, wanneer de kans op zwangerschapsafbreking toeneemt, moet elke fysieke activiteit worden vermeden, omdat dit zeer gevaarlijke gevolgen kan hebben (miskraam, vroeggeboorte).

Tegenwoordig doen veel zwangere vrouwen Kegeloefeningen om de perineale en cervicale spieren fysiek voor te bereiden op de bevalling. Deze oefeningen mogen alleen worden uitgevoerd met toestemming van een gynaecoloog, die de situatie en gezondheid van de aanstaande moeder objectief zal beoordelen. De essentie van Kegeloefeningen is het aanspannen van de vaginale spieren. De techniek is eenvoudig: zittend op een stoel buig je je lichaam lichtjes naar voren en knijp en ontspan je de vaginale spieren vervolgens 10 keer. Deze eenvoudige maar effectieve oefening moet je 2-3 keer per dag doen.

[ 9 ]