Miskraam in het begin van de zwangerschap

Een miskraam is de afstoting van een foetus door het lichaam van een vrouw vóór de 20e week van de zwangerschap.

In de geneeskunde wordt een miskraam vaak een spontane abortus genoemd. Een op de vijf zwangere vrouwen loopt het risico haar baby te verliezen. Miskramen komen meestal voor in de eerste twaalf weken van de zwangerschap, en dit kan zelfs gebeuren als de vrouw niet vermoedt dat ze zwanger is. De meeste vrouwen die een miskraam hebben gehad, doorstaan de volgende zwangerschap zonder problemen en bevallen van een gezonde baby.

Een miskraam in de vroege zwangerschap komt vaker voor bij vrouwen boven de 45 jaar.

Elke vrouw die moeder wil worden, moet weten dat in het eerste trimester de kans op een spontane abortus vrij groot is.

Oorzaken van een miskraam in de vroege zwangerschap

Een miskraam in de vroege zwangerschap kan verschillende oorzaken hebben. Soms blijft de oorzaak die tot zulke ernstige gevolgen voor een vrouw heeft geleid, onbekend.

Een van de redenen kan zijn dat er verschillende genetische afwijkingen zijn, bijvoorbeeld wanneer de foetus niet levensvatbaar is. In dat geval scheidt het lichaam van de vrouw de foetus zelf af. In dat geval is het niet mogelijk om de zwangerschap te redden.

Het is erg belangrijk om foliumzuur enkele maanden vóór de conceptie in te nemen, omdat een tekort kan leiden tot een abnormale ontwikkeling van de neurale buis.

Hormonale onevenwichtigheden zijn een veelvoorkomende oorzaak van spontane abortussen. Progesteron in het lichaam van een vrouw is verantwoordelijk voor het behoud van het embryo in de eerste helft van de zwangerschap, maar de meeste vrouwen hebben een tekort aan dit hormoon. In dat geval moet de zwangerschap met medicijnen worden ondersteund.

Infecties zijn een van de ernstige redenen voor afstoting van de foetus door het lichaam van de vrouw. Zelfs een lichte verkoudheid kan ernstige gevolgen hebben. Een miskraam wordt echter meestal veroorzaakt door seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's) die tijdens de zwangerschap zijn opgelopen.

Een zeer sterk immuunsysteem van een vrouw kan ook bijdragen aan de afstoting van de foetus. Het is bekend dat een menselijk embryo de helft van de genetische informatie van de vader draagt, die vreemd is aan het lichaam van de moeder. Het blijkt dat de foetus slechts voor de helft compatibel is met het lichaam van de moeder. Tijdens de conceptie doet zich een bijzondere situatie voor in het lichaam van de vrouw: nieuwe vreemde stoffen moeten door het immuunsysteem worden onderdrukt en tegelijkertijd moet het embryo worden voorzien van alles wat nodig is voor zijn normale ontwikkeling. Om het lichaam in staat te stellen een nieuw wezen dat zich daarin ontwikkelt te accepteren, moet het immuunsysteem zijn werkingsprincipe radicaal veranderen. Met een voldoende sterke afweer van het lichaam wordt een vrouw aangeraden om een kuur met speciale medicijnen te nemen die het immuunsysteem onderdrukken.

Verschillende externe invloeden kunnen er ook toe leiden dat het lichaam de foetus afstoot. Röntgenfoto's, medicijnen, sommige kruiden die in de volksgeneeskunde worden gebruikt - dit alles kan een miskraam veroorzaken in de vroege stadia van de zwangerschap. Een vrouw die moeder wil worden, moet goed op haar eigen gezondheid letten, geen zelfmedicatie gebruiken en geen medicijnen gebruiken zonder specifieke noodzaak. Bij de behandeling van ziekten is het belangrijk om uw arts te informeren, zodat een passende behandeling kan worden voorgeschreven.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Symptomen van een miskraam in de vroege zwangerschap

In de geneeskunde worden miskramen in het begin van de zwangerschap gewoonlijk in de volgende groepen ingedeeld:

• dreiging van spontane abortus;
• onvermijdelijke of onvolledige miskraam;
• volledige afstoting van de foetus;
• secundaire miskraam;
• mislukte spontane miskraam.

De belangrijkste symptomen van een miskraam zijn pijn in de onderbuik en onderrug (vooral krampen), vaginale afscheiding (witroze, bloederig, bruin, spotting of constant), bloedingen (als er tijdens de bloeding stukjes slijm en weefsel loskomen, wordt er gesproken van een spontane abortus) en misselijkheid (soms braken).

Diagnose van een miskraam in de vroege zwangerschap

Als een vrouw in de vroege stadia van de zwangerschap een miskraam vermoedt, moet ze een gynaecoloog raadplegen en, indien nodig, alle nodige onderzoeken ondergaan. In de meeste gevallen helpt tijdige medische hulp om de zwangerschap in stand te houden en een gezond kind ter wereld te brengen. Bij een vermoeden van een miskraam zal de arts de vrouw onderzoeken en de toestand van de baarmoederhals beoordelen, waarna de specialist de vrouw noodzakelijkerwijs moet doorverwijzen voor een echo om de huidige toestand van de foetus te beoordelen. Als de kans op een miskraam wordt bevestigd, wordt de vrouw meestal doorverwezen naar een poliklinische behandeling om de zwangerschap in stand te houden, aangezien volledige rust en bedrust in deze periode uiterst belangrijk zijn voor de zwangere vrouw.

Om de mogelijke oorzaken van een spontane abortus vast te stellen en een effectieve behandeling voor te schrijven, worden de volgende tests voorgeschreven:

• bloedtest op geslachtshormonen, schildklierhormonen, intra-uteriene infectie en antilichamen tegen hCG;
• urineanalyse;
• uitstrijkje voor de aanwezigheid van chlamydia- en mycoplasma-infecties.

[ 4 ], [ 5 ]

Behandeling van een miskraam in de vroege zwangerschap

Bij de behandeling van een miskraam in een vroeg stadium van de zwangerschap wordt rekening gehouden met de resultaten van het onderzoek en de algemene toestand van de patiënt.

Gestagenen zijn hormonen die de zwangerschap reguleren. Duphaston en Utrozhestan zijn zeer effectief bij dreigende spontane abortus. Deze hormonale geneesmiddelen worden voornamelijk voorgeschreven bij een tekort aan progesteron in het vrouwelijk lichaam, dat verantwoordelijk is voor de voorbereiding van de binnenste laag van de baarmoeder (endometrium), de ontwikkeling van de placenta en de veiligheid van de foetus. Dergelijke geneesmiddelen mogen alleen op voorschrift van een arts en onder strikt toezicht worden ingenomen.

Glucocorticoïden zijn hormonen die door de bijnieren worden geproduceerd. Deze medicijnen worden voorgeschreven wanneer het lichaam van een zwangere vrouw een verhoogde hoeveelheid mannelijke geslachtshormonen aanmaakt. Meestal raden artsen in dit geval Metipred of Dexamethason aan.

Hemostatische en antihemorrogene medicijnen worden voorgeschreven bij baarmoederbloedingen. Dicynon is in dit geval zeer effectief.

Krampstillers - deze medicijnen ontspannen de baarmoederspieren, die verstevigd worden wanneer het afstotingsproces begint. In de vroege stadia van de zwangerschap worden meestal No-shpa, papaverine en baralgin gebruikt.

Vitaminecomplexen en micro-elementen, met name magnesium B6, vitamine E, foliumzuur, maar ook kalmeringsmiddelen op basis van plantenextracten (valeriaan, hartgespan, enz.).

Normaal gesproken wordt een vrouw na een succesvolle behandeling van een dreigende miskraam geadviseerd om de voorgeschreven medicijnen nog een tijdje te blijven gebruiken.

Hoe voorkom je een miskraam in een vroeg stadium van de zwangerschap?

Een miskraam in de vroege zwangerschap kan worden veroorzaakt door zowel externe als interne factoren. Als het moeilijk is om de hormoonproductie van de zwangere vrouw te beïnvloeden, zijn er enkele situaties waarin een vrouw het risico op een miskraam kan voorkomen.

Allereerst moet de fysieke activiteit matig zijn. Kies bij voorkeur een speciaal complex voor vrouwen, rekening houdend met de zwangerschap. Draag geen zware tassen en probeer zo min mogelijk kinderen en andere gewichten te tillen. Een vrouw in het eerste trimester moet uiterst voorzichtig zijn, vooral als ze in het verleden miskramen heeft gehad.

Een zwangere vrouw mag geen hete baden nemen, omdat dergelijke procedures leiden tot een verhoging van de lichaamstemperatuur en een verhoogde bloedcirculatie, wat afstoting van de foetus kan veroorzaken. Het is het beste voor een vrouw om in deze periode te douchen. Als ze echt wil liggen en ontspannen in bad, mag het water niet te heet zijn; het is beter om warm water te gebruiken.

Veel vrouwen proberen, wanneer ze te horen krijgen dat ze binnenkort moeder worden, een kamer klaar te maken voor hun toekomstige kind. Het is echter belangrijk om te onthouden dat de dampen die vrijkomen van verf, lijm, enz. gevaarlijk zijn, niet alleen voor de zwangere vrouw, maar ook voor de foetus.

Er zijn vrouwen die geloven dat vitamines geen kwaad kunnen en dat ze tijdens de zwangerschap in overmaat kunnen worden ingenomen, omdat dit bijdraagt aan de geboorte van een gezond kind. Een overdosis vitamines kan echter een nadelig effect hebben op de ontwikkeling van het kind. Een teveel aan vitamines kan ook een oorzaak zijn van een miskraam in de vroege stadia van de zwangerschap. Een vrouw in verwachting moet daarom uiterst voorzichtig zijn met vitamine A en C.

Vroeger werd seks in de vroege zwangerschap beschouwd als een van de redenen die leidden tot een verhoogde baarmoederspanning en, als gevolg daarvan, een miskraam. Moderne artsen zijn echter van mening dat seks op zichzelf geen dreiging van onderbreking kan oproepen (mits het niet ruw, de penetratie niet diep en niet scherp is). Positieve emoties zijn zeer nuttig voor de aanstaande moeder, aangezien een dergelijke toestand van de vrouw een gunstig effect heeft op de ontwikkeling van het kind. Seks is alleen gecontra-indiceerd als er een bestaande dreiging van een miskraam bestaat; in dat geval kan het een impuls zijn voor het begin van een afstotingsproces.

Een miskraam in de vroege zwangerschap is een vrij ernstige aandoening die nog kan worden voorkomen als er tijdig medische hulp wordt geboden. Soms zijn er echter gevallen waarin noch de vrouw, noch de artsen de afstoting van de foetus kunnen stoppen. Daarom is het uiterst belangrijk om vóór de zwangerschap een volledig lichamelijk onderzoek te ondergaan, wat zal helpen om mogelijke gezondheidsproblemen voor de vrouw snel te identificeren en te elimineren. Dergelijke maatregelen zullen helpen om ernstige gevolgen in de toekomst te voorkomen die de gezondheid van de vrouw negatief beïnvloeden, zowel fysiek als psychisch.