Normale basale temperatuur tijdens de zwangerschap: grafiek

De menstruatiecyclus bij vrouwen, die gemiddeld 28-35 dagen duren, kan worden onderverdeeld in 2 fasen: pre-ovulerend en postovulerend. In de eerste fase van de seksuele cyclus bij een gezonde vrouw wordt meestal geen alarmerende temperatuurschommelingen waargenomen. In haar eierstokken onder invloed van oestrogeen volwassen eieren (meestal 1 per maand), die niet gepaard gaat met een stijging van de temperatuur. Integendeel, in de vroege dagen van de menstruatie kan worden opgemerkt dat een deel van de achteruitgang, maar gedurende de gehele eerste fase van basale temperatuurschommelingen worden binnen de grenzen van 36,1 - 36,8 graden gehouden. Als het hoger wordt, duidt het op ontsteking in het genitale systeem of een tekort aan oestrogeen, dat, zoals we weten, de lichaamstemperatuur verlaagt.

Als u de grafiek van basale temperatuur volgt tijdens de eerste fase van de cyclus van een vrouw bij het plannen van een zwangerschap, kunt u zien hoe deze geleidelijk afneemt tijdens de eerste week, wat duidt op een toename van de productie van oestrogeen, noodzakelijk voor de rijping van het ei en een afname van de synthese van progesteron. Voor sommigen lijkt dit moment misschien onbeduidend, omdat zwangerschap wordt beoordeeld door de tweede fase van de cyclus, die en meer aandacht besteden. In feite kunnen de temperatuurveranderingen van de eerste fase al worden beoordeeld op het functioneren van het endocriene systeem en in het bijzonder de seksklieren. Als er een gebrek is aan oestrogeen (temperatuur boven 36,8 graden Celsius), kan de eicel eenvoudig niet volwassen worden en is het nutteloos om in dit geval op zwangerschap te wachten, hoewel het probleem meestal wordt opgelost door de eenvoudige introductie van vervangers voor het vrouwelijke hormoon.

Wanneer het ei volwassen is en klaar is om "de wereld in te gaan", de dag vóór de ovulatie of op dezelfde dag, daalt de lichaamstemperatuur van de vrouw merkbaar tot 36 - 36,2 graden (de reden ligt in hetzelfde oestrogeen, die gedurende deze periode in maximale hoeveelheid worden vrijgegeven). Nadat het ei de follikel verlaat, neemt de behoefte aan verhoogde productie van oestrogeen af, maar er is behoefte om een mogelijke zwangerschap te behouden. In plaats van de gescheurde follikel verschijnt het corpusluteum en begint de synthese van progesteron, die in dit stadium belangrijker is voor het onderhoud van een mogelijke zwangerschap. Dit veroorzaakt een consistente toename van de lichaamstemperatuur tijdens de tweede fase van de menstruatiecyclus tot dag 21-25 van de menstruatiecyclus, waarna het daalt (als er geen conceptie is opgetreden), of blijft verhoogd en verder (als zwangerschap optreedt). [1] ]

Het is niet nodig om bang te zijn door de stijging van de basale temperatuur in de tweede fase bij het plannen van de zwangerschap. Dit is een veel voorkomend fysiologisch geconditioneerd proces en het temperatuurverschil is niet zo hoog. Het interval tussen de hoogste temperatuur van de 1e fase van de cyclus en de maximale lezing van de thermometer in de tweede fase is meestal 0,4-0,5 graden.

Preovulatoire temperatuurdaling na de breuk van de follikel gaat gepaard met een sterke temperatuurstijging (het feit dat progesteron vóór het verschijnen van het corpus luteum wordt gesynthetiseerd en geaccumuleerd in de follikel, en na zijn scheur in het bloed, wat een scherpe sprong in temperatuur veroorzaakt, hoewel het op de eerste dag opkomt tot 37 graden). Het is op deze temperatuurpiek in het midden van de cyclus rechtvaardig en moet aandacht besteden aan die vrouwen die zwanger willen worden, omdat het duidt op ovulatie en de optimale kans om moeder te worden.

Later, dankzij het luteïniserende hormoon, dat het bloed binnenkomt aan de vooravond van de ovulatie, vormde het corpus luteum, dat naarmate het ontwikkelt en de concentratie van progesteron in het bloed in het bloed verhoogt, wat betekent dat de temperatuur blijft stijgen, waarden van 37,1 - 37,2 graden (soms tot 37,7 worden beschouwd, als het niet te lang is).

Na 21 dagen van de cyclus, in afwezigheid van fusie van het eicel en het sperma, wordt de klier, die zijn kleurgele lichaam roept, onnodig, het geleidelijk atrofieën en wordt hij tijdens de menstruatie uit het lichaam verwijderd. Tijdens deze periode is er een geleidelijke afname van de productie van progesteron en dienovereenkomstig een daling van de lichaamstemperatuur, zelfs vóór het begin van fase 1 van de volgende menstruatiecyclus.

Als er conceptie is opgetreden, functioneert de klier actief nog 2,5-3 maanden, en soms zelfs langer, waardoor zwangerschapsfalen worden voorkomen. Stel artsen de vraag, wat de basale temperatuur tijdens de zwangerschap zou moeten zijn, en ze zullen niet specifiek antwoorden, omdat normaal wordt overwogen en de temperatuur van 37,1 graden en een paar tienden van een graad meer - 37,2-37,4.

In grote mate zijn deze indicatoren afhankelijk van de individuele kenmerken van het lichaam van de toekomstige moeder, de activiteit van de processen die erin plaatsvinden, omdat zelfs bij afwezigheid van hormonale veranderingen geassocieerd met zwangerschap, lichaamstemperatuur bij verschillende mensen in rust kan verschillen met 0,1-1 graden. Het is niet verwonderlijk dat potentiële moeders een individuele temperatuur kunnen vaststellen, en als deze niet van de norm met meer dan 0,8-1 graden wijkt, is er geen reden tot bezorgdheid.

Als de basale temperatuur na het verwekken van een kind enigszins verschilt van de norm (de algemeen geaccepteerde norm is 37.1-37,3 graden), maak je geen zorgen, omdat de individuele norm alleen kan worden bepaald in vergelijking met de gebruikelijke temperatuur. Als bijvoorbeeld in de 1e fase van de cyclus de temperatuur van een vrouw niet boven 36, 5 graden stijgt, is het in de 2e fase het onwaarschijnlijk dat het hoger is dan 37.

Opgemerkt moet worden dat het logisch is om te praten over wat de basale temperatuur in de zwangerschap in de ochtend na het wakker wordt, 's avonds is het niet logisch om het te meten, omdat het lichaam overdag energie doorbrengt, wordt blootgesteld aan de invloed van interne en externe factoren, dus de resultaten van de namen zullen niet voldoende zijn. Tips om de basale temperatuur tijdens de zwangerschap twee keer per dag te meten, hebben geen logische basis. Avondmetingen zullen verschillen van ochtendmetingen, en tussen elkaar, ongeacht hoe de zwangerschap verloopt. [2]

Basale temperatuur en zwangerschap

Het meten van de basale temperatuur wordt beschouwd als een toegankelijke en vrij effectieve methode om de zwangerschap te diagnosticeren, waardoor u het kunt detecteren vanaf de eerste dag zonder extra instrumentale en laboratoriumtests. Meestal leert een vrouw over zwangerschap door de afwezigheid van menstruatie op het juiste moment en een paar dagen na het geplande begin van de menstruatie.

Basale temperatuur met zijn reguliere meting stelt u in staat om te leren over zwangerschap, zelfs vóór de vertraging. Meestal is het interval tussen de conceptie en het begin van de volgende periode ongeveer 14-16 dagen, waarin het ei tijd heeft om verschillende divisies te ondergaan, zijn woonplaats te veranderen en in de baarmoeder te worden gefixeerd. Tijdens deze periode worden het zenuwstelsel van het toekomstige kind en sommige organen gevormd, zelfs als het nog steeds weinig op een mens lijkt, maar het zal zeker één worden met de hulp van moeder.

Totdat de placenta zich rond het embryo vormt, dat later een embryo wordt, zal het corpusluteum verantwoordelijk zijn voor het behoud ervan, waardoor progesteron in voldoende hoeveelheden wordt geproduceerd. Dit hormoon aan de vooravond van de implantatie bereidt de baarmoeder voor op de introductie van een bevrucht ei, beperkt zijn overmatige activiteit en voortijdige contracties verder, voorkomt afwijzing van het embryo als gevolg van onjuist werk van de belangrijkste verdediger van het lichaam - het immuunsysteem, dat het als een vreemd lichaam beschouwde. Progesteron bevordert ook de productie van andere hormonen die belangrijk worden geacht voor de normale ontwikkeling van de foetus. Het behouden van zwangerschap en het voorkomen van vroege bevalling. [3]

Het is niet verrassend dat de basale temperatuur tijdens de zwangerschap hogere waarden heeft, zowel bij het begin van de zwangerschap als in de vroege stadia van de zwangerschap. Hoe weet je dat de conceptie goed is verlopen en dat je je geen zorgen hoeft te maken over progesteronspiegels? Nogmaals, door lichaamstemperatuur in rust. De waarden ervan tijdens de eerste maand moeten overeenkomen met die welke binnen een week na de ovulatiedag zijn vastgesteld. Deze temperatuur duurt meestal tot de periode van placentatie (einde van de 2e maand van de zwangerschap) en keert vervolgens geleidelijk aan normaal terug. Hoewel het in de meeste gevallen enigszins verhoogd blijft (binnen 37 graden), omdat de secretie van progesteron in het zwangere lichaam doorgaat, maar deze functie na 12-14 weken vanaf het begin van de conceptie wordt al uitgevoerd door de placenta.

Het begin van de placenta-secretie van progesteron veroorzaakt opnieuw een toename van zijn niveau in het lichaam van de vrouw, omdat hoe groter de baby wordt, hoe moeilijker het is om de activiteit van de baarmoeder te beperken. Maar het lichaam van de toekomstige moeder is niet langer zo acuut reageert op veranderingen in de hormonale achtergrond. Het ontwikkelt een bepaalde weerstand tegen progesteronpieken, dus een duidelijke toename van de temperatuur wordt pas opgemerkt tot het einde van de zwangerschap, hoewel de concentratie van het hormoon gedurende al die tijd met 8-10 keer toeneemt. Het neemt alleen maar toe voor de bevalling, waardoor de baarmoeder actief kan contracteren. [4]

Basale temperatuurgrafiek

Over de norm van basale temperatuur tijdens de zwangerschap hebben we opgemerkt dat niet alle afwijkingen van de algemeen aanvaarde norm als pathologie worden beschouwd. Lichaamstemperatuur is een individuele materie. Progesteron kan het enigszins veranderen, op basis van stabiele metingen voor elk individu.

Het is gemakkelijk om uw basale temperatuurnorm te bepalen door deze dagelijks na de slaap in het midden van de eerste fase van de cyclus te meten. U moet voorbereid zijn op het feit dat zelfs in een relatief stille tijd, wanneer de follikels volwassen worden met de deelname van folliculair progesteron en oestrogeen, er schommelingen zullen zijn in de metingen van de thermometer, wat een indicator is voor de stabiliteit van de oestrogeenproductie. Dergelijke schommelingen binnen 0,5 graden zijn vrij normaal, maar wat is de basis voor het berekenen van de norm van basale temperatuur?

Als referentiepunt nemen we de gemiddelde indicator, die onze ware norm weerspiegelt, of de maximale en minimale indicator, die kan worden gebruikt om zowel de onderste als de bovengrenzen van de norm te bepalen.

In principe, of het nu gaat om een grafiek van basale temperatuur bij het plannen van zwangerschap per dag, week, maand of gewoon een dagboek bijhouden, de resultaten van reguliere metingen opnemen, het is een individuele kwestie. Maar dergelijke records en grafieken helpen de dynamiek van temperatuurindicatoren bij te houden, het moment van de maximale daling te berekenen, gevolgd door een sterke toename van waarden, wat duidt op de ovulatie en een goede gelegenheid om een kind te verwekken, te beschermen als de geboorte van een kind nog niet in de plannen van de vrouw en haar partner staat. Het is niet verrassend dat artsen voor diagnostische doeleinden nog steeds aandringen op het opstellen van een grafiek (temperatuurcurve), wat later gemakkelijker te ontcijferen is vanwege de zichtbaarheid van de resultaten en hun veranderingen. [5] ]

Artsen-gynecologen onderscheiden dergelijke soorten temperatuurcurves, waardoor het mogelijk is om de aanwezigheid van verschillende aandoeningen in het reproductieve systeem en hormonale afwijkingen te beoordelen:

• De norm voor een bifasische menstruatiecyclus is een verschil in basale temperatuur in de 1e en 2e fase van de cyclus van 0,4 graden. In dit geval vergelijken artsen de thermometerwaarden op het moment van temperatuurdaling vóór de menstruatie en vóór de ovulatie. In de postovulatieteriode is er een temperatuursprong, waarna de waarden gedurende 12-14 dagen op een relatief hoog niveau worden gehouden.
• Als de temperatuurstijging in de tweede fase zwakker is (interval 0,2-0,3 graden), dwz temperatuurschommelingen zijn onbeduidend, dit kan wijzen op een gebrek aan productie van geslachtshormonen: oestrogeen en progestoron. Lage temperatuurstijging na ovulatie geeft aan dat de breuk van de follikel niet heeft plaatsgevonden, dwz er was geen ovulatie, het ei erin is niet gerijpt.
• Wanneer de temperatuurstijging wordt waargenomen kort vóór het begin van de menstruatie, d.w.z. aan het einde van fase 2 van de cyclus en niet aan de vooravond van de menstruatie valt, en de tweede fase van de cyclus is ongewoon kort (minder dan 10 dagen), kunnen we praten over dezelfde bifasische cyclus, maar met de insufficiëntie van de tweede fase (LUTEAL). Met andere woorden, we hebben het over schendingen van de vorming en functioneren van het corpus luteum, d.w.z. progesteron-deficiëntie, waardoor het bevruchte ei normaal niet in staat is om normaal in de baarmoeder te fixeren. Dit veroorzaakt spontane miskramen in de zeer vroege stadia van de zwangerschap.
• Als de temperatuurcurve geen temperatuurverschil vertoont in de twee fasen van de cyclus (monotone curve), d.w.z. geen merkbare temperatuurschommelingen in het midden van de menstruatiecyclus, spreken we over een anovulerende (monofasische) cyclus. Bij dergelijke vrouwen kan menstruatiebloedingen regelmatig optreden, wat wordt gezien als de afwezigheid van elke pathologie. In principe geldt dit voor adolescente meisjes in de periode van menstruatie, zwangere vrouwen en moeders die borstvoeding geven.

Er zijn ongebruikelijke cycli zonder rijping en afgifte van eicel en afgifte bij volwassen gezonde vrouwen vanwege stress, strikte diëten, gebrek aan slaap, intoxicatie, enkele somatische ziekten, hormonale veranderingen (menopauze). Het wordt als pathologisch beschouwd als dergelijke cycli regelmatig worden.

Menstruele cycli zonder ovulatie, die systematisch zijn, kunnen onvruchtbaarheid veroorzaken. Ze komen voor als gevolg van een verminderde productie van vrouwelijke en mannelijke hormonen in het lichaam van een vrouw, genetische mutaties, polycystieke eierstokken, verminderde functionaliteit van sommige andere pathologieën van het reproductieve systeem.

Symptomen van de anovulerende cyclus kunnen vertragingen, verschuivingen, afwezigheid van menstruatie, overmatige bloedafvoer tijdens perioden, enz. Zijn. Het is waar dat in sommige gevallen veranderingen in de timing en de aard van de menstruatie niet worden waargenomen, en de vrouw kan schendingen alleen vermoeden op basis van herhaalde onvruchtbare pogingen om zwanger te worden. Om te bepalen of de ovulatie optreedt, d.w.z. de rijping en uitgang van het ei uit de follikel, zonder welke het onmogelijk is om een nieuw leven te bedenken, kunt u een grafiek gebruiken die veranderingen in de basale temperatuur tijdens de cyclus toont, of beter gedurende verschillende cycli. [6]

• Bij sommige vrouwen heeft de temperatuurcurve zo'n individueel karakter dat het niet past in een van de hierboven beschreven typen. Meestal zijn het willekeurige veranderingen en springt het in temperatuur gedurende de menstruatiecyclus. In tegenstelling tot een enkele fase cyclus, vertoont de grafiek een pre-ovulerende temperatuurdaling gevolgd door een temperatuurpiek in het midden van de cyclus, maar in andere perioden kan de temperatuur per dag aanzienlijk fluctueren.

In een dergelijke situatie kan de arts oestroge-tekort vermoeden, waardoor er geen temperatuurbalans is. In de tweede fase van de cyclus kunnen dergelijke vrouwen temperatuurpieken boven normaal ervaren, d.w.z. tot 37,6-38 graden in afwezigheid van pathologieën van infectieuze-inflammatoire aard.

Het maken van een basale temperatuurgrafiek tijdens de zwangerschap of planning is het verantwoordelijk om te doen. Voor de duidelijkheid, na tekenpunten in de grafiek, waarvan een as temperatuurveranderingen weerspiegelt met een interval van 0,1 graden, en de tweede telt de dagen van de menstruatiecyclus in stappen van 1 dag, moet u 2 lijnen trekken: het gemiddelde (horizontale) en de ovulatielijn (verticaal). De middelste lijn is zo getekend: gooi de metingen weg van de eerste 5 dagen van de cyclus en teken een lijn op de bijpassende temperatuurwaarden van de volgende 6 dagen. We trekken de ovulatielijn met een paar cellen rechts van de preovulatoire temperatuurdaling.

Dit is allemaal gemakkelijk te doen op een normale grafiek, wanneer het begin van de ovulatie gemakkelijk te voorspellen is (het midden van de cyclus, als de duur ervan bekend is), maar we hebben het over het meten van de temperatuur bij het plannen van de zwangerschap of om de effectiviteit van anticonceptie te vergroten. Hormonale aandoeningen in het lichaam hebben de neiging de temperatuurcurve te veranderen, wat de interpretatie ervan bemoeilijkt en overleg met een specialist vereist.