Waarom heeft een pasgeboren baby een rode huidskleur op de billen en het gezicht?

De huid van een pasgeborene kan direct na de geboorte rood zijn, wat ouders enigszins en zonder reden kan afschrikken. Maar een dergelijk symptoom kan zich bij een pasgeborene pas na enige tijd voordoen, en is dan hoogstwaarschijnlijk al een teken van een pathologie. Daarom moeten ouders weten in welke gevallen dit gevaarlijk is en in welke gevallen het een normaal verschijnsel is.

Epidemiologie

Statistieken over de prevalentie van fysiologisch erytheem geven aan dat meer dan 90% van de kinderen er last van heeft. Toxisch erytheem komt voor in 11% van de gevallen. Andere pathologische aandoeningen met rode huidverschijnselen komen voor bij 23% van de kinderen.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Oorzaken rode huid bij een pasgeborene

De fysiologie van een pasgeborene is niet hetzelfde als die van een volwassene. Na de geboorte duurt het even voordat de organen en systemen van de baby buiten de baarmoeder volledig functioneel en gezond zijn. Tijdens deze periode vertonen sommige baby's allerlei huidskleurveranderingen, vlekken, bultjes en andere veranderingen, waarvan er veel er heel vreemd uitzien. De meeste hiervan zouden inderdaad vreemd zijn als ze bij een oudere persoon zouden voorkomen, maar ze zijn normaal, of in ieder geval gering, wanneer ze in de eerste twee weken van een baby's leven voorkomen.

Pasgeborenen ondergaan direct na de geboorte veel veranderingen, van hun huidskleur tot enkele gelaatstrekken. Sommige van deze veranderingen zijn slechts tijdelijk en kunnen deel uitmaken van de fysiologische processen die elke baby na de geboorte doormaakt. Sommige huidveranderingen, zoals moedervlekken, kunnen permanent zijn. Inzicht in de fysiologische en pathologische veranderingen bij pasgeborenen kan u helpen bepalen of uw baby gezond is of niet.

De huidskleur van een baby kan sterk variëren, afhankelijk van de leeftijd, het ras of de etnische groep van de baby, de temperatuur en of de baby huilt. De huidskleur van baby's verandert vaak door omgevingsinvloeden of veranderingen in de gezondheid. De huid van een pasgeboren baby varieert afhankelijk van hoe ver de zwangerschap gevorderd is. Premature baby's hebben een dunne, lichtroze huid die een blauwe tint kan hebben. De huid van een voldragen baby is dikker en wordt direct rood. Tegen de tweede of derde dag van de baby zal de huid iets lichter worden en kan deze uitdrogen.

De pathogenese van fysiologische roodheid van de huid van een pasgeborene ligt in de veranderingen in de bloedsomloop direct na de geboorte. Bij de geboorte is de huid donkerrood, zelfs dichter bij paars. Dit komt doordat het kind tijdens de geboorte sowieso al tijdelijk hypoxie had. En omdat het kind niet ademde, werd koolstofdioxide op dat moment niet afgevoerd. Koolstofdioxide zorgt samen met rode bloedcellen voor zo'n huidskleur, waardoor alle kinderen geboren worden met een helderrode huid. Wanneer het kind begint met ademen, verandert de huidskleur naar een lichtere kleur en wordt vervolgens roze. Deze roodheid van de huid begint meestal op de eerste dag te verdwijnen. De handen en voeten van de baby kunnen enkele dagen blauwachtig blijven. Dit is een normale reactie op de onvolgroeide bloedsomloop van het kind. Blauwe verkleuring van andere lichaamsdelen is echter niet normaal. In de komende zes maanden zal de huid van uw baby zijn permanente kleur ontwikkelen.

Het gezicht van een pasgeborene kan ook rood lijken, vooral wanneer de baby onrustig is, wanneer hij eet of huilt. Direct na de geboorte huilt de baby vaak en beweegt zijn ledematen, en zijn gezicht wordt meestal rood of roodpaars, ongeacht etniciteit. Later kan het gezicht lichter worden tot het moment waarop de baby weer honger krijgt of moe wordt, wat leidt tot huilen en het gezicht opnieuw rood kan worden. Dit alles gebeurt omdat pasgeborenen, naast de eigenaardigheden van de huidstructuur en fysiologisch erytheem na de bevalling, een speciale reactie hebben op alle stimuli. Het sympathische zenuwstelsel van een pasgeboren baby, dat de spijsvertering, hartslag, ademhaling, zweten en verwijding van bloedvaten regelt, begint zich na de geboorte aan alles aan te passen. Het reguleert lichaamsfuncties niet erg goed, inclusief de tonus van de huidvaten. Dit leidt ertoe dat elke emotionele ervaring bij een pasgeboren baby het sympathische zenuwstelsel activeert, dat de tonus van de huidvaten niet rationeel kan reguleren, wat leidt tot erytheem. Dit is een normale reactie van een pasgeborene op een opgewonden emotionele toestand.

De fysiologische oorzaken van een rode huid bij een pasgeborene zijn dus de reactie van de huid en de ademhalingsorganen op de eerste ademhalingsbewegingen, maar ook de reactie van het zenuwstelsel op irriterende stoffen.

In sommige gevallen kan een rood gezichtje op een probleem wijzen. Een baby die het oververhit heeft, kan een rood gezichtje of een rode warmte-uitslag op het voorhoofd hebben. Als je je pasgeboren baby in direct zonlicht laat liggen, kan hij of zij verbranden.

Er zijn gevallen bekend waarin er rode vlekken of vlekken van een andere kleur op de huid verschijnen. In dat geval kan een hemangioom of aangeboren moedervlek de oorzaak zijn. Raadpleeg in dergelijke gevallen altijd een arts, omdat alle vlekken er misschien hetzelfde uitzien, maar hun kenmerken verschillen.

Het is noodzakelijk om te weten dat er sprake is van een andere pathologische roodheid van de huid, waarbij zich mogelijk andere symptomen voordoen tegen de achtergrond van uitgesproken roodheid en zwelling van de huid. De oorzaak van deze aandoening kan toxisch erytheem zijn.

Andere oorzaken van rode huid bij pasgeborenen kunnen luieruitslag, luieruitslag en infectieuze huidletsels zijn.

[ 8 ], [ 9 ]

Risicofactoren

Risicofactoren voor de ontwikkeling van pathologische aandoeningen waarbij de huid van de baby rood wordt, zijn onder meer het niet naleven van hygiënische maatregelen voor huidverzorging en afwijkingen bij de bevalling, die kunnen leiden tot langdurige hypoxie bij het kind.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Symptomen rode huid bij een pasgeborene

Het is belangrijk om te onthouden dat fysiologische roodheid van de huid van een pasgeboren baby geen onaangename gewaarwordingen veroorzaakt. Als er dus sprake is van een eenvoudige roodheid van de huid zonder een stijging van de lichaamstemperatuur, zonder slaap- of eetluststoornissen, dan is dit een normaal verschijnsel. Differentiële diagnostiek van pathologische en fysiologische aandoeningen die gepaard gaan met een rode huid wordt precies volgens deze criteria uitgevoerd.

Symptomen van een rode huid bij een pasgeborene met toxisch erytheem hebben enkele bijzonderheden. De eerste tekenen van dergelijk erytheem verschijnen meestal binnen twee tot drie dagen na de geboorte. Meestal verschijnt de uitslag op het gezicht of de ledematen en ziet er aanvankelijk uit als een rode huid. Vervolgens veranderen de elementen van de uitslag in een puistje met een "vlekkerig" uiterlijk. Dergelijke rode blaasjes op de huid van pasgeborenen zijn kenmerkend voor toxisch erytheem, en als dit erytheem goedaardig van aard is, is er geen sprake van verstoring van de algemene toestand. Als er koorts gepaard gaat met de uitslag, is verder onderzoek noodzakelijk.

Het is gebruikelijk dat je pasgeboren baby rode huid op de billetjes heeft. Dit is een klassiek symptoom van luieruitslag. De luierzone is altijd warm en vochtig, en de huid in deze zone is kwetsbaar. De gevoelige huid op de billetjes van je baby kan geïrriteerd raken door nauw contact met urine en ontlasting in de luiers. Hierdoor ontstaan er platte, rode vlekjes op de huid in de luierzone. Deze roodheid op de billetjes ontstaat vaak wanneer je nieuwe voedingsmiddelen aan je borstvoedingsdieet toevoegt, waardoor de samenstelling van de ontlasting van je baby verandert.

Een rode vlek op de huid van een pasgeborene wijst meestal op een moedervlek of hemangioom. Veel kinderen worden geboren met moedervlekken, waarvan sommige ouders kunnen storen. Sommige moedervlekken verdwijnen na verloop van tijd, terwijl andere levenslang bij het kind blijven. De meeste moedervlekken zijn ongevaarlijk.

Er bestaan veel verschillende soorten moedervlekken. Alleen een arts kan vaststellen of de vlek die u hindert een moedervlek is en, zo ja, of het een vlek is die vanzelf weggaat of niet.

Een hemangioom is een roze, rode of paarse moedervlek. Deze is mogelijk niet aanwezig bij de geboorte, maar ontwikkelt zich vaak in de eerste twee maanden. Deze hemangiomen worden veroorzaakt door een concentratie van verwijde kleine bloedvaatjes, de zogenaamde haarvaten. Ze bevinden zich meestal op het hoofd of de nek. Ze kunnen klein zijn of grote delen van het lichaam bedekken. Deze rode vlekjes veranderen niet van kleur wanneer er zachtjes op wordt gedrukt en vervagen niet na verloop van tijd. Ze kunnen donkerder worden en bloeden naarmate de baby opgroeit tot een volwassene. Caverneuze hemangiomen komen vaker voor bij prematuren en meisjes. Deze moedervlekken worden vaak in de loop van enkele maanden groter en beginnen dan geleidelijk te vervagen.

Er zijn ook hemangioomachtige vlekken die worden veroorzaakt door verwijde bloedvaten en die snel vanzelf genezen.

Complicaties en gevolgen

De gevolgen kunnen luieruitslag zijn, waarbij de geïrriteerde huid ontstoken raakt. De baby kan een secundaire gist- of bacteriële infectie ontwikkelen die behandeld moet worden.

Complicaties van hemangiomen met hun oppervlakkige ligging kunnen optreden bij een verwonding. Bloedingen kunnen dan optreden. Bij grote hemangiomen op inwendige organen kunnen ook inwendige bloedingen optreden.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Diagnostics rode huid bij een pasgeborene

Diagnose van rode huid bij een pasgeborene wordt visueel uitgevoerd door een arts. Alle elementen van de huiduitslag hebben een karakteristieke verschijningsvorm. In de regel worden er geen tests uitgevoerd voor dit soort huiduitslag. Instrumentele diagnostiek is vereist als de diagnose hemangioom wordt bevestigd. Omdat dergelijke verwijde bloedvaten zich op inwendige organen kunnen bevinden, wordt een echografie van de buikorganen en de retroperitoneale ruimte uitgevoerd.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Behandeling rode huid bij een pasgeborene

Fysiologisch erytheem behoeft geen behandeling. Bij toxisch erytheem verdwijnt de laesie binnen een week, tenzij er koorts of andere symptomen zijn, en is behandeling niet nodig.

De behandeling van luieruitslag is allereerst het vermijden van oververhitting en herhaalde huidirritatie. Daarom is het noodzakelijk om de luier van uw baby regelmatig te verschonen, of beter nog, hem het grootste deel van de tijd luiervrij te laten. U kunt zachte luiers of zalf gebruiken, zoals zinkoxide. Deze vormen een barrière die de huid beschermt tegen irritaties en ervoor zorgt dat de rode, ontstoken huid sneller geneest. Billendoekjes kunnen de symptomen van luieruitslag verergeren, dus als uw baby uitslag heeft, is het beter om hem vaker te wassen. Raadpleeg een arts als de uitslag verergert of na een week niet reageert. Geneesmiddelen die in dergelijke gevallen kunnen worden gebruikt, zijn lokale antiseptische zalven en poeders - Desitin, Sudocrem, Bepanthen.

Volksremedies tegen roodheid van de huid kunnen in individuele gevallen worden gebruikt. Bij luieruitslag of huidirritatie kan een kruidenbehandeling worden toegepast. Hiervoor worden kamillebaden en eikenschors gebruikt, die antiseptische eigenschappen hebben.

Bij de behandeling van hemangiomen wordt altijd een afwachtende houding gekozen, omdat ze de neiging hebben om terug te evolueren. Het is meestal onmogelijk om te voorspellen hoe snel een hemangioom zal verdwijnen. Hoe kleiner ze zijn, hoe sneller ze verdwijnen, maar dit kan vele jaren duren. De meeste hemangiomen behoeven geen behandeling, maar als ze op bepaalde plaatsen verschijnen, zoals het gezicht (vooral rond de ogen of lippen) of de genitaliën, kunnen ze disfunctie van dit orgaan veroorzaken. De meest effectieve manier om hemangiomen te behandelen is een speciaal type laser. Laserstraling kan een hemangioom op de minst traumatische manier in meerdere sessies verwijderen. Dit geldt met name in gevallen waarin het hemangioom zich in het gezicht bevindt en een operatie traumatisch zou zijn.

Een chirurgische behandeling wordt uitgevoerd wanneer de hemangiomen zich op de inwendige organen bevinden en er een groot risico op inwendige bloedingen bestaat.

Het voorkomen

Het voorkomen van rode, ontstoken huid op bepaalde plekken, zoals de luierzone, bestaat uit een goede verzorging van de baby. Houd er rekening mee dat de huid van een pasgeborene zeer kwetsbaar is en dagelijks gereinigd en verzorgd moet worden.

[ 25 ]

Prognose

De prognose voor fysiologische roodheid van de huid is altijd gunstig. Toxisch erytheem zou ook binnen twee weken moeten verdwijnen. Voor de meeste rode vlekken op de huid is de prognose ook gunstig, aangezien ze de neiging hebben om terug te lopen.

Een rode huid bij een pasgeborene direct na de geboorte is een normaal verschijnsel dat geen verdere actie vereist. Als er uitslag op de huid verschijnt tegen een achtergrond van roodheid, of als er rode vlekken zijn, is het raadzaam om een arts te raadplegen. Veranderingen die plotseling op de huid kunnen optreden en die de eetlust, slaap en algemene conditie van het kind verstoren, kunnen gevaarlijk zijn en vereisen een medisch onderzoek.

[ 26 ]