Zwangerschap en menstruatie

De menstruatiecyclus wordt gereguleerd door hormonen die het vrouwelijk lichaam maandelijks voorbereiden op bevruchting en zwangerschap. Menstruatie is de regelmatige bloedstroom eenmaal per maand als gevolg van de afstoting van het baarmoederslijmvlies dat de baarmoederholte bekleedt bij uitblijven van bevruchting.

De duur van de maandelijkse cyclus is 21-35 dagen, bij tienermeisjes kan dit oplopen tot 45 dagen. De eerste helft van de cyclus vindt plaats met een stijging van de oestrogeenspiegel, wat verantwoordelijk is voor de sterkte van de botten en de actieve groei van het endometrium, de plaats waar het embryo zich nestelt. De ovulatie of het vrijkomen van de eicel uit de follikel vindt ongeveer halverwege de cyclus plaats. Idealiter is dit dag 14, het midden van de maandelijkse cyclus met een duur van 28 dagen. De eicel beweegt zich in de eileider en vervolgens in de baarmoeder. De meest gunstige omstandigheden voor bevruchting zijn drie dagen vóór en de laatste dag van de ovulatie. Als de spermacel de eicel binnendringt, treedt zwangerschap op en vindt er geen menstruatie plaats. Als er geen bevruchting plaatsvindt, sterft de eicel af, neemt de hormonale achtergrond af en wordt de binnenste laag van de baarmoeder afgestoten. De volgende menstruatie begint.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Kun je ongesteld zijn en tegelijkertijd zwanger?

De aanstaande moeder vermoedt haar nieuwe positie mogelijk niet eens in de eerste maand. De bevruchting vindt namelijk ongeveer halverwege de cyclus plaats, de bevruchte eicel heeft zeven tot vijftien dagen nodig om zich in het baarmoederslijmvlies te nestelen en de hormonale achtergrond heeft mogelijk geen tijd om in deze periode te veranderen. Het kan ook zijn dat het begin van de intra-uteriene ontwikkeling samenvalt met een daling van de oestrogeenspiegel, waardoor er bloederige afscheiding optreedt. Het vermogen van het embryo om te wortelen hangt af van de stabiliteit van de hormonale achtergrond, en zwangerschap en menstruatie zijn veelvoorkomende situaties in de eerste fase van de zwangerschap.

Toch is het noodzakelijk om onderscheid te maken tussen normale menstruatie en bloederige afscheiding tijdens de bevruchting, wat een lichte, spotting afscheiding is. De aanwezigheid van normale menstruatie tegen de achtergrond van de geboorte van een nieuw leven is een alarmerend signaal, dat vaak wijst op problemen met de embryonale ontwikkeling, de dreiging van een miskraam en afwijkingen in het verloop van de zwangerschap. Een normale menstruatie en zwangerschap tegelijkertijd, in elk stadium, zijn reden tot bezorgdheid en het raadplegen van een gynaecoloog. Uitlokkende, gevaarlijke factoren worden beschouwd als:

• het lichaam van de vrouw produceert onvoldoende hoeveelheden progesteron om een normaal verloop van de zwangerschap te garanderen;
• het gehalte aan androgeen (mannelijk hormoon) is sterk verhoogd, wat bijdraagt aan de loslating van de eicel;
• slechte bloedtoevoer naar de bevruchte eicel op een ongunstige implantatieplaats, wat leidt tot afstoting;
• genetische oorzaken die de ontwikkeling van het embryo stoppen, wat leidt tot spontane beëindiging van de zwangerschap;
• buitenbaarmoederlijke zwangerschap.

Alle bovengenoemde situaties vormen een reëel risico op een miskraam. Een tijdig bezoek aan de dokter en het strikt opvolgen van zijn adviezen kunnen een garantie vormen voor het voortbestaan van de zwangerschap.

Zwangerschap en menstruatie en negatieve test

Het uitblijven van de volgende menstruatie is een duidelijk teken van bevruchting. De meeste vrouwen gebruiken een sneltest om zwangerschap te bevestigen. Maar wat te doen als er een vermoeden van zwangerschap bestaat en er bloederige afscheiding optreedt? Menstruatiebloedingen hebben geen invloed op de kwaliteit van de test, die reageert op het hormoon humaan choriongonadotrofine (hCG), waarvan de hoeveelheid eerst in het bloed en vervolgens in de urine toeneemt. De betrouwbaarheid van de uitslag hangt af van de zwangerschapsduur en de gevoeligheid van de test zelf. De meest nauwkeurige gegevens kunnen worden verkregen met een bloedtest in een vroeg stadium van de zwangerschap.

Situaties waarin een vrouw zwangerschap en menstruatie meldt en de testresultaten negatief zijn, duiden op fouten:

• lage gevoeligheidstest (controleer het resultaat na een week);
• Volg de gebruiksaanwijzing strikt op (test 's ochtends, gebruik het eerste deel urine);
• drink 's avonds niet veel vocht, dit verlaagt het hCG-niveau en vermindert de betrouwbaarheid van het resultaat;
• Neem de regels voor steriliteit in acht.

Tijdens de eerste maanden van de zwangerschap kunt u last hebben van menstruatieachtige afscheiding. Ga in dat geval naar uw gynaecoloog.

Zwangerschap en vertraagde menstruatie

Deskundigen maken onderscheid tussen twijfelachtige en waarschijnlijke tekenen van bevruchting.

Tot de twijfelachtige vroege signalen behoren:

• ochtendmisselijkheid/braken, verandering in smaakvoorkeuren;
• veranderingen, zelfs perversies, in reukzintuigen;
• verandering in psycho-emotionele achtergrond – stemmingswisselingen, verhoogde prikkelbaarheid, slaperigheid, duizeligheid;
• pigmenten op het gezicht, witte lijn op de buik, rond de tepels;
• frequente aandrang om te plassen;
• toename van het buikvolume, veroorzaakt door een opgeblazen gevoel in de darmen;
• stuwing/vulling van de melkklieren.

Mogelijke vroege tekenen zijn:

• amenorroe – vertraagde menstruatie;
• de melkklieren zijn vergroot en gespannen;
• er wordt een blauwe verkleuring van de huid vastgesteld op het vaginale slijmvlies en de baarmoederhals;
• De grootte, vorm en consistentie van de baarmoeder veranderen richting de vijfde of zesde week van de zwangerschap.

Houd er rekening mee dat zwangerschap en een vertraagde menstruatie, evenals veranderingen in het volume van de borstklieren en de baarmoeder, kunnen optreden zonder dat er bevruchting heeft plaatsgevonden. Daarom is het noodzakelijk om een test te doen (werkt vanaf de eerste dag van de vertraging met een regelmatige cyclus) of een bloedonderzoek te laten doen (in de eerste dagen van de verwachte vertraging). Je kunt ook een echo laten maken, waarmee je de bevruchte eicel een week na de vertraging kunt detecteren.

Een bevestigde zwangerschap en menstruatie worden beschouwd als een teken van een vroegtijdige beëindiging van de zwangerschap.

Tekenen van menstruatie en zwangerschap

Wereldwijd is ongeveer de helft van de vrouwen bekend met het concept van het premenstrueel syndroom (PMS). Het ongemak is net zo individueel als elke vrouw uniek is.

Deskundigen classificeren PMS als een reeks aandoeningen van neuropsychiatrische, vegetatieve-vasculaire en metabole-endocriene aard. De meest voorkomende oorzaak van het probleem is een disbalans in de vrouwelijke hormonen - oestrogeen en progesteron - als gevolg van: abortus, onjuiste anticonceptie, aandoeningen van de genitale zone, pathologie tijdens de zwangerschap, enz. Een aantal artsen wijst op het verband tussen PMS en problemen met de water-zoutstofwisseling, de aanwezigheid van vitaminetekort en een vitaminetekort in het vrouwelijk lichaam.

Veel voorkomende symptomen van PMS:

• slaapstoornissen (slapeloosheid, ‘gebroken’ toestand overdag);
• gevoel van misselijkheid, braken, opgeblazen gevoel;
• gevoelige/gezwollen borsten;
• toename van het lichaamsgewicht;
• trekpijnsyndroom in de bekkenstreek, onderrug;
• gedragsveranderingen – irritatie, depressie, isolatie, enz.

Uit het bovenstaande kunnen we concluderen dat de tekenen van menstruatie en vroege zwangerschap identiek zijn. Als de volgende menstruatie uitblijft, bestaat er dus een vermoeden van zwangerschap. Het kan problematisch zijn om zelf te bepalen of er sprake is van bevruchting; het is beter om een gynaecoloog te raadplegen.

Pijn en menstruatie tijdens de zwangerschap

Zwangerschap en menstruatie zijn begrippen die elkaar uitsluiten. Een vrouw in deze positie kan echter aan het begin van de zwangerschap lichte afscheiding ervaren. Dergelijke afwijkingen van de norm worden veroorzaakt door: hormonale verstoringen, de innesteling van de bevruchte eicel in de baarmoederholte of andere gemakkelijk te corrigeren situaties (mits tijdig overleg met een gynaecoloog vereist is). In de eerste maanden kan een vrouw ook lichte ongemakken in de onderbuik en onderrug ervaren, zoals tijdens de menstruatie. De beginnende veranderingen in het lichaam leiden tot zeurende pijn, die als normaal wordt beschouwd tijdens de innesteling van de bevruchte eicel.

Pijn en menstruatie tijdens de zwangerschap zijn een slecht teken. Ten eerste kan de oorzaak de ontwikkeling van het embryo buiten de baarmoederholte zijn. Stel een bezoek aan de arts niet uit, vooral niet als u last heeft van duizeligheid, misselijkheid, flauwvallen, hevig bloedverlies, acute pijn en krampen. Soortgelijke gevoelens worden ook waargenomen bij een miskraam. De pijn is krampachtig, zeurend van aard met een terugslag in de lumbale regio en gaat gepaard met bloederige afscheiding.

Pijn en bloedverlies kunnen wijzen op een vroegtijdige loslating van de placenta, wat kan leiden tot een miskraam. Bel de eerste hulp om uw leven en dat van uw baby te redden.

Zwangerschap met spiraaltje en menstruatie

Een spiraaltje is een effectieve anticonceptiemethode. De kans op bevruchting is 1-2% en de reden hiervoor is het uittreden van het spiraaltje uit de baarmoeder. De anticonceptieve werking van het spiraaltje is gebaseerd op de toepassing van microscopisch kleine schaafwonden in de binnenste laag van de baarmoeder. Daarom is er na een bevruchting een grote kans op een spontane miskraam. Naast een verhoogde tonus is het mogelijk dat de bevruchte eicel zich buiten het baarmoederslijmvlies nestelt. De aanwezigheid van een spiraaltje verhoogt de kans op een buitenbaarmoederlijke zwangerschap met een factor 1. De ontwikkeling van het embryo in de nabijheid van het spiraaltje leidt eveneens tot zwangerschapsafbreking.

Zwangerschap met een spiraaltje en menstruatie is een vrij waarschijnlijke gebeurtenis. Alleen menstruatie wordt correcter bloedverlies genoemd, en de bevruchting vindt plaats buiten de baarmoederholte, of de plaats waar het embryo zich heeft vastgehecht, zal niet succesvol zijn, wat bijdraagt aan een vroegtijdige zwangerschapsafbreking. Het gebruik van een spiraaltje laat de baarmoederholte enigszins open, wat bijdraagt aan de ongehinderde penetratie van pathogene microflora in de baarmoederholte.

Menstruatiecyclus en zwangerschap

Laten we een vrouwelijke cyclus van 28 dagen als voorbeeld nemen. De grootste kans op bevruchting valt in het interval van 10-17 dagen (de zogenaamde "vruchtbare periode"). Houd er rekening mee dat de eerste dag van de menstruatiecyclus het moment is waarop bloedverlies optreedt. De kans om vóór en na deze periode zwanger te worden is vrijwel nul. De kans op bevruchting is groter na de menstruatie, met een piek in het midden van de cyclus.

Tot voor kort werden dergelijke berekeningen door vrouwen veelvuldig gebruikt als een "natuurlijke anticonceptiemethode". De moderne geneeskunde trekt deze methode om voor de hand liggende redenen in twijfel:

• Vaak ervaren vrouwen (25-35 jaar), zelfs met een stabiele cyclus, een spontane ovulatie, wat is bewezen door talrijke onderzoeken;
• de mogelijkheid om zwanger te worden blijft bestaan tijdens de menstruatie;
• Als gevolg van hormonale onevenwichtigheden treden er vaak onregelmatigheden in de cyclus op (oorzaken zijn stress, overbelasting, verandering van woonplaats, etc.).

De maandelijkse cyclus en de zwangerschap zijn fysiologische processen die nauw met elkaar verbonden zijn en worden aangestuurd door hormonen. In de eerste fase van de cyclus, waarvoor follikelstimulerend hormoon (FSH) verantwoordelijk is, rijpt de follikel en wordt het baarmoederslijmvlies vernieuwd. FSH activeert de oestrogeenproductie in de eierstokken en de rijping van follikels, waarvan er één dominant zal worden (waarin de eicel zal rijpen). Wanneer de eicel rijp is, daalt de FSH-spiegel wanneer het signaal van de hypothalamus de hypofyse bereikt. De ovulatiefase en de productie van luteïniserend hormoon (LH) beginnen. De follikel barst open en er komt een eicel vrij die klaar is voor bevruchting. De tweede fase van de menstruatiecyclus vindt plaats onder invloed van LH, dat het corpus luteum vormt (waarin progesteron wordt geproduceerd) op de plaats van de gebarsten follikel. Progesteron bereidt het baarmoederslijmvlies voor op de bevruchting door de toevoer van vocht en voedingsstoffen te verhogen en de contractiele activiteit van de baarmoeder te verminderen. Na de innesteling van de bevruchte eicel transformeert het corpus luteum in het zwangerschapslichaam. Als de bevruchting uitblijft, neemt de progesteronconcentratie af, wordt het baarmoederslijmvlies afgestoten en uitgescheiden met menstruatiebloedingen.

Borsten tijdens zwangerschap en menstruatie

Elke vrouw is uniek en de tekenen van bevruchting hebben in elk geval hun eigen kenmerken. Er zijn echter gemeenschappelijke, kenmerkende symptomen, waarvan de belangrijkste rol wordt toegeschreven aan het uitblijven van de menstruatie.

Zoals bekend staan zwangerschap en menstruatie onder invloed van de hormonen oestrogeen en progesteron. Hormonale veranderingen in het lichaam van een vrouw leiden tot ongemak op de borst. Vergroting van de borstklieren, een intense bloedtoevoer ernaartoe, verhoogt de gevoeligheid, wat vaak pijnsyndromen veroorzaakt.

Omdat de borst tijdens de zwangerschap en de menstruatie vergelijkbare veranderingen ondergaat, kan het moeilijk zijn om de ene aandoening van de andere te onderscheiden. Vóór de menstruatie is er sprake van een duidelijke zwelling en gevoeligheid van de tepels. Aan het begin van de zwangerschap ontstaat er, naast pijn en een trekkend gevoel, vaak een veneus netwerk in de buurt van de borstklieren. De tepels en de omgeving worden overgevoelig en donkerder van kleur.

[ 4 ]

Seks en menstruatie tijdens de zwangerschap

De kwestie van intieme relaties tussen partners tijdens de zwangerschap wordt individueel bepaald. De aanbevelingen van de gynaecoloog zijn ook belangrijk. Bij een verbod van de arts is het beter om fysieke intimiteit te vermijden om problemen met de zwangerschap te voorkomen.

Het begin van de zwangerschap vindt plaats onder omstandigheden van enorme hormonale veranderingen die de productie van vaginale afscheidingen kunnen verminderen, de kwetsbaarheid van de wanden kunnen vergroten en ook kunnen leiden tot een afname van de immuniteit. Als u geen last heeft van toxische verschijnselen en seks een belangrijk onderdeel van uw leven blijft, is het raadzaam een condoom te gebruiken om de penetratie van ziekteverwekkers te voorkomen. In de eerste maanden van de zwangerschap kan frequente intimiteit een miskraam uitlokken. Hypertonie van de baarmoeder en bloederige afscheiding uit de vagina kunnen belemmerende factoren worden. Een verhoogde gevoeligheid van de borstklieren vereist meer aandacht van partners voor wederzijdse sensaties.

Seks en menstruatie tijdens de zwangerschap moeten worden besproken tijdens een consult met een arts. Deze kan bepaalde beperkingen opleggen, de mate van seksuele activiteit aanpassen en andere aanbevelingen doen. Het optreden van pijnsyndromen en bloederige afscheiding is een gevaarlijk signaal in het eerste trimester en vereist een verplicht gynaecologisch onderzoek.

Seksualiteit wordt als ongewenst beschouwd bij een dreigende miskraam, placenta praevia/lage aanhechting, of risico op placenta-abruptie. Indien zwangerschap en menstruatie in de vorm van lichte afscheiding worden bevestigd door een infectietest, moeten beide partners een behandeling ondergaan.

Geslachtsgemeenschap in de late zwangerschap is over het algemeen niet acceptabel. Sperma bevat stoffen die de weeën stimuleren.

Eileiderzwangerschap en menstruatie

Een zwangerschap buiten de baarmoederholte kan plaatsvinden in de eileider, eierstok of het buikvlies. De geneeskunde kent ook een gecombineerde zwangerschap, waarbij een deel van de bevruchte eicel zich in de baarmoeder bevindt en een ander deel daarbuiten. Het aantal eileiderzwangerschappen bedraagt 95% van alle gevallen.

Bij het bespreken van de oorzaken van dergelijke aandoeningen wijzen artsen meestal op de aanwezigheid van verklevingen in de eileiders. De eicel kan na de bevruchting de barrière die de baarmoederholte verhindert, niet passeren vanwege zijn grote omvang. De embryonale ontwikkeling in de eileider gaat door totdat er ruimte is, waarna een miskraam of een ruptuur van de eileider optreedt.

Een buitenbaarmoederlijke zwangerschap is altijd moeilijk in een vroeg stadium te diagnosticeren. Noch echografie, noch gynaecologisch onderzoek helpt. Een buitenbaarmoederlijke zwangerschap en menstruatie, evenals het door de patiënt beschreven klinische beeld, zijn secundaire tekenen van pathologieherkenning. Symptomen van embryonale ontwikkeling buiten de baarmoederholte zijn onder andere:

• syndroom van pijn in de onderbuik;
• ongemak in de endeldarm;
• pijnlijke geslachtsgemeenschap;
• vaginale bloedingen, uitblijven van normale menstruaties.

De aanwezigheid van vocht in het achterste fornix en een positieve reactie op humaan choriongonadotrofine, waarvan de waarden in de loop van de tijd stabiel zijn, zijn redenen om een buitenbaarmoederlijke zwangerschap te vermoeden.

Zwangerschap en menstruatie, of beter gezegd hevig bloedverlies, gepaard gaande met hevige pijn en mogelijk flauwvallen, kunnen de dood tot gevolg hebben. Een eileiderruptuur treedt razendsnel op, dus bel snel de eerste hulp.

[ 5 ], [ 6 ]

Zwangerschap voor en na de menstruatie

De menstruatiecyclus is verdeeld in drie fasen: de folliculaire, ovulatoire en luteale fase. Elk van deze fasen verandert de structuur en functionele kenmerken van het baarmoederslijmvlies en de eierstokken. De eerste fase is de voorbereiding op een mogelijke bevruchting, de tweede (1-2 dagen) is gunstig voor de conceptie. Zwangerschap en menstruatie staan onder strikte hormonale sturing. De ontwikkeling van de derde fase van de cyclus wordt daarom gekenmerkt door het creëren van gunstige omstandigheden voor de innesteling van de bevruchte eicel, indien bevruchting heeft plaatsgevonden, of de afstoting van het baarmoederslijmvlies met de verschijning van bloed, indien er geen zwangerschap heeft plaatsgevonden.

De kans op bevruchting is het grootst tijdens de ovulatie, waarvan het begin niet altijd onafhankelijk kan worden berekend vanwege de onregelmatigheid van de maandelijkse cyclus. Echografie en dagelijkse meting van de basale temperatuur bieden uitkomst. Dit laatste vereist oplettendheid van een vrouw, zelfs pedanterie, wat in deze drukke tijd niet binnen het bereik van elke vertegenwoordiger van het schone geslacht ligt.

Het blijkt dat in de medische praktijk alles mogelijk is: zwangerschap vóór en ná de menstruatie, zelfs tijdens de menstruatie. De volgende factoren vergroten de kans op bevruchting na de menstruatie:

• cyclusduur korter dan 21 dagen;
• bij een bloeding die langer dan 7 dagen duurt, is de kans groter dat er in de laatste dagen van de bloeding een rijpe eicel vrijkomt;
• het ontbreken van een regelmatige cyclus, waarbij het onmogelijk is de ovulatieperiode te voorspellen;
• aanwezigheid van intermenstrueel bloedverlies;
• het fenomeen van spontane ovulatie.

Er wordt aangenomen dat de eerste twee dagen van de menstruatie het "veiligst" zijn. Er moet rekening worden gehouden met de levensvatbaarheid van sperma in het vrouwelijk lichaam gedurende maximaal zeven dagen.

Onregelmatige menstruatiecyclus en zwangerschap

Volgens statistieken heeft ongeveer 5% van de vrouwelijke bevolking een onregelmatige menstruatiecyclus. Artsen adviseren in deze situatie onder meer een actieve levensstijl, stressvermindering en het gebruik van speciale anticonceptiemiddelen of hormonen die de menstruatie reguleren.

Een onregelmatige menstruatiecyclus en zwangerschap vormen een delicate kwestie met een mogelijke gunstige afloop van maximaal 20%. De grootste moeilijkheid bij het plannen van een zwangerschap is de onmogelijkheid om de eisprong te voorspellen vanwege de schommelingen in de maandelijkse cyclus. Volgens artsen neemt de kans op dergelijke vrouwen met de leeftijd verder af. Zo bedraagt de kans op bevruchting tussen 33 en 44 jaar niet meer dan 13%.

Het is interessant dat sommige artsen regelmatige en frequente seks aanbevelen bij het plannen van een zwangerschap, terwijl anderen juist geloven dat met een toename van de intensiteit van de seksuele activiteit de spermaactiviteit afneemt. Wat ze ook zeggen, bevruchting wordt beschouwd als een "geschenk uit de hemel", en een hartstochtelijk verlangen om ouder te worden en het vermogen om liefde te geven, creëren hun eigen kleine wonderen.

Onregelmatige menstruatie en zwangerschap

Ongeveer 40% van alle gevallen van onvruchtbaarheid bij vrouwen gaat gepaard met een onregelmatige menstruatie, het uitblijven ervan of pathologische bloedingen. Bij deze problemen vindt er geen ovulatie plaats. Dergelijke afwijkingen worden anovulatie genoemd en worden behandeld met vruchtbaarheidsmedicijnen. Zoals de praktijk laat zien, kunnen deze menstruatiecyclusafwijkingen niet worden opgelost zonder controle van de schildklier, bijnieren en hypofyse.

Bij een onregelmatige cyclus is het mogelijk om het begin van de ovulatie alleen te bepalen door de basale temperatuur te meten. Dit wordt aangegeven door een verhoogde rectale temperatuur, dus op dezelfde dag van de volgende maand moeten standaardtests voor het detecteren van de ovulatie worden gepland. Een betrouwbaardere methode om de ovulatie te bepalen is een echo, die de groei en ruptuur van de follikel in kaart brengt. Soms is dit de enige manier om een conceptie te plannen.

Zwangerschap en menstruatie zijn onlosmakelijk met elkaar verbonden processen. Het begin van de menstruatie geeft aan dat het vrouwelijk lichaam klaar is om zwanger te worden, te baren en te bevallen. De onregelmatigheid van de cyclus compliceert en vertraagt de vreugde van het moederschap. Menstruatieproblemen worden geassocieerd met het polycysteus-ovariumsyndroom, dat optreedt als gevolg van een hormonale disbalans. In dit geval wordt een toename van cysten op de eierstokken waargenomen. Een belangrijke factor is de aanwezigheid van stress in het leven van een vrouw.

Onregelmatige menstruatie en zwangerschap zijn een taak voor gynaecologen en endocrinologen. Als de wens om moeder te worden groot is, kan een eenvoudige methode helpen: een regelmatig seksleven zonder angst, nervositeit en twijfels.

Weinig menstruatie en zwangerschap

Slechts weinigen van het moderne schone geslacht kunnen bogen op een ideale hormonale achtergrond. Een verstoorde menstruatiecyclus kan het gevolg zijn van frequente emotionele of fysieke overbelasting, slechte voeding, tijdsveranderingen, stressvolle situaties, enz. Hormonale stoornissen, zwangerschap en menstruatie hangen nauw met elkaar samen. Bij onvoldoende progesteron bestaat het risico op een loslating van de eicel. Medicijnen kunnen de situatie verbeteren.

Aan het begin van de zwangerschap merken vrouwen soms lichte afscheiding op, die gynaecologen associëren met het moment van innesteling van het embryo in het baarmoederslijmvlies. Een schaarse menstruatie en een vroege zwangerschap zijn acceptabele situaties, mits ze niet gepaard gaan met pijn en onder medisch toezicht staan. De oorzaak van dit fenomeen kan de aanwezigheid van poliepen op het oppervlak van het baarmoederslijmvlies, een oneffenheid van de slijmlaag, een aantal aandoeningen (bijvoorbeeld endometriose), enz. zijn.

Lichte scharlakenrode of bruinige afscheiding kan erop wijzen dat de foetus zich buiten de baarmoederholte ontwikkelt. Deze aandoening is gevaarlijk voor de vrouw en vereist een chirurgische ingreep. Raadpleeg daarom een gynaecoloog als er vaginale afscheiding optreedt.

Hevige menstruatie en zwangerschap

Volgens gynaecologen zijn zwangerschap en menstruatie onverenigbare verschijnselen. Als er na de bevruchting bloedverlies is, wordt dit bloedverlies genoemd. Vlekken, een geringe afscheiding aan het begin van de zwangerschap, komen bij de helft van de zwangere vrouwen voor en zijn in de regel geen pathologie. Dergelijke afwijkingen van de norm worden veroorzaakt door hormonale onevenwichtigheden, beschadiging van het baarmoederslijmvlies tijdens de innesteling van de bevruchte eicel, overbelasting en andere factoren.

Hevige menstruaties en zwangerschappen tegen de achtergrond van een ernstig pijnsyndroom zijn onaanvaardbaar. Deze symptomen wijzen op:

• spontane beëindiging van de zwangerschap - overvloedige afscheiding, vaak scharlakenrood van kleur, gepaard gaande met pijn in de onderbuik en onderrug;
• bevroren zwangerschap – het embryo stopt met ontwikkelen als gevolg van genetische pathologieën;
• embryonale ontwikkeling buiten de baarmoederholte - de afscheiding kan sterk zijn (als de eileider scheurt) of helemaal uitblijven. De pijn is krampachtig, de aanval leidt tot bewusteloosheid en een scherpe drukdaling;
• placenta praevia - de ligging van de placenta dichter bij het inwendige kanaal gaat vaak gepaard met hevige bloedingen, waardoor een miskraam dreigt.

[ 7 ]

Geen menstruatie en zwangerschap

Lange periodes zonder menstruatie of amenorroe wijzen niet altijd op problemen van gynaecologische, endocriene of neurologische aard. Een voorbeeld van een fysiologische variant van de norm is de periode van zwangerschap, lactatie, puberteit en menopauze.

Er wordt onderscheid gemaakt tussen primaire amenorroe, wanneer de menstruatie niet heeft plaatsgevonden vóór de leeftijd van 16 jaar, en secundaire amenorroe - een vertraging van maximaal zes maanden of meer bij een vrouw in de vruchtbare leeftijd zonder bevruchting. De redenen voor het uitblijven van de menstruatie kunnen zijn: genetische afwijkingen, een disfunctie van de hypofyse, hersenen en hypothalamus, een obsessie met diëten, verhoogde fysieke of emotionele stress, endocriene problemen, enz.

Het uitblijven van de menstruatie en zwangerschap is een probleem waar een gynaecoloog en endocrinoloog mee te maken krijgen. Complicaties van menstruatiestoornissen:

• onvruchtbaarheid;
• vroege opsporing van leeftijdsgebonden ziekten als gevolg van oestrogeentekort – osteoporose, diabetes, cardiovasculaire problemen;
• verhoogd risico op genitale kanker;
• bij het begin van de zwangerschap - de dreiging van een miskraam aan het begin van de zwangerschap, vroeggeboorte, diabetes tijdens de zwangerschap, preeclampsie.

Menstruatie met stolsels en zwangerschap

Zwangerschap en menstruatie zijn begrippen die onlosmakelijk met elkaar verbonden zijn. Als u een bloederige afscheiding opmerkt, is het beter om een gynaecoloog te raadplegen.

Menstruatie met stolsels en zwangerschap zijn een reden om direct een arts te raadplegen. Een dergelijke bloeding kan een voorbode zijn van een miskraam. In dat geval is er sprake van rode afscheiding met hevige pijn, zwakte, koorts en mogelijk braken.

De aanwezigheid van een hematoom, dat de loslating van de eicel veroorzaakt, wordt aangegeven door een bruine afscheiding. De afscheiding is smerend van aard en er kunnen ook stolsels aanwezig zijn.

Krampachtige pijn is kenmerkend voor een spontane abortus. Het proces veroorzaakt bloedingen met stolsels of weefselfragmenten, die in de eerste weken van de zwangerschap kunnen optreden.

Als de zwangerschap stopt, kan er hevig bloedverlies met dikke insluitsels optreden.

Donker bloedverlies met stolsels tegen een achtergrond van buikpijn en baarmoedertonus is een veelvoorkomend symptoom van placenta-abruptie. Gelukkig komt een volledige placenta-abruptie zelden voor.

Zwangerschap en menstruatie veroorzaken angst bij aanstaande moeders. Een tijdig bezoek aan de gynaecoloog kan onnodige nervositeit en problemen tijdens de zwangerschap voorkomen.

Wat moet je doen als je zwanger bent en je menstruatie hebt?

Volgens gynaecologen zijn zwangerschap en menstruatie onverenigbaar. Artsen classificeren bloederige afscheiding tijdens de zwangerschap als bloedverlies, wat verplicht onderzoek en identificatie van de oorzaak vereist.

Progesteron wordt ook wel het "zwangerschapshormoon" genoemd en helpt het embryo zich te nestelen in het lichaam van de moeder. Bij een tekort na de bevruchting kan er bloederige afscheiding optreden, wat een risico op zwangerschapsafbreking met zich meebrengt. Een tijdig bezoek aan een gynaecoloog stelt u in staat de verstoring van de progesteronproductie te verhelpen en een gezonde baby op de wereld te brengen.

• Gevallen waarin zwangerschap heeft plaatsgevonden en menstruatie gaande is, kunnen ook verklaard worden door:
• mislukte implantatie van het embryo in de baarmoederholte (er is een vleesboom, endometriose, enz.);
• Tijdens de innesteling van de bevruchte eicel ontstond een kleine beschadiging van het baarmoederslijmvlies;
• de vrouw heeft een teveel aan mannelijke hormonen (hyperandrogenisme), wat resulteert in de loslating van de eicel;
• als gevolg van afwijkingen in de ontwikkeling van de foetus, buitenbaarmoederlijke zwangerschap;
• Toen er twee embryo's geboren werden, werd er één afgestoten.

De aanwezigheid van spotting of hevig bloedverlies uit de vagina, met name tegen de achtergrond van hevige pijn (van welke aard dan ook - trekken, krampen, omsluiten), vereist een onmiddellijk bezoek aan een gynaecoloog of een noodoproep voor medische hulp thuis. Sommige aandoeningen, zoals een gescheurde eileider als gevolg van de ontwikkeling van het embryo buiten de baarmoeder, zijn het gevaarlijkst. Daarom zijn onmiddellijke reactie en chirurgische ingrepen noodzakelijk.