Behandeling van onvruchtbaarheid verdubbelt het risico op hart- en vaatziekten in de postpartumperiode
Laatst beoordeeld: 14.06.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Uit een onderzoek van Rutgers Health bleek dat patiënten die een vruchtbaarheidsbehandeling ondergingen binnen een jaar na de bevalling twee keer zoveel kans hadden om in het ziekenhuis te worden opgenomen vanwege een hartaandoening dan degenen die op natuurlijke wijze zwanger werden.
Patiënten die een vruchtbaarheidsbehandeling ondergingen, hadden een bijzonder grote kans (2,16 keer meer kans dan degenen die op natuurlijke wijze zwanger werden) om in het ziekenhuis te worden opgenomen met een gevaarlijk hoge bloeddruk of hypertensie.
"Postpartumcontroles zijn noodzakelijk voor alle patiënten, maar deze studie benadrukt het bijzondere belang ervan voor patiënten die vruchtbaarheidsbehandelingen hebben ondergaan om een conceptie te bereiken", zegt Rei Yamada, een verloskundige en gynaecologie-assistent aan de Robert Wood Johnson Medical School van de universiteit. Rutgers en de hoofdauteur van het onderzoek.
De auteurs van het onderzoek zeggen dat hun bevindingen zorgstandaarden ondersteunen die nu drie weken na de geboorte een eerste postpartumonderzoek vereisen, standaarden die sommige gezondheidszorgsystemen nog niet hebben overgenomen. Het grootste deel van het verhoogde risico trad op in de eerste maand na de geboorte, vooral bij patiënten die een gevaarlijk hoge bloeddruk ontwikkelden.
“En deze bevindingen zijn niet de enige die wijzen op de noodzaak van vroegtijdige follow-up”, zegt Kande Anant, hoofd epidemiologie en biostatistiek bij de afdeling verloskunde, gynaecologie en reproductieve wetenschappen aan de Rutgers Robert Wood Johnson Medical School en senior auteur van het onderzoek. ‘De afgelopen paar jaar zijn we betrokken geweest bij een reeks onderzoeken die significante risico’s op hartziekten en beroertes hebben geïdentificeerd bij verschillende patiëntengroepen met een hoog risico gedurende de eerste 30 dagen na de geboorte – risico’s die kunnen worden beperkt door vroegtijdige follow-up. Zorg."
Grafische samenvatting. Bron: Journal of Internal Medicine (2024). DOI: 10.1111/joim.13773
Het onderzoek analyseerde de Nationwide Readmissions Database, die landelijk representatieve gegevens bevat over ongeveer 31 miljoen ziekenhuisontslagen en heropnames per jaar. De database bevat diagnosecodes waarmee onderzoekers specifieke populaties kunnen vinden en redenen voor heropname kunnen identificeren.
De onderzoekers gebruikten gegevens van ruim 31 miljoen patiënten die tussen 2010 en 2018 na de bevalling werden ontslagen, waaronder 287.813 patiënten die een vruchtbaarheidsbehandeling ondergingen.
Hoewel een vruchtbaarheidsbehandeling een scherpe toename van het risico op hartziekten voorspelde, merkten de auteurs van het onderzoek op dat de relatief jonge leeftijd van patiënten die een vruchtbaarheidsbehandeling ondergingen hun algehele risico vrij laag hield. In totaal werden 550 op de 100.000 vrouwen die een vruchtbaarheidsbehandeling kregen en 355 op de 100.000 vrouwen die op natuurlijke wijze zwanger werden, binnen een jaar na de bevalling in het ziekenhuis opgenomen vanwege hart- en vaatziekten.
De reden voor het verhoogde risico op hartziekten geassocieerd met onvruchtbaarheidsbehandeling blijft onduidelijk. Het verhoogde risico op hartziekten kan verband houden met de vruchtbaarheidsbehandelingen zelf, met de onderliggende medische problemen die patiënten onvruchtbaar maakten, of met een andere reden.
"In de toekomst zou ik graag willen zien of verschillende soorten vruchtbaarheidsbehandelingen en, belangrijker nog, medicijnen, geassocieerd zijn met verschillende risiconiveaus," zei Yamada. "Onze gegevens leverden geen informatie op over welke patiënten welke behandeling kregen. Meer gedetailleerde informatie kan ook inzicht verschaffen in hoe vruchtbaarheidsbehandelingen de cardiovasculaire uitkomsten beïnvloeden."
Het werk is gepubliceerd in het Journal of Internal Medicine.