HIV-infectie: vooruitgang wordt in verschillende richtingen tegelijk geboekt

In Seattle (VS) was er een conferentie over de kwestie van retrovirussen en opportunistische infecties - het grootste toegewijde forum, inclusief HIV, en het was de strijd ertegen die de focus van het evenement was.

Het pathos van de bijeenkomst bepaalde de vooruitgang in verschillende richtingen tegelijk, na bijna drie decennia zette het virus wetenschappers op een dood spoor door zijn onkenbaarheid. Er zijn veel nieuwe methoden voorgesteld - van het uitwassen van latent hiv van cellen tot het extraheren van immuuncellen uit het lichaam, ze zodanig veranderen dat ze resistent worden voor het virus en terug worden geïmplanteerd.

Het struikelblok is het feit dat HIV "leugens" is in de "reservoirs" van latente infectie, en zelfs sterke medicijnen kunnen het niet krijgen. "We moeten eerst het virus uit de latente toestand verwijderen, en alleen dan zullen we het immuunsysteem helpen ermee om te gaan", zegt Kevin De Kock, directeur van het Center for Global Health van de Amerikaanse centra voor ziektebestrijding en -preventie.

Hiv, dat dertig jaar geleden is opgedoken, heeft al meer dan 33 miljoen mensen getroffen. Dankzij preventieve maatregelen, vroege diagnostiek en nieuwe antiretrovirale geneesmiddelen is aids niet langer een doodvonnis. Desalniettemin laten de kosten, bijwerkingen, geneesmiddelresistentie, enz., Het niet toe om levenslang gebruik van antivirale geneesmiddelen als de ideale oplossing te overwegen. Daarom heeft de Internationale Vereniging voor de Bestrijding van AIDS vorig jaar officieel verklaard tot een wondermiddel te komen.

De eerste menselijke proeven met vaccins die bedoeld waren voor de preventie en behandeling van infecties eindigden in een teleurstelling. Het "provirus" van HIV, ingebed in het DNA van de gastheercel, was nog steeds ontoegankelijk. Helaas is zo'n provirus soms voldoende dat de infectie zich vervolgens door het lichaam verspreidt. De zaak wordt gecompliceerd door het feit dat HIV een "reverse transcriptase" heeft, dat wil zeggen dat het constant muteert en dat het immuunsysteem erachter eenvoudigweg geen gelijke tred houdt. Het vaccin induceert de vorming van antilichamen die zeer beperkte soorten van het oppervlak van het virus herkennen en zich eraan binden.

"De ontwikkeling van het vaccin is een ongelooflijk moeilijke taak geweest," zei John Coffin van Tufts University (VS). "Maar de afgelopen jaren is de slinger in de tegenovergestelde richting gezwaaid." Het gaat over de nieuwste ontwikkelingen in moleculaire technologieën die onderzoekers in staat stellen dieper in te dringen op het mechanisme van HIV-infectie.

Bijvoorbeeld, Dennis Burton van het Scripps Research Institute (USA) presenteerde de resultaten van studies waaruit blijkt dat "breed neutraliserende antilichamen" kunnen herkennen HIV en penetreren (werk niet in het eerste jaar wordt in deze richting uitgevoerd). En de firma Merck & Co. Presenteerde bewijs dat haar geneesmiddel tegen kanker Zolinza, ook bekend als vorinostat, kan omgaan met verborgen HIV-infectie. Het belangrijkste is dat je het virus kunt bereiken. En welke moleculen in dit geval moeten worden gebruikt, is een andere kwestie.

Tegelijkertijd, Philip Gregory van bedrijf Sangamo BioSciences ontwikkelt een gentherapie: de witte bloedcellen om het glycoproteïne CD4 verwijderd uit het lichaam, bleek zij uit het gen CCR5, waardoor ze worden blootgesteld aan HIV, en komt dan terug. Cellen blijven zo voor altijd en produceren nakomelingen met dezelfde kenmerken.

De eerste test van deze methode leverde gemengde resultaten op: slechts één patiënt was genezen en degene met een natuurlijke genetische mutatie. Daaropvolgende tests zullen beginnen met het feit dat HIV-geïnfecteerde mensen een kuur zullen ondergaan die het aantal lymfocyten in het beenmerg vermindert, zodat GM-cellen met CD4 daar vervolgens meer ruimte innemen.

[1], [2],