In vitro longweefsel klaar voor transplantatie

Het cultiveren van verschillende weefsels en organen "onder de bestelling" is een oude droom van veel artsen en patiënten. Daarom is 's werelds eerste geval van transplantatie van longweefsel dat in een reageerbuis is gegroeid, een oriëntatiepunt geworden voor alle transplantologen.

Reeds deze zomer hebben wetenschappers die de Universiteit van Texas (Galveston) vertegenwoordigen met succes kunstmatig gekweekte longen getransplanteerd naar dieren.

Longweefsel werd verkregen met behulp van ultramoderne biotechnologische methoden. Als een resultaat werd een compleet bloedcirculatiesysteem gevormd en nam de overlevingsgraad van de geopereerde patiënten toe.

Natuurlijk vereist de methode nog vele jaren observatie en mogelijke verfijning, zodat de "nieuwe" longen hun functie vele jaren na de transplantatie kunnen uitvoeren. Het is echter al duidelijk dat weefsels "uit een reageerbuis" het tekort aan donortransplantaten helpen wegnemen: dit probleem is nu urgenter dan nooit tevoren.

De beroemde Amerikaanse transplantoloog, Brian Witson, die Wexner Medical Center (Ohio) vertegenwoordigt, heeft het werk van wetenschappers al beschreven als een "monumentale prestatie" op het gebied van orgaantransplantaties.

Hoe groeit het longweefsel in een laboratorium precies? In het begin "ontdoen" wetenschappers de longen van bloed en cellulaire structuren met behulp van een speciale massa bestaande uit suikers en oppervlakteactieve stoffen. Dientengevolge blijft er een soort van "skelet" over, een skelet met een eiwitstructuur. Vervolgens wordt dit frame gevuld: voedingsstoffen, groeifactoren en de eigen cellen van de ontvanger van het "ontvangende" organisme worden gebruikt.

Aan het einde koloniseren de cellen een absoluut nieuw orgaan dat klaar is voor transplantatie.

De volledige cyclus van de procedure - van het moment van "bevrijding" tot operatieve transplantatie - duurt een maand.

Specialisten zetten verschillende dieren in slaap op verschillende tijdstippen na de operatie. De studie bevestigde alleen maar dat de getransplanteerde longen een volledig functioneel vasculair netwerk binnenin zichzelf vormen en ook gekoloniseerd zijn door de natuurlijke flora.

Geen problemen met de ademhalingsfunctie van de geopereerde dieren werden opgemerkt. De afkeurprocessen lagen niet vast. Dit is vooral belangrijk als u bedenkt dat dieren geen immunosuppressieve geneesmiddelen kregen, zoals gewoonlijk na dergelijke operaties. "Het is onmogelijk om niet op zo'n voordeel te wijzen. Immers, de meerderheid van de bijwerkingen tijdens de revalidatieperiode wordt veroorzaakt door de toediening van immunosuppressiva ", legt professor Witson uit.

Het blijkt dat chirurgen in de nabije toekomst in staat zullen zijn om een genetisch gelijk, bijna "inlands" orgaan te transplanteren, dat gedurende enkele weken is gegroeid. Bovendien kan dergelijk materiaal in de vereiste hoeveelheid worden 'besteld', zonder lang wachten en onnodig risico.

Deskundigen hebben de geschatte kosten van het nieuwe lichaam al geraamd op ongeveer 12.000 Amerikaanse dollars. Ter vergelijking, vandaag worden de minimumkosten voor longtransplantatie in de Verenigde Staten geschat op 90-100 duizend dollar.

Op dit moment wachten alleen in Amerikaanse klinieken meer dan anderhalfduizend patiënten op hun beurt voor een longtransplantatie. Artsen zeggen bitter: niet allemaal wachten ze op hun donororgaan. Daarom is het gebruik van nieuwe technologieën een heel belangrijke stap in de juiste medische richting.

Informatie is beschikbaar op de pagina's van de publicatie Science Translational Medicine.

[1], [2], [3], [4]