Ik ben alopecia gegroeid

Alopecia areata (synoniem: krugovidnaya, of focal, alopecia, pelada) wordt gekenmerkt door het optreden van afgeronde centra van kaalheid.

Patiënten met alopecia areata (HA) vormen ongeveer 2% van dermatologische patiënten. Mannen en vrouwen zijn even gevoelig voor alopecia alopecia met een incidentiepiek tussen de 20 en 50 jaar.

[1]

Oorzaken en pathogenese

De oorzaken van alopecia areata zijn niet vastgesteld. Alopecia areata is een heterogeen klinisch syndroom, waarbij emotionele stress, acute en chronische infecties, fysiek trauma en genetische factoren een rol spelen. De genetische heterogeniteit van deze ziekte verklaart het klinische polymorfisme, dat de doktoren goed kent.

Alopecia areata wordt beschouwd als een orgaanspecifieke auto-immuunziekte, zoals blijkt uit een genetische predispositie, een verhoogde frequentie van detectie van orgaanspecifieke antilichamen en een schending van de T-cel regulatie van de immuunrespons.

[2], [3], [4], [5], [6], [7]

Symptomen van alopecia areata

Symptomen van de ziekte beginnen met de plotselinge verschijning van een rond brandpunt van alopecia zonder subjectieve sensaties, slechts enkele patiënten merken paresthesieën op. De grenzen van de focus zijn duidelijk; de huid daarbinnen is niet veranderd of licht hyperemisch, soms met een consistentie van testovaty en gemakkelijker dan gezond, verzamelt zich in plooien; de mond van de opgeslagen haarzakjes. In een progressief stadium kan gezond ogend haar aan de randen van de uitbraak gemakkelijk worden geëpileerd (een zone met los haar); pathognomonisch teken - het uiterlijk van haar in de vorm van uitroeptekens. Dit is knotsvormig haar van ongeveer 3 mm lang, waarvan het distale uiteinde is gedeeld en verdikt.

Het verdere verloop van de ziekte is onvoorspelbaar. Soms is de haargroei bij de uitbraak volledig hersteld. Er kunnen nieuwe haarden verschijnen, waarvan sommige kunnen fuseren vanwege het haarverlies dat ze scheidt. Misschien diffuus dunner wordend haar zonder de vorming van haarden van kaalheid. Het lange bestaan van foci kan leiden tot dystrofische veranderingen en de dood van follikels.

De eerste foci komen vaker voor op de hoofdhuid. Mogelijk haaruitval op het gebied van baardgroei, haarverlies op het lichaam, in oksel- en schaamstreekgebieden. In veel gevallen vallen wenkbrauwen en wimpers uit. 10-66% van de patiënten heeft een verscheidenheid aan nageldystrofie.

[8]

Classificatie van alopecia areata

Er bestaat geen enkele classificatie van de ziekte. Afhankelijk van het gebied van de laesie zijn er focale alopecia (een of meerdere grote, tot enkele centimeters in diameter, foci van alopecia), die met een ongunstig beloop van de ziekte overdreven kunnen worden in subtotaal, totale en universele vormen. Subtotale alopecia wordt gediagnosticeerd terwijl kleine gebieden van haargroei op de hoofdhuid worden gehandhaafd; totaal wordt gekenmerkt door de volledige afwezigheid van haar op de hoofdhuid. Universele (kwaadaardige) alopecia wordt gekenmerkt door de afwezigheid van haar op alle plaatsen van haargroei.

Naast de vormen van de ziekte, verschillend in het gebied van de laesie, worden nog drie soorten alopecia areata onderscheiden: ophiasis (slangachtige vorm) - haarverlies in het occipitale gebied met de laesie verspreid naar de oren en de slapen; pinpoint (pseudo-syphilitic) - het optreden van kleine (meerdere millimeters) aangrenzende foci; ringworm - afgeronde haarden die breken.

Differentiële diagnostiek wordt uitgevoerd met cicatriciale alopecia (pseudopelade), mycose van de hoofdhuid, klein-focale kaalheid in secundaire syfilis, trichotillomanie, artefactuele diffuse alopecia en alopecia bij aangeboren dystrofie van de haarschacht.

[9], [10], [11], [12]

Behandeling van alopecia-areata

Tot nu toe werd geen veilig geneesmiddel gevonden dat de patiënt zou ontlasten van aloë alopecia voor iedereen en een gestaag succes had bij de behandeling van totale en universele alopecia.

Torpide therapie en slechte prognose zijn mogelijk onder de volgende omstandigheden: familiegeschiedenis van de ziekte, gelijktijdige atopische toestand, combinatie met auto-immuunziekten, begin van de ziekte vóór de puberteit, frequente recidieven, ofiasis, totale en universele vormen van alopecia alopecia, combinatie met ernstige dystrofische laesie van spijkerbladen, verlies van nieuw groeiend haar.

De therapie moet uitgebreid en individueel zijn. Het doel van de behandeling moet worden voorafgegaan door een grondig onderzoek van de patiënt om bijkomende ziekten en achtergrondstoornissen te identificeren en te corrigeren.

Zie ook: Genoemd de meest effectieve remedies voor haaruitval

Middelen voor externe behandeling

1. Glucocorticosteroïde hormonen (toepassingen en inleiding tot de laesie).
2. Contactallergenen - dinitrochlorobenzene, etc.
3. Irriterende stoffen: hydroxyantron (dithranol, antraline), op het aanrecht van rode peper, badyag, sap van uien, knoflook, mierikswortel, enz.
4. Middelen om de haargroei te stimuleren.
5. Preparaten van de placenta met fotosensibiliserende effecten: Melagenin-1, pylooactive meaagenin (antialopetsium).
6. Medicijnen voor alternatieve geneeswijzen, inclusief een groep reeds vermelde irriterende stoffen. Fytopreparaten worden steeds populairder vanwege veiligheid en beschikbaarheid.

[13], [14], [15], [16], [17]

Algemene behandeling van alopecia areata

De middelen van basistherapie toepassen, gericht op de correctie van geassocieerde ziekten en achtergrondstoornissen die bij patiënten worden gedetecteerd, en de middelen voor pathogenetische therapie, hebben een immunosuppressief effect. Een noodzakelijke aanvulling op de complexe therapie is fysiotherapie.

[18], [19], [20]