Andere redenen voor late menstruatie dan zwangerschap

Een vertraagde menstruatie die geen verband houdt met zwangerschap, kan het gevolg zijn van diverse aandoeningen en ziekten bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd. Een vertraagde menstruatie is het uitblijven van de menstruatie gedurende vijf dagen nadat deze had moeten beginnen.

Vaak staat een hormonale disbalans bovenaan de lijst met meest waarschijnlijke oorzaken van een vertraagde menstruatie, naast zwangerschap. Dit betekent dat de hormonale regulatie van de menstruatiecyclus verstoord is.

Deze aandoeningen worden veroorzaakt door het verkeerd gebruiken van orale hormonale anticonceptiva, die de natuurlijke menstruatiecyclus onderdrukken. Dit geldt vooral voor meerfasenanticonceptiva.

Eetstoornissen - anorexia nervosa, uitputting, aanzienlijk gewichtsverlies en overmatige fysieke inspanning veroorzaken een reactie in de vorm van een verminderde oestrogeensynthese in de eierstokken - hypo-oestrogenie. Obesitas daarentegen gaat gepaard met hyperoestrogenemie, omdat naast de interne secretieklieren (bijnierschors en geslachtsklieren) ook geslachtshormonen, met name oestrogeen, kunnen worden aangemaakt door cellen van het witte vetweefsel.

Door verhoogde cortisolspiegels kan langdurige stress leiden tot oestrogeentekort.

Een vertraagde menstruatie die niet met de zwangerschap te maken heeft, kan worden veroorzaakt door het hormoon prolactine - in het geval van een hersentumor zoals een prolactinoom van de hypofyse.

Schildklierhormonen - thyroid hormones - zijn niet verwant aan gonadosteroïden, maar ze helpen wel de menstruatiecyclus te reguleren. Bij vrouwen met een onvoldoende werkende schildklier - hypothyreoïdie of een vroeg stadium van auto-immuun thyreoïditis - kunnen de menstruaties vertraagd zijn.

Tot de endocriene ziekten die verband houden met menstruatieonregelmatigheden behoren ook diabetes type 2 en chronische bijnierinsufficiëntie.

Redenen voor vertraagde menstruatie, behalve zwangerschap na 30

Naast alle bovengenoemde oorzaken kunnen vertraagde menstruaties bij vrouwen na hun 30e, die niet met zwangerschap te maken hebben, ook te wijten zijn aan:

• Chronische vorm van oophoritis - ontsteking van de eierstokken;
• Secundaire ovariële hypofunctie als gevolg van neoplasmata in de hypothalamus, hypofyse of schedelbasis;
• Ontsteking van het baarmoederslijmvlies - endometritis en andere ontstekingsziekten van de baarmoeder;
• Ontsteking van de baarmoederaanhangsels - acute of chronische adnexitis;
• De aanwezigheid van verklevingen in de baarmoeder - Asherman-syndroom, wat een gevolg kan zijn van abortus, keizersnede, chirurgische ingrepen aan de baarmoeder;
• - vroege menopauze bij vrouwen in de dertig. Waarom het gebeurt, lees hier.

Redenen voor vertraagde menstruatie anders dan zwangerschap na 35

Bij vrouwen na de leeftijd van 35 jaar treden vaak vertragingen in het begin van de menstruatie op die niet met de zwangerschap te maken hebben:

• Als er zich een poliep in de baarmoeder bevindt - fibrotische, cystische of glandulaire endometriumpoliep;
• Als gevolg van cystische ovariumveranderingen, resulterend in een verminderde oestrogeenproductie;
• Vanwege onvolledige folliculaire rijping vanwege de multifolliculaire ovariumstructuur.

Een vertraagde menstruatie kan worden veroorzaakt door primair ovariumfalen, ook wel bekend als het depleted ovarian syndrome (ovariumdepletiesyndroom). Dit syndroom kan idiopathisch zijn of etiologisch gerelateerd aan chromosomale of auto-immuunziekten, evenals chemotherapie en radiotherapie. Het syndroom manifesteert zich doordat de eierstokken niet meer normaal functioneren bij vrouwen jonger dan 40 jaar. Soms wordt primair ovariumfalen verward met een vroegtijdige menopauze, maar bij een vroege menopauze stopt de menstruatie. Bij dit syndroom is er sprake van een vertraagde en onregelmatige menstruatiecyclus, met de mogelijkheid van zwangerschap.

Redenen voor vertraagde menstruatie, behalve zwangerschap na 40

Aan alle genoemde etiologische factoren voor vrouwen in deze leeftijdscategorie moeten worden toegevoegd:

• - glandulaire cystische hyperplasie van het endometrium;
• - polycysteus ovariumsyndroom;
• Hormoonproducerende (oestrogeenafscheidende) ovariumtumoren (granulosaceltumor en thecoma).

Vaak ligt de oorzaak bij het begin van de vroege menopauze bij vrouwen, die voorafgegaan wordt door een overgangsperiode die de perimenopauze wordt genoemd en waarbij de menstruatie later op gang komt.

Lees ook: oorzaken van menopauzale aandoeningen: baarmoederbloedingen, afscheiding en zalf, opvliegers

Een vertraagde menstruatie, met uitzondering van een zwangerschap, is een verstoring van de menstruatiecyclus. Om de oorzaak hiervan te achterhalen en de gevolgen te voorkomen, moet u tijdig een gynaecoloog raadplegen.