Diathermie: werkingsmechanisme, techniek, indicaties en contra-indicaties

Diathermie [uit het Grieks. Diatfiermaino - opwarmen (dia - door, door en warmte - warmte, warmte); syn: endotherm termolenetratsiya] - een werkwijze voor elektrotherapie, omvattende een lokale of algemene effecten op het lichaam van de patiënt door een elektrische wisselstroom van hoge frequentie en een hoge sterkte, wat resulteert in een temperatuurstijging in de organen en weefsels..

De methode werd in 1905 geïntroduceerd door de Tsjechische arts R. Zeineck, de term 'diathermie' werd voorgesteld door de Duitse arts F. Nagelippidt, die tegelijkertijd aan de methode werkte. Het wordt meestal voorgeschreven in combinatie met andere behandelingsmethoden. Als onafhankelijke methode wordt momenteel geen diathermie gebruikt. De kern van diathermie is het effect van wisselstroom van hoge frequentie (tot 2 MHz), kracht 0.5-3 A, relatief kleine spanning (honderden volt).

De hoeveelheid warmte die in het lichaam wordt gegenereerd, is evenredig met het kwadraat van de stroom die door de geleider (weefsel van het lichaam) stroomt, de elektrische weerstand van de weefsels en het tijdstip van passage van de stroom. Daarom, als intensieve weefselverwarming noodzakelijk is, is een stroom van grote sterkte vereist. Maar een sterke constante of laagfrequente stroom veroorzaakt irritatie van de sensorische zenuwen (pijnsensaties). Naarmate de frequentie toeneemt, neemt de stimulus van de sterke stroom af en verdwijnt praktisch voor een stroom van 3 A met een huidige frequentie van 1 MHz. Weefsels en organen van het lichaam hebben verschillende elektrische geleidbaarheid. Huid, vet, botten, spieren hebben dus de grootste weerstand, ze warmen meer op, de minste - organen die rijk zijn aan bloed of lymfe - licht, lever, lymfeklieren en anderen, ze worden zwakker warm.

Hoogfrequente stromen veroorzaken in het lichaam ook niet-thermische (zogenoemde specifieke) processen, waarvan de essentie niet duidelijk is. Er wordt verondersteld dat de cellulaire ionen onder invloed van stroom naar de celgrenzen bewegen. Bij een bepaalde beperkende concentratie aan de grenzen vallen de colloïden van de cel uit en komt deze in een aangeslagen toestand. Specifieke effecten zijn meer uitgesproken bij een relatief lagere stroomfrequentie; bij een hogere frequentie is het thermische effect meer uitgesproken. Action manifesteert diathermie fysiologische reacties - verhoogde activiteit van het autonome zenuwstelsel, wat resulteert in amplificatie lymfe, bloedcirculatie en metabolisme (dus de lichaamstemperatuur worden verhoogd 0,1-0,2 ° C). Vooral in het gebied dat diathermie ondergaat, neemt de activiteit van leukocyten toe. Onder invloed van diathermie, skeletspieren en spieren van de inwendige organen ontspant de drempel van prikkelbaarheid van de gevoelige zenuwen. Daarom diathermie toepassing bij de behandeling van ziekten die zijn gebaseerd op de bloedvaten spasmen van de ureter, de galwegen, de galblaas en andere holle organen alsook chronische ontstekingsziekten nonsuppurative ontsteking en zenuwwortels, zenuwpijn, spieren, gewrichten en andere pijnen.

Werkingsmechanisme van diathermie:

• vasodilatatie, wat leidt tot een verbetering van de bloed- en lymfecirculatie, en bijgevolg trofisme van weefsels, verbetering van de uitscheiding van metabole producten;
• stimulatie van het metabolisme;
• toename van de doorlaatbaarheid van vaatwanden:
• stimulatie van fagocytose;
• een afname van de prikkelbaarheid van zenuwcellen, en dientengevolge een vermindering van pijn;
• reflexreductie in de toon van de gestreept en gladde spieren, wat leidt tot een vermindering van de pijn die samenhangt met hun spasme;
• stimulatie van de evacuatiefunctie van de maag, verhoging van de zuurgraad van het maagsap, vermindering van het gehalte aan pepsine;
• verhoogde galsecretie;
• stimulatie van de secretoire functie van de speekselklieren;
• verhoogde diurese;
• daling van het suikergehalte in het bloed, toename van de glucosetolerantie.

Indicaties voor diathermie:

• aandoeningen van het ademhalingssysteem (croup en catarrale pneumonie, bronchiale astma, droge en exsudaat pleuritis);
• hartziekte (spasme van de coronaire bloedvaten);
• ziekten van het maagdarmkanaal (chronische gastritis, chronische cholecystitis, chronische colitis);
• nierziekte (acute nefritis);
• aandoeningen van organen van het bewegingsapparaat (gonnoroea, reumatische, traumatische artritis, myositis, tendovaginitis);
• ziekten van het perifere en centrale zenuwstelsel (neuritis, radiculitis, encefalitis, myelitis);
• alopetsyy.

Wijze van benoeming

Behandeling van alopecia: twee elektroden met een grootte van 5-8 cm bevinden zich in het gebied van de cervicale wervels langs de sternocleidomastoïde spieren. Met behulp van een dubbele draad zijn deze twee elektroden verbonden met de plus van de apparatuur. Een derde elektrodegebied van 80 cm ³, op de achterkant van de nek. De duur van de procedure is 10-20 minuten. De duur van de cursus is 10-20 procedures Diathermie wordt dagelijks of om de andere dag uitgevoerd. Meestal is de behandeling 2-3 kuren met onderbrekingen van 1 - 1,5 maand. Actieve haargroei wordt waargenomen na 2-5 maanden na het einde van de behandeling.

Het principe van diathermie wordt ook gebruikt in verschillende chirurgische instrumenten. Bijvoorbeeld, een diathermy mes (diathermy mes) wordt gebruikt om weefsels te coaguleren. Het mes zelf is één elektrode, de andere elektrode is een grote bevochtigde pakking die op het lichaam van de patiënt wordt aangebracht. Omdat met behulp van een diathermisch mes het bloed onmiddellijk stolt (stolt) en kleine bloedvaten verstopt raken, kan de arts van de patiënt een vrijwel bloedloos deel van de weefsels maken. Diathermie strikken en diathermie naalden kunnen worden gebruikt om weefsels te vernietigen en kleine oppervlakkige tumoren te verwijderen.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]