Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Toepassing van algemene ultraviolette bestraling voor het looien
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Het optreden van zonnebrand in de vorm van een aangename goudbruin ( "bronze") kleur verbonden met ligweide, die op grote schaal worden gebruikt in Europa bijna het hele twintigste eeuw. Opgemerkt dient te worden dat het gebruik van de zon baden is alleen mogelijk in bepaalde perioden van het jaar. Bovendien is in sanatoria en andere faciliteiten van het resort, evenals tijdens een vakantie in de zomer de receptie zonnebaden vaak door "gezondheids-resort" zelf of vrije tijd die leidt tot niet-gedoseerde gebruik van UV-straling Dit is de mening van de eenvoud van de meeste mensen procedures voor het krijgen van een kleurtje die niet de tussenkomst van specialisten vereist. Niet in het minst belangrijk is de mogelijkheid van een "snelle" looien bij samostiynogo zoninstraling. Onder deze omstandigheden ongewenste reacties treden vaak brandwonden, intoxicatie algemeen het uiterlijk van mutaties in het epidermale cellen, wat kan leiden tot actinische keratosen en ernstiger huidziekten.
De meest geschikte en gunstige manier voor het lichaam om zonnebrand te krijgen is het gebruik van kunstmatige bronnen van UV-straling, gebruikt in solaria. In tegenstelling Environmental UV-straling, die niet constant zijn van de fysische parameters verschilt als gevolg van het optreden van een bepaalde tijd in de zon flares (zonneprotuberansen) zonnebank UV-straling wordt gekenmerkt door een hoge stabiliteit van de spectrale samenstelling en kracht. Bovendien kunnen medisch personeel of een speciaal opgeleide medewerker die een zonnestudio bedient, de stralingsdosis controleren door blootstelling, het aantal procedures en de frequentie ervan.
Het personeel van het solarium houdt voorlopig rekening met de lichtgevoeligheid van de huid van de cliënt voor UV-straling met het oog op het voorschrijven van de vereiste dosis bestraling, vooral bij de eerste belichtingstijden.
Volgens het ontwerp zijn de zonnebanken verdeeld in horizontaal, verticaal en zittend. Samen met het verschillende ontwerp van het solarium, houdt u rekening met hun hoofddoel. In dit verband worden persoonlijke, of zogenaamde thuismodellen geselecteerd, evenals professionele solaria voor studio's.
Het is bekend dat bestraling in de golfband van 340-365 nm het maximaal geprononceerde "verbrandingseffect" uitoefent, wat zich uit in de pigmentatie van de huid van een zeer mooie, "bronzen" kleur. UV-straling van dit bereik is de mildste, goed verdragen, veroorzaakt geen significante destructieve veranderingen in de huid. Daarom wordt deze straling veel gebruikt in de cosmetologie voor zonnebrand, de verbeteringen bestonden uit het uiterlijk van de huid. Uit de waarnemingen van de afgelopen jaren is echter gebleken dat bij het bruinen een belangrijke rol wordt gespeeld door ultraviolette straling van het "B" -gebied (hoofdzakelijk in het bereik van 295 nm), hetgeen een katalysator is voor het zonnebrandeffect. Daarom geven de lampen met een zonnebrandeffect een gecombineerde UV-straling, gebieden "A" en "B". Het aandeel van de laatste (UVB) ten opzichte van het totale UV-stralingsvermogen van de "sunshine" -lampen is anders - van 0,7 tot 3,3%. Tegelijkertijd varieert de UV-straling in het "B" -bereik in "thuis" -solaria tussen 0,7-1,0%, in de studio - 1,4 - 3,0%. Relatief laag gehalte aan UVB-straling in "thuis" -solaria wordt gecompenseerd door langere blootstelling van personen bij gebruik.
De aanwezigheid van UV-straling in het "B" -gebied met algemene UV-straling in solaria, met uitzondering van de zon, heeft een duidelijk genezend effect. Het leidt tot de vorming van vitamine D, verbetert de kinetiek van vitamine C en A, en normaliseert calcium en fosfor metabolisme, stimuleert algemene metabolische processen in het lichaam, een herstellende en versterkende werking, versterkt het immuunsysteem, verhoogt rode bloed regeneratie. Bovendien beïnvloedt UV-straling gunstig de huidtoestand en is het een effectieve therapeutische factor bij sommige dermatosen.
Indicaties voor de benoeming van UV-straling in dermatocosmetologie:
- acne, seborroe, seborrheic dermatitis;
- furunculosis;
- pustuleuze en infiltratieve huidlaesies;
- herpes simplex;
- alopecia areata;
- atonische dermatitis;
- vitiligo;
- hyperhidrose en anderen.
In alle solaria is de bron van UV-straling UV-lampen van hoge en lage druk die van elkaar verschillen in de manier waarop ze worden vervaardigd. In moderne installaties worden meestal lagedruk-UV-lampen gebruikt, waarvan het binnenoppervlak is bedekt met een laag fosfor. Beide typen UV-lampen geven overwegend een selectief emissiespectrum van het "A" -gebied (400-320 nm) met een bepaald gehalte van het UV-bereik "B" (320-285 nm), binnen het bereik van 0,7-3,3%. Een aantal fabrikanten produceert lampen met gecombineerde ultraviolette en meerkleurige straling in het zichtbare deel van het spectrum, waardoor een zichtbare gloed ontstaat. De levensduur van de meeste lampen wordt bepaald door het verlies van het oorspronkelijke vermogen met 30-35%, wat ongeveer 500-600 uur werk is (recentelijk - 800 of meer uur). Belangrijke onderdelen van het solarium zijn koel- en airconditioningsystemen. De basis en het deksel van het solarium zijn bedekt met acrylglas, waarvan de transparantie wordt bewaard door langdurige langdurige blootstelling aan UV-straling. In moderne solaria kunnen op afstand bewaking van de belangrijkste werkparameters worden toegepast, evenals een apparaat voor het registreren van individuele klantgegevens op een chipkaart.
Momenteel worden met cosmetische doeleinden zouten van importbedrijven op grote schaal gebruikt. Als voorbeeld kunt u het apparaat beschrijven van het solarium-solariumbedrijf "Solatia", dat vaak van toepassing is in Oekraïne, en de methode van algemene bestraling voor het verkrijgen van bruining door het gebruik ervan. Het solarium bestaat uit een ligstoel en een bovenste gedeelte eraan - het deksel. Op de bovenste en onderste delen van de heliotherapie-eenheid op basis van plexie zijn respectievelijk 16 en 12 fluorescerende UV-lampen. Het aantal bronnen van UV-straling kan groter zijn, zoals aangegeven in het paspoort van de plant. Een mens in een solarium in rugligging, de afstand tussen de huid en fluorescentielampen is 15-20 cm, de belichting van elke opname wordt vaak 30 minuten Zweedse experts het aanbevolen om een aantal regels te volgen bij het uitvoeren van de blootstelling aan een uniform pigment op de voor- en achteroppervlakken van het lichaam. Bij een bestraling van 30 minuten moet u gedurende 20 minuten op uw rug liggen en de laatste 10 minuten nadat u het lichaam heeft gedraaid - op de buik. Als liggend op zijn rug stationaire gedurende de procesdruk in het lichaam van de bladen en het bekken op het bed geeft bloedcirculatie in deze gebieden, alsmede luchtcirculatie en zuurstof, hetgeen leidt tot ongelijke bruining door vorming van lichtere vlekken op het gebied van compressie. Een gelijkmatige intensieve kleurtint wordt verkregen bij 5-6 opnamen, uitgevoerd met verschillende tussenpozen, afhankelijk van de huidreactie op DUV-straling. Daaropvolgende bestraling wordt 1-2 keer per week uitgevoerd met een totaal van 10-12 per kuur.
Bij het opstellen van UV-bestralingsschema's volgens het paspoort van de bestraler, waarvan de instructie de dosisrespons in enkele minuten aanbeveelt, is het noodzakelijk om een idee te hebben of te hebben van de gevoeligheid van de huid van de cliënt voor UV-straling. Gebruik in dit verband ruwe gegevens over huidtypen, gepresenteerd door T. Fitzpatrick et al. (1993, 1997).
Wanneer olieachtige vloeistof, en acne, waardoor grote delen van het huidoppervlak groot belang heeft algemene toepassing van UV-bestraling vanuit broncode met geïntegreerde of gecombineerde selectieve (+ DUF EUV) emissiespectra. Deze UV bestralen modellen «OKP-2IM», «DB-30" , "UGD-3", "WMD", "EIA-46", "EDP-10" en anderen. Het meest gebruikt elementaire circuit gemeenschappelijke UV-bestraling start met 1/4 van de biodoside en voeg 1/4 van de biodoside toe, bereik tot 3,0-3,5 biodoses aan het einde van de behandelingskuur. De loop van de behandeling is 19-20 dagelijkse bestralingssessies. Bij relatief sterk, kunnen jongeren de totale versnelde blootstelling aan UV-regeling dat de blootstelling beginnen met 1/2 biodozy, toe te voegen later dezelfde dosis en het bereiken van het einde van de behandeling tot 4,0-4,5 biodozy gebruiken. Tegelijkertijd wordt de loop van de behandeling verkort tot 14-15 dagen.
Voor seborrhea en acne beïnvloeden voornamelijk chatten borst en rug, voorkant en achterkant van de nek of integraal bestraald + DUF EUV straling van een bovenste helft van het lichaam. Gezien de verschillende regionale gevoeligheid voor UV-straling van deze delen van het lichaam, wordt het vooroppervlak van de nek en borst bestraald, te beginnen met 1/4 van de bio-dosis en het bereiken van 3,0 biodosomen. Minder gevoelige gebieden aan de achterkant en achterkant van de nek worden blootgesteld aan een grotere dosis straling - van 1/2 biodose tot 4,5 biodosomen. De loop van de behandeling is 8-10-12 cei van blootstelling.
In de aanwezigheid van acne, ingewikkelde staphylococcen infectie en inflammatoire infiltratie in een beperkt gebied van de huid, maar het effect van topische applicatie van UV-bestraling (source "UCN-PM" et al.) Op de laesie erytheemdosis (2-3 biodozy). De plaats van de ziekte wordt 3-4 maal bestraald met een interval van 2-3 dagen met een toename van 50% voor elke volgende bestraling. Deze methode heeft een uitgesproken oplossende, bacteriostatische, keratolytische werking. Als er een laesie is in de ene helft van het gezicht, wordt de tweede dosis (niet-beïnvloed) bestraald met dezelfde dosis, op basis van cosmetische overwegingen
Op regelmatige lange termijn verschijning van acne, ontstekingsinfiltraten, suppuratie gebruik van conventionele technieken UV obyai cheniya inefficiënt kan zijn. In dergelijke gevallen is het raadzaam om photochemotherapy gebruiken fotosensibiliserend geneesmiddelstoffen - 0,1% zalf metoksipsoralenovoy-8, 0,1% 0,1-1% puvalenovoy metoksalenovoy of emulsies (alcoholische oplossingen), 0,1% of 0,5% psoralen beroksana, die een dunne laag op de laesie aangebracht worden in 20-30 minuten of 1 uur voor bestraling. De gesmeerde fotosensibiliserende geneesmiddelen aangetaste huid wordt bestraald met een selectieve DUF straling (PUVA-therapie). Wanneer acne en de complicaties ervan, waarmee een groot deel van het lichaam, kunt u de installatie voor PUVA-therapie, zoals binnenlandse bestralen "ACU-1-A" voor veel voorkomende risico's te gebruiken. De eerste bestraling wordt uitgevoerd gedurende 30 seconden, waarbij het verhogen van de dosis van de procedure 2 en 30 seconden om het in het einde van de behandeling, tot 4-5 min. De loop van de behandeling bestaat uit een voldoende groot aantal procedures (10-15), die om de andere dag worden uitgevoerd.
Als acne infiltraten kleine gebieden van het lichaam te bezetten, is het raadzaam om DUF bestralen passen voor plaatselijke effecten: het model met de OUN-1 "WBH-1", "GCC-1" of import illuminator ontworpen voor het bruinen gezicht, hals en decolleté. Huid gesmeerd fotosensibiliserende zalven of oplossingen worden bestraald met de DUF bestralen afstand maximaal 50 cm. Doziruyut bestraling met biodosimetry uitgaande van 0,5 biodozy (0,5 J / cm 2 ). Verhoog geleidelijk de intensiteit van blootstelling aan 4-5 biodosomen.
De gecombineerde behandeling van herpes simplex virus (herpes simplex) een ut de belangrijkste behandelingsmethoden UV straling, primair uitgevoerd bij de brandpunten van vesiculaire huiduitslag. Applied UV bestralen geïntegreerd spectrum ( "OCD-21M", "UCN-PM", enz.) Of draagbare DUF bestralen ( "OUN-1"). Uitbraken vesiculaire uitslag biodozy 2-3 werd bestraald met UV bestralen geïntegreerde spectrum en 3-4 biodozy gebruik DUF bestralen, re-exposure, respectievelijk wijst een dag of de volgende dag na de eerste. Iedere bakkamer laesies bestraald 3-4 maal de dosis met 1 worden verhoogd elke volgende biodozy belichting en is het mogelijk om verdere focus (foci) laesies KUF-bestraler bestralen ( "AML-9", "BOP-4") 3 ~ 4 keer 2 -3 met biodosomen voor bacteriostatische werking.
Invloeden op de uitslag van huiduitslag kunnen worden gecombineerd met UV-straling van het integrale spectrum van de reflexzones. In het geval van een tekort aan bubbels, wordt de cervico-thoracale wervelkolom, inclusief de paravertebrale zones, onderworpen aan bestraling (1-2 biodoses); met laesies van de geslachtsorganen - het lumbosacrale gebied (2-3 bio-doses). Bestraling van elk veld wordt 3-4 keer uitgevoerd met toenemende intensiteit van blootstelling aan 1 biodosoom.
Het gebruik van UV-straling met alopecia is het meest effectief in niet-littekens, wat zich manifesteert door focale, diffuse, seborrheische of androgenetische soorten. Meestal worden UV-bestralers gebruikt, die de geïntegreerde straling (400-180 nm) geven met het maximum van het spectrum in de "B" ("OKR-21", "OKN-P").
Bij enkele uitbraken van alopecia wordt het haar uit elkaar gespreid en worden alleen de plekken van kaalheid bestraald. In de aanwezigheid van meerdere brandpunten of diffuse alopecia kop geschoren en bestraald met alle vezelachtige deel, verdeeld in 4 gebieden: 2 de temporale (rechter en linker) pariëtale, aangezien de haarlijn op het voorhoofd en de occipitale. Twee velden worden dagelijks bestraald, met een maximale oppervlakte van 300 - 400 cm 2. Gewoonlijk worden erytheem-doses van UV-straling (2 ~ 3 biodosises) gebruikt, waarbij de dosis bij elke volgende bestraling met 25-50% wordt verhoogd. Elk aangetast gebied van het hoofd wordt 3-4 keer bestraald met intervallen tussen procedures van 2-3 dagen. Eritemoterapiya verwijdt bloedvaten, verbetering regionale bloedsomloop, haargroei te stimuleren, vermindert overmatige talgafscheiding, vermindert jeuk van de hoofdhuid, normaliseert het zenuwstelsel en vasculaire trofie, vitaminen en mineralen metabolisme, een algemeen stimulerend effect. Bij het bestralen van het hoofd, is het noodzakelijk om de huid van het gezicht, de nek, borst en rug te bedekken en de ogen te beschermen met een donkere bril.
Het verloop van de behandeling voor alopecia is 15-20-25 procedures. Met focale (voedings) alopecia is het voldoende om 1-2 kuren te houden. Bij uitgebreide schade, subtotaal of totale alopecia is de aanstelling van 4-6 cursussen noodzakelijk. Herhaalde bestralingskuren worden niet eerder dan 1,5-2 maanden uitgevoerd. Het therapeutische effect wordt vaak waargenomen na de eerste of aan het begin van de tweede behandelingskuur, wanneer in de centra van alopecia geweerharen of individueel lang haar met een donkere kleur verschijnen. Als er na 2 kuren geen veranderingen zijn in het gebied van de centra van kaalheid, dan moet deze behandeling worden gestopt vanwege de inefficiëntie ervan.
In de intervallen tussen lokale uitwisselingsbelastingen, is het raadzaam om algemene UV-straling uit te voeren volgens het algemene schema, wat een algemeen versterkend, verhardend effect oplevert, waardoor de processen van het metabolisme, het metabolisme en de immuniteit worden verbeterd. Verhoging van de therapeutische effect wordt ook bereikt door bestraling kraag zone (CIV-ThII segmenten) minimale erythema-dosering geleidelijk verhogen: 1-1,5 biodozy + 1 / 2-3 / 4 2-3 biodozy biodozy. Meestal werkt het op 4 zones: 2 velden achter in suprascapulair gebied van de rechter- en linkerkant van de wervelkolom en 2 velden aan de rechter- en linkerkant in de supra- en subclavian zone. Afwisselend elke dag één veld bestralen met de aangegeven doses. De behandelingssnelheid is 8-12 blootstellingen. Bestraling van de kraagzone heeft een uitgesproken neurale reflexwerking op de musculoskeletale structuren van het hoofd. Intensivering van metabolische processen en circulatie in deze zone verbetert vasculaire en zenuwtrophie van haarzakjes, activeert de mitotische activiteit van hun matrixcellen en normaliseert de haargroeifase.
Bij de behandeling van vitiligo uit fysiotherapeutische methoden, is de meest getoonde het gebruik van UV-bestraling, het stimuleren van melanogenese en een verminderde functie van een aantal endocriene klieren. Effectief is FHT, dat wordt uitgevoerd in verschillende varianten volgens het klinische beeld van de ziekte:
- inname van fotosensibiliserende geneesmiddelen en daaropvolgende UV-bestraling van de depigmentatiesites;
- uitwendige toepassing van fotosensibiliserende middelen en daaropvolgende UV-bestraling van gedepigmenteerde plaatsen;
- opname van fotosensibiliserende stoffen en daaropvolgende algemene UV-bestraling.
Breedband gepulseerd licht met hoge intensiteit
Zoals u weet, veroorzaakt licht met lage intensiteit stimulerende effecten op biologische weefsels, hoge intensiteit, integendeel, veroorzaakt de effecten van fotothermolyse. Meestal worden in de moderne therapeutische cosmetologie de volgende technologieën van hoogenergetische fototherapie gebruikt:
- breedbandpuls licht;
- monochromatisch (laser) licht
De effecten zijn gebaseerd op de theorie van selectieve fotothermolyse. Selectieve fotocoagulatie (of photothermolysis) is gebaseerd op de selectieve absorptie van laserenergie door chromoforen of breedband flitslamp specifieke golflengte, die leidt tot de selectieve scheiding van een component van biologisch weefsel (doel) zonder schade aan omringende weefsel.
De belangrijkste chromoforen, die licht absorberen en vervolgens door mij lichte energie in warmte veranderen, zijn:
- melanine;
- hemoglobine (voornamelijk oxyhemoglobine);
- collageen;
- water;
- beta-caroteen.
De relatieve doorschijnendheid van de epidermis en de dermis maakt de lichtbundel door fotothermolyse fotocoagulatie en vernietigen van de corresponderende chromofoor zonder schade aan het omringende weefsel en ongeschonden vrijwel zonder herstel. Dit is het duidelijke voordeel ten opzichte van andere methoden.
Elke chromofoor heeft zijn eigen spectrum van maximale absorptie van licht.
Zuurstof-hemoglobine wordt gekenmerkt door grote absorptiepieken in de golven bij 488 en 517 nm, en hoge absorptiepieken bij 550 en 585 nm. Als gevolg van het slikken van hemoglobine, wordt het bloed in het lumen van de bloedvaten verwarmd tot een coagulatietemperatuur van 55-70 ° C, wat vervolgens leidt tot het scleroseren van het bloedvat.
Melanine: het absorptiemaximum in het spectrum van de wil is 450 - 600 nm, maar in verband met de uitgesproken verspreiding van licht in dit gebied is het optimale gebied 600 - 900 nm. De temperatuur van coagulatie is 60-65 ° C.
Synthese van collageen wordt geactiveerd bij een temperatuur van 55 ° C. Collageen absorbeert het licht uniform door het gehele spectrumgebied.
Tegelijkertijd moet bij het kiezen van de optimale golflengte voor behandeling rekening worden gehouden met het feit van kruisabsorptie van licht van elke golflengte door andere chromoforen. Bijvoorbeeld wordt het spectrum licht met golflengten van 400-550 nm maximaal geabsorbeerd niet alleen oksitemoglobinom maar melanine, zodat met gevolgen van de selectiviteit en het spectrum van infrarode straling met een golflengte golven optreden niet alleen de absorptie van melanine, waterbad, waardoor gevaarlijke opwarming van de weefsels.
Kennis van het werkingsmechanisme absorptiespectra bij verschillende golflengten en chromoforen Photothermolysis kritische temperatuurniveau van belang voor een juist begrip van de golflengteselectie en het niveau van energie aan het weefsel toegevoerd aan het maximale effect gedurende de procedure te bereiken.
Straling breedband gepulseerd lamp heeft een golflengte van 400 tot 1200 nm, zodat tijdens de procedure is simultaan effect onmiddellijk alle chromoforen meerdere effecten in het doelgebied van laserstraling te verkrijgen wordt monochromatisch, t. E. Een enkele golflengte, zodat het effect strikt specifiek en zijn geassocieerd met fotothermolyse van een bepaalde chromofoor.
De belangrijkste medische en cosmetische effecten van breedband-lichtbronnen:
- Photorejuvenation.
- Correctie van manifestaties van vasculaire pathologie (couperose)
- Correctie van pigmentvlekken (sproeten, chloasma, etc.).
- Correctie van de textuur van de huid, fotoreductie van verwijde poriën.
- Fotoepilatie.
- Behandeling van acne.
- Behandeling van psoriasis.