Soorten gezichtshuid

Het concept van huidtypen

Voor de doelbewuste impact op de huid tijdens verschillende cosmetische procedures, is het noodzakelijk om het huidtype en de conditie ervan correct te bepalen.

De basis voor het verdelen van de gezichtshuid in verschillende soorten is de volgende parameters: de mate van keratinisatie, de snelheid van afschilfering, het verlies van water, de intensiteit van vet en zweten.

Classificatie

Er zijn veel classificaties van huidtypes. In het bijzonder worden vier hoofdtypes van de huid het vaakst onderscheiden: normaal, droog, vet, combinatie (gemengd)

Normale huid is de huid zonder zichtbare veranderingen en gevoelens van ongemak.

Absoluut normale huid is zeer zeldzaam. Patiënten met dit type huid gaan in de regel niet naar instellingen voor cosmetologie. Met de leeftijd, evenals met onjuiste zorg, is de normale huid, in de regel, uitgedroogd, wordt gevoelig voor externe irriterende factoren.

Normale huid wordt gekenmerkt door frisheid, zuiverheid, geen zichtbare veranderingen. Door een goede bloedtoevoer heeft deze huid een gelijkmatige kleur met een matte tint. De huid is elastisch. De mond van de talgklieren ("poriën") is erg klein, oppervlakkig, nauwelijks waarneembaar. Peeling op het huidoppervlak is afwezig. De huid is bestand tegen externe irriterende factoren. Gevoelens van ongemak zijn afwezig, ongeacht de tijd van het jaar, de dag, de klimatologische omstandigheden, de fase van de menstruatiecyclus.

Droge huid - uitgedund, met schilfertjes, kleine scheurtjes, gevoel van beklemming en tintelingen.

In de dagelijkse praktijk wordt de arts vaak geconfronteerd dermatocosmetologist symptoom met een droge of xerosis (van het Griekse «Zeros» -. Dry), huid bij patiënten met verschillende aandoeningen en ziekten. De oorzaken van het ontstaan van xerose van de huid worden momenteel niet volledig begrepen. Het is ook bekend dat het symptoom is verbonden met vier factoren: het tekort aan water in het stratum corneum, te frequente verandering van de epitheellaag, verminderde barernyh huid eigenschappen en verminderde talgproductie.

Bij de dehydratatie van het stratum corneum schilferige huid ziet, vlokken stevig bevestigd aan het centrale deel en de omtrek enigszins achter het huidoppervlak en gescheiden van elkaar treschinoobraznymi groeven. De mond van het talg-harige apparaat kan worden verbreed door verlies van water in de oppervlaktelagen van de huid. Chronische huidbeschadiging obligaat verschillende chemische en fysische factoren zwakke kracht, bijvoorbeeld zuren of ultraviolette straling, kan versnelde proliferatie van basale cellen, die het gevolg van de ontstekingsreactie veroorzaken. Parakeratosis, wat leidt tot schilferen - In dit geval zijn de keratinocyten geen tijd om snel te zetten in geile schalen die histologisch uitgedrukt in de vorming van het ziekteproces in de epidermis hebben. Gelijktijdig met de vertraging in de differentiatie van keratinocyten, treedt een vertraging op in de vorming van lipiden die voldoen aan de barrièrefunctie. Het resultaat van deze aandoening is een toename van transepidermaal vochtverlies, wat leidt tot een droge huid. Schending van barrière-eigenschappen van een huid ontstaat als gevolg van vermindering van de hoeveelheid lipiden tussen hoornachtige schalen in een stratum corneum. Dit is mogelijk met het constante gebruik van agressieve detergentia en met een aantal dermatosen (atopische dermatitis, ichthyosis, enz.). Huid conjunctivitis bij atopische dermatitis wordt veroorzaakt door veranderingen in de samenstelling van ceramiden van het stratum corneum. Met deze dermatose wordt dus een afname van vrije ceramiden geassocieerd met linolzuur geregistreerd. Bij psoriasis en lamellaire ichthyosis zijn ook ernstige veranderingen in de lipidesamenstelling van het stratum corneum geïdentificeerd. Het blijkt dat onder deze dermatosen er een toename in vrije ceramide type 2, 4, en vermindering van de hoeveelheid ceramiden 3b en 5. Psoriasis ook geregistreerd afname in ceramide bijbehorende klasse B Gemeend wordt dat dergelijke fouten in de verhouding van ceramide, alsook veranderingen in niveaus van cholesterol en vetzuren in de hoornlaag van de epidermis bij tot inferieure adhesie van keratinocyten en invloed op de snelheid van afschilfering deze dermatosen, versnelde vernieuwing van de epitheellaag.

Er zijn twee hoofdtypen droge huid: verworven droge huid is een constitutioneel droge huid.

Verworven droge huid wordt gevormd bij blootstelling aan verschillende exogene factoren. Deze factoren omvatten acute en chronische UFO, verschillende meteorologische factoren (wind, hoge temperatuur, lage luchtvochtigheid), permanente huidverzorging met anionische detergenten, oplosmiddelen en andere agressieve stoffen. Dus, de verhoogde droogte van een huid wordt waargenomen bij de personen die constant in het gebouw met airconditioning verblijven, gekenmerkt door bepaalde nadelen voor een microklimaat op de huid. Droogheid van de huid kan ook een gevolg zijn van verschillende therapeutische maatregelen. In het bijzonder is de verwachte bijwerking van systemische retinoïde therapie een droge huid. Soortgelijke wijzigingen zijn mogelijk voor de externe behandeling met retinoïden, benzoylperoxide, azelaïnezuur, alfa-hydroxyzuren en andere. Persistente erytheem droogheid en dunner worden van de huid kan in de praktijk als gevolg van herhaalde dermatosmetologa procedures peeling, laserbehandeling, dermabrasie. Onder invloed van verschillende exo- en endogene fakirs kan theoretisch elk huidtype worden omgezet in een droge huid. Een dergelijke huid wordt gewoonlijk geclassificeerd als gedehydrateerd.

Constitutioneel gezien kan een droge huid worden geassocieerd met bepaalde genetische en fysiologische kenmerken. In het bijzonder komt het voor bij kinderen van 2 tot 6 jaar oud, wanneer er een fysiologische afname in talgproductie door talgklieren is. Droogte van de huid van het gezicht, rug, handen en schenen wordt vaak geregistreerd bij vrouwen met een witte, dunne huid, terwijl soortgelijke kenmerken ook bij familieleden worden waargenomen. Bovendien kan de droogheid van de huid groeien en domineren als een symptomatisch complex in zijn veroudering (seniele xerose). Misschien het uiterlijk van een droge huid, zijn uitdroging, dunner worden in de menopauze en premenopause. Dit is te wijten aan het feit dat met de leeftijd er een gedeeltelijke en vervolgens een volledige atrofie van de talgklieren is. Constitutioneel, droge huid komt ook voor bij verschillende dermatosen: atopische dermatitis, ichthyosis, etc.

Men moet niet vergeten dat een droge huid een uiting kan zijn van ernstige ziekten van de inwendige organen en vereist daarom dat de dermatocosmetoloog zorgvuldig de geschiedenis verzamelt en het onderzoek van de patiënt door systemen en organen uitvoert.

Aldus is het symptomatische complex van droge huid een heterogene term. Complexe zorg voor een dergelijke huid, inclusief zachte reiniging en hydratatie, is fundamenteel belangrijk, samen met de benoeming van pathogenetische therapie.

Klinische variëteiten van droge huid (volgens R. Varan, N.I. Maibach, 1998)

species		Mechanismen van vorming
Verworven droge huid		Het effect van exogene stimuli, iatrogenie, etc.
Constitutioneel droge huid	nonpathologic	Fysiologische en genetische kenmerken, veroudering
	in pathologie	Genetisch defect in het metabolisme van vetzuren, tekort aan een aantal enzymen, etc.

De belangrijkste oorzaken van een droge huid van het gezicht

Exogene oorzaken

• Verkeerd ongeschikte huidverzorging of gebrek aan verzorging.
• Ongunstige werkomstandigheden (werk in brandbare winkels, lang verblijf in de open lucht, enz.).
• Misbruik van diëten, vasten op verschillende twijfelachtige methoden.
• Misbruik van alcoholische dranken, evenals roken.
• Iatrogene oorzaken in verband met het voorschrijven van medicijnen of als bijwerking van sommige cosmetische ingrepen.
• Andere.

Endogene oorzaken

Hypo- en avitaminose, nieren en de lever en vaatziekten, diabetes mellitus, schildklier aandoeningen, de bijnieren, infectieziekten begeleid door uitdroging, bepaalde bloedziekten, hypofyseadenoom met hypopituïtarisme syndroom, paraneoplastische huidziekten.

Patiënten met een droge huid wenden zich vaak tot een schoonheidskabinet. In de regel met klachten over het verschijnen van roodheid en schilfering van de huid, evenals een gevoel van ongemak, in de vorm van "aanscherping en tinteling", paresthesie. De bovenstaande versterkte klachten vooral na het wassen van het gezicht huid, evenals wisselende weersomstandigheden, afhankelijk van de fase van de menstruele cyclus, en ga zo maar door. D. De vroege verschijning van tekenen van huidveroudering vervagen veroorzaakt patiënten met een droge huid type naar een dermatoloog schoonheidsspecialist.

Op een jonge leeftijd ziet de droge huid er aantrekkelijk uit, hij is "mooi als een roos", maar helaas vervaagt hij als een roos. Huid lichtroze, matte tint, dun, delicaat, met smalle, bijna onmerkbare poriën, zonder vetachtige glans op het oppervlak. Droge huid wordt gekenmerkt door frisheid, zuiverheid. Onjuist onderhoud huid van dit type kunnen erythema en peeling, vooral na het wassen, evenals droogheid, schilfering en kleine barstjes in de rode rand van de lippen en de hoeken van de mond. Er zijn ook subjectieve sensaties van vernauwing van de huid, jeuk en parasthesie. Een droge huid is erg gevoelig voor externe irriterende factoren, vooral voor ultraviolette straling.

Vette huid is verdikt, met verhoogde vettigheid, glans, verwijde monden van het vettig harige apparaat.

In de cosmetologie is de vette huid verdeeld in een eenvoudig vette huid (seborrhea) en een klinisch olieachtige huid (seborrhoe-conditie gecompliceerd door het verschijnen van ontstekingsacne).

Seborrhea is een speciale aandoening geassocieerd met overproductie van talg en veranderingen in de samenstelling ervan (d.w.z. Kwalitatieve en kwantitatieve veranderingen in talg). Seborrhea is verdeeld in vloeibaar, dik en gemengd. Elk van deze vormen kan dienen als achtergrond voor het verschijnen van acne. In gevallen van klinisch vette huid worden verschillende inflammatoire acne - pustulair, papulair, induratief, phlegmonous, conglobata (zie "Acne") gevonden.

Gecombineerd (gemengd) huid - een oppervlakte hebben van verdikking verbeterde monden van talgklieren en een verhoogde afscheiding van sebum in het centrale deel van het gezicht, die worden gecombineerd met delen atrofie en peeling aan de zijvlakken van het gezicht en de huid van de hals moet worden benadrukt dat een aanzienlijk nadeel van de huid van de normale verdeling , droge, vette en gecombineerde is dat het weerspiegelt een bepaalde salo- en zweten, zonder rekening te houden met deze belangrijke parameters van de huid, de elasticiteit, turgor en de ernst van aan leeftijd gerelateerde veranderingen Nij. Naast beoordeling van de geschiedenis en de resultaten van visuele inspectie van de huid, met behulp van een vergrootglas lamp dermatologie traditioneel gebruikt een serie proeven waardoor nauwkeuriger bepalen van het huidtype.

Test op vetgehalte.

Het wordt uitgevoerd na 2 uur na het wassen, met behulp van papieren zakdoekjes, op de huid zonder decoratieve cosmetica en andere cosmetische producten. Sigarettenpapier wordt uitgevoerd met een lichte druk op het voorhoofd, de neus en de kin. Vervolgens worden de randen van het papyruspapier tegen de linker- en rechterwang gedrukt.

Evaluatie van testresultaten:

• een negatief resultaat - de afwezigheid van vettige vlekken op tissuepapier, is kenmerkend voor een droge huid;
• een positief resultaat - vetvlekken worden alleen waargenomen in het centrale deel van het tissuepapier dat op het voorhoofd, de neus en de kin is aangebracht; afhankelijk van de intensiteit van de vlekken treedt op bij normale en gemengde huidtypes;
• een dramatisch positief resultaat - de aanwezigheid van 5 vetvlekken, wat typerend is voor de vette huid.

Huidplooitest. Het wordt gebruikt om huidturgor te beoordelen. De huidplooi wordt gevormd door twee vingers van de huid van de zijkant van het gezicht samen te knijpen.

Evaluatie van testresultaten:

• normale turgor - huidplooi is moeilijk te vormen;
• de turgor is enigszins verlaagd - een vouw kan worden gevormd, maar deze wordt onmiddellijk uitgelijnd;
• De turgor wordt scherp verminderd - de vouw wordt gemakkelijk gevormd en het deel wordt behouden.

Rotatiecompressietest. Het geeft de mogelijkheid om de huidturgor te karakteriseren. De onderzoeker legt een duim op de huid van het middelste deel van het gezicht en voert met een lichte tik een roterende beweging uit.

Evaluatie van testresultaten:

• negatief resultaat - een gevoel van weerstand tegen rotatie en druk;
• een zwak positief resultaat - de opkomst van een verdwijnende rimpelventilator;
• positief resultaat - vrije rotatie en de vorming van kleine, lang aanhoudende rimpels, ontstaan zelfs bij een lichte druk.

Met de combinatie van de resultaten van de bovenstaande tests kunt u de skin verwijzen naar een van de volgende opties. Benadrukt moet worden dat de gradatie van de huid hieronder aangegeven door zijn types ook rekening houdt met de mate van expressie van leeftijdsgerelateerde huidveranderingen.

• De huid is normaal, de turgor is normaal. De huid heeft een mat oppervlak met een lichte glans in het midden van het gezicht. Dun, nauwelijks zichtbaar in het midden van de mond van de talgklieren ("poriën") zijn niet gevuld met leervet. De test voor het vetgehalte in dit gebied is positief, op de zijvlakken van het gezicht - negatief. De tonus is normaal, de rotatiecompressietest is negatief. De huid is bestand tegen de werking van lokale irriterende stoffen en behoudt zelfs zonder speciale cosmetische verzorging zijn uiterlijk lang. Na 30 jaar verkrijgt het, afhankelijk van de omstandigheden en kenmerken van zorg, kenmerken die kenmerkend zijn voor het volgende huidtype.
• De huid is normaal, de turgor is enigszins verminderd. Het oppervlak is mat met een lichte glans in het midden van het gezicht. De mond van het talg-harige apparaat is klein, oppervlakkig, niet significant uitgesproken. De vetheidstest in het midden van het gezicht is zwak positief, aan de zijdelen negatief of zwak positief, de huidplooi wordt gevormd, maar het is elastisch, de rotatiecompressietest is zwak positief. Rond de ogen is er een netwerk van oppervlakkige rimpels. Bij gebrek aan volledige zorg voor een dergelijke huid, worden dit snel merkbare tekenen van veroudering.
• De huid is normaal, de turgor is sterk verminderd. Het oppervlak is mat met een lichte glans in het midden van het gezicht. De mond van het talg-harige apparaat is klein, niet significant uitgesproken. De vetheidstest in het midden van het gezicht is zwak positief, aan de zijkanten is deze negatief. Mimische rimpels worden duidelijk uitgedrukt, de huid is dun, de turgor is scherp verminderd. Een huidplooi wordt gemakkelijk gevormd. De rotatiecompressietest is positief.
• De huid is droog, de turgor is normaal. De huid is mat, glad, zonder plooien. De mond van het talg-harige apparaat is bijna onzichtbaar. De vet-test is negatief. De rotatiecompressietest is negatief. De huid is gevoelig voor irriterende stoffen. Regelmatige zorg en bescherming tegen ongunstige factoren van de externe omgeving, in de eerste plaats - meteorologische factoren zijn noodzakelijk.
• De huid is droog, de turgor is enigszins verminderd. De huid is mat, delicaat. De mond van het talg-harige apparaat is niet waarneembaar, de vetheidstest negatief zijn oppervlakkige rimpels in de ooghoeken. De huidplooi vormt zich gemakkelijk, de elasticiteit wordt behouden. Rotatie-compressietest is zwak positief. Een systematische preventieve cosmetische behandeling wordt getoond, aangezien tekenen van een afname van huidturgor verschijnen op de leeftijd van 30 jaar.
• De huid is droog, de turgor is scherp verminderd. Het oppervlak is mat, zacht, de mond van het talg-harige apparaat is onzichtbaar. De huid turgor wordt scherp verminderd, de huid wordt uitgedund, vooral in het oog en rond de mond, statische oppervlakkige en diepe rimpels worden gevormd. De huidplooi is gemakkelijk gevormd voor een lange tijd, de rotatie-compressietest is positief
• De huid is vettig, de turgor is normaal. Het oppervlak van de huid in het midden van het gezicht is glanzend, met uitgesproken sebum-gevulde mond van het talg-harige apparaat, d.w.z. De toestand van seborrhea vindt plaats. Comedonen zijn te vinden. De test voor het vetgehalte in de middelste en laterale delen van het gezicht is positief. Huid zonder plooien, glad. Het is moeilijk om een huidplooi te vormen. De rotatiecompressietest is negatief. In de puberteit komt acne vaak voor. Regelmatige verzorging wordt aanbevolen, indien nodig met behulp van medische cosmetica - farmacologische correctie. Gebruik geen cosmetica op basis van vet.
• De huid is vettig, de turgor is enigszins verminderd. Het oppervlak van de huid is glanzend, met een ruwe structuur, de mond van het talg-harige apparaat is uitgezet, er zijn comedonen. De vetheidstest in het midden van het gezicht is positief, in de laterale delen kan dit negatief zijn. Er zijn mimische rimpels, de huid van de oogleden is slap. Er wordt een flexibele huidplooi gevormd. Rotatie-compressietest is zwak positief. Er is een neiging tot het verschijnen van ontstekingselementen, vooral in het midden van het gezicht. Speciale zorg is vereist. Het verouderingsproces van de huid is relatief langzaam.
• Vette huid, turgor wordt scherp verminderd. De vetkarakteristiek komt overeen met het vorige type huid. Huidplooien worden willekeurig gevormd, de rotatiecompressietest is sterk positief.

Op dezelfde manier classificeren ze het gecombineerde huidtype en onderscheiden ze: gecombineerde huid met een normale, enigszins gereduceerde en sterk gereduceerde turgor. Het moet ook worden opgemerkt dat elk type huid kan worden uitgedroogd en gevoelig.

Gevoelige huid. In het dagelijkse praktische werk ontmoet de dermatocosmetologist vaak het symptoomcomplex van de zogenaamde "gevoelige" gezichtshuid. Een tijdige en juiste interpretatie van dit symptoomcomplex is uitermate belangrijk voor het kiezen van de verdere tactieken van het uitvoeren van dergelijke patiënten. In de regel, de verhoogde gevoeligheid van de huid veroorzaakt door een aantal huidziekten, waarbij de barrière-eigenschappen van de huid gebroken en er stabiel of instabiel gezicht erytheem, vaak samen met andere huiduitslag. Dergelijke ziekten omvatten atopische dermatitis, rosacea, periorale dermatitis, seborroïsche dermatitis, eenvoudig en allergische dermatitis, polymorfe photodermatosis en andere huidziekten. De verhoogde gevoeligheid van de huid gebeurt als menopausale veroudering, na een reeks van cosmetische procedures (peeling, laser "polijsten", microdermabrasie, dermabrasion, etc.) Naast de constitutionele en genetisch bepaalde eigenschappen van de huid en de bloedvaten.