Wat is gezichtslaser resurfacing?

Een koolstofdioxide (CO2) laser werd geïntroduceerd in 1964 door Patel. Halverwege de jaren tachtig werden deze lasers door sommige artsen gebruikt om exofytische huidformaties en beperkte huidvernieuwing te verwijderen. Het gebruik van een CO2-laser met een constante golf (10600 nm) wordt beperkt door de lange pulsduur, die ongewenste thermische schade en daaropvolgende littekens kan veroorzaken. Met de ontwikkeling van lasertechnologie werden hoogenergetische lasersystemen met kortere pulsen ontwikkeld, die beter geschikt zijn om het oppervlak van de huid te beïnvloeden. Een van de eerste gepubliceerde werken over slijpen met een gepulste CO2-laser werd uitgevoerd door Larry David. In 1993 Fitzpatrick gerapporteerd over het gebruik van CO2 laser Ultrapulse (Coherent Medical Products), die wordt gekenmerkt door korte pulsen (1000 ms) dan eerdere modellen en Superpulse gepulseerde koolstofdioxide lasers. Ultrakorte pulsen bleken ideaal voor het verwijderen van oppervlaktehuidtumoren en het opnieuw opduiken ervan.

Aanvankelijk werd bij de beschrijving van de procedure voor laserslijpen met een CO2-laser aanbevolen dat de behandeling werd voortgezet totdat de behandelde weefsels een suède-uiterlijk kregen. In 1995 heeft Carniol de eerste aanpassing van deze techniek voorgesteld om het aantal complicaties te verminderen en de genezing te verbeteren. Voor het polijsten van het gezicht zijn ook andere lasers ontwikkeld: Silktouch en Feathertouch (Sharplan Lasers), evenals Paragon (Lasersonics). De meeste van deze lasers kunnen een pulsduur van 900 tot 1000 μs genereren. Sommige systemen, zoals Tru-Pulse (Tissue Technology), genereren kortere pulsen.

Veel lasersystemen maken gebruik van een geautomatiseerde gidsgenerator die een zeer uniforme verwerking van grote oppervlakken mogelijk maakt. Onlangs werd erbium gebruikt om de huid te slijpen: UAS-lasers met een golflengte van 2940 nm. Gewoonlijk wordt, wanneer erbiumlasers in één keer worden gebruikt, meer oppervlakte-ablatie met een kleiner postoperatief erytheem en een snellere herstelperiode verkregen dan met andere lasers. De technologie van slijpsystemen blijft zich ontwikkelen, systemen die erbium- en koolstofdioxidelasers combineren voor gelijktijdige ablatie en coagulatie worden voorgesteld.

Andere lasers, zoals een gepulste kleurstoflaser Nd: YAG-laser, worden ook gebruikt voor slijpen, waardoor rimpels worden verminderd en de collageengroei wordt gestimuleerd. Ondanks het feit dat dermabrasie en chemische peeling standaardprocedures zijn voor het bijwerken van het gezicht van de huid, worden niet-laserapparaten die bipolaire radiofrequenties gebruiken ook gebruikt voor het slijpen. Deze apparaten creëren plasma vanuit een fysiologische oplossing; ze werken op het oppervlak, vernietigen de intercellulaire verbindingen en verdampen geen warmte.