Hormoontests tijdens de zwangerschap

Hormonale testen zijn verplicht tijdens de zwangerschap en worden doorgaans uitgevoerd zodra de zwangere vrouw zich inschrijft bij de prenatale kliniek.

Ook in de volgende gevallen kan een herhalingsanalyse voorgeschreven worden:

• De kans op een miskraam is groot. Vooral als er miskramen in de anamnese voorkomen, of als er sprake is van aanhoudende menstruatiestoornissen (de reden hiervoor is de lage concentratie vrouwelijke geslachtshormonen in het lichaam).
• Risico op een miskraam of gedeeltelijke placenta-abruptie in de vroege zwangerschap (5-12 weken zwangerschap). In een dergelijke situatie moet de hCG-test minstens twee keer per week worden uitgevoerd.
• Grote kans op genetische afwijkingen bij het toekomstige kind. Bij een vermoeden van een genetische afwijking worden drie tests voorgeschreven: voor alfafoetoproteïne (AFP), hCG en estriol. Deze tests maken het mogelijk om de meest betrouwbare uitslag te verkrijgen.

Vóór een hormoontest mag u 's ochtends, 12 uur voor de bloedafname, niets vets of zoets eten. De dag ervoor is elke vorm van stress, seks en hyperemotionele stress verboden.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

HCG-analyse tijdens de zwangerschap

HCG-analyse tijdens de zwangerschap geeft informatie over het percentage van het hormoon humaan choriongonadotrofine. De bepaling van dit type hormoon in het bloed wijst op zwangerschap. Veranderingen in het hCG-percentage wijzen echter op pathologieën of fysiologische veranderingen in het lichaam van de aanstaande moeder. HCG wordt geproduceerd door de cellen van het embryonale membraan en dankzij dit hormoon wordt de zwangerschap niet onderbroken en blijft het embryo stevig in de baarmoederholte.

De test moet 's ochtends op een lege maag worden afgenomen. Als het niet mogelijk is om in de eerste helft van de dag bloed te geven, kunt u dit op een ander tijdstip doen, maar eet dan 4-6 uur daarvoor niets. Het hormoon begint al op de 4e tot 6e dag na de bevruchting in het bloed van de vrouw vrij te komen; het percentage in het bloed bedraagt 25-150 mIE/ml. Het maximale percentage hCG wordt bereikt tussen 9 en 11 weken zwangerschap en bedraagt 21.000-291.000 mIE/ml.

Het percentage hCG maakt het mogelijk om zwangerschap al in een vroeg stadium vast te stellen en de menstruatie nauwkeuriger te bepalen. Een hoge waarde van het hormoon wordt waargenomen als:

• De foetus heeft een ontwikkelingsstoornis, het syndroom van Down.
• De zwangere vrouw heeft suikerziekte.
• De zwangere vrouw heeft gestosis.
• Er werden kunstmatige progestagenen gebruikt.
• Er zijn meerlingzwangerschappen gemeld.

Een laag hCG-niveau kan zijn:

• Bij dreigende miskraam.
• Bij een niet-ontwikkelende zwangerschap.
• Bij intra-uteriene dood van de foetus of vertraagde ontwikkeling.
• Wanneer de zwangerschap te lang op zich laat wachten.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Bloedtest TSH tijdens de zwangerschap

Bloedonderzoek van TSH tijdens de zwangerschap wordt uitgevoerd om te beoordelen hoe de schildklier functioneert. Analyse van het gehalte aan schildklierstimulerend hormoon (TSH) in week 24-28 van de zwangerschap is nodig om:

• Om thyreotoxicose op te sporen bij subklinische verschijnselen.
• Om de resultaten van suppressieve therapie van schildklierhypertrofie met schildklierhormonen te monitoren.
• Tijdige diagnose van thyreotoxicose en een daling van de TSH-waarden bij een zwangere vrouw.
• Identificeer. Of de aanstaande moeder latente zwangerschapsdiabetes heeft.

Bloed voor TSH-analyse moet 's ochtends worden afgenomen, op een lege maag. De laatste maaltijd mag niet later dan 8 uur geleden zijn. Begin nooit met een medicamenteuze behandeling voordat u een bloedtest laat afnemen, aangezien dit de uiteindelijke uitslag beïnvloedt. Als de behandeling al is uitgevoerd, is het beter om twee weken na het stoppen van de kuur bloed te geven. De dag vóór de test mag u niet fysiek uitgeput zijn. Emotionele hyperactiviteit is ook gecontra-indiceerd. De voeding moet vetarm en niet te calorierijk zijn. U kunt ook geen bloed voor TSH geven als de volgende procedures de dag ervoor zijn uitgevoerd:

• Röntgenfoto, fluorografie.
• Echografie.
• Rectaal onderzoek.
• Fysiotherapieprocedures.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Drievoudige analyse tijdens de zwangerschap

Drievoudige analyse tijdens de zwangerschap wordt uitgevoerd tussen 16 en 18 weken zwangerschap en zou door elke aanstaande moeder moeten worden uitgevoerd. De test omvat een drievoudige studie: het meten van de hCG-waarden (0,5-2,0 MoM), AFP-waarden (0,5-2,0 MoM) en estriolwaarden (0,5-2,0 MoM). Schommelingen in de waarden van deze indicatoren in neerwaartse richting wijzen op de vorming van chromosomale afwijkingen en andere ontwikkelingsafwijkingen bij het ongeboren kind. De analysegegevens vormen echter geen definitieve diagnose; met toestemming van de vrouw wordt een aanvullende analyse uitgevoerd: onderzoek van het vruchtwater. Als de diagnose wordt bevestigd, rijst de vraag naar verder zwangerschapsmanagement, maar in veel gevallen worden, ondanks de resultaten van de studies, vrij gezonde kinderen geboren.

Bloed wordt afgenomen voor analyse op een lege maag, in de eerste helft van de dag. De laatste lichte, caloriearme maaltijd mag niet eerder dan 8 uur geleden zijn. Een daling van de waarden van de drievoudige testindicatoren wijst op:

• Placenta-insufficiëntie, post-term zwangerschap.
• Ontwikkelingspathologieën van het ongeboren kind, diabetes bij de moeder.
• Groot risico op een miskraam of vroeggeboorte.
• Lage oestriolspiegels duiden op de ontwikkeling van orgaanhypotrofie bij de foetus.

Een stijging van de drievoudige testindicatoren duidt op de volgende afwijkingen:

• Hoge hCG-waarden komen voor bij een zwangerschap op de lange termijn, bij afwijkende zwangerschapsduur, bij diabetes, bij prenatale stress bij de moeder en bij het gebruik van hormonale medicijnen tijdens de zwangerschap.
• Een hoog AFP-gehalte komt voor bij neuralebuisdefecten, bij een onderontwikkeling van de hersenen van het ongeboren kind, bij foetale sterfte en bij de dreiging van een miskraam.
• Hoge estriolspiegels komen voor bij een grote baby of bij meerdere foetussen.

Hormonale analyse tijdens de zwangerschap stelt u in staat om mogelijke afwijkingen bij de foetus in een vroeg stadium te voorkomen of op te sporen. Hormonale analyse wordt ook aanbevolen vóór de zwangerschap om u bewust te zijn van mogelijke risico's tijdens de zwangerschap en om vertrouwen te hebben in de gezondheid van toekomstige kinderen.