Tests voor het plannen van een zwangerschap

Welke tests moeten er worden gedaan voordat een zwangerschap wordt gepland? Alle echtparen die zich voorbereiden op een zwangerschap, worden met deze vraag geconfronteerd. Voor elk stel wordt de lijst met benodigde tests individueel samengesteld op basis van een algemeen onderzoek.

Om de baby gezond ter wereld te brengen, moeten zowel de vrouw als de man zich volledig laten onderzoeken en vóór de conceptie gezond zijn. Het is belangrijk om gynaecologische aandoeningen of andere chronische systemische aandoeningen bij de aanstaande moeder tijdig op te sporen. Het is immers de vrouw die het kind zal dragen en nu niet alleen voor zichzelf, maar ook voor het nieuwe leven dat ontstaat, verantwoordelijk is.

Een uitgebreide lijst met tests wordt alleen voorgeschreven in gevallen waarin de aanstaande ouders systemische, genetische ziekten of verwondingen hebben, of wanneer de zwangerschap niet langer dan een jaar aanhoudt. Voordat een vrouw een zwangerschap plant, moet ze de volgende standaardtests ondergaan:

• vaginale uitstrijk voor flora;
• algemeen, biochemisch bloedonderzoek;
• algemene urineanalyse;
• schrapen van baarmoederhalsweefsel voor PCR-test;
• schrapen van cytologie;
• schildklierhormonen;
• Echografie van de borstklieren, de schildklier en de bekkenorganen om eventuele pathologieën uit te sluiten.

Hiermee krijgt u inzicht in het algehele fysiologische beeld en kunt u bepalen of het lichaam van de vrouw gereed is voor bevruchting en zwangerschap.

[ 1 ], [ 2 ]

Welke tests moet ik doen als ik een zwangerschap plan?

Welke tests moeten er worden gedaan bij het plannen van een zwangerschap? Meer dan één stel heeft zich met deze vraag geconfronteerd. In principe worden er twee soorten tests voorgeschreven: een infectietest en, indien nodig, aanvullende tests.

Infectietesten worden voorgeschreven om de aanwezigheid van antistoffen tegen de meest voorkomende virussen en infecties vast te stellen. Dit zijn enkele van de belangrijkste tests die aan vrouwen worden voorgeschreven. Het gaat om tests voor:

• De aanwezigheid van antilichamen tegen toxoplasmose, herpesvirus, rubella, cytomegalovirus, humaan papillomavirus;
• Antilichamen tegen HIV, syfilis, gonokok, mycoplasma, gardnerella;
• Antilichamen tegen E. coli, staphylococcus;
• Bloedstollingstest.

Als er tijdens het onderzoek plotseling een ziekte optreedt, moeten zowel de vrouw als de man een passende behandeling ondergaan en pas na een herhaalde test en een negatief resultaat beginnen met de planning. Seksueel overdraagbare aandoeningen zijn zeer besmettelijk en kunnen tijdens de zwangerschap en bevalling schadelijk zijn voor het kind en zelfs ontwikkelingsstoornissen veroorzaken. Rubella, toxoplasmose en cytomegalovirus zijn bijzonder gevaarlijk - deze infecties kunnen foetale misvormingen veroorzaken en tot de dood leiden.

Aanvullende tests worden voorgeschreven als er sprake is van een onregelmatige menstruatiecyclus, problemen met de conceptie, abortussen of miskramen. Er worden verschillende tests en onderzoeken uitgevoerd, onder meer naar de doorgankelijkheid van de eileiders, de geslachtshormonen en de toestand van het endocriene systeem.

Verplichte tests bij het plannen van een zwangerschap

Welke verplichte tests partners moeten ondergaan bij het plannen van een zwangerschap, kan worden verduidelijkt in een centrum voor gezinsplanning of met een gynaecoloog. Verplichte tests omvatten een klinische bloedtest, een biochemische bloedtest, een algemene urinetest, bloed voor een hormoonspiegel en een echo van het bekken.

Op basis van de resultaten van alle noodzakelijke tests kunnen artsen vaststellen of beide partners gezond zijn en of het lichaam van de vrouw klaar is voor zwangerschap en dracht. De aanwezigheid van een latente of duidelijke infectie is gevaarlijk voor de foetus, omdat deze misvormingen en intra-uteriene sterfte kan veroorzaken. Bovendien is het behandelen van een vrouw met antibiotica tijdens de zwangerschap zeer riskant.

Verplichte testen bij zwangerschapsplanning, opgenomen in het algemene complex:

• Analyse voor hepatitis B en C.
• HIV-analyse.
• Test op syfilis.
• Uitstrijkje voor microflora.
• PCR voor latente infecties.
• Colposcopie.

Het is belangrijk dat aanstaande moeders een test doen om antistoffen tegen rubella, toxoplasmose en cytomegalovirus op te sporen. Als er geen antistoffen in het bloed worden gevonden, moet de vaccinatie ten minste drie maanden vóór de conceptie plaatsvinden.

Indien nodig worden aanvullende onderzoeken voorgeschreven om de genetische compatibiliteit vast te stellen of om een prognose te maken van eventuele erfelijke genetische afwijkingen.

[ 3 ]

Tests voor vrouwen die een zwangerschap plannen

Bij vrouwen die een zwangerschap plannen, worden tests in verschillende fases afgenomen die alle lichaamssystemen beïnvloeden.

Het eerste wat u moet doen, is de algemene conditie van het lichaam van de vrouw beoordelen. Hiervoor moet de aanstaande moeder de volgende specialisten raadplegen:

• Gynaecoloog - een consult bij een gynaecoloog is erg belangrijk, dit is een gespecialiseerde arts die de hele zwangerschap zal begeleiden.
• Tandarts - tijdig onderzoek van de mondholte en behandeling van zieke tanden elimineert het risico op gevaarlijke infecties.
• KNO-arts. KNO-ziekten zijn ook gevaarlijk en vormen, zelfs in chronische vorm, een constante bron van infectie.
• Cardioloog. Extra belasting van het cardiovasculaire systeem van een vrouw tijdens de zwangerschap en bevalling kan schadelijk zijn als er ziekten of pathologieën in dit gebied aanwezig zijn.
• Allergoloog.

Alle ziektes die artsen vaststellen, moeten vóór de conceptie genezen worden.

Tests voor vrouwen die een zwangerschap plannen en die moeten worden afgenomen bij het plannen van een conceptie:

• bloedtest op hepatitis B en C, syfilis, HIV, antilichamen tegen herpes- en cytomegalovirusinfectie, rubella, toxoplasmose;
• vaginale uitstrijkje om flora te bepalen;
• Echografie van de borstklieren en bekkenorganen;
• PCR-test van een afkrabsel van de baarmoederhals op de aanwezigheid van pathogenen die herpes, cytomegalovirus, chlamydia, mycoplasmose en ureaplasmose veroorzaken;
• Schildklier echografie;
• algemene urineanalyse;
• algemene en biochemische bloedanalyse;
• cytologie van het baarmoederhalsschraapsel;
• bloedstollingstest;
• onderzoek naar de niveaus van schildklierhormonen TSH (schildklierstimulerend hormoon van de hypofyse, dat de functie van de schildklier reguleert), T3 (thyroxine), T4 (trijoodthyronine).

[ 4 ], [ 5 ]

Tests voor een man bij het plannen van een zwangerschap

Ook een man moet tests ondergaan als hij een zwangerschap plant, maar niet in alle gevallen.

1. Genetisch consult. Een genetisch consult wordt niet in alle gevallen voorgeschreven. Alleen als een vrouw of man een voorgeschiedenis heeft van erfelijke aandoeningen of pathologieën - het syndroom van Down, schizofrenie, enz. Bovendien is een genetisch consult ook noodzakelijk als een man ouder is dan 40 jaar. Vrouwen met een voorgeschiedenis van miskramen of doodgeboortes worden ook doorverwezen voor genetisch consult.
2. Spermogram en compatibiliteitsanalyse. Als een stel binnen een jaar geen kind krijgt, wordt de man eerst een spermogram voorgeschreven. Dit geeft informatie over de activiteit van de spermatozoa en hun percentage in het sperma. Zo kan onvruchtbaarheid bij een man worden opgespoord en een behandelplan worden opgesteld.
3. Ook na langdurige pogingen om een kind te verwekken, wordt een compatibiliteitstest voorgeschreven. Dergelijke stellen zijn echter schaars en de test wordt zeer zelden voorgeschreven.
4. Fluorografie. Een man moet een röntgenonderzoek van de borstorganen ondergaan om de mogelijkheid van tuberculose uit te sluiten.
5. Bloedonderzoek op infecties. Een man moet, net als een vrouw, bloed afstaan voor hiv, syfilis, enz. Vooral in gevallen waarin de bloedtest van de vrouw de aanwezigheid van ziekteverwekkers en seksueel overdraagbare virussen aantoont.

Een man moet zich laten onderzoeken bij het plannen van een zwangerschap, want hoe gezonder een man is op het moment van de conceptie, hoe groter de kans op een gezonde baby. U kunt alle benodigde onderzoeken laten doen bij elke kliniek in uw stad.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Hormonale analyse bij het plannen van een zwangerschap

Hormonale analyse bij het plannen van een zwangerschap is niet van secundair belang ter voorbereiding op de conceptie. Op basis van hormoonspiegelonderzoek kan men het falen van de endocriene functies van het lichaam beoordelen en de oorzaak van onvruchtbaarheid vaststellen. Hormonale analyse is noodzakelijk als een vrouw mannelijke haargroei heeft, een bovengemiddeld gewicht heeft, een vette en acnegevoelige huid heeft, en ouder is dan 35 jaar.

Er zijn factoren die doorslaggevend zijn bij het voorschrijven van een hormoontest:

1. Disfunctie van de menstruatiecyclus.
2. De medische voorgeschiedenis vermeldde miskramen, bevroren zwangerschap en doodgeboorte.
3. Ik kan al meer dan een jaar niet zwanger worden.

Bij het plannen van een zwangerschap is het de moeite waard om op de volgende hormonen te letten:

• Progesteron. Het zorgt voor de hechting van het embryo aan de baarmoederwand en zorgt voor de ontwikkeling ervan.
• Follikelstimulerend hormoon (FSH). Verantwoordelijk voor de groei van eicellen en de productie van oestrogeen. Bij mannen verantwoordelijk voor de rijping van sperma.
• Luteïniserend hormoon (LH) – reguleert de rijping van de eicel in de follikel en draagt bij aan de vorming van het corpus luteum. Bij mannen bevordert het de volledige rijping van spermatozoa.
• Prolactine stimuleert de eisprong en is verantwoordelijk voor de lactatie na de bevalling.
• Estradiol. Speelt een belangrijke rol bij de ontwikkeling van het baarmoederslijmvlies en de voorbereiding ervan op de zwangerschap.
• Testosteron is een mannelijk hormoon. Een te hoog testosterongehalte bij een vrouw kan leiden tot een uitblijvende eisprong of de dood van de foetus als er al een zwangerschap heeft plaatsgevonden.

Vóór de test zijn zware fysieke inspanning, roken en emotionele stress verboden. De test moet 's ochtends op een lege maag worden afgenomen.

Tests voor infecties bij het plannen van een zwangerschap

Infectietesten moeten eerst worden afgenomen bij het plannen van een zwangerschap – dit is de enige manier om het risico op infectie van de foetus en schade aan de foetus tijdens de behandelperiode te voorkomen. De volgende tests zijn nodig voor infecties bij het plannen van een zwangerschap:

• RW (bloedtest voor syfilis). Kan vals-positief zijn bij tumoren, diabetes, na alcoholgebruik, enz.
• HIV.
• HbSAg — hepatitis B.
• HCV - hepatitis C.
• Daarnaast moet u een bloedtest laten doen op rodehond. Dit is een bijzonder gevaarlijke infectie. Als een vrouw deze infectie eerder heeft gehad, ontwikkelt ze een sterke immuniteit. Bij een zwangere vrouw die geen rodehond heeft gehad, kan de infectie mild verlopen, maar bij de foetus veroorzaakt het ernstige misvormingen. Als het risico op infectie hoog is, is vaccinatie geïndiceerd, maar moet de bevruchting enkele maanden worden uitgesteld.
• Bloed voor toxoplasmose. Een ernstige infectie die door dieren wordt overgedragen. Je kunt besmet raken door het eten van rauw of slecht gegaard vlees, of door contact met zwerfdieren.
• Cytomegalovirus. Kan intra-uteriene foetale sterfte veroorzaken of kort na de geboorte de oorzaak zijn. Overgedragen via druppeltjes in de lucht, bloedtransfusies en seksueel contact.
• Genitale herpes. Een infectie is vooral gevaarlijk tijdens de zwangerschap. Als het percentage antistoffen erg hoog is, is een zwangerschap niet mogelijk. In dat geval schrijft de arts de juiste behandeling voor.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Genetische analyse bij het plannen van een zwangerschap

Steeds meer stellen die een kind willen, laten een genetische analyse uitvoeren bij het plannen van een zwangerschap. Het aantal stellen dat zich niet alleen bezighoudt met hun financiële mogelijkheden om ouders te worden, maar ook wil dat hun toekomstige kind gezond is, is de laatste tijd toegenomen.

Elke ouder wil dat zijn of haar kind gezond is, maar absoluut gezonde echtparen zijn tegenwoordig bijna niet meer te vinden: één op de twee mensen heeft wel een erfelijke ziekte in zijn of haar medische voorgeschiedenis.

U dient minimaal drie maanden vóór de verwachte zwangerschap een geneticus te raadplegen. In deze periode kunnen alle noodzakelijke onderzoeken en tests worden uitgevoerd en kan een behandeling worden voorgeschreven.

Er zijn 6 hoofdgroepen die een hoog risico lopen op een kind met pathologieën:

1. Bij één van de ouders komen ernstige erfelijke ziektes in de familie voor.
2. De vrouw had een voorgeschiedenis van miskramen en doodgeboren baby's met afwijkingen.
3. Jonge leeftijd van de ouders (jonger dan 18 jaar) of juist een leeftijd boven de 35-40 jaar.
4. Het echtpaar is bloedverwant.
5. Wonen in een abnormale, vervuilde omgeving, voortdurend contact met schadelijke stoffen en chemicaliën.
6. De vrouw neemt belangrijke medicijnen die de vorming en ontwikkeling van de foetus kunnen beïnvloeden.

Tijdens de hoofdonderzoeken worden aanvullende tests voorgeschreven:

1. Spermogram – om spermapathologie uit te sluiten;
2. Cytogenetisch onderzoek – bepaling van de kwaliteit en kwantiteit van de chromosomen;
3. HLA-typering – om de mate van weefselcompatibiliteit te bepalen bij onduidelijke oorzaken van onvruchtbaarheid.

Bloedonderzoek bij zwangerschapsplanning

Een bloedtest bij het plannen van een zwangerschap omvat verschillende verplichte stappen waarmee u alle mogelijke pathologieën en infecties kunt uitsluiten en informatie kunt verkrijgen over de algemene toestand van het lichaam van de vrouw:

• Volledig bloedbeeld

Een algemeen bloedonderzoek geeft inzicht in mogelijke ontstekingsprocessen in het lichaam en geeft ook informatie over het aantal gevormde elementen in het bloed.

• Bloedonderzoek op HIV, hepatitis A, B, C, RV (3 keer tijdens de zwangerschap)

Bloed voor deze ziekten wordt afgenomen via een ader en op een lege maag. Tijdige diagnose van deze ziekten helpt bij het bepalen van de meest effectieve en veilige behandeling die de foetus en de zwangere vrouw zelf niet schaadt. Als een vrouw deze tests negeert, zal ze op de observatieafdeling moeten bevallen.

• Bloedbiochemie (bij het eerste consult; bij 18 en 30 weken zwangerschap)

Biochemische analyse analyseert gegevens over het eiwit-, vet- en koolhydraatmetabolisme. Analyse van het totale eiwit- en suikergehalte en serumijzer is noodzakelijk. Aanvullende biochemische analyses worden voorgeschreven bij chronische aandoeningen (pyelonefritis, diabetes mellitus, biliaire dyskinesie).

• Studie van het stollingssysteem:

Een veneus bloedonderzoek voor een coagulogram, dat wil zeggen om de bloedstollingssnelheid te bepalen. Zo wordt de bloedingsneiging bepaald, wat een miskraam kan veroorzaken.

• Bloedgroep en Rh-factor
• Detectie van TORCH-infecties

Om TORCH-infecties vast te stellen, wordt bloed afgenomen via een ader om te controleren op de aanwezigheid van antistoffen tegen toxoplasmose, herpes, rubellavirus en cytomegalovirus. Een hoog percentage IgM in het bloed wijst op een acute ziekte en vereist behandeling; een hoog percentage IgG wijst erop dat de vrouw de infectie al heeft doorgemaakt en een sterke immuniteit heeft ontwikkeld.

[ 12 ], [ 13 ]

Kosten van tests bij het plannen van een zwangerschap

Zodra een echtpaar besluit een kind te krijgen, verandert alles in hun leven: gevoelens, gedachten, uiterlijk en natuurlijk de financiële uitgaven. Daarom moet de zwangerschapsplanning allereerst beginnen met het budget.

Het is beter om het budget voor de zwangerschapsplanning vooraf te berekenen om te weten hoeveel de voorbereiding op de zwangerschap, de zwangerschap en de bevalling zullen kosten. Dit helpt om onaangename situaties en stress door financiële problemen te voorkomen.

De tests die nodig zijn voor een zwangerschap, kosten veel geld. Hier moet dus rekening mee gehouden worden.

Zodra de zwangerschap is begonnen, verandert het lichaam van de vrouw in het tweede trimester. Daarom is het nodig om nieuwe kleding te kopen en schoenen met een lage hak te dragen.

Later, in de laatste maanden van de zwangerschap, moet u zich zorgen maken over de aanschaf van alles wat u nodig hebt voor uw baby: kleding, een kinderwagen, een wiegje en nog veel meer.

Belangrijkste kostenposten:

1. Een bezoek aan de dokter tijdens de voorbereiding op een zwangerschap en de zwangerschap zelf kost ongeveer UAH 2.200.
2. Tests en examens kosten 7.000-8.000 UAH.
3. Vaccinaties kosten ongeveer 300 UAH.
4. De tests kosten 140 UAH.
5. Vitaminen – 1.800 UAH.
6. Speciale kleding en schoenen – 4.000 UAH.

[ 14 ], [ 15 ]