Circulaire dystopie van de baarmoeder (samentrekkingsring)

Circulaire dystopie van de baarmoeder (samentrekring) - pathologie, die te wijten is aan samentrekkingen van de circulaire spiervezels op verschillende niveaus van de baarmoeder (behalve de baarmoederhals). Circulaire dystokie van de baarmoeder wordt aangetroffen tijdens langdurige geboorten met lang ontladen wateren. Opgemerkt wordt dat de baarmoeder de foetus rond de nek of buik bedekt. De oorzaak kan verhoogde prikkelbaarheid van de baarmoeder zijn. Deze pathologische aandoening vindt zowel in de eerste als in de tweede fase van de bevalling plaats.

Symptomen. De moeders klagen meestal over hevige pijn in het baarmoedergebied, gelokaliseerd in het gebied van de samentrekkingsring en daarboven. Visueel kan men een vernauwing in de baarmoeder zien in het gebied van de samentrekring. Palpatie - ringvormige retractie op de baarmoeder. Tijdens het gevecht, kan de foetushoofd gemakkelijk van links naar rechts worden verplaatst. Openbaarmaking van de baarmoederhals is traag of stopt. Vaak is er een voortijdige afscheiding van vruchtwater. De geboorte heeft een langdurig karakter, het leed van de intra-uteriene foetus wordt genoteerd.

Bij vaginaal onderzoek komt het foetale gedeelte niet vooruit tijdens de wedstrijd (bij afwezigheid van tekenen van verkeerde combinatie). Een deel van de baarmoeder tussen de uitwendige keel en de samentrekring is passief tijdens de samentrekking. De diagnose van deze pathologie kan worden bevestigd door de baarmoeder te onderzoeken tijdens een keizersnede - een vernauwing van de baarmoeder. Ongetwijfeld kan hulp bij de diagnose van deze anomalie van arbeid een echo hebben.

Differentiële diagnose moet in de eerste plaats worden uitgevoerd met een discrepantie tussen het foetale hoofd en het bekken van de moeder, met secundaire zwakte van de bevalling, evenals cervicale dystokie. Dystokie van de cervix moet worden toegeschreven aan anomalieën van de maternale paden, en niet aan abnormaliteiten van de bevalling. De aanwezigheid van dystokie van de baarmoederhals leidt meestal tot afwijkingen van de bevalling.

Bij afwezigheid aandoening van moeder en foetus is getoond tocolyse beta-adrenerge agonist (partusisten, brikanil, ritodrine et al.), Introduction spasmolytica (Nospanum 2 ml, 2 ml Baralginum et al.). Intramusculair 25% magnesiumsulfaatoplossing voer was 10 ml, subcutaan pantopon (2% oplossing - 1 ml), promedol (1% oplossing - 1 ml) seduksen (10 mg). Als het effect niet kon worden bereikt, om de samentrekkingsring te elimineren, zou men tot diepe anesthesie met ether, fluorotan moeten overgaan.

Obstetrische pincet kan alleen worden aangebracht onder diepe verdoving met ether of fluorotaan en als er voorwaarden zijn voor de toepassing ervan. Bij een dode fruit besteed fruit-vernietigende werking, soms is het noodzakelijk om toevlucht te nemen en de werking van een keizersnede. De operatie van een keizersnede in geval van gebrek aan succes door medicamenteuze behandeling, waaronder diepe anesthesie, is de voorkeursmethode. Voor een zorgvuldige extractie van het kind, is het raadzaam om een longitudinale incisie in de baarmoeder te maken.

[1], [2], [3], [4], [5]