Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Diarree in de vroege zwangerschap
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Zwangerschap is een speciale periode in het leven van elke vrouw, het is niet alleen een morele en emotionele herstructurering van het lichaam, maar ook een hormonale. Het beïnvloedt de stofwisseling en kan leiden tot verschillende functionele stoornissen. De toename van de omvang van de baarmoeder beïnvloedt het werk van de darm, omdat anatomisch liggen ze naast elkaar, er is druk op de darmlus, de verplaatsing ervan. Veel vrouwen klagen in deze periode over constipatie. Maar kan er diarree zijn in de vroege stadia van de zwangerschap? Hoe te bepalen dat dit een natuurlijke staat is vanwege het dragen van een kind of een teken van een ernstig pathologisch proces dat niet gemist mag worden, om geen problemen te veroorzaken voor zichzelf en het toekomstige kind?
Epidemiologie
Volgens de statistieken lijdt meer dan de helft van alle zwangere vrouwen aan toxicose. Er waren geen andere systematiseringen voor zijn specifieke symptomen, maar men moet aannemen dat sommige van deze vrouwen ook diarree hebben ervaren in de vroege stadia van de zwangerschap.
Oorzaken diarree tijdens de zwangerschap in de vroege stadia
De oorzaken van diarree tijdens de zwangerschap in vroege termen kunnen zowel fysiologisch als pathologisch van aard zijn. De eerste wordt gekenmerkt door een kortetermijnstroom en met de opheffing van de aanpassing aan de nieuwe omstandigheden. Pathologische diarree kan door dergelijke oorzaken worden veroorzaakt:
- voedselvergiftiging;
- onverenigbaarheid van voedingsproducten;
- reactie op de inname van vitaminecomplexen en individuele micro-elementen, die worden voorgeschreven aan het begin van de zwangerschap;
- syndroom van de aangedane darm;
- darminfecties;
- pancreatitis;
- verstoring van het spijsverteringskanaal.
[7]
Pathogenese
De pathogenese van fysiologische diarree wordt geassocieerd met een verandering in de hormonale achtergrond van een vrouw, het "gedrag" van hormonen, een poging van het lichaam om buiten het lichaam te gaan terwijl hij vreemd voor hem is. Het mechanisme van ontwikkeling van diarree geassocieerd met de pathologische aandoening is te wijten aan 4 oorzaken: darmafscheiding, overtreding van voedseltransport, verhoogde osmotische druk in de darm, de ontsteking ervan. Elk type ziekte heeft zijn eigen pathogenese:
- secretoire diarree - verhoogde secretie van water en elektrolyten, verminderde intestinale absorptie;
- exsudatief - ontsteking van de darmwand;
- osmolair - een schending van de spijsvertering en opname van voedsel;
- hyper- en hypokinetiek - versnelling of vertraging van de snelheid van de progressie van chymus - de inhoud van de darm.
Symptomen diarree tijdens de zwangerschap in de vroege stadia
De eerste tekenen dat er iets is veranderd in de gewaarwordingen en de conditie van een vrouw kunnen een opgeblazen gevoel, flatus, winderigheid, zwaarte, doffe pijn in de buik zijn. Zelfs zonder te weten over zwangerschap, kunnen symptomen als diarree en braken, of diarree en misselijkheid, een aanwijzing geven aan een vrouw over wat er is gebeurd. In de vroege stadia van de zwangerschap zijn de symptomen van diarree, als ze niet veel ongemak veroorzaken, niet van systemische aard, zijn ze een acceptabele manifestatie waarvoor de definitie van "toxicose" bestaat. Vroegtijdige toxicose is geen ziekte, maar een speciale toestand van een vrouw is een reactie op geuren, een sterk verlangen om iets definitiefs te eten en alleen dat, of een gebrek aan eetlust in het algemeen, een verlaging van de bloeddruk. Aldus is toxicose en diarree tijdens de zwangerschap in de vroege stadia geen abnormaal verschijnsel, maar de poging van het lichaam zich aan te passen aan nieuwe werkelijkheden.
Temperatuur en diarree in de vroege zwangerschap
Wat moet een vrouw waarschuwen en haar naar de dokter brengen? Een alarmerend signaal van de aanwezigheid van pathologie in de vroege stadia van de zwangerschap is:
- ernstige diarree;
- temperatuur en diarree;
- onnatuurlijke kleur van ontlasting.
Meestal wordt de temperatuur met diarree veroorzaakt door een virale, bacteriële of parasitaire infectie. Als de diarree ernstig is en de temperatuur hoog is, duidt dit op acute diarree - gevaarlijk voor de gezondheid van de zwangere vrouw en voor de foetus.
Zwarte diarree in het begin van de zwangerschap
Zwarte diarree is niet altijd een teken van een ziekte. Sommige soorten voedsel (bosbessen, krenten, lever), actieve kool, preparaten met ijzergehalte kunnen de kleur van de ontlasting in donker veranderen. Maar als de zwangere vrouw de diagnose maagzweer had, is dit een excuus om het alarm te laten klinken. Interne bloeding bij het binnengaan van de darm kleurt de ontlasting in het zwart. Bovendien worden vrouwen een bleke huid van het lichaam, is er zwakte, rillingen.
[20]
Groene diarree in vroege zwangerschap
Als groene diarree niet kan worden gekoppeld aan specifieke producten of medicijnen, vitaminen, in staat om een kleur te geven, en lijken meer alarmerende symptomen (krampen en buikpijn, koorts, zwakte, braken, waterige ontlasting), de mogelijke oorzaak van de pathologische aandoening kan worden dysbiosis - overtreding van intestinale microflora, darminfectie (dysenterie, salmonellose, escherichiose).
Diarree 's morgens vroeg in de zwangerschap
Diarree in de vroege stadia van de zwangerschap kan ijzervoorbereidingen veroorzaken, bijvoorbeeld sorbiet. Ze zijn voorgeschreven voor laag hemoglobine en voor de preventie van ijzertekort. Maar als de relaxte stoel niet langer overdag stoort, is de opwinding niet nodig. Een vloeibare ontlasting in de ochtend is ook mogelijk vanwege de reactie van het lichaam op de vorming van de placenta, omdat dit beïnvloedt de interne organen en leidt tot schendingen van de eiwit- en koolstofbalans. Na de aanpassingsperiode zal alles weer normaal worden.
Complicaties en gevolgen
De gevolgen en complicaties van diarree in de vroege stadia van de zwangerschap zijn niet zo onschuldig, zelfs als ze niet worden geassocieerd met ernstige pathologie. Het feit dat diarree leidt tot uitdroging van het lichaam van een zwangere vrouw, en dit heeft een nadelige invloed op de bloedcirculatie van een vrouw, en dus de placenta. Het fruit krijgt niet de benodigde stoffen voor volledige ontwikkeling. In geval van infectie vormen de gevolgen een nog groter gevaar, omdat gifstoffen overwinnen gemakkelijk de placentabarrière en kunnen het kind schaden.
Diagnostics diarree tijdens de zwangerschap in de vroege stadia
Als de diarree langer dan drie dagen aanhoudt, is de consistentie van de ontlasting veranderd, onnatuurlijke kleur, zijn er andere alarmerende symptomen, het is tijd om naar een arts te gaan. Diagnose van diarree in vroege zwangerschap is in de laboratoriumstudies van feces, bloed, het gebruik van instrumentele methoden. De mate van uitdroging wordt ook beoordeeld, met een groot verlies aan vocht, de huid wordt droog, tachycardie verschijnt en de bloeddruk daalt.
Afwijking van de indicatoren van normaal in de bloedtest zal een idee geven van de pathologische veranderingen in het lichaam van de zwangere vrouw. Een algemene en biochemische bloedtest zal het belang aantonen van leverenzymen en de pancreas. Analyse van faeces wordt onderzocht op de aanwezigheid van eieren van wormen, dysbacteriose, darminfecties, coprologie wordt uitgevoerd met een verdenking op pancreatitis.
Van instrumentale methoden, waarbij rekening wordt gehouden met de speciale positie van een vrouw met toestemming van een arts, kan ultrasoon onderzoek van de lever, galblaas, milt, pancreas worden uitgevoerd.
Differentiële diagnose
Bij het uitvoeren van differentiële diagnostiek is een combinatie van de kenmerken inherent aan een specifieke infectie, hun ontwikkelingsdynamiek, de anamnese van de patiënt, de aard en het volume van ontlasting, geur, kleur, frequentie van ontlasting, het resultaat van laboratoriumtests belangrijk. Het vaststellen van de juiste diagnose is geen gemakkelijke taak, omdat er zijn veel ziektes met symptomen van diarree, en het opleggen van toxicose maakt het ook ingewikkeld. Het is belangrijk om contacten met zieke mensen, dieren, acute buikcondities die een chirurgische ingreep vereisen, bijvoorbeeld blindedarmontsteking, uit te sluiten.
Behandeling diarree tijdens de zwangerschap in de vroege stadia
Behandeling van diarree tijdens de zwangerschap in de vroege stadia kan alleen door een arts worden voorgeschreven. De hoofdrichtingen zijn vloeibare suppletie, dieetvoeding, medicatie, preventie. Indien naast een relaxstoel niets gezondheid van aanzienlijke vrouwen niet gebeurt, kunnen we in overvloed te beperken door het drinken van (thee Kruiden, uzvar, alkaline minerale niet-koolzuurhoudende water), sparen dieet, met inbegrip van gekookte rijst, gebakken aardappelen, mager gekookt vlees, en anderen. In ernstigere vormen van diarree, angst dragende zwanger, kan de arts sorptiemiddelen, bekledings- en bindmiddelen, enzympreparaten en andere geneesmiddelen voorschrijven, volgens de diagnose en etc. Tivopokazannye tijdens de zwangerschap.
Medicamenteuze behandeling van diarree bij zwangerschap
Geneesmiddelen voor diarree in de vroege stadia van de zwangerschap:
Regidron - wordt geproduceerd in poeders, verpakt in zakken van 18,9 g. Herstelt de intestinaal-alkalische balans. De oplossing wordt als volgt bereid: een pakket poeder wordt in de houder gegoten, een liter kokend water wordt toegevoegd, gemengd en in een warme toestand gebracht. Neem kleine slokjes na elke stoelgang of een braaksel. Gemiddeld moet u per uur een volume drinken dat gelijk is aan 10 ml vloeistof, vermenigvuldigd met een kilogram van het gewicht van een persoon. In de regel zijn er geen bijwerkingen. Gecontra-indiceerd bij hypertensieve patiënten met diabetes, met nierfalen.
Onder de sorptiemiddelen die zijn toegelaten voor toelating tot zwangere vrouwen, actieve kool, polysorb, smecta, sorbex.
Polysorb - capsules die 250 mg korrelige actieve kool bevatten. Bindt giftige stoffen in het lumen van de darm en verwijdert ze. Het wordt tussen de maaltijden ingenomen. De dosis is driemaal daags 2-4 stuks. Als gevolg van een langdurige behandeling wordt de darmmotiliteit verminderd en geabsorbeerd door de wanden. Het is niet voorgeschreven voor erosies en zweren in het spijsverteringskanaal, individuele intolerantie.
Indien nodig, als de voordelen voor de moeder groter zijn dan het risico voor de foetus, voorschrijven antibacteriële geneesmiddelen ersetfuril, biseptol, enterosediv.
Ercefuril - capsules, suspensie, heeft een bacteriedodende eigenschap. De aanbevolen dosering is één capsule of een maatlepel, 4 keer per dag met regelmatige tussenpozen, ongeacht het voedsel. Het medicijn wordt goed verdragen door patiënten, in sommige gevallen een allergie in de vorm van uitslag. Gecontra-indiceerd voor kinderen jonger dan 1 maand, in capsules - tot 7 jaar.
Enzympreparaten die helpen bij de vertering van voedsel, feest, pepsine, mezim, pancreatine.
Festal - dragee, helpt de assimilatie van eiwitten, koolhydraten, vetten. Het wordt drie keer per dag ingenomen tijdens of direct na een maaltijd. Gecontra-indiceerd bij hepatitis, verstopping van de galwegen.
Bacteriële preparaten kunnen worden gebruikt om de darmflora te normaliseren (linex, enterol, bifiform, normflor, acylact).
Bifiform - capsules, de benodigde dosis - 2 stuks per dag. Als overgevoeligheid allergieën kan veroorzaken.
Vitaminen
Diarree vitaminen en mineralen worden slecht geabsorbeerd in de darm, want dit is hun tekort, wat kan leiden tot een probleem voor de moeder en het ongeboren kind. Dus na herstel van normale stoelgang noodzakelijk de lichaamsproducten rijk aan vitamine A (lever, eieren, vis, tomaten, wortelen), vitamine B (appels, kool, brood en zemelen) verzadigen, C (krenten, paprika, citrusvruchten, rozenbottels) , D - bouwmateriaal voor de vorming van het skelet van het kind (visolie, zonnestralen) en andere nuttige elementen. Vergeet niet dat dit alles moet worden voorbereid met behulp van spaarzame technologieën, in een gebroken, gekookte vorm.
Fysiotherapeutische behandeling, meestal gebruikt voor diarree (microclysters van medicinale kruiden, acupunctuur) tijdens de zwangerschap van het kind is niet toegewezen.
Alternatieve behandeling
Alternatieve behandeling omvat in de regel adstringerende en omhullende middelen tegen diarree. De meest ongevaarlijke voor de toekomstige moeder zijn de volgende:
- een afkooksel van rijst - aan een deel van de goed gewassen granen om 4 delen water te nemen, kook op laag vuur, nadat je klaar bent om te spannen. Een kleverige vloeistofachtige vloeistof is een remedie;
- aardappelzetmeel - een theelepel warm water op een vloer van een glas warm water, goed roeren, drinken;
- Roggebrood laat een half uur in water weken, drink vloeibaar in kleine slokjes.
[30]
Herbal behandeling
Behandeling van kruiden tijdens diarree tijdens de zwangerschap moet heel voorzichtig gebeuren, tk. Veel geneeskrachtige planten kunnen een verhoogde baarmoedertint veroorzaken en een dreigende miskraam met zich meebrengen, waaronder planten die tannines bevatten (salie, eikenschors). Onder de aanbevolen samentrekkende kruiden zijn rechtopstaand, sint-janskruid, kamille, bosbes bessen, kers, een bloed-groef.
Homeopathie
Homeopathische geneesmiddelen die in de apotheek verkrijgbaar zijn en bedoeld zijn voor de behandeling van ontlastingsaandoeningen, bevatten aanwijzingen dat de geneesmiddelen niet zijn getest bij zwangere vrouwen, en sommige bevatten ethanol in hun samenstelling. Een daarvan is de energie plus VM.
Energel plus VM. - oplossing voor injectie, bedoeld voor de behandeling van diarree van verschillende etiologieën in combinatie met andere soorten behandeling. Het wordt intramusculair 4 maal per dag toegediend, tegelijkertijd 4 ml per keer. Bijwerkingen, contra-indicaties, gevallen van overdosering zijn niet ontdekt.
Van veilige homeopathische geneesmiddelen wordt hamomilla toegewezen, het is gebaseerd op kamille medicinaal. Het therapeutische effect begint zich te manifesteren met 6 verdunningen, maar wordt ook gebruikt in de 12e, 18e verdunning.
Het voorkomen
Diarree veroorzaakt door een verandering in de fysiologische toestand van een vrouw, na een periode van aanpassing en reorganisatie van het lichaam zal zichzelf passeren. Om andere factoren van diarree te voorkomen, moet u zich houden aan de volgende regels van preventie:
- Was altijd je handen nadat je van de straat naar huis bent gekomen en voordat je gaat eten;
- toezicht houden op de timing van voedselproducten;
- producten die worden gebruikt in de onbewerkte vorm, het is goed om te wassen;
- netheid in de koelkast en in de keuken;
- handhaaf de regels voor warmtebehandeling van producten;
- combineer moeilijke gerechten niet.
Prognose
Aangezien diarree een schending van het elektrolytgehalte van het bloed veroorzaakt, uitdroging, is het slecht voor het dragen van het kind. Door de tijdige goedkeuring van maatregelen is de voorspelling echter gunstig.
[34],