Fysiopsychoprofylactische voorbereiding van zwangere vrouwen voor risicogroepen

Primitieven van de hogere leeftijd. Een klinische analyse van het verloop van de zwangerschap en de bevalling bij 400 oudere vrouwen, die een fysioprofylactische training ondergingen, werd uitgevoerd. Deze methode maakt het mogelijk om:

• frequentie van late toxicose tijdens zwangerschap en bevalling;
• geboortefrequentie van kinderen met een grote massa (meer dan 4000 g);
• 3 keer de frequentie van foetale hypoxie, die bedreigend is en begonnen is;
• frequentie van operatieve levering;
• totale arbeidsduur;
• bloedverlies in de opeenvolgende en vroege perioden na de bevalling;
• perinatale mortaliteit en morbiditeit.

Het is belangrijk om rekening te houden met de specifieke kenmerken van hun staat en fysieke ontwikkeling die we hebben onthuld:

• aanwezigheid van een opgewonden, angstige neuropsychische toestand; acuut verlangen om een kind te krijgen, angst voor de mogelijkheid van zijn verlies bij de bevalling, angst voor de bevalling, slapeloosheid, angstige slaap;
• een manifestatie van leeftijd involutionele veranderingen van het lichaam: verminderde perceptie van de snelheid van assimilatie, vertraagde ontwikkeling van motorische vaardigheden, stereotype bewegingen, gebrek aan coördinatie van de beweging, beperking van de mobiliteit in de articulaire gewrichten, in het bijzonder in de heup;
• verhoogde gevoeligheid en gevoeligheid voor opmerkingen en grappen;
• Vegetoneurosis met stoornissen van de perifere bloedsomloop;
• stofwisselingsstoornissen;
• een significante incidentie van bijkomende ziekten;
• gelijktijdig met de mogelijke aanwezigheid van deze afwijkingen in de algemene toestand in primiparous gedurende 30 jaar, wordt zeer goed uithoudingsvermogen genoteerd.

Zwanger, zwaarlijvig. De karakteristieke kenmerken van hun gezondheidstoestand:

• overgewicht;
• overtreding van metabole processen;
• vaak de aanwezigheid van ziekten van verschillende organen en lichaamssystemen, die de oorzaak waren van obesitas of het gevolg zijn van obesitas;
• overtreding van de functie van externe ademhaling (oppervlakkig, asynchroon, disc-gecoördineerd - inademing met gelijktijdige diafragmatische uitademing);
• neiging tot hypoxie en hypoxemie;
• vertraagde stroom van remmende excitatorische processen in het centrale zenuwstelsel;
• neiging tot vasculaire dystonie (hypertensie, hypotensie);
• schending van rationele voeding;
• neiging om late toxicose van zwangere vrouwen te ontwikkelen;
• de geboorte van grote kinderen met een massa van 4000 g en meer. Arteriële hypotensie van zwangere vrouwen. Karakteristieke kenmerken van hun toestand:
• verlaagde bloeddruk (niet hoger dan 100 mm Hg);
• snelle vermoeidheid;
• verminderd uithoudingsvermogen;
• labiliteit van vasomotorische reactie, neiging tot vasculaire dystonie;
• labiliteit en instabiliteit van de hartslag, neiging tot tachycardie;
• frequente hoofdpijn;
• duizeligheid;
• angstige slaap;
• lethargie en apathie;
• relatief mild gevoel van het moederschap.

Zwanger van ontstekingsziekten van inwendige geslachtsorganen. Voor deze groep zwangere vrouwen wordt gekenmerkt door:

• afwezigheid van subjectieve klachten;
• neiging tot spontane miskramen en vroeggeboorte;
• een hoog percentage afwijkingen van de placenta-gehechtheid.

Kenmerken van de voorbereiding voor de bevalling zijn als volgt:

• een belangrijke beperking van het motorische systeem in de vroege stadia van de zwangerschap. Absoluut gecontra-indiceerd klassen, die elementen van sport bevatten, zwemmen in natuurlijk water. Atleten moeten stoppen met trainen en deelnemen aan wedstrijden;
• vanaf de 14-week drachtperiode, speciale gymnastieklessen naar type behandeling. In principe ademhalingsoefeningen en oefeningen die de bloed- en lymfecirculatie in de bekkenorganen en de utero-placentaire bloedsomloop verbeteren;
• wanneer er voor het eerst tekenen zijn van een dreigende abortus, onmiddellijke opname in een ziekenhuis;
• na een aanhoudende eliminatie van de dreiging van abortus, de voortzetting van de FPPP voor de bevalling in een speciale groep;
• zwangere vrouwen met een geschiedenis van eerder overgedragen zijn ontstekingsziekten van interne genitaliën van licht en toont de totale bad en ultraviolette straling in de lichtkast of aerofotarii, gidroprotsedury maar onverschillig of warmwatertemperatuur gidroaeroionizatsiya zuurstof.

Spataderziekte bij zwangere vrouwen. De karakteristieke kenmerken van de algemene toestand van zwangere vrouwen met spataderen zijn:

• minderwaardigheid van het vasculaire systeem;
• flebectasie, vanwege de dilatatie van het veneuze systeem;
• stagnatie van bloed in de knopen van de verwijde aderen;
• pijn in de onderste ledematen en aantasting van hun functie;
• anomalieën van hechting van de placenta en vroegtijdige loslating van de placenta;
• frequente en significante postpartum en vroege postpartumbloedingen.

Voorbereiding voor de bevalling van zwangere vrouwen met andere extragenitale ziekten en afwijkingen in de gezondheidstoestand.

Deze voorwaarden of niet toegewezen in de specifieke groep, of worden voorbereid verplichten hun associatie in de groep van 3-b personen (hartaandoeningen, hypertensie I-II stadium myocarditic kardiosklerosis bloedcirculatie I mate cardiopsychoneurosis et al.) .

Volgens het klinische beeld hebben deze zwangere vrouwen veel gemeen met het lijden van arteriële hypotensie: vermoeidheid, verminderde prestaties, grotere gevoeligheid voor veranderingen in meteorologische omstandigheden, slaapstoornissen, emotionele labiliteit, hoofdpijn.

De voorbereiding op de bevalling van deze zwangere vrouwen wordt door ons uitgevoerd, identiek aan de voorbereiding van zwangere vrouwen die lijden aan arteriële hypotensie.

Fysieke factoren in het FPPP-systeem.

Kenmerken van de voorbereiding voor de bevalling zijn als volgt:

• lichamelijke opvoeding van zwangere vrouwen met de definitie van doelen, doelen, middelen;
• kennismaking met de algemene bepalingen voor de voorbereiding van zwangere vrouwen op de bevalling op basis van lichamelijke opvoeding;
• regulering van levensstijl en dagelijkse routine;
• het regelen van het verkeer van zwangere vrouwen;
• speciale gymnastieklessen;
• lezingen en gesprekken van de verloskundige-gynaecoloog en methodoloog-instructeur;
• groepsholding van alle grote evenementen.

De methode van autogene bereiding van zwangere vrouwen voor de bevalling. Het lijkt mogelijk om autogene training in de verloskunde te gebruiken in 3 versies:

• 1 - als een vorm van psychotherapeutische invloed met sommige begeleidende of voortvloeiende in zwangerschapsziekten (functionele stoornissen van het zenuwstelsel, de eerste stadia van hypertensie, enz.);
• 2 - als een element in het algemene systeem voor de voorbereiding van zwangere vrouwen op de bevalling door de methode van psycho-preventieve of FPPP van zwangere vrouwen voor de bevalling;
• 3 - als een onafhankelijke vorm van voorbereiding van zwangere vrouwen voor de bevalling.

Autogene training verschilt fundamenteel van wat de basis is voor psychopropagente voorbereiding op de bevalling, met als voornaamste doel het elimineren van angst en gevestigde ideeën over de aanwezigheid van pijn bij de bevalling.

Autogene training gecombineerd met elementen van fysieke training moet worden beschouwd als een methode voor een uitgebreide voorbereiding van een vrouw op de bevalling, door haar te trainen om alle systemen van haar lichaam te mobiliseren voor bevalling. Eliminatie van de pijncomponent is opgenomen in het algemene trainingsysteem, maar het zou niet het enige of het belangrijkste element van de training moeten zijn. Pijn kan niet los worden gezien van alle processen die zich tijdens zwangerschap en bevalling in het lichaam van een vrouw voordoen.

Bijgevolg zou de essentie van de voorbereiding van zwangere vrouwen op de aanbevolen methode moeten worden teruggebracht tot het beheersen van de zelfregulerende methoden van zwangerschap en het vermogen tot zelfhypnose.

De praktijk leert dat dit kan worden bereikt, maar de wijze van autogene training zijn werkingsmechanisme, effecten op het lichaam van de zwangere en moeders, antinociceptieve systeem endogene opioïden, het gebruik van een techniek moet verder worden onderzocht.