Kinderinfecties met huiduitslag

Mazelen. De uitslag verschijnt drie tot vier dagen na het begin van de ziekte. In het begin lijkt mazelen op een zware verkoudheid die verergert. De ogen worden rood en tranend. Het slijmvlies van de oogleden is intens rood. Er treedt een droge en frequente hoest op. De temperatuur stijgt meestal elke dag. Op de vierde dag verschijnen er roze vlekjes achter de oren, de temperatuur is erg hoog. De vlekjes verspreiden zich naar het gezicht en lichaam, worden groter en donkerder. Een dag voor de uitslag verschijnen er kleine witte vlekjes omgeven door een rode rand (Filatov-Koplik vlekjes) aan de binnenkant van de wangen, vlakbij de onderste kiezen. De uitslagperiode duurt twee tot drie dagen, gedurende welke tijd de temperatuur hoog blijft, het kind hevig hoest, ondanks de gebruikte medicijnen, en zich behoorlijk beroerd voelt. Nadat de vlekjes op de huid verschijnen, verbetert de toestand van het kind snel. Als de temperatuur twee dagen na het verschijnen van de uitslag niet daalt, of als deze afneemt en dan weer toeneemt, moeten complicaties in overweging worden genomen.

Zolang de temperatuur hoog blijft, heeft het kind vrijwel geen eetlust, maar wel vaak dorst, dus moet het meer water krijgen. Het is noodzakelijk om de mond van het kind drie keer per dag zorgvuldig te reinigen met een wattenstaafje gedrenkt in een soda-oplossing. Vroeger dacht men dat licht schadelijk was voor een kind met mazelen, maar nu is bekend dat fotofobie wordt veroorzaakt door conjunctivitis die gepaard gaat met mazelen. Als het kind geïrriteerd raakt door licht, kan de kamer donker gemaakt worden. Bedrust is geboden totdat de temperatuur weer normaal is.

Mazelen treedt 9-16 dagen na contact met een ziek persoon op; de infectieperiode begint met het optreden van verkoudheidssymptomen. Na mazelen is er een sterke immuniteit (er zijn geen terugkerende ziekten). Om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen of op zijn minst de manifestaties ervan te verzwakken, is het noodzakelijk om het kind gammaglobuline toe te dienen.

Complicaties van mazelen zijn onder meer: otitis, bronchitis, longontsteking, encefalitis, die optreden als gevolg van de toevoeging van een bacteriële infectie tegen de achtergrond van verminderde immuniteit.

Rodehond. De volledige naam is rodehond. Het wordt zo genoemd omdat de uitslag lijkt op mazelen. Het ziet er echter meestal uit als kleine rode puntjes, die eerst op het hoofd verschijnen en vervolgens naar de borst, armen, romp en benen "zakken". De uitslag verdwijnt ook van boven naar beneden. Bij rodehond zijn er zelden verkoudheidsverschijnselen, er kan een lichte roodheid in de keel worden waargenomen. De temperatuur komt niet boven de 38 °C uit. De achterste cervicale en occipitale lymfeklieren nemen in omvang toe, wat zeer pijnlijk kan zijn.

Rubella manifesteert zich tussen de 12e en 21e dag na contact met een zieke. Deze ziekte is zeer gevaarlijk voor vrouwen in de eerste drie tot vijf maanden van de zwangerschap, omdat het rubellavirus misvormingen bij de foetus kan veroorzaken. Contact van een zwangere vrouw met een rubellapatiënt is daarom een indicatie voor zwangerschapsafbreking.

Waterpokken. Voordat de uitslag verschijnt, kan er hoofdpijn en algehele malaise optreden. Daarna verschijnen er karakteristieke uitslagjes - blaren gevuld met een heldere vloeistof, die na verloop van tijd troebel worden. De basis van de blaar is rood. De blaren barsten open, drogen uit en er vormen zich korstjes - het zogenaamde polymorfisme van de uitslag wordt waargenomen. Nieuwe blaren verschijnen binnen drie tot vier dagen. Meestal voelen kinderen zich goed gedurende de ziekte en komt de temperatuur niet boven de 38 °C. Maar soms is de gezondheid van het kind ernstig aangetast, dit wordt vaker waargenomen bij oudere kinderen. Bedrust is vereist gedurende de gehele periode van de uitslag. Alle elementen van de uitslag moeten worden gesmeerd met felgroen om te voorkomen dat er een secundaire infectie ontstaat, vooral omdat de uitslag jeuk veroorzaakt bij het kind en het krabben aan de elementen van de uitslag een infectie in de wonden kan brengen. De uitslag verschijnt tussen de 11e en 21e dag na infectie. Het kind is niet langer besmettelijk zodra er geen nieuwe blaren meer verschijnen - opgedroogde korstjes zijn niet langer besmettelijk. De patiënt blijft tot de vijfde dag thuis in isolatie, gerekend vanaf het moment dat de huiduitslag verdwenen is.

Roodvonk. Veroorzaakt door streptokokken. De ziekte begint als een gewone keelpijn: keelpijn, rood slijmvlies in de keelholte, hoge koorts, rode en vergrote amandelen, hoofdpijn. De huiduitslag verschijnt binnen een of twee dagen, eerst in de oksels, op de rug en in de lies. Van een afstand lijkt de huiduitslag op een egale roodheid, maar van dichtbij is zichtbaar dat het bestaat uit kleine rode puntjes op een ontstoken huid. Vervolgens kan de huiduitslag zich uitbreiden naar het hele lichaamsoppervlak, inclusief het gezicht, en blijft alleen de neuslippenplooi bleek. Kenmerkend voor roodvonk is de tong, die een karmozijnrode tint krijgt en een toename van papillen. Nadat de huiduitslag voorbij is, kan vervelling van de huid worden waargenomen, vooral op de handpalmen.

Zoals elke infectie kan roodvonk complicaties veroorzaken: otitis, stomatitis, ontsteking van de speekselklieren, maar de meest ernstige complicaties van roodvonk zijn nierontsteking (nefritis) en schade aan de hartklep (hartafwijking). De infectie kan niet alleen optreden bij een patiënt met roodvonk of een andere streptokokkeninfectie, maar ook bij een gezonde drager van streptokokken. De incubatietijd van roodvonk (asymptomatisch) duurt ongeveer zeven dagen. Behandeling van roodvonk moet door een arts worden voorgeschreven.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]