Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Intra-uteriene foetale hypoxie
Laatst beoordeeld: 07.06.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Pregnancy is both a joy and a constant worry about the condition and development of the future baby. One of the reasons for concern is often the diagnosis of "intrauterine hypoxia": many pregnant women hear about this condition from their doctor, but not all of them have any idea what it means. We will try to open this topic by answering the most frequent questions of expectant mothers.
Epidemiologie
Intra-uteriene hypoxie kan in elk stadium van het zwangerschapsproces worden gedetecteerd. Hoe eerder het zuurstoftekort optreedt, hoe ernstiger het de mentale en fysieke toestand van de baby beïnvloedt.
Volgens medische statistieken wordt bij 10-15% van de zwangere vrouwen intra-uteriene hypoxie van een of andere graad gediagnosticeerd.
Oorzaken Intra-uteriene foetale hypoxie
"Intra-uteriene hypoxie" deze term betekent letterlijk dat de toekomstige baby niet genoeg zuurstof heeft. Deze aandoening kan chronisch zijn (waargenomen tijdens de zwangerschap) en acuut (tijdens de bevalling).
Medici onderscheiden verschillende redenen voor een dergelijke storing:
- Ziekten bij de aanstaande moeder.
Als er een tekort aan zuurstof is in het bloed van een vrouw, zal de foetus ook een tekort aan zuurstof ervaren. Feit is dat sommige systemische pathologieën het risico op hypoxie verhogen. De meest voorkomende oorzaak van intra-uteriene foetale hypoxie wordt bijvoorbeeld beschouwd als bloedarmoede door ijzertekort, waardoor de hoeveelheid hemoglobine wordt verminderd - een eiwitsubstantie die ervoor zorgt dat zuurstof zich door het lichaam verspreidt. Andere ziekten die bijdragen aan de ontwikkeling van foetale hypoxie zijn cardiovasculaire pathologieën, die gepaard gaan met vasculaire spasmen en een onjuiste bloedstroom. Spasmen veroorzaken een verslechtering van de bloedstroom bij de toekomstige baby. Soortgelijke negatieve veranderingen worden waargenomen bij pyelonefritis, chronische ziekten van de luchtwegen en urinewegen, diabetes mellitus.
- Intoxicatie, slechte gewoonten bij de aanstaande moeder.
In het lumen van de ademhalingsbronchiolen bevinden zich specifieke structuren in de vorm van belletjes, die longblaasjes worden genoemd: in de longen kunnen ze meer dan duizend worden geteld. Elke alveolus heeft een uitgebreid capillair netwerk, waardoor zuurstof vanuit de lucht het bloed binnendringt. Binnen het alveolaire oppervlak bevindt zich een specifiek "smeermiddel". De consumptie van alcoholische dranken gaat gepaard met het vrijkomen van alcoholdampen bij het uitademen: deze dampen veranderen de dichtheid van het smeermiddel, wat de overdracht van zuurstof naar het bloed negatief beïnvloedt. Als gevolg hiervan wordt hypoxie eerst bij de vrouw en vervolgens bij de foetus gevormd. Sigarettenrook verergert ook hypoxie: teerachtige stoffen verstoppen de longblaasjes en verstoren de productie van smering. Als de aanstaande moeder rookt, bevat haar bloed altijd minder zuurstof dan nodig is voor de normale intra-uteriene ontwikkeling van de baby.
- Prenatale afwijkingen.
Problemen zoals onderontwikkeling van de placenta, abnormale ontwikkeling van de navelstreng, voortijdige loslating, hypertoniciteit van de baarmoeder, overzwangerschap, enz., zijn ook veelvoorkomende oorzaken van foetale hypoxie. Soms moet de oorzaak bij de foetus zelf gezocht worden. Het kan bijvoorbeeld ontwikkelingsstoornissen hebben, of er is een Rh-incompatibiliteit tussen de moeder en de toekomstige baby.[1]
Risicofactoren
Het is bekend dat verschillende factoren foetale hypoxie veroorzaken. Deze factoren omvatten:
- ziekten bij een vrouw die zich vóór de zwangerschap ontwikkelden (hart- en vaatziekten, nierziekten, chronische bronchitis, bronchiale astma, diabetes mellitus, hypertensie);
- zwangerschapsstoornissen (toxicose, eclampsie, overzwangerschap, polyurie, gestosis, placenta-insufficiëntie);
- verminderde ontwikkeling van de foetus (hemolytische ziekte);
- meerlinggeboorten;
- verstrikking van de navelstreng.
Bovendien kunnen sommige externe factoren ook leiden tot intra-uteriene hypoxie. We hebben het over ongunstige omgevingsomstandigheden, regelmatig gebruik van bepaalde medicijnen, verschillende soorten intoxicatie (vergiftiging). Ook vrouwen die roken en alcohol misbruiken lopen risico.[2]
Pathogenese
Het fundamentele punt in de pathogenese van intra-uteriene hypoxie is het gebrek aan zuurstof, dat op zijn beurt een trigger wordt in de ontwikkeling van acidose. De meeste indicatoren van homeostase zijn verstoord.
Helemaal aan het begin van de ontwikkeling van de pathologie zijn er compenserende processen van het lichaam van het kind, de belangrijkste systemen worden geactiveerd. Als de situatie echter niet verbetert, worden deze mechanismen al snel onderdrukt en begint de fase van destructieve stoornissen.
De vroege beschermende en compenserende reactie van het lichaam bestaat uit het stimuleren van de bijnierfuncties, verhoogde productie van catecholamines en andere vasoactieve componenten, waarvan het effect een verhoogde hartslag, verhoogde perifere vasculaire tonus en herverdeling van de bloedstroom veroorzaakt. Deze processen maken het mogelijk om het minuutvolume te vergroten, de cerebrale bloedstroom te verhogen, de functionele toestand van het hart, de bijnieren en de placenta te activeren. Tegelijkertijd vertraagt de bloedcirculatie in de long- en nierweefsels, in het spijsverteringsstelsel en de dermis: dit veroorzaakt de ontwikkeling van ischemie, wat de kans op verzwakking van de sluitspier van de anus vergroot, wat gepaard gaat met het vrijkomen van meconium in het vruchtwater.
Bij langdurige en ernstige intra-uteriene hypoxie is de bijnierfunctie sterk depressief, het niveau van cortisol en catecholamines in de bloedbaan neemt af. Tegen de achtergrond van verminderde hormonale secretie lijden vitale organen, neemt de hartslag af, daalt de bloeddruk, wordt veneuze stasis gevormd en hoopt bloed zich op in het poortadersysteem.[3]
Symptomen Intra-uteriene foetale hypoxie
Het is niet altijd mogelijk om intra-uteriene hypoxie in een vroeg stadium van de vorming te detecteren, omdat de pathologie gevoelig is voor plotselinge ontwikkeling.
De eerste tekenen dat de baby zuurstof tekort komt, zijn bradycardie, een vertraging van de hartslag van de baby. Natuurlijk zal de toekomstige moeder dit symptoom niet alleen kunnen verhelpen, dus het is belangrijk om regelmatig naar de dokter te gaan om het verloop van de zwangerschap te beoordelen.
Maar je kunt ook thuis veranderingen voelen in de intensiteit van de bewegingen en trillingen van de baby. Alle zwangere vrouwen luisteren naar hun sensaties: soms bewegen ze vaker, soms minder vaak. Medische professionals waarschuwen: als de baby de intensiteit van de duwbewegingen sterk heeft verminderd - minder dan drie afleveringen per dag - is het noodzakelijk om zo snel mogelijk een verloskundige-gynaecoloog te bezoeken, omdat dit duidt op mogelijke chronische intra-uteriene hypoxie.
In een acute toestand van hypoxie wordt de baby daarentegen overdreven actief, worden zijn stoten sterker en worden de episoden frequenter en langer.
Het is vrij moeilijk om intra-uteriene hypoxie op te merken in het eerste trimester van de zwangerschap, omdat de baby nog niet kan "helpen" bij de diagnose. De enige uitweg is om regelmatig preventieve controles uit te voeren bij uw gynaecoloog (wekelijks is optimaal).
Stages
De stadia van intra-uteriene hypoxie worden gedefinieerd op basis van de mate van stoornissen in de bloedsomloop:
- Compensatiefase I (veroorzaakt geen ontwikkeling van complicaties en symptomen worden niet regelmatig gedetecteerd).
- Fase II-subcompensatie (behandeling vereist omdat het lichaam de storing niet meer zelf kan verhelpen).
- Fase III-decompensatie (het zuurstoftekort neemt toe, wat een bedreiging vormt voor het toekomstige kind).
Vormen
Volgens zijn beloop is intra-uteriene hypoxie verdeeld in verschillende typen, en elk van hen heeft zijn eigen karakteristieke verschillen:
- Kortdurende intra-uteriene hypoxie verschijnt plotseling en duurt korte tijd, dus het is niet bijzonder gevaarlijk voor de foetus;
- Matige tot ernstige intra-uteriene hypoxie wordt meestal gedetecteerd tijdens de bevalling;
- acute intra-uteriene hypoxie wordt gekenmerkt door een toename van pathologische symptomen een paar dagen vóór het begin van de bevalling;
- chronische intra-uteriene hypoxie komt voor in het gecompliceerde verloop van het zwangerschapsproces tegen de achtergrond van ernstige toxemie, infectieziekten, evenals bij Rh-incompatibiliteit tussen de vrouw en de foetus.
Intra-uteriene hypoxie kan optreden in het eerste trimester van de zwangerschap, in de tweede helft van de zwangerschap en tijdens de bevalling. Langdurig zuurstoftekort stimuleert de anaërobe glycolyse. In dergelijke omstandigheden wordt het lichaam gedwongen de toevoer van zuurstof naar de darmen, huid, lever en nieren te vertragen. Centralisatie van de bloedstroom veroorzaakt een toename van weefselmetabole acidose. Ernstige intra-uteriene foetale hypoxie leidt snel tot falen van het compensatiemechanisme. Dit komt tot uiting in de uitputting van het sympatho-bijnierapparaat en de bijnierschors. De bloeddruk daalt, de hartslag vertraagt, er ontstaat een instorting.
Intra-uteriene hypoxie tijdens de bevalling ontstaat als gevolg van een stoornis van de uteroplacentale circulatie, die kan worden waargenomen onder de volgende omstandigheden:
- voortijdige abruptie van de placenta;
- navelstrengverzakking;
- verkeerde plaatsing van de placenta en de foetus;
- verhoogde baarmoedertonus en baarmoederrupturen;
- acute hypoxische toestand bij een vrouw tijdens de bevalling;
- stoornissen in de bloedsomloop als gevolg van compressie van het foetale hoofd tijdens de bevalling.
Complicaties en gevolgen
Intra-uteriene hypoxie maakt zijn eigen aanpassingen in het werk van organen en systemen van het lichaam, en het zuurstofverbruik wordt tot een minimum beperkt. Allereerst wordt de beschikbare zuurstof gedistribueerd voor de belangrijkste vitale processen, maar het spijsverteringsstelsel, de longen, de nieren en enkele andere weefsels kunnen ernstig worden aangetast: meestal worden in deze organen de gevolgen gevonden.
Als hypoxie bij de foetus plaatsvond in het eerste trimester van de zwangerschap, kunnen complicaties een onjuiste vorming van het cardiovasculaire systeem, het zenuwstelsel, de hersenstructuren en de nieren blijken te zijn.
Foetale hypoxie in de tweede helft van de zwangerschap kan groeivertraging bij het kind veroorzaken: vaak worden in deze situatie kinderen met ondergewicht geboren, met verschillende mentale en zenuwstoornissen.
Ernstige intra-uteriene hypoxie kan zelfs leiden tot de dood van de foetus, of kan fataal zijn in de eerste 24 uur van het leven van het kind.
Om dit allemaal te voorkomen, is het belangrijk om het probleem zo vroeg mogelijk te diagnosticeren en te verhelpen.[4]
Intra-uteriene hypoxie en verstikking van de pasgeboren baby
Over verstikking van de pasgeborene gesproken, ze bedoelen een storing die gepaard gaat met een verminderde gasuitwisseling: gebrek aan zuurstof wordt aangevuld met een overvloed aan kooldioxide en de ontwikkeling van metabole acidose als gevolg van de ophoping van ondergeoxideerde metabolische producten.
Verstikking verwijst naar terminale omstandigheden die worden gedetecteerd tijdens de aanpassingsperiode tegen de achtergrond van het verlaten van de baby uit de baarmoeder van de moeder.
Intra-uteriene hypoxie is de basis van hemodynamische stoornissen bij de foetus: de functie van de hersenstamsecties is aangetast, wat leidt tot voortijdige ademhalingsactiviteit en aspiratie van vruchtwater. Naarmate de acidose verergert, raakt het ademhalingscentrum depressief en bij langdurige pathologie is er snelle hypoxische schade aan de structuren van het zenuwstelsel.
Als de pasgeborene verstikking ontwikkelt, worden noodreanimatiemaatregelen uitgevoerd.[5]
Diagnostics Intra-uteriene foetale hypoxie
Diagnostische procedures om intra-uteriene hypoxie te bepalen zijn onderverdeeld in de volgende stappen:
- Luisteren (auscultatie) helpt bij het opsporen van duidelijke afwijkingen in de hartslag van de foetus (vertraagd, snel, onregelmatig hartritme).
Instrumentele diagnose in de vorm van elektrocardiografie toont veranderde of verlengde P aan, verlengd PQ-interval, ventriculair complex, gespleten R, negatief of vlak ST-segment, enz. Fonocardiografie geeft veranderde amplitude en langere duur van harttonen aan, met hun splitsing en het verschijnen van geruis. Cardiotocografie maakt het mogelijk om de initiële symptomatologie te detecteren, die zich manifesteert als tachycardie of matige bradycardie, laag modulerend curvetype, slechte respons op functionele tests, het optreden van late vertragingen die optreden als reactie op samentrekkingen van de baarmoeder.[6]
Tijdens de bevalling wordt het cardiotocogram gescoord door een scoresysteem, waarbij rekening wordt gehouden met alle hartslagindicatoren van de baby:
- Onderzoek het zuur-base-evenwicht in het bloed (tests worden afgenomen van het voorste deel van het lichaam van de baby);
- observeer de motorische activiteit van het kind;
- beoordeel de kwaliteit van ademhalingsbewegingen met echografie;
- de kwaliteit en biochemie van het vruchtwater bepalen.
Differentiële diagnose
Differentiële diagnose van intra-uteriene hypoxie en verstikking wordt uitgevoerd met pathologieën die gepaard gaan met cardiorespiratoire depressie, acuut bloedverlies, intracraniale bloeding, ontwikkelingsstoornissen in de hersenen, hernia diafragmatica, hart- of longdisfunctie.[7]
Behandeling Intra-uteriene foetale hypoxie
Om de behandeling van intra-uteriene hypoxie uiterst effectief te laten zijn, is het noodzakelijk om de waarschijnlijke oorzaak van de pathologische aandoening rechtstreeks te beïnvloeden - bijvoorbeeld om de initiële ziekte van de zwangere vrouw te behandelen, om voldoende zuurstoftoevoer naar de foetus te bevorderen, om zorgen voor het normale verloop van metabolische reacties in het lichaam. Om deze taken te volbrengen, is het noodzakelijk om het transport van zuurstof door de placenta te corrigeren. [8]Dit kan op deze manieren:
- de doorgankelijkheid van de placentaire baarmoeder- en foetoplacentaire bloedvaten verbeteren;
- om de spiertonus van de baarmoeder te verlichten;
- stabiliseer de functie van het bloedstollingssysteem;
- stimuleren metabolische processen in het myometrium en de placenta.
Als er een vermoeden bestaat van intra-uteriene hypoxie, maar ook als er een reeds gediagnosticeerd probleem is, is het belangrijk om een vrouw bedrust te geven, die zal dienen als preventie van hypertonie en de bloedcirculatie in het bekken zal verbeteren.
Medicijnen
Therapeutische maatregelen voor intra-uteriene hypoxie kunnen de toediening van de volgende groepen medicijnen omvatten:
- Oestrogeenbevattende medicijnen:
- reguleren van de placenta-uteriene circulatie;
- bijdragen aan de uitzetting van de kleinste bloedvaten van de baarmoeder en de aangrenzende zijde van de placenta;
- activeer metabolische processen in de placenta en de baarmoeder;
- verhoog de permeabiliteit van placentaire vaten, verbeter de troficiteit.
- Vaatverwijders en krampstillers (Euphyllin, Kurantil, Partusisten, Izadrin, enz.):
- bijdragen aan de eliminatie van hypertonie, verwijden de baarmoedervaten;
- stimuleert het placenta-metabolisme en de hormonale activiteit.
- Geneesmiddelen die de reologische eigenschappen van het bloed verbeteren en trombose voorkomen, anticoagulantia (Kurantil, Trental, Heparine).
- Middelen die de metabolische en energieprocessen in de placenta optimaliseren (B-vitamines, ascorbinezuur, vitamine E, methionine, glucose, inosine, kaliumorotaat).
Proginova |
Het medicijn wordt alleen voorgeschreven als het oestrogeendeficiëntie wordt bevestigd, in een individueel aangepaste dosering en onder constante monitoring van hormonale niveaus. Het gebruik van oestrogeenbevattende medicijnen kan gepaard gaan met hoofdpijn, misselijkheid, huiduitslag en gewichtsverandering. |
Curantil |
Het wordt 75 mg per dag voorgeschreven, in verschillende doses. De duur van de behandeling wordt bepaald door een arts. Mogelijke bijwerkingen: hoofdpijn, duizeligheid, dyspepsie, algemene zwakte. |
Trental |
Trental, of Pentoxifylline, wordt toegediend via injectie in individueel aangepaste doses. Mogelijke bijwerkingen zijn hartritmestoornissen, veranderingen in de bloeddruk, duizeligheid, hoofdpijn, misselijkheid, slaapstoornissen en perifeer oedeem. |
Inosine |
Benoemd op 0,6-0,8 g per dag, met een mogelijke geleidelijke verhoging van de dosering. Het verloop van de toediening - 1-3 maanden. De behandeling kan gepaard gaan met jeuk en roodheid van de huid en een verhoogd urinezuurgehalte. |
Glucose-oplossing 5% |
Het wordt intraveneus toegediend via infuus, in een volume van maximaal 1500 ml per dag. De optimale toedieningssnelheid is 100 druppels per minuut. Mogelijke bijwerkingen: allergische reacties, dyspepsie. |
Vitamine E |
Tocoferol wordt oraal ingenomen in de vorm van capsules, van 50 tot 300 g per dag. De arts bepaalt individueel het verloop van de therapie. Tot de meest voorkomende bijwerkingen behoren jeukende huid, vermoeidheid en hoofdpijn. |
Vitaminen
In geval van milde tot matige intra-uteriene hypoxie kan de arts een vrouw adviseren haar dieet te veranderen, inclusief vitaminerijk voedsel in het dieet. Er moet speciale aandacht worden besteed aan dergelijke vitamines:
- Foliumzuur is een zeer belangrijke vitamine, vooral in het eerste trimester van de zwangerschap. Het neemt deel aan de vorming van de placenta, en het tekort ervan heeft een negatieve invloed op de ontwikkeling van de neurale buis van de foetus en kan zelfs tot een spontane abortus leiden.
- Vitamines uit de B-groep zijn ook verantwoordelijk voor de normale intra-uteriene ontwikkeling van het kind, zorgen voor adequate metabolische processen, opname van voedingsstoffen uit voedsel, dragen bij aan de vorming van het zenuw-, endocriene, cardiovasculaire en immuunsysteem van de baby. Met een tekort aan vitamine B6 ontwikkelt bij vrouwen vaak toxicose.
- Vitamine E is een antioxidant en neemt deel aan weefselademhalingsprocessen. Een tekort aan tocoferol kan spontane abortus en intra-uteriene hypoxie veroorzaken.
- Vitamine D3 wordt geproduceerd onder invloed van ultraviolet licht en verbetert de biologische beschikbaarheid van fosfor en calcium.
- Bètacaroteen neemt deel aan de algemene ontwikkeling en trofische waarde van de foetus, en het tekort ervan kan leiden tot de ontwikkeling van bloedarmoede - een van de factoren bij de vorming van intra-uteriene hypoxie.
Fysiotherapie behandeling
Intra-uteriene hypoxie kan een indicatie zijn voor het voorschrijven van zuurstoftherapie - speciale zuurstofprocedures om de functionele toestand van het ademhalings- en cardiovasculaire systeem te behouden.
De meest effectieve manier om zuurstof in de bloedbaan af te geven, wordt beschouwd als zuurstofinhalatie. De essentie van de procedures is als volgt: de patiënt ademt met een speciaal masker of een neuscanule, waarbij zuivere zuurstof of een met zuurstof verrijkt gasmengsel wordt ingeademd. De samenstelling van het geïnhaleerde mengsel, de duur en de frequentie van de behandeling worden bepaald door de behandelende arts.
Zuurstoftherapie helpt het lichaam van de vrouw en de foetus het zuurstofgebrek aan te vullen, waardoor het risico op het ontwikkelen van een pathologische aandoening wordt verminderd. De behandeling helpt onder meer de effecten van stress te elimineren, verbetert de slaap en vermindert de manifestaties van toxicose.
Daarnaast kunnen artsen galvanisatie met magnesiumpreparaten, elektroforese, acupunctuur en elektrorelaxatie voorschrijven.
Volksbehandeling
Volksrecepten zijn geschikt als aanvullende methode om milde tot matige intra-uteriene hypoxie te elimineren. Als beschikbare remedies kunnen worden gebruikt:
- Berkensap (bij voorkeur vers, maar kan zonder suiker worden ingeblikt), 1 liter per dag;
- Meidoornfruitthee (100 ml voor elke maaltijd);
- bosbessencompote (één kopje per dag na de maaltijd).
Gebruik een volksbehandeling moet zorgvuldig worden toegepast, nadat u eerder een arts heeft geraadpleegd, rekening houdend met de intolerantie van verschillende producten en de waarschijnlijkheid van allergische reacties beoordeelt. In geval van ongunstige symptomen tijdens de behandeling, dient u onmiddellijk een arts te raadplegen.
Kruidenbehandeling
Het gebruik van kruiden tijdens de zwangerschap is een nogal riskante stap, omdat de meeste geneeskrachtige planten een complexe werking hebben en de foetus kunnen schaden. Artsen waarschuwen dat u nooit kruideninfusies en afkooksels mag drinken zonder eerst uw gynaecoloog te raadplegen.
Onder de kruidengeneesmiddelen voor intra-uteriene hypoxie worden al lang preparaten van mokrika en wrattenberk gebruikt. Er zijn veel varianten van de bereiding van drankjes. Bijvoorbeeld: giet in een thermoskan de droge grondstof mochrytsa (1 eetl. L.), giet een glas kokend water en laat het een nacht staan. Neem vóór de maaltijd 50 ml, maximaal vier keer per dag.
En nog een paar recepten die de bloedtoevoer van zuurstof naar de foetus verbeteren:
- 1 theelepel. Droge bloemen van weideklaver goten 200 ml kokend water, stonden 20 minuten aan, gefilterd. Neem 1 eetl. L. Tot vijf keer per dag.
- 1 eetl. Droge rozenbottels gebrouwen in een kop kokend water, drink driemaal daags na de maaltijd.
- 1 theelepel. Paardenbloem giet 200 ml kokend water, blijf een half uur onder een deksel staan. Drink 1 eetl. Drie keer per dag vóór de maaltijd.
- Voeg rode lijsterbessen toe aan thee en compote, minstens 2-3 keer per dag.
Homeopathie
Homeopathische behandeling kan worden gecombineerd met traditionele therapie: u mag de medicijnen die door de behandelend arts zijn voorgeschreven niet weigeren, aangezien intra-uteriene hypoxie een ernstige pathologische aandoening is en zonder medische hulp levensbedreigende en gezondheidsbedreigende complicaties kunnen optreden.
Er zijn enkele aanbevelingen voor het nemen van homeopathische middelen, en het is vooral belangrijk voor zwangere vrouwen om deze zorgvuldig op te volgen:
- homeopathische en conventionele medicijnen mogen niet op hetzelfde moment worden ingenomen - het is beter als er 1-1,5 uur verstrijkt tussen de inname;
- als een hormonaal medicijn moet worden ingenomen, kan homeopathie beter op de andere helft van de dag worden ingenomen;
- drink het homeopathische middel niet met thee, koffie, kruideninfusies (optimaal - gewoon water).
Korrels, druppels, pillen en andere homeopathische middelen worden geselecteerd door een homeopathische specialist, afhankelijk van de individuele kenmerken van de vrouw en de gedetecteerde pijnlijke tekenen. In de regel helpt een goed geselecteerd medicijn niet alleen de zuurstoftoevoer naar de foetus te verbeteren, maar verlicht het ook de toestand van de toekomstige moeder: het elimineert bijvoorbeeld toxicose.
In het medicijnkastje van een zwangere vrouw moeten dergelijke homeopathische middelen aanwezig zijn die intra-uteriene hypoxie kunnen elimineren:
- Colchicum 6;
- Ruw antimoon 6;
- Ipecacuán 6;
- Kopermetaal 6.
Doseringen worden individueel voorgeschreven. De arts kan aanbevelen om Nux Vomica 6 of Vomikum-Heel te nemen uit complexe preparaten.
Chirurgische behandeling
In geval van intra-uteriene hypoxie die niet kan worden behandeld, of in geval van een acute hypoxische aandoening, kan de arts besluiten een keizersnede uit te voeren. De ingreep is een chirurgische holteoperatie waarbij de baby via een speciaal gemaakte incisie de baarmoeder verlaat.
Een keizersnede kan primair of secundair zijn. Er wordt gezegd dat een primaire keizersnede wordt uitgevoerd wanneer de operatie routinematig wordt uitgevoerd voordat de bevalling begint, om mogelijke risico's tijdens de bevalling te voorkomen. Een secundaire keizersnede wordt uitgevoerd tijdens de bevalling, in geval van acute intra-uteriene hypoxie van de foetus.
Chirurgische behandeling wordt alleen uitgevoerd op voorschrift van een arts, indien geïndiceerd. Tijdens de operatie kan algemene (endotracheale) of regionale (epidurale of spinale) anesthesie worden gebruikt.
Het voorkomen
Om het optreden van intra-uteriene hypoxie tijdens de zwangerschap te voorkomen, moet een vrouw zich van tevoren voorbereiden op het zwangerschapsproces, alle ziekten behandelen, goed eten en een gezonde levensstijl leiden. Artsen geven in dit verband de volgende aanbevelingen:
- ter voorbereiding op de zwangerschap moet u een kuur met multivitaminepreparaten volgen die door uw arts is goedgekeurd;
- het is belangrijk om alle slechte gewoonten achter je te laten;
- matige fysieke activiteit en beweging in de buitenlucht worden aangemoedigd.
Als er al zwangerschap is opgetreden, kunt u deze tips ter preventie gebruiken:
- tijdig een arts bezoeken voor registratie in het LCD-scherm (tot de twaalfde week van de zwangerschap);
- Mis geen bezoeken aan de gynaecoloog, voer regelmatig controles uit;
- frequente en kwalitatieve vakanties nemen;
- vermijd conflicten, vermijd stress;
- een volledige en gevarieerde voeding;
- neem multivitaminemedicijnen die zijn goedgekeurd door uw arts;
- Volg alle aanbevelingen en afspraken van de gynaecoloog;
- vermijd hypodynamie, maak lange wandelingen;
- het ontstaan van verkoudheid en infectieziekten voorkomen.
Als een vrouw aan chronische pathologieën lijdt, is het noodzakelijk om voortdurend hun beloop te volgen, onderzoeken te ondergaan en tests af te leggen. Daarnaast kan de arts aanbevelen ademhalingsoefeningen, yoga en zwemmen te beoefenen.
Prognose
Matige intra-uteriene hypoxie die tijdig wordt gedetecteerd, reageert goed op de behandeling en veroorzaakt geen nadelige effecten. Bij ernstige hypoxische omstandigheden kunnen dergelijke complicaties optreden:
- neurosen, instabiliteit van de mentale toestand van het kind;
- fysieke en mentale onderontwikkeling, frequente hoofdpijn, neurocirculatoire dystonie;
- hoge intracraniale druk;
- hydrocephalus, epileptisch syndroom;
- hersencysten;
Hersenzenuwaandoeningen.
Ernstige hypoxie heeft de meest negatieve prognose: het kind kan gehandicapt raken of overlijden. Matige en matig ernstige intra-uteriene hypoxie heeft een gunstiger prognose, maar alleen als er tijdige en adequate behandeling wordt gegeven.