Lekkend vruchtwater: oorzaken, tekenen, hoe het eruit ziet, definitie

Zwangerschap is een hectische tijd, vol zorgen en alarmerende symptomen. Een van de redenen tot bezorgdheid is de angst om vruchtwaterverlies niet te herkennen. Vrouwen zijn vaak geïnteresseerd in de symptomen en het mechanisme van dit fenomeen: hoe te onderscheiden wanneer vruchtwaterverlies optreedt en wanneer de afscheiding volledig natuurlijk is en geen reden tot bezorgdheid vereist. In veel gevallen blijft dergelijk verlies onopgemerkt, alleen omdat de vrouw het verlies van vruchtwater verwart met een intense vaginale afscheiding van natuurlijke aard. In de praktijk zijn er vaak momenten waarop vrouwen zich volkomen tevergeefs zorgen maken. De afscheiding die ze voor vruchtwater aanzagen, blijkt in werkelijkheid natuurlijke afscheiding of urine te zijn.

Daarom is het zo belangrijk om op zijn minst basiskennis op dit gebied te hebben en zelfstandig onderscheid te kunnen maken tussen pathologische en normale afscheiding. Het verdere verloop hangt hiervan af. Als er echt vruchtwater lekt, moet u onmiddellijk handelen - bel een ambulance of raadpleeg een arts. Als het vruchtwater van een andere aard is, moet u dit zo snel mogelijk controleren en u geen minuut langer zorgen maken.

Het is belangrijk om te begrijpen dat vruchtwater een vloeistof is die als leefomgeving voor de foetus fungeert. Het biedt betrouwbare bescherming, levert voedingsstoffen en voert afvalstoffen en gifstoffen af. Dankzij deze omgeving is het kind bovendien volledig veilig en beschermd tegen de schadelijke effecten van mechanische factoren. De vloeistof bevordert een comfortabele positie waarin de baarmoederwand de foetus niet knelt, zorgt voor turgor, dient als schokdemper bij bewegingen en zorgt voor een normale en volledige ontwikkeling.

De vloeistof waarin de vruchtvliezen zich bevinden, heeft bacteriedodende eigenschappen. Hierdoor wordt besmetting door micro-organismen uit de buitenwereld voorkomen.

De vruchtzak dient als opvang voor dit vocht, en de ontwikkeling en vorming ervan vinden plaats naarmate het kind zich ontwikkelt. De hoeveelheid vocht neemt ook toe naarmate het kind zich ontwikkelt, tot 1-1,5 liter tegen de verwachte geboortedatum. Het wordt gevormd door het zweten van bloedbestanddelen van de moeder via de placentavaten.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Epidemiologie

Hoewel een dergelijk fenomeen voorkomt en er veel over wordt gesproken en geschreven, komt het niet vaak voor. Lekkage wordt waargenomen bij ongeveer één op de 30.000 gevallen. Er is voortdurend discussie tussen wetenschappers en artsen over welke hoeveelheid vruchtwater als normaal moet worden beschouwd. Artsen zijn het erover eens dat het volume direct afhankelijk is van de zwangerschapsduur en ongeveer 35 ml bedraagt in de tiende week. Tegen de veertiende week neemt dit volume ongeveer drie keer toe en bedraagt het gemiddeld 100 ml. In de twintigste week is dit volume 400 ml. Het grootste vruchtwatervolume wordt waargenomen in de 38e week - ongeveer 1000-1500 ml. Vlak voor de geboorte van de baby nemen deze getallen af en bereiken ze ongeveer 1000 ml.

De samenstelling van vruchtwater is interessant: ongeveer 98% bestaat uit water, de rest bestaat uit opgeloste stoffen. Bij 85% van de vrouwen stroomt het vruchtwater op het vastgestelde tijdstip, bij 15% gebeurt dit te vroeg.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Oorzaken lekkage van vruchtwater

Het vermogen om de juiste maatregelen te nemen is recht evenredig met de kennis van de oorzaken van het vruchtwaterlek. Het probleem is dat het vaststellen van de exacte oorzaak van het lek een vrij complex en arbeidsintensief proces is. Het is niet altijd mogelijk om één specifieke oorzaak te achterhalen.

Kennis van de oorzaken van lekkage is noodzakelijk om de juiste maatregelen te kunnen nemen. Het is vrij lastig om de exacte oorzaak van lekkage te achterhalen, vooral wanneer de hoeveelheid water onbeduidend is. Wetenschappers uit verschillende landen doen nog steeds onderzoek naar dit onderwerp, en er is nog steeds geen eenduidig antwoord. De meeste onderzoekers identificeren een aantal oorzaken die direct of indirect van invloed kunnen zijn op dit fenomeen. Gemiddeld worden er vijf hoofdoorzaken genoemd.

De meeste onderzoekers zijn geneigd aan te nemen dat lekkage een gevolg is van infectie- en ontstekingsziekten die zowel de uitwendige als inwendige voortplantingsorganen aantasten. Deze processen zijn nauw verbonden met de ontwikkeling van pathogene microflora. Als gevolg hiervan verweken de placenta en de vruchtvliezen. Dit proces kan leiden tot ernstige bloedingen en de foetus kan aan hypoxie worden blootgesteld.

Het proces kan ook beginnen doordat de foetus niet correct wordt gepresenteerd en het bekkengebied vernauwd is. Dit veroorzaakt lekkage en gaat gepaard met een langzame opening van de baarmoederhals. Ook bij baarmoederhalsinsufficiëntie (wat bij een kwart van de zwangere vrouwen voorkomt) zal er vruchtwater lekken. De vruchtzak puilt uit en wordt zeer kwetsbaar, wat het risico op een infectie aanzienlijk vergroot. De vruchtholte raakt ontstoken, waarbinnen pathogene microflora zich ontwikkelt.

De effecten van chemicaliën, medicijnen, schadelijke stoffen, nicotine, pathologische letsels van botweefsel, een grote foetus en tweelingen kunnen leiden tot baarmoederhalsinsufficiëntie, wat lekkage kan veroorzaken.

Vaak begint de lekkage doordat de vrouw invasieve onderzoeksmethoden heeft ondergaan. Het afnemen van vruchtwater is vooral negatief als de vrouw een vlokkentest heeft ondergaan.

Na de seks is er een intense afscheiding, die vaak ten onrechte wordt verward met vruchtwater. Het is belangrijk om te onthouden dat natuurlijke vaginale afscheiding vrij intens is. Na de seks wordt deze heviger. Bovendien wordt er sperma aan al het vocht toegevoegd. Sperma bevat bovendien prostaglandinen, die de slijmproductie stimuleren. Lekkage treedt alleen op bij een verhoogd risico op een miskraam en een overmatige tonus. Tijdens de geslachtsgemeenschap treedt opwinding op, de tonus wordt heviger. Voor uw eigen gemoedsrust is het beter om u te laten testen.

[ 10 ], [ 11 ]

Risicofactoren

Als een vrouw een infectieus proces in de genitale zone heeft, valt ze automatisch in de risicogroep. Vooral als de problemen al lang vóór de zwangerschap zijn ontstaan. Vrouwen in baring met aangeboren afwijkingen aan de baarmoeder en cervixinsufficiëntie vereisen extra aandacht, omdat de baarmoederhals de druk van het groeiende kind niet meer kan weerstaan. Bij polyhydramnion en meerlingzwangerschap kan er wat vocht lekken.

[ 12 ], [ 13 ]

Pathogenese

De pathogenese is gebaseerd op een pathologische toestand van de baarmoederhals, waarbij deze niet voldoende sluit en er vocht uit lekt. In deze situatie dringen micro-organismen gemakkelijk de baarmoederhals binnen, wat een ontstekings- en infectieproces veroorzaakt. Door de vitale activiteit en voortplanting van micro-organismen verspreidt het ontstekingsproces zich verder, worden de baarmoederwanden dunner, worden ook de vruchtvliezen dun en verliezen ze hun elasticiteit. Ze kunnen hun functies niet volledig vervullen. Het proces verergert en er begint vocht uit de baarmoederhals te lekken. Het kan druppelsgewijs, bijna onmerkbaar, of in grote hoeveelheden vrijkomen. In latere stadia van de zwangerschap kan lekkage optreden als gevolg van verslapping van de bekkenbodemspieren, waardoor de uitstroom van vocht onmogelijk wordt.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Symptomen lekkage van vruchtwater

Het is vrij moeilijk om lekkage te detecteren als de vrouw zich in een vroeg stadium bevindt. Ten eerste is de hoeveelheid vruchtwater nog klein. Ten tweede neemt alle afscheiding toe, wat de vrouw in verwarring kan brengen en de sensaties kan verstoren. Vruchtwater is te herkennen aan de transparante of groenige tint en de afwezigheid van geur. De afscheiding neemt toe als u horizontaal ligt. Het is onvrijwillig en niet te controleren.

In de latere stadia is het veel gemakkelijker om lekkage te detecteren, of beter gezegd, het is onmogelijk om het niet te merken: er is een grote hoeveelheid vocht, ongeveer 0,5 liter. In deze stadia krijgt het vocht al een lichte, specifieke geur, gepaard gaand met weeën. Dit is een teken dat de weeën eraan komen, die meestal binnen 3 uur beginnen.

Eerste tekenen

Als er natte plekken op je ondergoed verschijnen, zijn dit de eerste tekenen. In het begin is de hoeveelheid vocht gering, later overvloedig. Als het vocht in eerste instantie in kleine druppeltjes sijpelt en je het niet merkt, dan komt het vocht er later uit met een ongewone geur.

Normale lekkage van vruchtwater

Normaal gesproken zou de uitstroom van vocht alleen moeten plaatsvinden wanneer de weeën al begonnen zijn. Op andere momenten zou het niet mogen gebeuren. Het vruchtwater stroomt via het genitale kanaal naar buiten. Dit zou niet eerder dan de 38e week moeten gebeuren. Er wordt per keer 500 ml vocht uitgestroomd. De geur is ongewoon en specifiek. Dit alles gaat gepaard met weeën, waarvan de kracht en intensiteit geleidelijk toenemen.

Gevoelens bij lekkage van vruchtwater

Er is een gevoel van plotselinge of geleidelijke lekkage van vocht uit het vrouwelijke geslachtsorgaan. Er worden geen specifieke sensaties waargenomen. Er is geen pijn, branderigheid of jeuk. Wanneer er vlak voor de bevalling vocht lekt, volgen er direct weeën, wat pijnlijk kan zijn.

Lekkage van vruchtwater in het 1e, 2e en 3e trimester

De enige uitweg uit deze situatie is abortus. Tot nu toe zijn er in de praktijk geen succesvolle gevallen van preservatie geweest. De meeste pogingen eindigden in ernstige sepsis van moeder en foetus. Lekkage gaat gepaard met de actieve verspreiding van pathogene microflora en ontstekingen, waardoor de wanden van de vruchtholte dunner worden en hun elasticiteit verliezen. In veel gevallen is lekkage het gevolg van een val van een vrouw. Het wordt ook vaak waargenomen bij mensen die slachtoffer zijn geweest van geweld.

Tot 20 weken gaat lekkage altijd gepaard met ontstekingen. In dit stadium is het onmogelijk om de baby te redden. Als het al mogelijk was om de pasgeborene te redden, had hij meerdere aandoeningen, die vaak onverenigbaar zijn met het leven.

Vruchtwaterverlies in het tweede trimester brengt nog steeds een aantal risico's en bedreigingen voor het leven met zich mee. Optimale omstandigheden worden gecreëerd voor de penetratie van de infectie, de verspreiding ervan en de voortplanting. Zodra alle aanwijzingen voor de diagnose aanwezig zijn, wordt een echografie voorgeschreven. Met behulp van echografie wordt de rijpheid van de foetus bepaald en de mate waarin deze klaar is om buiten het lichaam van de moeder te leven.

Zodra de nieren en de ademhalingsorganen voldoende ontwikkeld zijn, beginnen ze de weeën op te wekken. Dit is de beste optie, omdat je hiermee het leven van het kind kunt redden. Als het kind nog niet rijp genoeg is, is het nodig om de zwangerschap te verlengen en te wachten tot de foetus klaar is voor de geboorte.

Als er in het derde trimester vruchtwater lekt, wordt een echo gemaakt om de rijpheid van de foetus te beoordelen. Als de foetus klaar is om buiten de baarmoeder te leven, wordt de weeën opgewekt. Als de foetus nog niet rijp genoeg is, duurt de zwangerschap langer.

Lekkage van vruchtwater bij 38, 39, 40 weken zwangerschap

In elk van deze perioden kan de bevalling beginnen, dus als er vocht is vrijgekomen, is de bevalling binnenkort te verwachten. Meestal beginnen de weeën en verdere weeën direct nadat het vocht is vrijgekomen. Als dit niet gebeurt, is het raadzaam om de weeën na een tijdje op te wekken om complicaties te voorkomen. De baby is nu klaar om geboren te worden.

Lekken van vruchtwater zonder weeën

Meestal beginnen de weeën direct, maar er zijn gevallen waarbij de weeën langere tijd uitblijven.

Als er sprake is van vochtverlies, moet u zo snel mogelijk naar het ziekenhuis gaan. Daar moet u aan de arts het exacte tijdstip doorgeven waarop het vocht is gaan lekken.

Deze informatie gebruikt de arts om de toestand van het kind en mogelijke risico's te bepalen. In sommige gevallen zijn er geen weeën na het breken van de vliezen. Deze periode kan tot 72 uur duren. Als er binnen 12 uur na het breken van de vliezen geen weeën zijn, wordt er meestal stimulatie toegepast. Bij infectiegevaar wordt de stimulatie na 5-6 uur toegepast.

Lekkage kan zowel 's nachts als overdag optreden. Natte plekken op de lakens duiden meestal op nachtelijke lekkage.

Stages

Er zijn drie stadia van vruchtwaterlekkage: lekkage in een vroeg stadium van de zwangerschap is het gevaarlijkst en eindigt vaak in een gedwongen abortus.

Lekkage halverwege de zwangerschap is ook gevaarlijk en brengt het risico op infectie van de foetus met zich mee. Wanneer de baby voldoende rijp is, wordt de bevalling kunstmatig opgewekt. Als de baby nog niet klaar is voor een zelfstandig bestaan, wordt de zwangerschap verlengd.

In het derde, late stadium is lekkage relatief veilig. Meestal is de foetus dan al volgroeid en vindt de bevalling plaats: natuurlijk of kunstmatig opgewekt. Als de foetus onvolgroeid is, wordt de zwangerschap verlengd tot de volgroeidheid.

[ 18 ]

Vormen

Lekkage van vruchtwater kan binnen de normale grenzen vallen, maar kan ook pathologisch zijn. In het eerste geval maakt dit fenomeen deel uit van een natuurlijke bevalling en treedt het op wanneer de eerste fase van de bevalling bijna voorbij is. In dat geval opent de baarmoederhals zich volledig of gedeeltelijk. Als de lekkage pathologisch is, kan de effusie in vrijwel elk stadium optreden, zelfs in het eerste trimester. Er zijn vijf hoofdtypen lekkage: tijdig, premature, vroege, late en effusie door een grote ruptuur van de baarmoederhalsopening.

[ 19 ]

Complicaties en gevolgen

De gevolgen zijn onvoorspelbaar. Ze treden niet alleen op als de foetus voldragen is en al in staat is om zelfstandig buiten de baarmoeder te leven. Bij een te vroege zwangerschap kunnen ernstige gevolgen en complicaties optreden, tot en met intra-uteriene infectie van de foetus en infectieuze schade aan het lichaam. Een veelvoorkomende complicatie is chorioamnionitis. Endometritis ontwikkelt zich ook vaak, waarbij de baarmoeder zelf ontstoken raakt. Het gevolg is de verspreiding van het infectieuze proces door het hele lichaam.

Waarom is lekkage van vruchtwater gevaarlijk?

Lekkage is een onveilig proces. Het gevaar is dat slechts een deel van de vloeistof overblijft en de rest niet meer normaal kan functioneren. De foetus wordt kwetsbaar, het risico op infectie en sepsis neemt toe. Hierdoor kunnen zowel de foetus als de moeder overlijden.

Dit komt door een schending van de natuurlijke barrière die de foetus beschermt tegen infectie en mechanische schade. Verschillende micro-organismen kunnen deze barrière binnendringen: virussen, bacteriën en schimmels. De navelstreng kan bekneld raken, waardoor de normale stofwisseling verstoord raakt. De omstandigheden waaronder de foetus zich vrij kan bewegen en zich volledig kan ontwikkelen, worden verstoord. De synthese van noodzakelijke componenten, de dichtheid en de steriliteit worden verstoord.

[ 20 ]

Diagnostics lekkage van vruchtwater

U kunt zelf een diagnose stellen of een arts raadplegen. Deze beoordeelt de aard van de afscheiding die achterblijft op het laken of ondergoed. Er zijn commerciële testsystemen te koop, zoals speciale maandverbanden en sneltesten, waarvan de werking gebaseerd is op het pH-verschil. Vruchtwater wordt gekenmerkt door de hoogste zuurgraad. Het systeem bevat een indicator die reageert op de vloeistof die erop terechtkomt. In dit geval verandert de kleur van de indicator en de omgeving.

Tijdens de afspraak met de arts staan speciale laboratorium- en instrumentele onderzoeksmethoden ter beschikking.

Hoe kan ik thuis lekkage van vruchtwater vaststellen?

U moet een kleine test doen. De blaas moet leeg zijn. Het perineum moet schoon en niet nat zijn. Er moet een witte doek op het bed liggen. U moet er ongeveer een uur rustig op gaan liggen, zonder te bewegen. Daarna mag u opstaan. Als er geen afscheiding is, hoeft u zich geen zorgen te maken.

[ 21 ], [ 22 ]

Snelle tests voor lekkage van vruchtwater

De meeste tests zijn eenvoudig te gebruiken en helemaal niet ingewikkeld. Hun werkingsprincipe is het bepalen van de zuurgraad. De indicator reageert met verschillende omgevingen, wat resulteert in chemische reacties. Aanvankelijk zijn de tests geel van kleur. Wanneer natuurlijke vaginale afscheiding, met een pH van 4,5, op de indicator terechtkomt, vindt er geen reactie plaats. Omdat de indicator aanvankelijk overeenkomt met deze zuurgraad. De reactie vindt plaats wanneer andere vloeistoffen erop terechtkomen, waarna de kleur verandert.

Urine heeft bijvoorbeeld een pH van 5,5, wat overeenkomt met een groenblauwe tint. De hoogste zuurgraad wordt gevonden in vruchtwater, pH = 7. Wanneer de indicator de pH-waarde bereikt, krijgt het een intens blauwgroene kleur.

Detectiestrips voor lekkage van vruchtwater

Een methode waarmee de aard van de afscheiding kan worden opgehelderd. Twee strepen geven aan dat er lekkage is, één streep geeft aan dat het afscheidingsvocht geen vruchtwater is. Als er geen strepen zijn, is de test niet geschikt of onjuist uitgevoerd. De procedure moet worden herhaald.

Test op lekkage van vruchtwater

Deskundigen raden twee tests aan: de AmniSure® ROM-test en de FRAUTEST amnio. Deze zijn zeer effectief en hebben zich ruimschoots bewezen vanwege hun nauwkeurigheid en informatieve waarde.

Instructies voor de vruchtwaterlekkagetest

Specialisten en fabrikanten hebben een speciale stapsgewijze instructie ontwikkeld. U hoeft alleen maar de test voor te bereiden, de verpakking af te drukken en de instructies te lezen. De test bevat een speciaal reageerbuisje met oplosmiddel.

Het is noodzakelijk om biologisch materiaal te verzamelen dat onderzocht zal worden. Neem hiervoor een tampon en maak er zelf een uitstrijkje van. Verzamel hier vaginale afscheiding op. Daarna wordt de tampon in een reageerbuis met oplosmiddel geplaatst en wordt de verdere reactie bekeken. De eerste reactie vindt binnen 1 minuut plaats. Als er vruchtwater vrijkomt, bevat het placentair immunoglobuline. Dit reageert met het oplosmiddel.

Daarna moet een speciale indicator, geleverd als strip in de kit, in de reageerbuis worden geplaatst. De uitslag is na 5-10 minuten bekend. Als er vruchtwater aanwezig is, verschijnt er een blauwgroene kleur.

Amnisure-test voor het detecteren van lekkage van vruchtwater

De test moet worden uitgevoerd volgens de standaard gebruiksaanwijzingen voor dergelijke systemen. De reactie manifesteert zich door een kleurverandering als er placentair microglobuline in het uitstrijkje aanwezig is. De hoofdreactie vindt plaats in de reageerbuis tussen het reagens, het wattenstaafje met het uitstrijkje en de indicator.

De methode is absoluut betrouwbaar en effectief en wordt zowel in de thuispraktijk als in de professionele praktijk gebruikt om vruchtwaterlekkage op te sporen. Het voordeel van de test is dat deze zelfs op minimale hoeveelheden vruchtwater reageert, waardoor pathologie al lang vóór de eerste zichtbare tekenen kan worden opgespoord.

Inlegkruisjes voor lekkend vruchtwater

Tegenwoordig zijn er speciale maandverbanden te koop die de oorzaak van lekkages helpen vaststellen. De maandverbanden zien eruit als gewoon maandverband, maar bevatten een indicator die reageert op de geringste hoeveelheid vruchtwater. De test is ongelooflijk eenvoudig: het maandverband wordt aan het ondergoed bevestigd en een hele dag gedragen. Vervolgens wordt de conditie ervan gecontroleerd. Als er vruchtwater lekt, verandert het maandverband van kleur en wordt het blauw. Als er andere afscheiding is, verandert de kleur niet.

Frauttest voor vruchtwaterlekkage

De test wordt geproduceerd door FRAUTEST, waarvan de producten worden gebruikt in de professionele verloskundige praktijk en wereldwijd door specialisten worden erkend. De test bestaat uit pads met een indicator. Het vruchtwater wordt gedetecteerd door een kleurverandering van het testsysteem. De test duurt 12 uur.

Oma's methode voor het detecteren van vruchtwaterlekkage

Het is aan te raden om de luier in 7 lagen te vouwen, deze in de perineale zone te leggen en er de hele dag mee te lopen. Bij lekkage van vruchtwater worden minstens 5 lagen doorweekt.

[ 23 ]

Test op lekkage van vruchtwater

Soms is het lastig om de juiste diagnose te stellen. Zelfs wanneer het onderzoek door een professional wordt uitgevoerd, ontstaan er problemen. De basis van diagnostiek is daarom de analyse, die absoluut nauwkeurige resultaten mogelijk maakt. Zelfs instrumentele diagnostiek levert geen nauwkeurige resultaten op.

[ 24 ]

Kleur van vruchtwater bij lekken

Kleur is een belangrijk diagnostisch teken, waarmee de arts veel kan vaststellen. Normaal gesproken is vruchtwater transparant. Troebelheid en andere kleuren wijzen op verschillende aandoeningen. Als er een gele tint en lichte troebelheid verschijnen, hoeft u zich ook geen zorgen te maken, aangezien een dergelijk beeld als een normale variant wordt beschouwd.

Als er een roodachtige tint en kleine insluitsels ontstaan tegen een achtergrond van geel water, dan gaat het proces gepaard met weeën: je kunt gerust zeggen dat de weeën zijn begonnen.

Een groene kleur van water is een negatief teken, de foetus is ernstig beschadigd. Het wijst op ontlasting in de baarmoeder, een tekort en de kans op intra-uteriene longontsteking. Hypoxie is mogelijk.

Het verschijnen van een donkerbruine tint is een catastrofale situatie. In 99% van de gevallen wijst dit op intra-uteriene dood van de foetus. De kwestie van het dringend redden van het leven van de moeder is acuut. Momenteel komt deze pathologie echter vrij zelden voor, aangezien vrouwen regelmatig een arts bezoeken en dergelijke pathologie tijdig kan worden opgemerkt.

Een rode kleur geeft aan dat er een bloeding aan de gang is.

[ 25 ]

Uitstrijkje voor lekkage van vruchtwater

Om de analyse uit te voeren, moet u een gewoon uitstrijkje uit de vaginale omgeving nemen en dit op een objectglaasje aanbrengen. Als het uitstrijkje na het drogen een structuur vormt die lijkt op een varenblad of een esdoornblad, is het vruchtwater.

Instrumentele diagnostiek

Het is beter om op testresultaten te vertrouwen, omdat instrumentele diagnostiek niet veel zegt.

Echografie om lekkage van vruchtwater op te sporen

Er wordt een echo gemaakt. Dit onderzoek maakt het mogelijk om de diagnose indirect te bevestigen. Op basis van de echo-uitslag wordt de diagnose oligohydramnion of polyhydramnion gesteld, wat niet direct op lekkage wijst.

Differentiële diagnose

Er wordt differentiële diagnostiek uitgevoerd, waarbij onderscheid wordt gemaakt tussen vruchtwater, urine of normale vaginale afscheiding. Laboratoriumdiagnostiek prevaleert boven instrumentele diagnostiek.

De geur van vruchtwater bij lekken

Vruchtwater is geurloos. In de late zwangerschap kan het een lichte, specifieke geur hebben.

Hoe kun je onderscheid maken tussen vruchtwaterlekkage en vruchtwaterafscheiding?

Deze twee soorten afscheiding zijn te onderscheiden door hun uiterlijk. Het water heeft een transparante, licht troebele kleur. Vaginale afscheiding is dikker en slijmerig en heeft een andere kleur, meestal wit of gelig.

Lekken van vruchtwater of urine-incontinentie

Vruchtwater lekt constant en kan niet met spierkracht worden gereguleerd. Urine heeft een gele tint en ruikt naar urine, wat niet gezegd kan worden van vruchtwater. Het heeft meestal geen kleur of geur. Bij pathologie krijgt vruchtwater groene, bruine, rode en andere tinten.

Baarmoederhals met lekkend vruchtwater

De baarmoederhals opent zich direct tijdens de bevalling. Lekkage is niet afhankelijk van de toestand van de baarmoederhals, maar van de toestand van de vruchtzak. Lekkage wordt meestal waargenomen wanneer de baarmoederhals gesloten is, maar soms is deze open.

[ 26 ], [ 27 ]

Behandeling lekkage van vruchtwater

Behandeling van vruchtwaterlekkage wordt niet uitgevoerd. De arts bepaalt de kans op een infectie en onderneemt dienovereenkomstig verdere maatregelen: verlenging van de zwangerschap of opwekking van de weeën. Soms kan antibacteriële therapie worden gebruikt om infectie te voorkomen. Ook worden medicijnen gebruikt die gericht zijn op het ontspannen van spieren en de baarmoeder, algemene tonica en vitamines.

Wat te doen bij lekkage van vruchtwater?

Als u lekkage van vruchtwater constateert, moet u onmiddellijk een ambulance bellen of een arts raadplegen. Het is belangrijk om kalm te blijven en niet in paniek te raken. Als ziekenhuisopname wordt aangeboden, weiger dit dan in geen geval. Alleen met constante medische begeleiding en de juiste behandeling kunt u verdere ontwikkeling van de pathologie voorkomen.

Hoe voorkom je dat vruchtwater lekt?

Het is onmogelijk om vruchtwaterverlies te stoppen. Je kunt alleen tijdig een arts raadplegen en de nodige maatregelen nemen om infectie te voorkomen en de zwangerschap in stand te houden.

Geneesmiddelen

Medicijnen moeten strikt op advies van een arts worden ingenomen, bij voorkeur tijdens een klinische behandeling. De medicijnen die de baarmoederspierspanning reguleren, zijn extreem gevaarlijk en hebben veel bijwerkingen. Veel ervan worden ingenomen onder strikte controle van bloeddruk, pols en elektrocardiogrammen.

Om de zwangerschap te verlengen, wordt Ginipral gebruikt. Dit vermindert de overmatige tonus van de baarmoeder. De samentrekkingen zijn minder frequent en minder intens. De werkzame stof is hexoprenalinesulfaat. De tabletten bevatten 500 mg van de werkzame stof. De tabletten worden eerst om de 3 uur ingenomen, daarna om de 4-6 uur. De dagelijkse dosis is 4-8 tabletten. Het innemen van de tabletten moet gepaard gaan met constante controle van de hartfunctie van moeder en foetus. Als de hartslag hoger is dan 130 slagen per minuut, wordt de dosering verlaagd. Het geneesmiddel heeft talrijke bijwerkingen voor zowel moeder als baby, waaronder hart- en ademhalingsfalen en hypoxie. Bloedarmoede, acidose en hypoglykemie zijn mogelijk bij pasgeborenen.

Salbupart is een medicijn dat de contractiele activiteit van de baarmoeder aanzienlijk vermindert. Het medicijn wordt intraveneus toegediend. Eén ampul wordt gemengd met 500 ml zoutoplossing en geïnfundeerd met een snelheid van 5 druppels per minuut.

Brikanil – verlicht spasmen, hypertonie en zorgt voor spierontspanning. Het wordt gebruikt bij dreigende miskraam en baarmoederhalsinsufficiëntie. Het medicijn wordt voorgeschreven in een dosering van 2,5-5 mg driemaal daags (1-2 tabletten).

Partusisten is een medicijn dat wordt voorgeschreven om gladde spieren te ontspannen. Het wordt intraveneus toegediend. De optimale dosering is individueel en varieert sterk van 0,5 tot 3,0 mcg/min. Bij een infuus worden 2 ampullen van het medicijn (10 ml) toegevoegd aan een fysiologische oplossing van 230 ml.

Utrozhestan en lekkage van vruchtwater

De afscheiding die ontstaat wanneer de zetpil smelt, wordt vaak verward met vruchtwaterlekkage. Om een nauwkeurig antwoord te krijgen, is het beter om een test uit te voeren op vruchtwaterlekkage.

Vitaminen

Een zwangere vrouw heeft, zowel tijdens een normale zwangerschap als tijdens een pathologie, vitamines nodig. Het wordt aanbevolen om vitamines in de volgende dagelijkse concentraties in te nemen:

• vitamine H – 150 mcg
• Vitamine C – 1000 mg
• Vitamine D – 45 mg
• Vitamine K – 360 mcg.

Fysiotherapiebehandeling

Bij zwangerschapsverlenging kunnen fysiotherapeutische procedures worden gebruikt, zoals blootstelling aan ultrageluid. Fysiotherapie wordt gebruikt om gladde spieren te ontspannen (elektrische procedures) om verdere verspreiding van het ontstekings- en infectieproces te voorkomen en te voorkomen. Elektroforese, wat zorgt voor diepe penetratie van medicijnen in organen, wordt ook vaak gebruikt.

Volksremedies

Bij het gebruik van volksremedies voor de behandeling van vruchtwaterlekkage is het raadzaam om eerst een arts te raadplegen. Volksremedies zijn effectief en veilig bij correct gebruik, en ook in combinatietherapie.

Een van de effectieve middelen om de baarmoederspieren te ontspannen, zijn medicinale baden. Deze baden worden thuis genomen. De badtijd is 15-20 minuten en de frequentie is 3-4 keer per week. Een bad met dennenextract heeft zich bewezen. Om het bad klaar te maken, maakt u een apart aftreksel van dennennaalden, ongeveer 2-3 liter. Vul het bad vervolgens, zorg voor een aangename temperatuur en giet het dennenextract erin. Indien gewenst kunt u er een paar dennentakken en -appels aan toevoegen. Droog u na het baden niet meteen af, maar wacht 3-5 minuten tot het vocht door de huid is opgenomen.

Therapeutische massages hebben een positief effect. Hiervoor wordt een zoutconcentraat gebruikt. Los ongeveer 1 theelepel zout op in een glas water. Laat het water op kamertemperatuur komen en wrijf het lichaam in met de resulterende oplossing. De massages duren 5-10 minuten. Je kunt je lichaam niet meteen afwrijven, je moet wachten tot al het vocht is opgenomen. Zout helpt bij het verwijderen van gifstoffen en overtollig vocht. De bloeddruk daalt en de stofwisseling wordt genormaliseerd.

Oosterse wierook in combinatie met ontspannende, meditatieve muziek zorgt voor een langdurig ontspannend effect. Het is aan te raden om kaarsen en wierookstokjes aan te steken. Plaats ze in een cirkel in de kamer. Zet rustige, ontspannende muziek aan. Ga in het midden van de cirkel liggen, sluit je ogen en probeer zoveel mogelijk te ontspannen. Voel elke cel van je lichaam, voel hoe ze ontspannen, licht en bewegingloos worden. Laat tegelijkertijd alle gedachten en zorgen los. Geniet gewoon van de aroma's en muziek, zonder iets te doen en zonder ergens aan te denken. Bewegen is ook niet aan te raden. Luister naar je hartslag, ademhaling en probeer de bewegingen van de baby te voelen. De duur van een dergelijke procedure is minimaal 30 minuten. Het wordt dagelijks uitgevoerd, minimaal een maand lang.

[ 28 ]

Kruidenbehandeling

Bij een behandeling met kruiden is het noodzakelijk om hun eigenschappen zorgvuldig te bestuderen. Het is beter om vooraf een arts te raadplegen, die u kan helpen bij het nauwkeurig en correct selecteren van het benodigde middel, de juiste dosering en het vakkundig integreren ervan in de complexe therapie.

Blauwe korenbloem helpt ontspannen en vermindert de spanning in de baarmoeder. Om een afkooksel te bereiden, giet u ongeveer 5 gram van het kruid in een glas kokend water en drinkt u dit de hele dag door.

Kamille heeft een ontstekingsremmende werking. Om een afkooksel te bereiden, giet u ongeveer 15-20 gram van het kruid in 2-3 glazen kokend water en drinkt u dit de hele dag door. U kunt kamille ook in thee gebruiken door simpelweg een paar lepels van het kruid toe te voegen aan een theepot.

Een aftreksel van brandnetel en stevia is nuttig. De kruiden worden in gelijke delen ingenomen en gemengd. Om het aftreksel te bereiden, neem je 30-40 gram van het kruid en giet je er 1-2 glazen kokend water over. Drink het de hele dag door als thee. Je kunt er naar smaak suiker of honing aan toevoegen.

Homeopathie

Homeopathische middelen zijn, in tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, niet veilig. Ze kunnen talloze bijwerkingen hebben. Sommige homeopathische middelen kunnen een abortieve werking hebben. Daarom is het belangrijk om voorzorgsmaatregelen te nemen. Raadpleeg eerst een arts en neem pas daarna een middel.

• Voedingsstoffenmengsel

Bereid een mengsel van gelijke hoeveelheden gedroogde abrikozen, rozijnen, pruimen en vijgen. Maal de bovenstaande ingrediënten fijn in een vleesmolen en voeg 25 fijngehakte walnoten toe. Breng het mengsel op smaak met honing. Laat het 3-4 dagen trekken en neem 1-2 keer per dag 1 eetlepel. Het heeft een immuunstimulerend effect, verlicht vermoeidheid en zwakte. Het verbetert de prestaties en het uithoudingsvermogen van het lichaam.

• Rozenbottelafkooksel

Rozenbottelafkooksel wordt puur gedronken of naar smaak aan thee toegevoegd. Het helpt zwellingen te verminderen en overtollig vocht uit het lichaam te verwijderen. Het verzadigt het lichaam met vitaminen en voedingsstoffen.

• Mengsel "Genezing"

Om het mengsel te bereiden, neem je ongeveer 200 gram sappige aloëbladeren. Voeg ongeveer 250 gram honing en 400 gram druivenwijn toe. Laat 7 dagen trekken op een donkere plaats. Drink driemaal daags 1 theelepel. Helpt de vochtafscheiding te verminderen, de lichaamsconditie te stabiliseren en de stofwisseling te normaliseren.

Een middel tegen verhoogde vermoeidheid en overmatige vochtafscheiding

Het wordt aanbevolen om 0,5 gram poeder van gedroogde Schisandra-vruchten per dag te nemen en er honing overheen te gieten. De kuur duurt 30 dagen. Het verbetert de prestaties, verbetert het welzijn en elimineert zwelling en overmatige afscheiding uit de vrouwelijke geslachtsorganen.

Chirurgische behandeling

Als een bevalling noodzakelijk is en het niet mogelijk is om de baby op natuurlijke wijze ter wereld te brengen, wordt een keizersnede uitgevoerd. Als de weeën al zijn begonnen en er geen vruchtwater is, wordt een amniotomie uitgevoerd, waarbij de blaas van de foetus wordt doorboord, waardoor het vruchtwater eruit stroomt.

Het voorkomen

Als een vrouw wordt blootgesteld aan risicofactoren, kan ze bedrust krijgen, waarbij de belangrijkste indicatoren van moeder en kind zorgvuldig worden gecontroleerd. Bij een vermoeden van een pathologie worden preventieve maatregelen genomen om verdere ontwikkeling van de pathologie te voorkomen. Bij baarmoederhalsinsufficiëntie wordt een hechting in de baarmoederhals aangebracht en een obstetrisch pessarium ingebracht. Speciale zorg, het volgen van de dagelijkse routine, goede voeding en het opvolgen van de aanbevelingen van de arts zijn de belangrijkste preventieve maatregelen.

Prognose

Als de zwangerschap voldragen is en de baby klaar is voor een zelfstandig bestaan buiten de baarmoeder, is de prognose gunstig. Dan wordt een weeënstimulatie of een keizersnede uitgevoerd. Als de luchtwegen van de foetus onvolgroeid zijn en niet klaar zijn voor een zelfstandig bestaan, wordt de zwangerschap verlengd en wordt een afwachtende behandeling toegepast. De prognose kan zowel positief als negatief zijn. Infectie en sepsis kunnen optreden, wat het risico op overlijden van zowel de moeder als de foetus verhoogt.

Als er al aan het begin van de zwangerschap vruchtwaterlekkage optreedt, is de prognose ongunstig. Een abortus is noodzakelijk, het kind kan niet gered worden en de overlevingskansen zijn in gevaar. Hoe dichter bij de geboorte de vruchtwaterlekkage begint, hoe gunstiger de prognose.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]