Longontsteking bij een pasgeboren kind: bilateraal, ernstig, besmettelijk

Longontsteking bij een pasgeboren baby is een ontsteking van de longen die zich direct na de geboorte of gedurende de eerste achtentwintig dagen van het leven van een baby ontwikkelt. Een kenmerk van longontsteking bij dergelijke kleine kinderen is dat het ontstekingsproces zich snel naar beide longen uitbreidt en de toestand van het kind verslechtert met elke minuut. Complicaties van de ziekte zijn zeer ernstig, dus u moet de belangrijkste symptomen en principes van de behandeling van dergelijke pathologie kennen.

[1], [2]

Epidemiologie

Statistieken van longontsteking duiden op een hoog percentage van de ziekte bij kinderen die zijn geboren uit een pathologische zwangerschap en bevalling. In moeders, die actieve dragers zijn van gevaarlijke virale en bacteriële infecties van pneumonie, treedt in 78% van de gevallen een manifestatie van gegeneraliseerde infectie op. Van het totale aantal patiënten hebben te vroeg geboren baby's 40% meer kans op aangeboren longontsteking, zelfs bij ongecompliceerde zwangerschappen.

[3], [4], [5], [6],

Oorzaken longontsteking bij een pasgeboren kind

Longontsteking is een acuut ontstekingsproces van het longweefsel, dat gepaard gaat met de accumulatie van ontstekingsafscheidingen in de longblaasjes en symptomen van de luchtwegen. Ondanks zo'n kleine leeftijd kan longontsteking bij pasgeborenen ook vaak voorkomen, zoals bij oudere kinderen. Dit komt door vele factoren en oorzaken. Bij de ontwikkeling van verschillende soorten longontsteking bij pasgeborenen spelen een rol verschillende pathogenen. Daarom moet u, om de oorzaak van longontsteking te begrijpen, eerst bedenken wat soorten zijn.

Tegen de tijd van manifestatie van symptomen onderscheidt aangeboren en neonatale longontsteking. Congenitale longontsteking manifesteert zich in de eerste drie dagen na de geboorte. De oorzaak van een dergelijke longontsteking zijn virussen die de bloed-hersenbarrière binnendringen. Daarom zijn de belangrijkste pathogenen van dergelijke pneumonieën systemische virussen van de TORCH-groep - het rubella-virus, cytomegalovirus, herpesvirus, toxoplasmose en ook syfilis. Als het om een dergelijke infectie gaat, vond de infectie plaats in de vroege stadia van de transplacentale zwangerschap en longontsteking kan een van de symptomen zijn van een intra-uteriene infectie. De oorzaak van congenitale longontsteking kan ook zijn: bacteriën - chlamydia, mycoplasma, listeria, ureaplasma, candida, trichomonas. Dan is er een grote kans dat infectie al bij de geboorte of vóór de geboorte zelf heeft plaatsgevonden.

De oorzaken van neonatale pneumonie zijn afhankelijk van het tijdstip van optreden: onderscheid tussen vroege (tot 7 dagen) pneumonie en laat (van 7 tot 28 dagen van het leven). Vroege pneumonie verwijst naar diegenen wiens pathogenen een stationaire flora kunnen zijn - infectie vindt plaats in de voorouderlijke hal, in het departement prematuriteit, tijdens beademing. Dan kunnen waarschijnlijke oorzaken worden beschouwd als stafylokokken, E. Coli, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiel. Late longontsteking treedt op zelfs wanneer besmet met de huiselijke flora en vaker is het de associatie van virussen met bacteriën.

[7], [8],

Risicofactoren

Deze precieze verdeling door etiologische factoren is erg belangrijk, omdat de benaderingen voor de behandeling van dergelijke pneumonieën verschillen. Maar niet alle kinderen zijn gelukkig voor geluk, er zijn risicofactoren voor deze pathologie, waaronder:

1. gecompliceerde zwangerschap en moederziekten leiden tot een schending van de vorming van een normale beschermende barrière - de placenta;
2. pathologische geboorten - keizersnede, gebruik van verloskundige tang - dit alles verhoogt het risico op bijkomende infecties;
3. chronische of acute infectieziekten van de moeder met laesies van het voortplantingssysteem en de urinewegen verhogen het risico op infectie tijdens passage door het geboortekanaal;
4. meconial aspiratie in de bevalling;
5. het gebruik van reanimatiemaatregelen voor een kind of ventilatie;
6. prematuriteit, geboortetrauma of letsel aan het centrale zenuwstelsel;
7. onjuiste sanitaire en epidemiologische situatie in het gezin.

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

Pathogenese

De pathogenese van pneumonie bij een pasgeborene hangt samen met de onvolgroeidheid van zijn ademhalingssysteem, waardoor het infectierisico en de snelle ontwikkeling van het infectieuze proces toenemen. Onder invloed van pathogene flora, die de longen binnendringt, door de aanwezigheid van een intensieve bloedtoevoer, verspreiden pathogenen met bloedstroming zich snel naar beide longen. Zo is er in de longblaasjes een ontstekingsproces, waarvan de ernst zich in de loop van minuten en uren ontwikkelt. Dit is in strijd met de gassamenstelling van het bloed en er is een uitgesproken hypoxie van de cellen - ze missen zuurstof op het exacte moment waarop ze het meest nodig zijn na de geboorte. Insufficiëntie van zuurstof verstoort snel het werk van de hersenen, en vervolgens van andere inwendige organen, dus de intoxicatie ontwikkelt zich zeer snel. Dergelijke kenmerken van pathogenese beïnvloeden het klinisch beloop van pneumonie bij pasgeboren baby's.

[15], [16], [17],

Symptomen longontsteking bij een pasgeboren kind

Klinische manifestaties van congenitale pneumonie verschijnen onmiddellijk na de geboorte of enkele uren later. In de regel wordt zelfs vóór de geboorte de ontsteking van de longen enigszins gecompenseerd door het feit dat er een babyvoeding via de placenta is. Wanneer een kind wordt geboren, beginnen twee cirkels van de bloedcirculatie te functioneren en de longen strekken zich uit na de eerste inhalatie. En dan enkele uren na de geboorte ontwikkelt hypoxie van weefsels zich en verschijnen symptomen van congenitale pneumonie. De eerste tekenen van de ziekte manifesteren een algemene ernstige aandoening - het kind wordt geboren met een cyanotische of lichtgrijze teint, er kan een petechiale uitslag zijn tegen de achtergrond van intoxicatie. Het kind heeft een zwakke kreet en depressieve aangeboren reflexen op de achtergrond van hypoxie van het centrale zenuwstelsel. Ook ademhalingsstoornissen worden uitgedrukt, omdat het lichaam probeert de benodigde hoeveelheid zuurstof in de longen te herstellen door de ademhaling te verhogen. Dit manifesteert zich door kortademigheid, en bij het onderzoeken van de baby vestigt de aandacht op het meesleuren van de intercostale ruimten en gebieden boven en onder de sleutelbeenderen, het sternum van het borstbeen tijdens de ademhaling. Tegen de achtergrond van een schending van de ademhaling, worden tachypnea en hartkloppingen bepaald. Dit gaat gepaard met een verlies van lichaamsgewicht op de achtergrond van afstoting van de borst, wat de situatie verder compliceert. Alle symptomen groeien zeer snel en tegen de achtergrond van koorts zijn er vaak aanvallen.

Kenmerken van het beloop van neonatale longontsteking, vooral de in de gemeenschap verworven vorm, zijn in een lichtere stroom. Beïnvloede longen, maar tegen een achtergrond van relatieve compensatie van het lichaam van het kind voor de externe omgeving. Tijdens de periode dat er geen symptomen waren, had het kind tijd om een beetje borstvoeding te geven, wat niet alleen kracht gaf, maar ook immuunverdediging tegen infecties. Daarom zijn de symptomen van neonatale pneumonie niet zo duidelijk, maar ze lijken op elkaar. Het kind wordt rusteloos, de lichaamstemperatuur stijgt. Tegen deze achtergrond lijkt dyspneu gepaard te gaan met extra spieren hierin. Intoxicatie ontwikkelt zich langzamer, maar wordt ook uitgedrukt en is afhankelijk van de snelheid van infectie.

Dubbelzijdige pneumonie bij een pasgeborene is heel gebruikelijk. Dit komt door het feit dat het lichaam van het kind niet in staat is om het ontstekingsproces binnen een enkel segment te beperken, zoals bij een ouder kind. Bovendien dragen een constante horizontale positie en brede bronchiën met dunne alveolaire septa alleen bij aan de snelle verspreiding van infecties naar nieuwe gebieden. Daarom is het niet nodig om te praten over focale pneumonie bij een pasgeborene. En eenzijdige pneumonie kan in het beginstadium van de ziekte zijn, en vooral als het om late neonatale longontsteking gaat. Dan is het vaker rechts, omdat de rechterbronchus breder en korter is dan de linker. Maar het proces verspreidt zich snel naar een andere long, wat belangrijk is in de behandeling.

Stages

Bij klinisch onderzoek wordt de mate van respiratoir falen bepaald om nauwkeurig de ernst en de behoefte aan zuurstofondersteuning of mechanische ventilatie aan te geven. De mate van ademhalingsfalen kan worden gelijkgesteld aan de ernst, rekening houdend met andere klinische symptomen. De milde vorm van pneumonie bij pasgeborenen gaat gepaard met kortademigheid en cyanose, die verschijnen bij de angst van het kind, er zijn geen symptomen van andere organen, aangezien acidose mild is.

Longontsteking met matige ernst wordt gekenmerkt door dyspnoe en cyanose in rust, gegeneraliseerde cyanose met angst, tachycardie, tachypnoe, verminderde zuurstofverzadiging van de cellen.

Ernstige pneumonie van pasgeborenen gaat gepaard met ernstige ademhalingsstoornissen, toevallen, symptomen van het centrale zenuwstelsel en de behoefte aan verplichte ventilatie.

Stadia van pneumonie verschillen niet van die bij volwassenen, het enige dat snel ontstekingen verspreidt en sommige pathogenen veroorzaken snel necrose (stafylokokken, influenzavirus, pneumocyst).

[18], [19], [20],

Vormen

De belangrijkste soorten longontsteking hangen af van de duur van de infectie en het begin van de symptomen.

Dus aangeboren longontsteking heeft zijn manifestaties direct na de geboorte - het kind heeft een lage mate van aanpassing (lage Apgar-score) en vertoont onmiddellijk manifestaties van respiratoir falen. Intra-uteriene pneumonie bij een pasgeborene wordt gekenmerkt door een systemische symptomatologie, aangezien het virus de placenta passeert en het vermogen heeft om in veel inwendige organen te penetreren. Daarom is op de achtergrond van luchtwegklachten en andere manifestaties worden uitgedrukt - kan worden gegeneraliseerd uitslag op het lichaam van het kind, aangeboren afwijkingen van het hart, blindheid, hersenbeschadiging, of ventrikels, vergroting van de lever.

Longontsteking bij pasgeborenen na een keizersnede wordt veroorzaakt door bacteriën die zich op het instrument of in de hal van de voorouder bevinden. Daarom heeft het de principes van diagnose en behandeling dicht bij het vroege neonatale.

Aspiratie-pneumonie bij een pasgeborene ontwikkelt zich tegen een achtergrond van meconial aspiratie bij een kind. Dit kan zijn met een zwangere zwangerschap of een lange watervrije periode. De microflora van een dergelijke longontsteking kan niet alleen opportunistisch zijn, maar ook anaëroob. Bovendien is meconium zelf een agressieve stof die het longweefsel zelf kan beschadigen.

Longontsteking bij een premature pasgeborene heeft zijn eigen kenmerken, omdat het lichaam onderontwikkeld is, inclusief het ademhalings- en immuunsysteem, dat niet zo snel op een infectie kan reageren. Daarom is bij vroeggeborenen het begin van pneumonie geleidelijk met een opbouw van algemene zwakte, hypotensie, hyporeflexie. Dan komen de symptomen van intoxicatie en respiratoire insufficiëntie naar voren, terwijl de andere symptomen weinig uitgesproken zijn. Bij te vroeg geboren baby's door onderontwikkeling van het thermoregulatiecentrum, een neiging tot lage temperatuur en ze kunnen geen koorts hebben. Bovendien duiden objectieve en laboratoriumgegevens niet op de aanwezigheid van pneumonie. Vroeggeboren patiënten hebben een zeer hoog risico op complicaties na longontsteking en sepsis-ontwikkeling.

Er zijn enkele kenmerken van het beloop van virale en bacteriële pneumonie. Virale pneumonie van pasgeborenen is vaker catarrel, maar met een duidelijk intoxicatiesyndroom en bacterieel - etterig. Purulente pneumonie bij een pasgeborene wordt vaker veroorzaakt door intracellulaire pathogenen, bijvoorbeeld chlamydia. In dit geval zijn de cellen van het immuunsysteem erg moeilijk om een bacterie te krijgen, wat gepaard gaat met de vorming van een grote hoeveelheid pus. Dit gaat gepaard met symptomen aan de kant van het ademhalingssysteem en uitgesproken destructieve processen van de longen.

Sprekend over de symptomen van neonatale pneumonie, moet worden benadrukt dat zelfs een moeder de eerste verschijnselen van ademhalingsfalen bij een kind kan bepalen. En met dergelijke tijdige diagnostiek kan de behandeling zo snel mogelijk worden gestart.

[21], [22], [23], [24]

Complicaties en gevolgen

De pasgeborene heeft een laag niveau van beschermende krachten, wat bijdraagt aan de snelle verspreiding van infecties in het lichaam van het kind. Daarom kunnen complicaties zich gedurende enkele uren ontwikkelen met ernstige gevolgen. Alle complicaties van pneumonie kunnen worden onderverdeeld in pulmonale en extrapulmonaire. Pulmonale complicaties omvatten pleuritis (ontsteking van het borstvlies), atelectasis (een verval van een longdeeltje), pneumothorax (een opeenhoping van lucht in de borstholte die de longen van buitenaf perst). Deze complicaties kunnen al op de tweede dag van onbehandelde pneumonie zijn. Extrapulmonale complicaties ontstaan door de verspreiding van infectie door lymfogene of hematogene paden. Deze omvatten acute otitis media, hemorrhagisch syndroom, DIC-syndroom, hemodynamische stoornissen, aanhoudende foetale communicatie en sepsis. Zo'n veel voorkomende infectie met longschade kan snel veroorzaken dat het veroorzakende agens in de bloedbaan terechtkomt en bacteremie ontwikkelt. Sepsis voor zo'n klein kind is beladen met een dodelijke afloop, aangezien uitscheiding van de bacterie in dit geval een zeer moeilijke taak is.

Onder de meer recente gevolgen bij kinderen die longontsteking hebben gehad, is er een frequentere ontwikkeling van rachitis en bloedarmoede, waarmee rekening moet worden gehouden bij de verdere verzorging van het kind na ontslag uit het ziekenhuis.

[25], [26], [27], [28],

Diagnostics longontsteking bij een pasgeboren kind

Anamnese van moeder ten aanzien van zwangerschap en bevalling kan veel informatie geven over wat voor soort longontsteking en wat de etiologische factoren kunnen zijn. Daarom is het noodzakelijk om alle episoden van maternale ziekte, chronische infecties en onderzoek tijdens de zwangerschap in detail te interviewen.

Diagnose van pneumonie door externe symptomen moet ook een objectief onderzoek omvatten. In het geval van longontsteking met percussie van de borst wordt een verkort percussiegeluid bepaald. Bij auscultatie van de longen kan er sprake zijn van een verzwakte ademhaling, maar in slechts 10-15% van de gevallen van kinderen met een longontsteking worden vochtige piepende ademhaling en crepitatie waargenomen. Daarom zou men niet zozeer op objectieve symptomen moeten vertrouwen, maar hier spelen de visuele veranderingen van andere systemen een belangrijke rol. Daarom spelen laboratorium- en instrumentele diagnostische methoden een sleutelrol bij het bevestigen van de diagnose.

Analyses die de oorzaak van pneumonie bij pasgeborenen kunnen bevestigen, zijn niet zo informatief. Dit is te wijten aan het feit dat het kind onmiddellijk na de geboorte een fysiologische aanpassing van alle organen en systemen, inclusief de bloedsomloop, uitvoert. Het aantal bloedcellen is verhoogd en op de vijfde dag is er een fysiologische leukocyt cross-over. Daarom zijn veranderingen in laboratoriumgegevens die op longontsteking kunnen wijzen niet zo specifiek als bij oudere kinderen. Maar de belangrijkste veranderingen zijn een toename van het aantal witte bloedcellen in de dynamica en de afwezigheid van een leukocytenkruising op de vijfde dag van het leven van een kind.

Als het nodig is om een specifieke behandeling van pneumonie bij een kind uit te voeren of als de therapie niet effectief is, is het mogelijk om de test van een moeder uit te voeren op virussen en bacteriën die bij de baby ziekte kunnen veroorzaken. Voor dit doel wordt een bloedserologische test uitgevoerd om antilichamen tegen bepaalde pathogenen te bepalen.

Instrumentale diagnose is een prioriteit bij het bevestigen van de diagnose longontsteking. Tot op heden kan geen enkele arts een dergelijke diagnose stellen zonder radiografie van de borst. Met deze methode kunt u de mate van longbeschadiging en de lokalisatie van het proces duidelijk vaststellen. Röntgenfoto's van de longontsteking van een pasgeborene zijn een opgeblazen gevoel in de longen en een toename van het vaatpatroon in de beginfase van de ziekte, en dan verschijnen er al inflammatorisch-infiltratieve veranderingen in het uitponende karakter.

[29], [30], [31], [32], [33],

Differentiële diagnose

Differentiële diagnose van longontsteking moet met hyalinemembraanziekte worden uitgevoerd met aspiratie syndroom, aangeboren afwijkingen van de longen, middenrif hernia, hart-en vaatziekten, en CNS verwondingen die gepaard gaan met ademhalingsproblemen.

Symptomen van congenitale pneumonie en respiratoir distress syndroom lijken sterk op elkaar, daarom kan de belangrijkste diagnostische methode als radiografie worden beschouwd. Bij RDS zien de longen eruit als "watten", terwijl bij longontsteking de haarden meer leeg zijn en helder zijn. Maar toch zijn deze pathologieën moeilijk te onderscheiden, zodat de principes van behandeling van beide pathologieën niet bijzonder verschillend zijn.

De pathologie van het hart kan worden uitgesloten door echografie, waardoor het mogelijk is om de conditie en functie van het hart te beoordelen. Congenitale misvormingen van de longen op röntgenfoto's kunnen ook worden gediagnosticeerd, evenals diafragmatische hernia.

Het is erg belangrijk om de etiologie van pneumonie te differentiëren, omdat de benadering van de behandeling anders is.

[34], [35], [36], [37], [38]

Behandeling longontsteking bij een pasgeboren kind

Een kenmerk van de behandeling van pneumonie bij pasgeborenen is dat het niet alleen nodig is om etiologische methoden te gebruiken, maar ook pathogenetisch, symptomatisch. Immers, voor zo'n baby is zelfs de luchttemperatuur belangrijk, omdat hypothermie een sterke achteruitgang van de conditie bedreigt. Daarom moet u de behandeling met het regime starten.

Het meest geschikt voor een pasgeborene met een longontsteking is de cuvette-modus, omdat het mogelijk is het juiste temperatuurregime te gebruiken. De gemiddelde temperatuur in de cuvette voor kinderen is 32-34 graden en de luchtvochtigheid in de eerste dagen 80-90%. Het is erg belangrijk om zuurstof te ondersteunen, wat ook rechtstreeks in de cuvies kan worden gedaan.

Voeding van het kind met longontsteking moet worden voortgezet met moedermelk, de totale caloriebehoefte moet beperkt zijn, maar met toenemende frequentie van voeden. Pas na dergelijke maatregelen is het mogelijk om te spreken over andere medicamenteuze therapie.

De duur van de behandeling van pneumonie bij pasgeborenen is van 14 tot 20 dagen, afhankelijk van de ernst van het proces. Antibiotica voor pneumonie bij pasgeborenen worden beschouwd als de belangrijkste en verplichte remedies. In dit geval wordt de behandeling uitgevoerd door twee geneesmiddelen, waarvan de methoden parenteraal (intramusculair en intraveneus) zijn.
De behandeling wordt gefaseerd uitgevoerd: er zijn verschillende behandelingskuren, afhankelijk van het type antibioticum dat wordt gebruikt. De eerste kuur is voorgeschreven b-lactam-antibioticum (semisynthetische penicilline of cefalosporine 2 generaties) in combinatie met aminoglycosiden. Als deze combinatie van geneesmiddelen niet effectief is, worden tweedelijnsgeneesmiddelen voorgeschreven - cefalosporinen 3-4 met amikacine of vancomycine.

Welke indicatoren zijn belangrijk bij de behandeling van neonatale pneumonie? Allereerst richten ze zich op de ernst van dyspneu, bloedverzadiging en intoxicatiesyndroom. Het effect van de behandeling wordt geschat na 48-72 uur na het begin van de behandeling en als er geen effect is, wordt een andere therapielijn gebruikt.

Samen met antibiotica is het gebruik van probiotische geneesmiddelen verplicht, omdat dysbiose bij dergelijke kinderen diarree en uitdroging kan veroorzaken, wat de aandoening verder zal verslechteren.

Disintoxicatie therapie moet worden gebruikt om hemodynamische aandoeningen te corrigeren en metabolische systemen te herstellen. Bereken hiertoe de infusie voor het gewicht van het kind, rekening houdend met alle verliezen en behoeften. Indien nodig wordt correctie van de functie van vitale organen toegevoegd aan de behandeling van inotrope, antispasmodische en andere geneesmiddelen.

Zuurstofondersteuning van het kind wordt noodzakelijkerwijs uitgevoerd, omdat stofwisselingsstoornissen het cardiovasculaire systeem zeer slecht beïnvloeden. Als het kind in de cuvete zit, kan er vrije zuurstoftoevoer zijn of via een masker. Als het kind zwak of te vroeg is en de ademhaling moet worden gecorrigeerd, sluit dan speciale zuurstoftoevoerapparaten aan met een constante positieve druk in de luchtwegen. IVL bij pneumonie bij een pasgeborene wordt gebruikt wanneer de mate van respiratoir falen buitengewoon ernstig is en het kind ondersteuning nodig heeft voor het ademen.

De belangrijkste geneesmiddelen die worden gebruikt bij de behandeling van pneumonie bij pasgeborenen zijn de volgende:

1. Cefuroxim acetyl-beta-lactam antibioticum van de tweede generatie, dat wordt gebruikt vanwege zijn bacteriedodende werking op veel extracellulaire opportunistische micro-organismen. Bij de behandeling van pneumonie wordt dit geneesmiddel intraveneus of intramusculair gebruikt. Dosering van het medicijn - van 50 tot 100 milligram per kilogram gewicht per dag. Bijwerkingen zijn mogelijk met de invloed op de maag - ontwikkelt colitis of dysbiose, die zich manifesteert door een opgeblazen gevoel, een schending van de ontlasting. Voorzorgsmaatregelen - gebruik het medicijn niet voor allergieën voor antibiotica - penicillines bij de moeder of naaste familieleden.
2. Amikacin - een antibioticum aminoglycoside, dat werkzaam is tegen Staphylococcus, klebsiely, E. Coli en andere bacteriën, die een belangrijke rol in de nederlaag van de longen in de baarmoeder te spelen. Bij de behandeling van neonatale pneumonie wordt een dosering van 15 mg / kg / dag in 2 verdeelde doses gebruikt. Bijwerkingen - slaapstoornissen, slaperigheid of blokkering, schade aan het nierparenchym, stoelgangstoornissen. Voorzorgsmaatregelen - gebruik niet met nierschade.
3. Vancomycine is een antibioticum uit de glycopeidegroep, dat effectief is tegen veel gram-positieve bacteriën, evenals sommige anaëroben. Het kan worden gebruikt voor allergie voor penicilline-antibiotica. Dosering van het geneesmiddel op de eerste dag van 15, en vervolgens 10 mg / kg / dag in 2 verdeelde doses gedurende de eerste zeven dagen, en voor ouderen dezelfde dosering drie keer per dag. Bijwerkingen kunnen optreden bij snelle toediening in de vorm van anafylactische reacties of kunnen vervolgens een gehoorverlies of een effect op de nieren zijn. Voorzorgsmaatregelen - het medicijn kan inflammatoire veranderingen in de aderen veroorzaken, dus een langzame toediening met een verandering in de injectieplaats wordt aanbevolen.
4. Lactovit - een medicijn dat in zijn samenstelling lactobacilli heeft, die melkzuur vormen en niet toestaan pathogene bacteriën te reproduceren. Als gevolg hiervan vormt de bereiding gunstige omstandigheden voor de ontwikkeling van bruikbare darmmicroflora. Tegelijkertijd is een belangrijke factor dat dergelijke bacteriën volledig resistent zijn tegen antibiotica, zodat ze kunnen worden gebruikt tegen de achtergrond van antibacteriële therapie. Dosering, voldoende om de microflora te herstellen en de functie van intestinale peristaltiek bij kinderen te normaliseren - is een halve zakje per dag in twee verdeelde doses. Het poeder kan worden opgelost in melk en aan de baby worden gegeven voordat het wordt gevoerd. Bijwerkingen zijn diarree, kleurstoornis van de ontlasting, gerommel in de darm.

Vitaminen en fysiotherapie voor pneumonie bij een pasgeborene worden niet gebruikt in de acute periode. Wanneer u een kind herstelt na ziekte, kunt u massage en enkele procedures gebruiken om verklevingen op te lossen.

Vitaminen kunnen worden ingenomen door een zogende moeder, die de regeneratie van longweefsel in de baby verbetert en het herstel versnelt.

Alternatieve behandeling van pneumonie bij een pasgeborene

Moet zeggen dat de behandeling van een pasgeborene thuis in geen geval wordt gedaan, dus een alternatieve behandeling voor deze baby's wordt niet toegepast. Maar aangezien moeder de baby voedt met moedermelk, die veel nuttige stoffen en immuunfactoren kan overbrengen, kan mam alternatieve methoden gebruiken. Als u op de hoogte bent van vrouwen uit de risicogroep die soortgelijke gevallen hebben gehad bij een anamnese of met een gecompliceerde zwangerschap, is het mogelijk om een aantal homeopathische middelen te nemen ter preventie. Maar eventuele afspraken moeten alleen op aanbeveling van de arts zijn.

Mama kan kruidenthee gebruiken die helpt bij het verwijderen van gifstoffen:

1. Thee gemaakt van lindebladeren en planten van viburnumvruchten kan in kleine hoeveelheden worden gebruikt na elke voeding. Voor zo'n thee moet je dertig gram lindenbladeren en hetzelfde aantal kelkbessen per liter water nemen. Je moet 50 gram thee drinken, zodat het kind zulke nuttige substanties krijgt voor de volgende voeding.
2. Raspberry, als een natuurlijke antioxidant, heeft een hoge antivirale en antibacteriële werking. Maar het heeft een hoge mate van allergisch organisme, dus de ontvangst van frambozen thee kan niet meer dan twee keer per dag zijn. Het is beter om verse frambozen te gebruiken voor thee, als het seizoen dit toelaat. Maar frambozen uit een pot moeten minder de voorkeur krijgen dan peulen uit een frambozenstruik, die meer nuttige eigenschappen heeft. Thee moet gewoon worden gemaakt met de toevoeging van een bepaalde hoeveelheid bessen of peulen.
3. Bessen bessen kunnen ook worden gebruikt om medicinale thee te maken. Vóór dit, is het noodzakelijk voor de bessen om in suiker twee weken te blijven, en dan twee bessen aan het water toe te voegen om dergelijke thee te maken. Je kunt twee of drie keer per dag drinken.
4. Afkapping van de bladeren van moeder-stiefmoeder en ledum kan al worden gebruikt tijdens het actieve herstel van het kind, waardoor de doorgang van etterig sputum verbetert en de ademhaling verbetert. Om dit te doen, maak thee van 60 gram bladeren van beide kruiden en een liter water, en de moeder neemt tweemaal 50 ml.

Homeopathie kan ook tijdens de zwangerschap door de moeder worden gebruikt en tot het kind volledig van de ziekte is hersteld.

1. Gammamelis is een homeopathisch middel tegen natuurlijke plantaardige oorsprong. Het medicijn kan worden gebruikt in gevallen van ziekte bij kinderen die vóór de periode zijn geboren in de pathologische loop van de zwangerschap. De toedieningsmethode van het medicijn is voor de moeder gedurende drie weken. Dosering - drie korrels drie keer per dag. Bijwerkingen kunnen zijn in de vorm van slapeloosheid of ontlasting in de vorm van perforaties, waarvoor een dosisverlaging van de helft nodig is.
2. Fosfor is een homeopathisch middel tegen anorganische oorsprong. Dit medicijn werkt door de synthese van immuuncellen van de niet-specifieke link van immuniteit te verbeteren. Gebruikt bij de behandeling van pneumonie bij kinderen met toevoeging van medicatie in het dieet van de moeder. Dosering van het medicijn is twee druppels om de zes uur in thee of water voor de moeder. Bijwerkingen zijn mogelijk in de vorm van allergische reacties. Voorzorgsmaatregelen - gebruik het medicijn niet als u vermoedelijke aangeboren misvormingen bij de baby vermoedt.
3. Argentum nitrikum is een complex preparaat van anorganische oorsprong. Het wordt gebruikt voor de behandeling van baby's die op tijd zijn geboren of zijn overgedragen na een keizersnede. Wijze van toediening van het medicijn in tabletten. Dosering van het medicijn voor de moeder - op een tablet om de zes uur in een acute periode. Bijwerkingen kunnen alleen voorkomen in de vorm van allergische manifestaties.
4. Tuya compositum is een homeopathisch middel tegen natuurlijke plantaardige oorsprong, dat wordt aanbevolen om het te gebruiken voor normalisatie van het herstel van het lichaam na ontslag. Deze plant is een uitstekend hulpmiddel om de eetlust van het kind te herstellen en het aan te passen aan de buitenwereld na een respiratoire pathologie. De methode van aanbrengen - in de vorm van druppels die ze oplossen in zuiver water. Dosering - driemaal daags drie druppels per vijftig gram water voor de moeder. Bijwerkingen worden vaak waargenomen in de vorm van stoornissen in ontlasting, slapeloosheid. Voorzorgsmaatregelen - mag niet worden gebruikt als er een allergie in de familie is voor coniferen.

Restauratie van de pasgeborene na longontsteking is niet zo snel, omdat het niet alleen nodig is om klinisch te herstellen van de eliminatie van de ziekteverwekker, maar ook om de normale werking van de longen, het hart en de controle van vitale functies te herstellen. Bij pneumonie is het natuurlijke proces van synthese en herstel van het surfactantniveau verstoord, daarom is tijd nodig voor de normale functie van het ademhalingssysteem. In het algemeen, als er geen complicaties zijn, kan de acute periode vier weken later eindigen, maar een volledig herstel komt drie of vier maanden later. Op dit moment heeft het kind de meest zachte en attente thuiszorg nodig, voldoende voeding en goede zorg.

[39], [40], [41]

Het voorkomen

Preventie van pneumonie bij pasgeborenen is erg belangrijk vanwege een aantal ernstige complicaties. En dergelijke maatregelen moeten zelfs tijdens de zwangerschap worden gebruikt door zorgvuldig onderzoek van de toekomstige moeder en de uitsluiting van chronische infecties bij haar. Het is belangrijk dat de geboorte op natuurlijke wijze plaatsvindt, dan zal de microflora van de moeder bekend zijn met het kind met een set van haar eigen antilichamen die in de toekomst met melk worden opgegeven. Na de bevalling vermindert het gezamenlijke verblijf van een moeder met een kind de mogelijkheid van infectie met andere pathogene bacteriën. Het is erg belangrijk om de geboorte en de juiste organisatie van dit proces te plaatsen. Het belangrijkste aspect van preventie kan worden beschouwd als een voorzichtige houding ten opzichte van het toekomstige kind en de geboorte van een gezonde baby in de tijd, waardoor het risico op een ziekte in de periode van de pasgeboren baby afneemt.

[42], [43], [44],

Prognose

De prognose van pneumonie kan aan het begin van de behandeling op de eerste dag gunstig zijn. Hoe langer de diagnose en behandeling worden uitgesteld, des te minder kans om alle complicaties te vermijden. Sterfte aan pneumonie bij pasgeborenen is erg hoog, vooral bij premature baby's.

Longontsteking bij een pasgeborene ontwikkelt zich vaker op de achtergrond van de pathologie van zwangerschap, bevalling of prematuriteit. Dit wordt veroorzaakt door een lage immuniteit van het lichaam van de baby, waarmee bij de behandeling van dergelijke baby's rekening moet worden gehouden. Complicaties van longontsteking zijn zeer ernstig, dus het is belangrijk om de ziekte te voorkomen. Maar elke moeder zou moeten onthouden dat de beste preventie de geboorte is van een gezonde en sterke baby en het voeden met moedermelk.

[45], [46], [47], [48], [49],