Retrochorion hematoom bij zwangerschap

Chorion is de naam voor een dunne, maar elastische en sterke film die de bevruchte eicel en vervolgens het embryo beschermt. Het wordt gevormd vanaf de eerste dagen van de conceptie. Vervolgens, met de verdere ontwikkeling van het embryo tegen de achtergrond van normale foetale ontwikkeling, transformeert deze film in de placenta. Er zijn echter situaties waarin de ontwikkeling stagneert, waardoor de embryonale eicel zich van het chorion scheidt. De ontstane opening begint zich met bloed te vullen. Deze pathologische verandering wordt een retrochoriaal hematoom tijdens de zwangerschap genoemd. Dit is een zeer gevaarlijke pathologische afwijking die kan leiden tot het verlies van een ongeboren kind.

Oorzaken van retrochorisch hematoom tijdens de zwangerschap

Om een of andere stoornis tijdens het normale verloop van de zwangerschap te kunnen veroorzaken, moet er een oorzaak zijn die de betreffende pathologische afwijking heeft veroorzaakt. Tot op heden is dit probleem nog niet volledig onderzocht en is het nog niet mogelijk geweest om alle oorzaken die de betreffende pathologische verandering veroorzaken volledig te identificeren. Er zijn echter wel veel oorzaken van retrochoriaal hematoom tijdens de zwangerschap vastgesteld.

Als u de onderstaande lijst analyseert, kunt u voor uzelf concluderen dat het heel goed mogelijk is om uzelf te beschermen tegen de aanwezigheid van een aantal bronnen, als een vrouw meer aandacht besteedt aan haar lichaam en een gezonde levensstijl nastreeft. Toch zijn sommige van de hieronder genoemde bronnen niet onderhevig aan de wil en het verlangen van het schone geslacht.

• Aangeboren afwijking in de ontwikkeling van de vrouwelijke voortplantingsorganen, waaronder de baarmoeder.
• Onderontwikkeling van de vrouwelijke geslachtsorganen, of zoals het ook wel infantilisme wordt genoemd. Deze term houdt in dat de gynaecoloog bij een volwassene van het zwakkere geslacht die de vruchtbare leeftijd heeft bereikt, een of meer criteria in acht neemt die typisch zijn voor jonge kinderen of tieners.
• Ziekten die het endocriene systeem aantasten, kunnen leiden tot een hormonale disbalans, wat de belangrijkste oorzaak kan zijn van retrochoriale hematomen tijdens de zwangerschap. En als we bedenken dat zwangerschap ook stressvol is voor het vrouwelijk lichaam, dan kan de hormonale disbalans alleen maar toenemen.
• Actieve fysieke arbeid en verhoogde belasting kunnen ook chorionloslating veroorzaken. Daarom mag een vrouw die op de hoogte is van haar "interessante situatie" geen zware voorwerpen tillen. Het negeren van deze aanbevelingen kan leiden tot complicaties tijdens de zwangerschap, een miskraam of afwijkingen bij de geboorte.
• Chronische endometritis is een ontsteking van de binnenste laag van de baarmoeder die ontstaat onder invloed van een invasieve infectie.
• Intra-uteriene foetale ontwikkelingsstoornissen.
• Infectieziekten en ontstekingsprocessen die het urogenitale stelsel van het vrouwelijk lichaam aantasten. Bij de eerste tekenen van infectie is het noodzakelijk om onmiddellijk een specialist te raadplegen en een klinische behandeling te ondergaan, om te voorkomen dat pathologische letsels overgaan in een chronische aandoening.
• De ontwikkeling van een retrochorisch hematoom tijdens de zwangerschap kan worden veroorzaakt door schadelijke omstandigheden waaronder de aanstaande moeder werkt. Denk hierbij aan constante trillingen, een hoge stoffige kamer en eentonig, onophoudelijk lawaai.
• Constante stress, emotionele overbelasting.
• De oorzaak van de pathologische stoornis kan een verwonding zijn.
• Auto-immuunziekten. Deze pathologie ontwikkelt zich wanneer het menselijke immuunsysteem faalt en het lichaam antilichamen begint te synthetiseren die niet de binnendringende pathogene flora en parasitaire micro-organismen bestrijden, maar de celstructuren van het eigen lichaam. In dit geval zijn de vernietigde cellen doorgaans vrij gezond.
• Psychologische schok.
• De aanwezigheid van een goedaardige of kwaadaardige tumor in de medische voorgeschiedenis van de zwangere vrouw.
• Baarmoederfibromen.
• Problemen met de aanmaak en stolling van bloed.
• Ernstige verschijnselen van toxicose dienen aanleiding te zijn om onmiddellijk een specialist te raadplegen.
• Slechte gewoontes waar de aanstaande moeder last van heeft: drugs, alcoholisme, nicotine.
• Overgewicht, obesitas.

Hieruit kunnen we concluderen dat er veel bronnen zijn die de ontwikkeling van een retrochorisch hematoom tijdens de zwangerschap kunnen veroorzaken, maar de kans erop kan nog steeds worden verkleind. Dit is mogelijk als een vrouw de factoren die haar volledig kunnen beïnvloeden, uitschakelt.

Symptomen van retrochorisch hematoom tijdens de zwangerschap

De pathologische verandering in kwestie is de ophoping van een bloedstolsel, dat ontstaat tijdens het loskomen van de baarmoederwand van het embryonale membraan in de ontluikende spleet. Deze ziekte is zeer gevaarlijk. Bij het diagnosticeren van een retrochorisch hematoom tijdens de zwangerschap is het noodzakelijk om dit proces onmiddellijk te stoppen, omdat het verschijnen van dergelijke tekenen van deze pathologie wijst op een dreigende miskraam (afbreking van de zwangerschap).

Symptomen van een retrochorisch hematoom tijdens de zwangerschap hangen grotendeels af van de mate van verwaarlozing en de ernst van de ziekte. Als een vrouw pathologische aandoeningen heeft die zich uiten in een milde vorm van pathologie, vermoedt ze de aanwezigheid van dit probleem mogelijk niet eens. Deze vorm van retrochorisch hematoom kan alleen worden vastgesteld door middel van echografie. Dit klinische beeld wordt waargenomen doordat de gevormde bloedstolsels niet uitstromen dankzij de chorionvilli, die ze in een beperkte ruimte vasthouden.

In het gemiddelde stadium van de ziekte komen al symptomen voor, die ongemak voor de aanstaande moeder beginnen te veroorzaken:

• Ze heeft last van een zeurende pijn in de onderbuik en de lendenstreek.
• Er verschijnt een bruine afscheiding uit de geslachtsdelen.

Maar als de afscheiding bruin is, hoeven specialisten zich geen zorgen te maken; ze nemen zo'n patiënt gewoon onder strengere controle. Bruine afscheiding kan alleen wijzen op het feit dat het inwendige hematoom zich langzaam begint te herstellen.

Maar als er bloederige afscheiding optreedt, moet u alarm slaan. Er zijn ernstige redenen tot bezorgdheid. De verschijning van rood of scharlakenrood bloed wijst op intra-uteriene bloedingen in het lichaam van de vrouw. En omdat dit niet stopt, concludeert de specialist dat het hematoom zich uitbreidt en het proces van chorionloslating vordert, wat onvermijdelijk zal leiden tot een zwangerschapsafbreking als er geen dringende adequate maatregelen worden genomen.

Symptomen van ernstig retrochorisch hematoom tijdens de zwangerschap:

• Een zeurende pijn in de onderbuik ontwikkelt zich tot krampaanvallen.
• Er is een scherpe daling van de bloeddruk waarneembaar.
• Grote hoeveelheden bloedverlies.
• Er zijn gevallen bekend waarbij een zwangere vrouw het bewustzijn verloor.

In zo'n situatie is het dringend noodzakelijk om een ambulance te bellen. Een dergelijke vrouw moet onmiddellijk in het ziekenhuis worden opgenomen.

Gevolgen van retrochorisch hematoom tijdens de zwangerschap

Als de pathologische processen mild zijn, hoeft u zich geen zorgen te maken. Het lichaam van de vrouw kan het probleem zelfstandig aan. De gevolgen van een retrochorisch hematoom tijdens de zwangerschap hangen rechtstreeks af van de grootte van het neoplasma.

Het grootste gevaar ontstaat bij kneuzingen die een volume hebben van meer dan 20 ml, en bij kneuzingen die het oppervlak van de bevruchte eicel of van een zich reeds ontwikkelend embryo voor minstens 40% bedekken.

Dit klinische beeld onderdrukt de normale ontwikkeling van de foetus en vergroot bovendien het risico op een versneld loslatingsproces, wat onvermijdelijk leidt tot een zwangerschapsafbreking.

Maar zodra dergelijke symptomen optreden, hoeft een vrouw niet meteen in paniek te raken. Als de zwangere vrouw tijdig hulp krijgt, is een behandeling voor retrochoriale hematomen tijdens de zwangerschap gunstig. Zelfs als de bloeding hevig was, is de kans op een goede afloop vrij groot.

Als de betreffende pathologie tijdig en effectief wordt gediagnosticeerd en behandeld, is een vrouw prima in staat om zelfstandig te bevallen, mits er geen andere contra-indicaties in haar medische voorgeschiedenis zijn. Voordat de verloskundige zorg succesvol is, ondergaan dergelijke patiënten echter een aantal aanvullende onderzoeken en staan ze tot aan de bevalling onder nauwlettend toezicht van een gynaecoloog.

Er zijn echter gevallen bekend waarbij er in de prenatale periode bloedingen en bloedstolsels in de baarmoederholte optreden. In dat geval kan de gynaecoloog de zwangere vrouw niet toestaan om te bevallen en een keizersnede voorschrijven. Deze keizersnede wordt uitgevoerd in combinatie met een amniotomie (chirurgische opening van de vruchtzak).

Bij retrochorisch hematoom worden in zeldzame gevallen miskramen vastgesteld. Een dergelijke uitkomst is meestal waarschijnlijker als de vrouw zich zeer laat voor een zwangerschap heeft aangemeld, en ook in geval van ontijdige medische zorg wanneer de zwangere vrouw baarmoederbloedingen ervaart.

[ 1 ], [ 2 ]

Diagnostiek van retrochorisch hematoom tijdens de zwangerschap

Als een specialist vermoedt dat een vrouw de betreffende pathologie heeft, kan de diagnose retrochorisch hematoom tijdens de zwangerschap worden gesteld met de enige beschikbare methode: echografie.

Een specialist kan op basis van bepaalde kenmerken aannemen dat er sprake is van deze ziekte:

• Eén van de baarmoederwanden is dikker dan de andere. Dit komt door de aanwezigheid van hypertonie in dit gebied, wat steevast wijst op een hoge kans op zwangerschapsafbreking.
• De aanwezigheid van bloedstolsels in de gevormde laag tussen de wand van het vrouwelijke orgaan en het chorion. Dankzij deze indicator kan de specialist de duur van de bloeding, de mate van progressie en de locatie ervan beoordelen.
• Op de echo is de vervorming van de baarmoedercontour duidelijk zichtbaar. Dit komt doordat er een uitstulping is van samengetrokken spierweefsel, dat boven de andere structuren uitsteekt.
• Ook de configuratie van de bevruchte eicel verandert. De omtrek van het embryo wijkt af van de normale vorm van een gezond embryo. Het lijkt meer op een iets langwerpige druppel of heeft de vorm van een bootje.

Grootte van retrochoriale hematomen tijdens de zwangerschap

Het is waarschijnlijk niet nodig uit te leggen waarom deze pathologie gevaarlijk is. De ernstigste consequentie ervan kan het verlies van een kind zijn, dat wil zeggen dat een retrochorisch hematoom een miskraam kan veroorzaken.

De uiteindelijke uitkomst hangt grotendeels af van de grootte van het retrochoriale hematoom tijdens de zwangerschap. Als de parameters minder dan 20 ml bedragen, is controle door de arts van de zwangere vrouw niet overbodig en is behandeling van de pathologie eveneens noodzakelijk. Dergelijke hematomen veroorzaken echter geen bijzondere bezorgdheid of negatieve gevolgen.

Als het bloedingsvolume aanzienlijk groter is, en ook wanneer het hematoom meer dan 40% van het oppervlak van de scheiding tussen het chorionvlies en de baarmoederwand beslaat, is de kans op verlies van de baby groter. Wanneer een dergelijke situatie zich voordoet, neemt de coccygeo-pariëtale grootte van het embryo af en blijft soms tot wel tien dagen achter bij de geaccepteerde normen, wat eveneens een ongunstige indicator is voor het verloop van de zwangerschap.

Maar zelfs met succesvolle therapie om retrochoriale hematomen tijdens de zwangerschap te stoppen, is de dreiging van een negatieve situatie voor de foetus nog niet volledig verdwenen. Bij zwangere vrouwen die aan de betreffende pathologie hebben geleden, zien gynaecologen later veel vaker de vorming van placenta-insufficiëntie, dat wil zeggen dat de foetus veel sneller begint te "verouderen" dan het natuurlijke verloop van de zwangerschap toelaat. Tegen deze achtergrond krijgt de foetus onvoldoende voeding, wat leidt tot hypoxie, en als gevolg daarvan wordt zo'n baby geboren met een lager gewicht.

Maar het is belangrijk om te onthouden dat de ontwikkeling van pathologische veranderingen grotendeels afhangt van de omvang van het hematoom, de locatie ervan en de tijdigheid van adequate medische zorg. Dankzij de moderne geneeskunde kunnen de overgrote meerderheid van de gevallen echter gunstig aflopen, zowel voor de vrouw als voor haar ongeboren kind.

[ 3 ]

Behandeling van retrochorisch hematoom tijdens de zwangerschap

Alle moderne methoden zijn gericht op het oplossen van twee problemen: het blokkeren van de groei van de bloeding en het snel stoppen ervan. Maar naast therapeutische behandeling is het voor een succesvol resultaat van groot belang dat de vrouw zelf de adviezen van de behandelend arts opvolgt en een gezonde levensstijl leidt.

Nadat de diagnose is gesteld, begint de behandeling van retrochoriale hematomen tijdens de zwangerschap met een strikte ziekenhuisopname van de vrouw. Een dergelijke patiënte heeft bedrust en volledige fysieke en emotionele rust nodig, wat thuis moeilijk te bereiken is. Slechts in uitzonderlijke gevallen kan een specialist thuistherapie voorschrijven, maar alleen als het retrochoriale hematoom een milde vorm van de ziekte is. Zelfs in een dergelijke situatie moet de zwangere vrouw onder voortdurend toezicht van een arts staan.

In een dergelijke situatie moet een vrouw zwaar werk vermijden en zich gedurende de behandelingsperiode onthouden van geslachtsgemeenschap. De vereisten voor deze periode omvatten een evaluatie van het dieet van de vrouw. De voedingsmiddelen die op haar bord belanden, mogen geen constipatie veroorzaken en ook voedsel vermijden dat bijdraagt aan verhoogde gasvorming in het spijsverteringskanaal. Verboden voedingsmiddelen zijn onder andere: bonen, soja, bonen en andere peulvruchten, evenals koffie, koolzuurhoudende dranken en sterke thee. Gedurende deze periode is het beter om meer vloeibaar voedsel te eten.

Zwangere vrouwen bij wie deze aandoening is vastgesteld, wordt geadviseerd een klein poefje onder hun bekken te plaatsen om de bloedstroom in de baarmoeder te verbeteren en stagnatie te voorkomen.

Wat medicatie betreft, moet de zwangere vrouw een complexe therapie ondergaan. Ze krijgt vitamine E voorgeschreven, wat de synthese van de noodzakelijke hormonen activeert, wat de hormonale balans verbetert en de resorptie van het hematoom bevordert.

Dit geneesmiddel wordt oraal ingenomen met voldoende vloeistof. De capsule wordt in zijn geheel ingenomen tijdens een maaltijd of direct na de maaltijd. Eén capsule per dag is voldoende om een therapeutisch effect te bereiken. De duur van de therapeutische behandeling wordt bepaald door de behandelend arts.

Contra-indicatie voor het gebruik van dit geneesmiddel is individuele overgevoeligheid voor de bestanddelen. Ook dient dit geneesmiddel met extra voorzichtigheid te worden voorgeschreven als de testresultaten van de vrouw een lage protrombinetijd aangeven.

Foliumzuur is ook verplicht in het behandelprotocol, omdat het essentieel is voor een normaal verloop van de zwangerschap en de noodzakelijke ontwikkeling van de foetus. Dit medicijn is betrokken bij de DNA-synthese.

Het geneesmiddel wordt oraal ingenomen na de maaltijd. De aanbevolen startdosering is 1-2 mg, één tot drie keer per dag, wat overeenkomt met één tot twee tabletten. De maximale dagelijkse hoeveelheid mag niet hoger zijn dan 4 mg tijdens de zwangerschap, wat overeenkomt met vier tabletten, en 3 mg (respectievelijk drie tabletten) tijdens de borstvoeding. De duur van de foliumzuurkuur is gewoonlijk 20 tot 30 dagen.

Foliumzuur wordt afgeraden als de vrouw in het verleden allergische reacties heeft gehad, met name op foliumzuur. Zwangere vrouwen moeten kalmeringsmiddelen voorgeschreven krijgen, omdat negatieve emoties het bereiken van een effectief resultaat belemmeren. De arts kan bijvoorbeeld magnesiumsulfaat, valeriaanextract of Novo-passit voorschrijven, waarvan u driemaal daags 5 ml inneemt. Als er geen maatbekertje beschikbaar is, kunt u dit vervangen door een theelepel, wat precies de juiste hoeveelheid van het medicijn is.

Indien medisch noodzakelijk, kan de dosering worden verdubbeld. Als een zwangere vrouw last heeft van overmatige lethargie, wordt het medicijn volgens een schema ingenomen: ¼ van de dosis wordt 's ochtends en tijdens de lunch ingenomen, en de resterende helft van de dagelijkse dosis wordt 's avonds bewaard en direct voor het slapengaan ingenomen.

Het geneesmiddel is goedgekeurd voor gebruik in de vrijgekomen concentratie en kan ook aan dranken worden toegevoegd. Als Novo-Passit een verstoring van het spijsverteringsproces veroorzaakt, is het beter om het samen met voedsel in te nemen.

Novo-Passit mag niet worden voorgeschreven als de patiënt in het verleden last heeft gehad van spierzwakte of een individuele intolerantie voor de bestanddelen van het geneesmiddel.

De basis van medicamenteuze therapie zijn echter medicijnen die de kwaliteit van de bloedstolling verbeteren. Een gynaecoloog kan tranexaminezuur, dicinone, profylactische C, vikasol, askorutine en rutascorbine voorschrijven. Het vitaminepreparaat askorutine wordt driemaal daags één tablet ingenomen, de profylactische dosering is één tablet tweemaal daags. De behandelingsduur is drie tot vier weken.

Een contra-indicatie voor het innemen van Ascorutine is een verhoogde intolerantie van het lichaam van de vrouw voor de bestanddelen van het geneesmiddel, waaronder vitamine P en C. Dit geneesmiddel mag ook niet worden ingenomen als de vrouw in het verleden diabetes, jicht, nierstenen of tromboflebitis heeft gehad.

Om spasmodische pijn te verlichten, introduceert de arts antispasmodica in het behandelingsprotocol, zoals zetpillen met papaverine, viburcol, drotaverine, no-shpa.

Een krampstillend middel dat de gladde spieren van bloedvaten en andere inwendige organen ontspant - No-shpa. Dit geneesmiddel wordt oraal ingenomen in een dosering van 40-80 mg twee tot drie keer per dag, of als een 2% oplossing intraveneus (zeer langzaam toegediend), 2-4 ml. In zeldzame gevallen, maar intra-arteriële toediening van het geneesmiddel is ook toegestaan.

Het betreffende geneesmiddel mag niet worden voorgeschreven als de zwangere vrouw lijdt aan verhoogde intraoculaire druk (glaucoom), evenals in geval van individuele intolerantie voor het geneesmiddel. Het protocol voor de behandeling van retrochoriale hematomen tijdens de zwangerschap omvat een geneesmiddel dat is ontworpen om de baarmoederspieren te ontspannen. Dit is Magne B6, een vitamine die samen met voedsel wordt ingenomen. Om dit te doen, wordt de inhoud van drie tot vier ampullen in een half glas schoon water op kamertemperatuur gemengd. Deze hoeveelheid van het geneesmiddel wordt verdeeld in twee tot drie dagelijkse doses. De maximale dagelijkse dosis mag niet meer dan vier ampullen bedragen. Contra-indicaties voor de toediening van Magne B6 zijn onder andere overgevoeligheid voor een van de bestanddelen van het geneesmiddel, evenals ernstig nierfalen met een creatinineklaring van minder dan 30 ml/min. Geneesmiddelen op basis van vrouwelijke geslachtshormonen en hun synthetische analogen, zoals Utrozhestan of Duphaston, worden ook geïntroduceerd.

Duphaston wordt oraal ingenomen met een startdosering van 40 mg eenmaal daags, waarna elke acht uur 10 mg wordt toegediend. Dit toedieningsschema wordt een week aangehouden. Daarna wordt de toegediende hoeveelheid medicatie geleidelijk afgebouwd.

Duphaston is gecontra-indiceerd bij overgevoeligheid van het lichaam van de zwangere vrouw voor dydrogesteron of andere bestanddelen van het geneesmiddel, en bij bepaalde leverziekten.

Ook medicijnen die de uteroplacentaire permeabiliteit verbeteren, worden geïntroduceerd. De farmacodynamiek van geneesmiddelen zoals curantil en actovegin maakt het mogelijk dit probleem op te lossen.

Het angioprotectieve geneesmiddel Curantil wordt voorgeschreven in een dosering van 0,075 tot 0,225 g, verdeeld over drie tot zes doses. Zodra het therapeutische effect is bereikt, wordt de toegediende hoeveelheid verlaagd tot 0,025 tot 0,050 g. De maximaal toegestane dagelijkse hoeveelheid Curantil is 0,6 g.

Curantil is gecontra-indiceerd bij vrouwen met een voorgeschiedenis van individuele intolerantie voor dipyridamol of andere bestanddelen van het geneesmiddel, alsook bij subaortische stenose, nier- en/of hartfunctiestoornissen in de terminale fase.

Ook bij de behandeling van retrochoriale hematomen tijdens de zwangerschap worden homeopathische preparaten gebruikt: sulodexide of wobenzym.

Sulodexide wordt oraal toegediend tussen de maaltijden door, en intramusculaire en intraveneuze toediening is ook toegestaan. Het geneesmiddel mag niet worden voorgeschreven als de zwangere vrouw lijdt aan hemorragische diathese, of bij overgevoeligheid voor de bestanddelen van het geneesmiddel.

Nadat de medicamenteuze behandeling is afgerond, moet de behandelend arts een controle-echografie voorschrijven. De resultaten hiervan maken het mogelijk om de effectiviteit van de therapie te evalueren en, indien nodig, de behandeling aan te passen of te staken.

Preventie van retrochorisch hematoom tijdens de zwangerschap

Door de reeds bekende oorzaken te analyseren die de betreffende pathologie kunnen veroorzaken, kunnen we concluderen dat het optreden van sommige bronnen volledig kan worden vermeden als een vrouw meer aandacht aan haar lichaam besteedt en een gezonde levensstijl nastreeft. Preventie van retrochoriaal hematoom tijdens de zwangerschap is een uitgebreide maatregel die de ontwikkeling van de ziekte kan voorkomen of het risico op manifestatie ervan kan verminderen.

Tot dergelijke activiteiten behoren:

• Verwijder negatieve gewoontes uit uw leven: alcohol, drugs, nicotine.
• Wanneer er een virale of infectieziekte van welke oorsprong dan ook optreedt, is het noodzakelijk om tijdig en volledig te behandelen, om terugval te voorkomen.
• Behandeling van chronische ziekten van het urogenitale stelsel.
• Als er tijdens de zwangerschap risico bestaat op het ontstaan van een retrochoraal hematoom, moet een vrouw meer rust nemen en meer tijd in bed doorbrengen.
• Het is aan te raden om een poef, kussen of deken meerdere keren opgevouwen onder het bassin te leggen.
• Vermijd emotionele en psychologische schokken en stressvolle situaties.
• Voorkom vallen en blauwe plekken.
• Een zwangere vrouw mag geen zware voorwerpen tillen.
• Pas uw dieet aan.
• Wandel meer, maar vermijd overbelasting en vermoeidheid.
• Wacht niet te lang met het registreren van een zwangerschap.
• Indien er negatieve symptomen optreden, raadpleeg dan onmiddellijk uw arts.

Prognose van retrochorisch hematoom tijdens de zwangerschap

Het antwoord op deze vraag hangt grotendeels af van de grootte van het hematoom. Als de parameters kleiner zijn dan 20 ml, is de prognose voor een retrochorisch hematoom tijdens de zwangerschap gunstig. De pathologie kan vanzelf genezen of vereist een kleine medische ingreep.

Als de bloeding meer dan 40% van het oppervlak van de scheiding tussen het chorionvlies en de baarmoederwand beslaat, of als het volume van het hematoom meer dan 20 ml bedraagt, is de kans op zwangerschapsverzuim groter. Om in een dergelijke situatie een positief resultaat te bereiken, dient de zwangere vrouw bij de eerste tekenen van pathologische veranderingen haar gynaecoloog te informeren. Deze zal, na beoordeling van het klinische beeld, aanvullend onderzoek voorschrijven en de nodige aanbevelingen doen. Deze therapeutische benadering is een garantie voor de gezondheid van zowel de aanstaande moeder als haar baby.

De aanstaande moeder moet goed begrijpen dat pathologische symptomen niet genegeerd mogen worden, want het lijkt erop dat kleine ongemakken kunnen uitgroeien tot zeer gevaarlijke pathologieën, zoals bijvoorbeeld een retrochorisch hematoom tijdens de zwangerschap, dat zonder de juiste behandeling en het negeren van de symptomen kan leiden tot een spontane zwangerschapsafbreking. Of, simpel gezegd, een vrouw kan haar baby verliezen. Om dit te voorkomen, is het daarom noodzakelijk om meer aandacht te besteden aan uw lichaam. Als het met verschillende symptomen signalen afgeeft, mag u die signalen niet negeren. Tijdige detectie van het probleem en het starten van de behandeling stelt u immers in staat om het bloeden snel te stoppen, de groei van het hematoom te blokkeren en de resorptie ervan te bevorderen. Na de behandeling draagt tot 98% van de zwangere vrouwen de zwangerschap zonder problemen uit en bevalt ze op tijd van een gezond kind.