Snelle geboorte

Definition. Volgens de definitie van E. Friedman (1978) correspondeert het 95e percentiel voor de mate van cervicale dilatatie met 6,8 cm / uur in de primipara en 14,7 cm / uur in moederschapsvrouwen.

Voor daalsnelheid van het foetale voorliggende deel, deze grenzen zijn respectievelijk 6,4 en 14,0 cm. Daarom is voor praktische doeleinden worden beschouwd dat snelle levering (niet te verwarren met de snelle geboorte) kenmerk mate van ontsluiting en neerlaten van de foetale presentatie gedeelte boven 5 cm / h in primipara's en 10 cm / h in de onverlaat. In de meeste gevallen treden gelijktijdig de snelle opening van de baarmoederhals en de snelle verlaging van de foetus op.

Diagnose. Meestal is de diagnose van snelle levering retrospectief bij het analyseren van de stroomcurve van arbeid.

Oorzaken. Etiologische factoren die leiden tot de ontwikkeling van deze complicatie zijn onduidelijk. Met deze verslechtering van de bevalling kan het activeringsmechanisme de stimulatie van gevechten met oxytocine zijn, hoewel in een grote reeks onderzoeken slechts 11,1% van de vrouwen met onstabiele arbeid werd behandeld met oxytocine.

Prognose. De prognose voor vaginale bevalling is goed. Soms zijn de geboorten te snel, wat leidt tot de geboorte van de foetus in bed. Na de bevalling moet de verloskundige de baarmoederhals zorgvuldig onderzoeken om mogelijke hiaten te identificeren, vaak waargenomen bij een snelle bevalling.

Een prognose voor de foetus en de pasgeborene moet voorzichtig worden vermeld. Vaak tolereert de foetus hypoxie, veroorzaakt door frequente en krachtige samentrekkingen van de baarmoeder. Als gevolg hiervan leidt dit tot de ontwikkeling van een bedreigende toestand van de foetus tijdens de bevalling, onderdrukking van het leven van de pasgeborene en tot de ziekte van hyaliene membranen.

Preventie van arbeidsongevallen moet lang vóór de bevalling beginnen. Het is belangrijk om activiteiten uit te voeren voor hygiëne in de kindertijd en de schoolleeftijd (rationeel dieet, lichaamsbeweging), die een harmonische ontwikkeling van het vrouwelijk lichaam mogelijk maken. Tijdens de zwangerschap, de uitvoering van hygiënemaatregelen, voldoende voeding, in de tweede helft van de zwangerschap - het dragen van een verband. Zwangere vrouwen hebben een volledige fysiiopsychofysische voorbereiding nodig voor de bevalling, de benoeming van vitamines.

Alle zwangere vrouwen, geclassificeerd als het risico van het ontwikkelen van anomalieën van de bevalling, moeten vooraf worden gehospitaliseerd naar de afdeling zwangerschapspathologie, niet later dan 38 weken. Sinds de 38e week van de zwangerschap is een uitgebreide voorbereiding op de bevalling voorgeschreven. Indien na 2 weken van de uitgebreide training voor de bevalling naar het 40-41 ste week van de zwangerschap, de baarmoederhals is onvolwassen, moet arbeid beheersplan worden herzien ten gunste van een keizersnede, rekening houdend met complicerende factoren op basis waarvan de zwangere risico op ontwikkelingsstoornissen afwijkingen van de arbeid inbegrepen.

Snelle levering

Wanneer de diagnose van een snelle levering aan de geboorte van de foetus, met name bij het toezicht van de foetus toont tekenen van angst (lijden), is het noodzakelijk om de ontwikkeling van de arbeidskosten met beta-adrenomimeticheskih schorsen. Terbutaline (0,00025-0,0005 g intraveneus) of ritodrine (0,0003 g / min i.v.) effectief middel, waardoor vermindering van frequentie, duur en sterkte van samentrekkingen van de baarmoeder.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]