Zachte cervix van de baarmoeder
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
![Fact-checked](/sites/default/files/fact-checked.png)
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
![](https://nl.iliveok.com/sites/default/files/styles/term_image/public/gallery/myagkaya-sheika-matki.jpg?itok=aSEd2YJz)
De baarmoederhals is een hol orgaan dat de vagina verbindt met de baarmoeder zelf. De dimensionale parameters waren gemiddeld 2,5 bij 3 cm. In dit artikel zullen we proberen te begrijpen dat de zachte baarmoederhals van de baarmoeder een pathologie of een natuurlijk fysiologisch proces is.
Oorzaken van zachte baarmoederhals
Wanneer we bronnen beschrijven die de verzachting van de baarmoederhals kunnen veroorzaken, is het de moeite waard om op te merken dat ze fysiologisch gerechtvaardigde redenen kunnen hebben en veroorzaakt kunnen worden door pathologische veranderingen in de geslachtsorganen van een vrouw.
De bekende oorzaken van zachte cervix zijn:
- Isthmiko-cervicale insufficiëntie - een afname van de spiertonus, het onvermogen om weerstand te bieden aan intra-uteriene druk, wat leidt tot een verzwakking van hun functies en het onvermogen om de foetus in de baarmoeder te behouden. Late miskramen zijn mogelijk. Meestal vindt dit proces plaats tussen de twintigste en dertigste week van het dragen van de baby.
- Endocervicitis van cervix uteri - inflammatoire ziekten van vrouwelijke geslachtsorganen. De meest voorkomende bron van vrouwelijke onvruchtbaarheid.
- Congenitale pathologie.
- Hormonale onbalans van het lichaam van de vrouw. Onder invloed van prostaglandinen is de samentrekbaarheid van de baarmoeder en de baarmoederhals verstoord.
- De eerste weken van de zwangerschap.
- De prenatale periode. De baarmoeder en haar nek zijn voorbereid op de bevalling en de passage van de pasgeborene door het geboortekanaal.
- Voorgaand afschrapen van de baarmoeder en cervicale mucosa, die gepaard gaan met mechanische dilatatie.
- Mechanische, fysiologische of andere schade aan het spierweefsel van het betreffende orgaan.
- Overtreding van de correlatie van bindings- en spierstructuren in de regio waarin wij geïnteresseerd zijn.
- De gevolgen van pathologische geboorten, die plaatsvonden met grote en diepe breuken. Hechten.
- Ontvangst van geneesmiddelen behorend tot een bepaalde farmacologische groep.
Pathogenese
Zoals de medische praktijk aantoont, kunnen de oorzaken van een zachte baarmoederhals mechanische, medicamenteuze en niet-medicinale bronnen hebben. Tegelijkertijd is de pathogenese van dit fenomeen tot het einde nog niet onderzocht.
Artsen geloven dat de verschijning van deze factor het gevolg is van schendingen van de reactie van cellulaire structuren op neurohumorale stimuli. Ofwel de gevolgen van een mismatch tussen het aantal spieren en bindweefsels.
Symptomen van zachte cervix
Als we het hebben over de voorbereiding op verloskundige activiteiten, begint de foetus in dit stadium te vallen, maakt zich klaar voor de bevalling, het hele maternale organisme bereidt zich hierop voor. Het gewicht van het kind verhoogt de druk op de nek.
Op dit moment veroudert de placenta, waardoor de hoeveelheid geproduceerd hormoon wordt verminderd. De baarmoederhals begint zijn toon te verliezen, verzacht. Symptomen van de zachte baarmoederhals worden niet uitgedrukt door het vermogen van het lichaam om de slijmerige plug te behouden, wat een van de eerste tekenen is van het naderen van de peulen.
In andere gevallen is er geen speciale pathologische symptomatologie en deze factor kan alleen worden gedetecteerd bij de ontvangst en het onderzoek van een gynaecoloog.
Eerste tekenen
Zoals hierboven al is opgemerkt, wordt bepaalde duidelijke symptomatologie van de factor die in dit artikel wordt beschouwd, niet waargenomen. Daarom kunnen de eerste tekenen van verzachting niet worden geïdentificeerd en beschreven.
[4]
Zachte baarmoederhals voor de menstruatie
Het vrouwelijk lichaam is uniek. Het is bedoeld voor een grote missie - de toewijzing van een ei, klaar voor bevruchting, embryo-dragende en de geboorte van een sterke en gezonde, maar kleine, maar al een kleine man.
Elke maand bereidt een vrouw zich voor op deze missie. In elke menstruatiecyclus passeert het vrouwelijke lichaam hetzelfde pad. En als hij niet stopt de ovulatie en de daaropvolgende zwangerschap, zijn de schone geslacht maand verwacht - al overbodig product (onbevruchte eicel) opnieuw in te stellen, het actualiseren van de slijmvliezen genitaliën, het voorbereiden voor de volgende cyclus.
Tijdens deze cyclus veranderen de dichtheid, textuur, lokaliteit en positie van de baarmoederhals en de baarmoeder zelf. Zachte baarmoederhals voor de menstruatie is een van de belangrijkste tekenen van de naderende menstruatie. Dit feit gaat gepaard met het opheffen van het orgel en zijn gedeeltelijke opening.
Dit maakt het mogelijk voorwaarden te scheppen voor een gemakkelijkere invasie van spermatozoa en daaropvolgende bevruchting. Als er geen zwangerschap optreedt, zijn er kleverige afscheidingen. In deze periode kan een vrouw meer grootschalige afscheiding uit het cervicale kanaal voelen.
Als de bevruchting van het ei niet gebeurt, begint de baarmoeder samen met zijn nek te vallen, het kanaal wordt groter en er treedt verzachting op. Deze fysiologische verandering in de conditie van het orgaan zorgt voor een ongehinderde terugtrekking van het uitgescheiden menstruatiebloed.
Het vrouwelijke lichaam reguleert dus het proces van conceptie, of, bij gebrek daaraan, het lichaam van "ongebruikt materiaal" zuiveren.
Zachte baarmoederhals tijdens de zwangerschap
De tijd na de bevruchting en de normale bevalling is een van de meest opwindende perioden in het leven van een toekomstige moeder. Als een vrouw een zachte baarmoederhals tijdens de zwangerschap claimt, moeten een paar verontrustende minuten worden ervaren door een vrouw. Misschien is deze instelling een normale fysiologische verandering die het ervaren niet mogelijk maakt, in sommige gevallen, als het genegeerd wordt, dit feit kan leiden tot onherstelbare gevolgen.
Zoals reeds hierboven geklonken, vóór het moment dat het vrouwelijk lichaam klaar voor bevruchting heeft plaatsgevonden en het proces van ovulatie, de baarmoederhals zachter en stijgt op, waardoor de mannelijke zaadcellen gemakkelijker om de eicel bereiken en bevruchten.
Nadat de conceptie is opgetreden, moet de baarmoederhals weer dichter worden, alsof ze de baarmoeder verstopt. Hierdoor kan het embryo zich normaal ontwikkelen, zonder bang te zijn de baarmoeder te verlaten.
In de loop van de tijd ontwikkelt de foetus zich, groeit hij, wordt hij zwaarder en begint hij actiever in het onderste deel van de baarmoeder en bijgevolg in zijn nek te drukken. Als de spiertonus van het lichaam niet genoeg is, begint de baarmoederhals te verzachten en te openen, wat een bedreiging vormt (als het niet de prenatale periode is) voortijdig verlaten van de foetus uit de baarmoeder - een miskraam.
Zoals de statistieken laten zien, wordt dit pathologische proces het vaakst gezien in de periode van de twintigste tot de dertigste week van de zwangerschap, met name kritische verloskundigen - gynaecologen overwegen 24 weken zwangerschap.
In de normale loop van de zwangerschap begint het fysiologisch verantwoorde verzachtingsproces onmiddellijk voor de bevalling. Dus het lichaam van de vrouw bereidt zich voor op de passage van de baby door de geboortekanalen bij zijn geboorte.
Zachte baarmoederhals in de vroege zwangerschap
Na de conceptie ondergaat niet alleen de baarmoeder een verandering, maar ook het orgaan dat in dit artikel wordt besproken. Hij verandert zijn schaduw en verkrijgt een cyanotische kleur. Dit komt door de vorming van een uitgebreider netwerk van klieren en bloedvaten, die nu niet alleen het lichaam van een vrouw moeten voeden, maar ook het 'nieuwe leven dat is ontstaan'.
Dichtheid van weefsels verandert: vóór de bevruchting wordt het verzacht, na het begin van de zwangerschap moet de baarmoederhals dicht worden, zodat het effect van de plug wordt verkregen. Hiermee kunt u het embryo in de baarmoeder houden. Een andere functie van de "harde" nek is een barrière die de invasie van pathogene flora en infectieuze stammen in de baarmoederholte voorkomt.
Gedurende deze periode wordt een slijmprop gevormd in het van belang zijnde gebied, dat de tweede barrière van invasie wordt. Romige afscheidingen die geen pathogene geur hebben, kunnen worden waargenomen. Hun schaduw kan anders zijn: van heldere en roze leucorrhoea tot kleine bloedige of bruinachtige vloeistoftinten. Deze symptomatologie verdwijnt meestal in de derde of vierde week na de conceptie.
Als verder waargenomen in de vroege stadia van de zwangerschap zachte baarmoederhals - dan is dit reden tot zorg. Aangezien de baarmoederhals na verloop van tijd niet dicht wordt, bestaat er een duidelijke dreiging van een spontane abortus. Dat wil zeggen, een zwangere vrouw dreigt met een miskraam - het verlies van een kind.
Dit ziektebeeld kan ontstaan tegen een achtergrond van een aantal pathologische veranderingen. De meest voorkomende oorzaak van verzachting is ishmiko - cervicale insufficiëntie - een afname van de spiertonus van weefsels. Een aantal factoren kan tot dergelijke pathologie leiden. Het kan bijvoorbeeld pathologie zijn van de ontwikkeling van de baarmoeder, een mislukking in de hormonale achtergrond, evenals letsel aan het lichaam als gevolg van reeds bestaande geboorten of een aantal abortussen.
Zachte baarmoederhals voor de bevalling
De baarmoederhals is een van de belangrijkste organen in het voortplantingssysteem van het vrouwelijk lichaam, die deelneemt aan het proces van de verloskunde. Zachte baarmoederhals van de baarmoeder voor de geboorte is een normaal fysiologisch proces dat een gezonde bevalling bevordert.
Vlak voor de geboorte begint het lichaam van de moeder met trainen. Neemt deel aan deze en de baarmoederhals. Het wordt geleidelijk soepeler, wat ertoe leidt dat het niet in staat is om de slijmerige plug die eruit gaat te houden. Dit proces noemen artsen het vertrek van de kurk, wat het eerste teken is van de naderende geslachten.
Hierna gaat ook het vruchtwater weg, beginnen gevechten. Maar op dit moment is de baarmoederhals ontspannen en verspreid over een centimeter, wat niet genoeg is voor de traumatische passage van de baby door de geboortekanalen.
In de normale loop van het prenatale proces blijft de baarmoederhals zacht worden en neemt de doorgang toe. Een dergelijk verloop van het proces zal het mogelijk maken om zowel de toekomstige moeder als haar kind te beschermen tegen mogelijke verwondingen en verstoringen tijdens de geboorte.
Als de baarmoederhals niet voldoende is geopend en de leveringsprocedure al is verwaarloosd, moet de verloskundige-gynaecoloog medicijnen voorschrijven die, handelend op de baarmoederhals, helpen om zachter te worden zodat deze meer kan openen.
Het proces van verzachting vindt plaats op het niveau van hormonen. Voor de geboorte van de placenta groeit oud en niet langer de recente aantal hormonen, die dan veroorzaakt de verschijning van antagonisten van hormonen, die de verweking van de baarmoederhals en de openbaarmaking uit te lokken, evenals baarmoeder spasmen (vroege slagen) te produceren.
In deze periode is er een toename van oestrogeen en een afname van de hoeveelheid progesteron in het maternale lichaam. Artsen wijzen op de accumulatie van prostaglandinen, serotonine, oxytocine en acetylcholine. Het complex van deze verbindingen beïnvloedt in belangrijke mate de natuurlijkheid van het proces van verloskundige aflevering, inclusief de gereedheid van de baarmoederhals voor aflevering.
Het gebeurt niet onmiddellijk. Het verzachtingsproces van spierweefsels en de toename in de stroomsectie verloopt geleidelijk en duurt enkele uren.
Als het proces van de verloskunde is verdwenen en de baarmoederhals niet voldoende open is, moet de verloskundige-gynaecoloog zijn toevlucht nemen tot de hulp van bepaalde medicijnen die een meer actieve verzachting van de weefsels bevorderen. Tot op dit punt de baarmoederhals genoemd onvolwassen, als de verloskundige - gynaecoloog in een positie om meer te duwen dan één vinger - artsen zeggen cervicale fysiologische rijpheid en de bereidheid van de vrouwen voor de bevalling. Maar in deze toestand kunnen de meeste vrouwen in deze toestand nog twee weken rondlopen.
Als een resultaat kan een dergelijke vrouw haar termijn doorlopen en een week later bevallen.
Het afwijzen van de kurk en het lekken van vruchtwater is een signaal dat een zwangere vrouw moet worden opgenomen als ze thuis niet wil bevallen.
Effecten
In de bovenstaande conclusies te trekken, de impact van het proces, grotendeels afhankelijk van comorbiditeit, of in het geval van de zwangerschap, de draagtijd van de baby, die is gediagnosticeerd te ontharden.
In een aantal gevallen - dit is een volledig begrijpelijk fysiologisch proces, door de natuur zelf vastgelegd door de vrouw. Bij pathologische manifestatie van deze factor kunnen de gevolgen van orgaanstructuurveranderingen het verlies van een kind (miskraam) zijn of de verdere ontwikkeling van pathologische veranderingen.
Complicaties
Elke pathologie brengt onregelmatigheden mee in het werk van het lichaam van de patiënt. De complicaties die de zachte cervix met zich meebrengt, kunnen als volgt zijn.
- Zoals al meer dan eens is opgemerkt - het is een dreiging geen foetus te dragen, dat is een miskraam.
- Om dezelfde reden kunnen artsen een diagnose stellen - onvruchtbaarheid.
Waarschijnlijk is zelfs dit genoeg voor een vrouw die van een kind droomt, erover nadenkt en om hulp vraagt van een verloskundige-gynaecoloog.
Diagnose van zachte baarmoederhals van de baarmoeder
Dit feit kan direct worden opgespoord door een arts - een gynaecoloog, tijdens een preventief onderzoek, een onderzoek van de registratie van de vrouw voor zwangerschap of tijdens de observatie van de zwangerschap. Daarom is de diagnose van de zachte baarmoederhals een onderzoek van de verloskundige-gynaecoloog, die dit feit vaststelt.
Al in de toekomst kan hij een aanvullend onderzoek voorschrijven als hij een vermoeden heeft van het bestaan van een ziekte, een symptoom waarvan dit feit is.
De enquêtefasen kunnen als volgt zijn:
- Verduidelijking van anamnese.
- Een analyse van de klachten van de patiënt (indien aanwezig).
- Onderzoek van een specialist op een gynaecologische stoel, die wordt uitgevoerd na het einde van de menstruatie. Als er een vermoeden van zwangerschap bestaat, wordt een dergelijk onderzoek alleen uitgevoerd om ernstige medische redenen, om de ontwikkeling van het embryo niet te verstoren.
- Vlak voor de menstruatie (als er geen bevruchting van het ei is), kan de vrouw zelf de toestand van haar baarmoederhals controleren. Maar het is noodzakelijk om dit te doen, volgens alle hygiënevoorschriften. Tegelijkertijd is het onwaarschijnlijk dat de vrouw de situatie adequaat zal beoordelen. Daarom kan dit onderzoek het beste aan specialisten worden overgelaten.
- Laboratoriumonderzoek:
- Algemene en biochemische analyse van urine.
- Algemene en biochemische analyse van bloed.
- Isolatie studies.
- Indien nodig, histologisch onderzoek.
- Onderzoek, met behulp van moderne medische apparatuur.
- Differentiële diagnose.
[10]
Analyseert
Het eerste dat wordt toegewezen aan een patiënt die een bepaald probleem heeft behandeld, zijn de volgende laboratoriumtests:
- Algemene en biochemische bloedtesten.
- Algemene en biochemische analyses van urine.
Mogelijk hebt u ook aanvullend onderzoek nodig:
- Bloed om bloedgroep en Rh-factor te bepalen.
- Bacteriologische en bacterioscopische analyse van vaginale afscheiding, die de vraag van de aanwezigheid van een infectie beantwoordt.
- Analyse van het niveau van hormonen in het hypofyse-gonadotrope systeem.
- PAP-test is een uitstrijkje. Cytologische analyse van het uitstrijkje van de vagina. Het monster wordt onderzocht in een laboratorium onder een microscoop. Als er atypische cellen zijn herkend, wordt de patiënt doorverwezen voor een aanvullend onderzoek.
- Indien nodig kan een biopsie worden uitgevoerd. Onderzoek naar humaan papillomavirus (HPV). Afgenomen materiaal (uitstrijkje) wordt naar de polymerasekettingreactie (PCR) gestuurd. Als de HPV wordt herkend, is het type ervan ingesteld.
- Immunohistochemie met oncomarkers - deze studie wordt alleen uitgevoerd voor die patiënten met een vermoeden van kwaadaardige pathologie.
Instrumentele diagnostiek
Vandaag is het vrij moeilijk om een arts voor te stellen die niet gewapend is met de methoden van moderne diagnostiek, geproduceerd met behulp van innovatieve medische apparatuur. Instrumentele diagnostiek, toegepast in dit geval, kan worden weergegeven door:
- Hysterosalpingography (GHA). Röntgendiagnostiek met contrastmiddel. De methode maakt het mogelijk om de toestand van de geslachtsorganen van een vrouw te beoordelen.
- Magnetische resonantietomografie van de bekkenorganen is een zeer informatieve onderzoeksmethode, gewogen met minimale stralingsbelasting.
- Ultrasoon onderzoek van bekkenorganen (echografie). Echografisch onderzoek.
- Aspiratiebiopsie van het endometrium is een microscopisch onderzoek van weefselmonsters.
- Punctie van de voorste ruimte achter de vagina.
- Het cervicale kanaal en de baarmoederholte afschrapen.
- Endoscopie, hysteroscopie of colposcopie - onderzoeksmethoden, met behulp van een optisch apparaat uitgerust met een verlichtingsapparaat.
Differentiële diagnose
Nadat de resultaten van het hele complex van onderzoeken door een specialist zijn uitgevoerd, wordt een differentiële diagnose uitgevoerd - analyse van de resultaten van het onderzoek. Het omvat de compilatie van een volledig klinisch beeld van de gezondheidstoestand van de patiënt met de daaropvolgende differentiatie van een specifieke ziekte. Op basis van deze kennis worden ziekten die vergelijkbaar zijn in de symptomatologie, maar niet worden bevestigd door studies, afgesneden.
Met wie kun je contact opnemen?
Behandeling van zachte cervix
Het fysiologische fenomeen dat in dit artikel wordt behandeld, kan zowel een symptoom van een aantal ziekten zijn, als een behandeling van een bepaalde ziekte, en een natuurlijk normproces. Daarom is de behandeling van een zachte baarmoederhals een gemengde vraag.
Als we het over de bevalling hebben, wordt de rijpheid van de baarmoederhals in deze periode bepaald door experts op de speciale schaal van Bishop. Deze indicator die de verloskundige-gynaecoloog krijgt bij onderzoek van de vrouw in de bevalling.
Opdat arbeidskrachten zouden passeren zonder significante verstoringen en andere verwondingen, zowel de vrouwelijke als haar kind, zou de diameter van de dwarsdoorsnede van het kanaal in de eerste fase van de verloskunde ongeveer tien centimeter moeten zijn.
Maar als het tijdstip van bevalling nog niet is bereikt en een vrouw een zachte baarmoederhals heeft gediagnosticeerd, betekent dit niet dat zij geen gezonde baby kan melden en kan baren. Deze patiënt wordt toegeschreven aan bedrust en bijna tot de geboorte zelf zal in bed moeten liggen. De benen van dit orthopedisch bed lopen op tot een hoek van 30 graden.
Zulke vrouwen in bevalling moeten sterke overbelastingen vermijden. Dit geldt voor zowel de fysieke als emotionele aspecten van het leven.
Als de baarmoederhals ook wordt herkend als baarmoederhypertensie, is het een ondubbelzinnige hospitalisatie van een zwangere vrouw - het wordt gezegd "voor behoud".
In een dergelijke situatie krijgt de patiënt medicijnen voorgeschreven die de spieren van de baarmoeder ontspannen, in sommige gevallen werken ze als een stimulus voor de nek en versterken ze deze.
In een aantal gevallen gaat de verzachting van het betreffende orgel vergezeld van de waarneming van zijn kleine formaat. Dit ziektebeeld wordt door artsen aangemerkt als een inconsistentie van de baarmoederhals, die al in de late stadia van de zwangerschap (20 - 30 weken zwangerschap) tot het verlies van de foetus kan leiden. In dit geval kan de verloskundige-gynaecoloog zijn toevlucht nemen tot de hulp van een pessarium. Dit is een speciaal medisch hulpmiddel dat de vorm van de ring vertegenwoordigt. Het zit vast in de nek, zodat het niet kan worden gedispergeerd vóór de geplande tijd. Het beschermt ook het betreffende orgaan tegen de overmatige druk die wordt veroorzaakt door de groeiende foetus.
De installatieprocedure is snel genoeg, zonder de zwangere vrouw bijzonder ongemak te bezorgen. Trek het meteen uit wanneer de bevalling nadert: na 37 - 38 weken. Deze procedure voor het plaatsen en verwijderen wordt alleen uitgevoerd in de omstandigheden van een gespecialiseerd ziekenhuis (kraaminrichting). Dit is te wijten aan de mogelijkheid van het begin van arbeidsactiviteit onmiddellijk na verwijdering van het apparaat.
Met deze innovatie kan het kind de uitgerekende datum bereiken en een sterke en gezonde baby produceren.
Een andere methode om het probleem op te lossen dat door artsen is gemaakt, is het opleggen van chirurgische hechtingen aan de baarmoederhals. De essentie van de techniek is de samentrekking van het orgaan dat in dit artikel wordt overwogen door speciale chirurgische hechtingen, met behulp van catgut.
Deze methode om het kanaal te sluiten wordt alleen in een ziekenhuis onder narcose uitgevoerd. De meest geschikte tijd voor de ingreep is de periode van de 14e tot de 20e week van de zwangerschap. Vóór de ingreep moet de zwangere vrouw het noodzakelijke onderzoek ondergaan. Zo'n patiënt blijft bijna voortdurend onder toezicht van de behandelende arts tot de geboorte zelf. Zoals elke operatie kan deze methode leiden tot een aantal complicaties of niet tot het verwachte resultaat. Maar toch, in de meeste gevallen, laten dergelijke activiteiten een vrouw toe om de foetus met succes af te leveren en een gezonde baby te baren.
Met functionele insufficiëntie van de cervix, ontvangt de patiënt medische ondersteuning van het lichaam. Dit zijn voornamelijk bereidingen op basis van progesteron. Ze laten geen voortijdige verzwakking van de spierweefsels van het cervicale kanaal toe.
Als de zwangerschap nog niet is opgetreden, kan de kwestie van de plasticiteit van de baarmoederhals worden opgeworpen. Tegelijkertijd wordt noodzakelijk rekening gehouden met de anamnese van een vrouw: het aantal geboorten, zwangerschapsonderbrekingen, de aanwezigheid van gynaecologische aandoeningen enzovoort. Hoewel een dergelijke correctie de aanwezigheid van zwangerschap niet uitsluit.
Geneeskunde
Misschien kan bijna geen van de ziekten worden gestopt zonder het gebruik van medicamenteuze methoden om het lichaam van de patiënt te beïnvloeden. Medicijnen die in dit geval worden gebruikt, worden geneesmiddelen met progesteron genoemd. U kunt bijvoorbeeld opmerken als: progesteron, progestageen, ochtend.
Het progesteron-medicijn kan aan de patiënt worden toegediend in de vorm van injecties, zowel onder de huid als in de spier.
De dosis van het geïnjecteerde medicijn wordt in dit geval individueel door de behandelend arts voorgeschreven in het bereik van 5 tot 25 mg. Het schema met injecties kan dagelijks zijn en kan over een dag worden ingenomen. Duur van opname - tot volledige verlichting van tekenen van een dreigende miskraam. Contra-doel van deze medische middel kan een matige of ernstige lever- of nierfunctie, een geschiedenis van kanker bij vrouwen in de borstklier, hepatitis, verhoogde trombogenese neiging tot zenuwaandoeningen en borstvoeding. Alternatieve behandeling
Het moet onmiddellijk worden opgemerkt dat elke behandeling, of het nu traditionele of niet-traditionele therapieën zijn, alleen onder toezicht en met toestemming van de behandelend arts zou moeten plaatsvinden. Zoals uit de praktijk blijkt, levert een alternatieve behandeling voor een zacht geworden baarmoederhals geen positief resultaat op.
Deze onconventionele techniek kan een hulpmethode zijn om het probleem op te lossen: de immuunkrachten van het lichaam verhogen, ontstekingsprocessen in het lichaam stoppen, enzovoort. De meeste van deze recepten zijn gebaseerd op het gebruik van mineralen, kruiden, andere planten.
Herbal behandeling
Moderne genezers staan klaar om een groot aantal recepten van alternatieve geneeswijzen te bieden die het lichaam ondersteunen en u in staat stellen om het gezondheidsprobleem snel op te lossen. Maar het toepassen ervan als de enige behandelingsmethode is ten strengste verboden.
Behandeling met kruiden met een zachte baarmoederhals wordt niet toegepast. Je kunt alleen een aantal recepten aanbieden die de afweer van het lichaam versterken, evenals antibacteriële en ontstekingsremmende therapieën.
Homeopathie
Helaas is moderne homeopathie niet in staat toekomstige moeders te helpen in de kwestie van de zachte baarmoederhals.
Operatieve behandeling
De moderne klassieke geneeskunde is uitgerust met een aantal technieken die operatieve behandeling van de zacht geworden baarmoederhals van de baarmoeder mogelijk maken (istmiko - cervicale insufficiëntie).
Als de oorzaak van deze factor scheuren en trauma aan de baarmoederhals zijn - een gevolg van eerdere geboorten, kan het plastic van het betreffende orgaan als een chirurgische behandeling worden gedaan. De operatie wordt uitgevoerd vóór de geplande zwangerschap. Deze techniek geeft de vrouw in de toekomst een kans om weer moeder te worden.
Als een vrouw al op een kind wacht, is de enige indicatie voor een chirurgische behandeling mogelijk een bedreiging van een spontane abortus of al beschikbaar in een anamnese van zwangere vroeggeboorten.
Een andere reden die de kwestie van chirurgische behandeling kan aankaarten is ismiko - cervicale insufficiëntie van de spierweefsels van het lichaam in kwestie.
Chirurgische behandeling van deze ziekte wordt niet uitgevoerd, als de geschiedenis van de aanwezige vrouwen ziekte, en werd een contra-indicatie voor de conceptie, zwangerschap en geboorte van de baby: ernstige pathologie van cardio - vasculaire, nier-, lever- en andere ziekten.
In de zachte baarmoeder is het blokkeervermogen verbroken, waardoor de barrière wordt verwijderd die de invasie van pathogene flora en infectie naar de geslachtsorganen van het lichaam voorkomt.
Een andere methode voor chirurgische behandeling is de toepassing van catguthechtingen. Ze spannen de nek vast en laten hem niet opengaan, zelfs niet bij toenemende belasting van de groeiende foetus.
De meest optimale tijd voor deze operatie is de dertiende - zeventiende week van de zwangerschap. Hoewel de duur van zo'n interventie, benoemt de behandelend arts individueel, op basis van de timing van de manifestatie van pathologie.
Tegelijkertijd neemt de druk op de baarmoederhals toe naarmate de zwangerschapsperiode toeneemt, wat leidt tot een nog grotere opening, waardoor het risico op een miskraam toeneemt. Door een conclusie uit het bovenstaande te trekken, kan worden begrepen dat chirurgische behandeling op latere zwangerschapsvoorwaarden minder effectief is.
Deze operatie wordt alleen uitgevoerd in een ziekenhuis van een gespecialiseerde kliniek.
De eerste twee dagen na het hechten, wordt de plaats van interventie gezuiverd door speciaal aangestelde ontsmettingsmiddelen. De duur van een klinische behandeling is gewoonlijk vijf tot zeven dagen. Alles hangt af van de dreiging van complicaties.
In de toekomst ondergaat een dergelijke patiënt elke twee weken poliklinisch toezicht op haar polikliniek bij haar verloskundige-gynaecoloog.
Van tijd tot tijd moet ze een uitstrijkje van vaginale afscheiding nemen voor analyse. Een dergelijke studie wordt minstens eenmaal per twee tot drie maanden uitgevoerd.
De aangebrachte naden worden verwijderd in een ziekenhuis zonder verdoving na het verstrijken van 37 tot 38 weken zwangerschap. Hierna moet een vrouw minstens 24 uur onder medisch toezicht staan. Dit gebeurt omdat de eerste dag na het verwijderen van de catgut weeën en bevalling kunnen beginnen.
Als de moeder samentrekkingen begint te voelen en de naden niet zijn verwijderd, moet ze een ambulance of taxi bellen en naar het dichtstbijzijnde kraamkliniek gaan.
In de wachtkamer moet het medisch personeel meteen zeggen dat de naden op de baarmoederhals zijn geplaatst. Catgut is in een dergelijke situatie noodzakelijk om noodzakelijkerwijs te verwijderen, zonder terug te kijken naar een week zwangerschap. Sinds tijdens gevechten kan een chirurgische draad het betreffende orgaan verwonden door het te snijden.
Moderne geneeskunde is de laatste jaren steeds meer begonnen met het gebruik van een ander, minder traumatisch orgaan om verzachting te elimineren - de plaatsing op de cervix van een speciale fixator - de ring Meyer, die een andere naam heeft - pessarium.
De verloskundige-gynaecoloog draagt een speciale ring voor het betreffende orgaan, dat tot een bepaalde tijd de opening van de baarmoederhals niet toestaat en daardoor de dreiging van een miskraam wegneemt.
Alle bovenstaande methoden moeten worden toegepast in de vroege stadia van pathologische manifestaties. Dit zal de toekomstige moeder en haar foetus beschermen tegen infectie, wat alleen maar problemen kan veroorzaken.
Het voorkomen
Om concrete, effectieve aanbevelingen te doen, is het noodzakelijk om de oorzaken en het mechanisme van de ontwikkeling van pathologie goed te bestuderen. Daarom kan de preventie van zachte cervix door een aantal aanbevelingen worden uitgedrukt:
- Als een vrouw al precedenten is geweest, werd ze gediagnosticeerd met isthmische - cervicale insufficiëntie, het had miskramen of wordt voordat ontdekt, de primaire dan gepland na de conceptie, moet u de hulp van een arts te zoeken en onderworpen aan een uitgebreid onderzoek. Als de diagnose wordt bevestigd, in de meeste gevallen, deskundigen hebben cervicale wederopbouw, waarna de vrouw zwanger te krijgen zonder angst, om te dragen en bevallen van een gezonde baby voorgesteld. Verloskundige - gynaecoloog zal indien nodig en therapeutische behandeling benoemen.
- Als een vrouw al een kind heeft, is het de moeite waard om het interval van de volgende bevalling tenminste twee jaar te houden. Gedurende deze periode wordt het kraamklinken volledig hersteld.
- Het moet niet worden uitgesteld met registratie voor zwangerschap, en doe het zo snel mogelijk.
- Het is noodzakelijk om te voldoen aan alle vereisten en aanbevelingen van artsen.
- Je moet een gezonde levensstijl leiden, inclusief seksueel: uitsluitende relaties uitsluiten, hoe meer seksuele partners, hoe groter het risico om een seksueel overdraagbare infectie te 'vangen'.
- Negeer de vaccinatie niet en onderga regelmatig een routinecontrole.
Vooruitzicht
Als een vrouw zich prompt tot een specialist wendt en de diagnose correct gesteld is, is de prognose van de zachte baarmoederhals optimistisch genoeg. Na de loop van de behandeling is ze in staat om een sterk en gezond kind te verwekken, te verdragen en te reproduceren.
Bij het uitvoeren van de noodzakelijke maatregelen neemt de kans op miskraam van dergelijke patiënten twee tot drie keer af. Daarom moet na de bevruchting zo snel mogelijk worden aangemeld voor zwangerschap. Een dergelijke verloskundige - gynaecoloog zou meer aandacht moeten schenken aan dergelijke vrouwen in arbeid.
De tijd van het dragen van de baby maakt de toekomstige moeder vooral ontvankelijk voor woorden en daden. Daarom, als ze wordt gediagnosticeerd met een zachte baarmoederhals van de baarmoeder, en voor de geboorte is nog steeds ver genoeg - zou de wanhoop niet moeten zijn. De moderne geneeskunde is klaar om te helpen in deze kwestie. We moeten specialisten alleen toestaan om dit zo vroeg mogelijk te doen, wanneer de baarmoederhals, de baarmoeder en de foetus nog niet zijn geïnfecteerd. Het belangrijkste is niet om het vertrouwen te verliezen en de hulp van medici te nemen. Dan is de kans groot dat je de wens om moeder te worden te vervullen groot is, omdat je een gezonde baby hebt geproduceerd.
[20]
ICD-10 code
In de wereld van de geneeskunde is er een zogenaamd ziekteverzamelingsregister - "Internationale classificatie van ziekten van de tiende herziening" (code voor μb 10). Daarin hebben de veranderingen waarin we geïnteresseerd zijn in de fysiologie van de baarmoeder hun eigen codering en kunnen worden aangegeven met een individuele code - D26 - andere goedaardige neoplasma's van de baarmoeder, D26.0, die de cervix wordt genoemd.
In dit artikel: