Zwangerschap: regelmatig onderzoek

Als u vermoedt dat u zwanger bent, kunt u thuis een zwangerschapstest doen, een dag na de vertraging in de verwachte menstruatiecyclus. De zwangerschap wordt gemeten in weken vanaf de eerste dag van de laatste menstruatiecyclus. Je kunt de weken van de zwangerschap op verschillende manieren tellen.

Als je eenmaal begrijpt dat je echt zwanger bent, maak dan een afspraak met een dokter. Uw eerste bezoek zal hem helpen om alle nodige informatie te krijgen die tijdens de gehele zwangerschap kan worden gebruikt.

Goede zorg tijdens de zwangerschap omvat regelmatige prenatale onderzoeken. Tijdens elk bezoek wordt u gewogen, meet u het buikvolume, schrijft u een urinetest voor en controleert u uw bloeddruk. Vergeet niet om uw arts vragen te stellen. Tijdens bepaalde periodes van zwangerschap, zult u verscheidene extra onderzoeken en tests ontvangen. Sommigen van hen zijn gepland, en sommige zijn voorgeschreven in het geval van het optreden van bepaalde risicofactoren.

Het eerste prenatale onderzoek en analyse omvat een medische geschiedenis, lichamelijk onderzoek en een bloed- en urinetest.

[1], [2], [3], [4]

De beslissing om te testen op geboorteafwijkingen bij een kind

Bespreek met de arts de mogelijke levering van tests voor aangeboren afwijkingen bij de foetus. Er zijn verschillende typen. Als u zich zorgen maakt, neem dan tests in een vroeg stadium van de zwangerschap. Als het risico op het krijgen van een kind met aangeboren afwijkingen klein is, kunt u dergelijke tests weigeren. Aan de andere kant, als de resultaten geen invloed hebben op uw beslissing om een kind te baren, kunt u het volledig verlaten.

Screeningtest met para-aminobenzoic acid (test voor detectie van de latente vorm van de ziekte): een bloedtest en echografie laten de aanwezigheid van foetale pathologie zien. In sommige medische centra wordt het syndroom van Down aan het einde van het eerste trimester gescreend met behulp van een bloedtest en een echografische meting van de vouwdikte van het achterhoofd van de foetus. Deze diagnose kan ook worden uitgevoerd aan het begin van het tweede trimester van de zwangerschap, en het wordt als vrij veilig beschouwd voor de moeder en de foetus.

Diagnostische testen onthullen foetale defecten als de resultaten van screening een hoog risico op het ontwikkelen van foetale pathologieën tonen. In dit geval wordt een chorionische villusbiopsie of vruchtwaterpunctie uitgevoerd. Als u een familiale aanleg voor foetale pathologie hebt, kunt u onmiddellijk diagnostische testen uitvoeren zonder eerst te screenen. U hoeft alleen te onthouden dat vruchtwaterpunctie en chorionic villus biopsie het risico op een miskraam enigszins verhogen.

Onderzoek en tests in het eerste trimester

Inclusief echografisch onderzoek van de foetus, waarmee u de toestand van het kind en de placenta kunt bepalen. Aan het einde van het eerste trimester wordt niet-invasieve screening op het downsyndroom uitgevoerd met behulp van een bloedtest en een meting van de ultrasone dikte van de vouwen van de foetale nek. Een biopsie van het villus chorion wordt eerder uitgevoerd dan vruchtwaterpunctie (in het tweede trimester).

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Inspectie en analyse van het tweede trimester van de zwangerschap

Kan foetale echografie en elektronische foetale monitoring omvatten. Helemaal aan het begin kunt u een drie- of viervoudige analyse uitvoeren. Het toont het niveau in het bloed:

• alfa - fetoproteïne;
• humaan choriongonodotropine;
• oestrogeen (estriol);
• inhibine A (alleen een viervoudige analyse).

Als u risico loopt op het ontwikkelen van foetale afwijkingen of als een triple of quadruple screening duidt op een probleem, heeft u een vruchtwaterpunctie nodig. Later in het tweede trimester, moet u tests voor de aanwezigheid van zwangerschapsdiabetes (mondelinge test voor glucosetolerantie) overgaan. Als u een negatieve Rh-factor heeft, zal een bloedtest de aanwezigheid van antilichamen bepalen, waarna u hoogstwaarschijnlijk met een immunoglobuline wordt geïnjecteerd.

Inspectie en analyse van het derde trimester

Inclusief echografie van de foetus, tests voor hepatitis B en streptokokkeninfectie. Alle zwangere vrouwen moeten op HIV worden getest. Maar soms wordt dit onderzoek alleen uitgevoerd op verzoek van een vrouw.

Waar moet ik aan denken?

Wanneer u genetische tests wilt uitvoeren, moet u zich de tijd herinneren die bij u past.

• Een biopsie van het villous chorion wordt uitgevoerd in het eerste trimester van de zwangerschap (gewoonlijk 10-12 weken), terwijl de vruchtwaterpunctie wordt uitgevoerd na 15-20 weken. De testresultaten zijn van invloed op de beslissing van een vrouw om een kind te baren of om een zwangerschap te beëindigen. Biopsieresultaten zijn in een paar dagen bekend, maar zijn vruchtwaterpunctie - in 2 weken.
• Een biopsie van het villous chorion maakt de detectie van defecten in de cerebrale buis niet mogelijk. Daarom wordt het ook aanbevolen om een alfa-fetoprotoninetest uit te voeren, die deel uitmaakt van de drievoudige screening.
• Chorionic villus sampling en vruchtwaterpuncties vormen een kleine bedreiging voor de zwangerschap, omdat de integriteit van de foetus wordt aangetast. Volgens de gegevens eindigde één op de 400 gevallen van zwangerschap in een miskraam als gevolg van deze test. Het risico wordt verkleind als de procedure wordt uitgevoerd door hooggekwalificeerde specialisten.