Wekelijkse injectie vervangt frequente pillen bij de ziekte van Parkinson

Een nieuw medicijn dat wekelijks geïnjecteerd moet worden, zou een revolutie teweeg kunnen brengen in het leven van meer dan acht miljoen mensen met de ziekte van Parkinson. Het zou de noodzaak om meerdere pillen per dag te slikken kunnen vervangen.

Wetenschappers van de University of South Australia (UniSA) hebben een injecteerbare formule met gereguleerde afgifte ontwikkeld die een week lang een constante aanvoer van levodopa en carbidopa levert – twee belangrijke geneesmiddelen bij de behandeling van de ziekte van Parkinson. De biologisch afbreekbare formule wordt onder de huid of in het spierweefsel geïnjecteerd, waar de geneesmiddelen gedurende zeven dagen geleidelijk vrijkomen.

Het onderzoek, getiteld "Ontwikkeling van een in-situ vormend implantaatsysteem voor levodopa en carbidopa voor de behandeling van de ziekte van Parkinson", is gepubliceerd in het tijdschrift Drug Delivery and Translational Research.

Het regelmatig toedienen van medicijnen kan een grote belasting vormen, vooral voor oudere patiënten of patiënten met slikproblemen. Het kan leiden tot schommelingen in de bloedspiegels van het medicijn, meer bijwerkingen en een verminderde effectiviteit van de behandeling.

Hoofdonderzoeker Professor Sanjay Garg, van het Centrum voor Farmaceutische Innovatie van UniSA, zegt dat het nieuw ontwikkelde injecteerbare medicijn de behandelresultaten en therapietrouw van patiënten aanzienlijk kan verbeteren.

"Ons doel was een formule te creëren die de behandeling vereenvoudigt, de therapietrouw verbetert en zorgt voor een stabiel therapeutisch niveau van het medicijn. Deze wekelijkse injectie zou een echte doorbraak kunnen betekenen in de behandeling van de ziekte van Parkinson", aldus professor Garg.

Levodopa is nog steeds de gouden standaardbehandeling voor de ziekte van Parkinson, maar vanwege de korte halfwaardetijd moet het meerdere keren per dag worden ingenomen.

Deepa Nakmode, promovendus aan de UniSA, voegt toe dat het in-situ-implantaat is ontworpen om levodopa en carbidopa gelijkmatig af te geven over een periode van één week. Zo blijven de plasmaspiegels van het geneesmiddel stabiel en worden de risico's van concentratieschommelingen verkleind.

"Na vele jaren van toegewijd onderzoek is het ongelooflijk bevredigend om te zien dat onze innovatie op het gebied van langwerkende injecties voor de ziekte van Parkinson dit stadium heeft bereikt. Er is al een Australisch patent aangevraagd op onze ontwikkeling", aldus Nakmode.

De injecteerbare gel combineert FDA-goedgekeurd biologisch afbreekbaar PLGA-polymeer met Eudragit L-100, een pH-gevoelig polymeer, om een gecontroleerde en langdurige afgifte van het geneesmiddel te garanderen.

Uitgebreide laboratoriumtests hebben de effectiviteit en veiligheid van het systeem bevestigd:

• Meer dan 90% van de levodopa-dosis en meer dan 81% van de carbidopa-dosis werden binnen zeven dagen afgegeven.

• Het implantaat was binnen een week voor meer dan 80% afgebroken en vertoonde geen significante toxiciteit in celviabiliteitstesten.

• De formule kan worden geïnjecteerd met een dunne naald van 22G, waardoor het ongemak tot een minimum wordt beperkt en er geen chirurgische implantaatplaatsing nodig is.

"De implicaties van deze studie zijn significant", aldus professor Garg. "Het terugbrengen van de toedieningsfrequentie van medicijnen van meerdere keren per dag naar één injectie per week is een grote stap voorwaarts in de behandeling van de ziekte van Parkinson. We verbeteren niet alleen de toediening van medicijnen, we verbeteren ook het leven van patiënten."

Professor Garg merkt op dat de technologie aangepast zou kunnen worden voor andere chronische ziekten, zoals kanker, diabetes, neurodegeneratieve aandoeningen, pijnbestrijding en chronische infecties waarbij langdurig medicijnen moeten worden toegediend.

Het systeem kan zo worden geconfigureerd dat medicijnen over meerdere dagen of weken worden vrijgegeven, afhankelijk van de therapeutische behoeften.

Wetenschappers van UniSA hopen binnenkort te kunnen beginnen met klinische proeven en overwegen de technologie op de markt te brengen.

De ziekte van Parkinson is de op één na meest voorkomende neurologische aandoening en treft wereldwijd meer dan 8,5 miljoen mensen. Er is momenteel geen genezing voor de ziekte en de symptomen - trillingen, stijfheid en traagheid van bewegingen - worden onder controle gehouden met orale medicatie die meerdere keren per dag wordt ingenomen.