Olijfolie - 7 gram per dag kan dementie voorkomen!

In een recente studie, gepubliceerd in JAMA Network Open, gebruikten onderzoekers een grote prospectieve cohortstudie om de langetermijnrelaties tussen olijfolieconsumptie en het risico op dementiegerelateerd overlijden te onderzoeken. Hun cohort van 92.383 Amerikaanse volwassenen ontdekte dat het consumeren van zeven of meer gram olijfolie per dag geassocieerd was met een vermindering van 28% in dementiegerelateerd overlijden, vergeleken met deelnemers die geen olijfolie consumeerden. Deze studie benadrukt het belang van voeding bij leeftijdsgerelateerde cognitieve achteruitgang en sterfte. Het suggereert dat olijfolieconsumptie een effectieve strategie kan zijn om het risico op dementiegerelateerd overlijden te verminderen.

Voedsel kan leeftijdsgebonden cognitieve achteruitgang beïnvloeden

Dementie is een overkoepelende term voor een reeks aandoeningen die iemands vermogen om details en gebeurtenissen te onthouden, gegevens te verwerken of rationele beslissingen te nemen beïnvloeden. De aandoening treft meer dan 55 miljoen mensen en is wereldwijd verantwoordelijk voor meer dan 33% van alle sterfgevallen onder volwassenen. Ondanks recente medische ontwikkelingen die hebben geleid tot een algehele daling van het aantal sterfgevallen door hart- en vaatziekten (beroertes en hartziekten), neemt de prevalentie van dementie en daaraan gerelateerde sterfgevallen alarmerend toe, met meer dan 10 miljoen nieuwe gevallen per jaar.

Uitgebreid onderzoek, met name tijdens en direct na de COVID-19-pandemie (coronavirusziekte 2019), heeft complexe maar overtuigende verbanden blootgelegd tussen goede gezondheidsgewoonten (met name slaap, lichaamsbeweging en voeding) en de gevolgen van chronische ziekten. Voedingsinterventies worden steeds vaker onderzocht op hun gunstige effecten op leeftijdsgerelateerde cardiovasculaire en cognitieve uitkomsten. Het mediterrane voedingspatroon en afgeleide producten (bijvoorbeeld Dietary Approaches to Stop Hypertension – DASH), geïnspireerd op de traditionele eetgewoonten van mensen in Zuid-Spanje, Zuid-Italië en Kreta, winnen wereldwijd aan populariteit vanwege hun waargenomen ontstekingsremmende en neuroprotectieve voordelen.

Olijfolie is een fundamenteel onderdeel van het mediterrane dieet en de belangrijkste bron van oliën en vetten in dit dieet. Deze olie staat bekend om zijn rijke gehalte aan enkelvoudig onverzadigde vetzuren, vitamine E en polyfenolen; antioxidantrijke verbindingen waarvan is aangetoond dat ze het begin van dementie vertragen en het risico op de ziekte van Alzheimer verminderen. Eerdere studies naar de consumptie van olijfolie hebben aangetoond dat regelmatige consumptie van olijfolie, gecombineerd met een gezond dieet rijk aan verse groenten en fruit en arm aan bewerkte vetten en vlees, de cognitieve prestaties effectief kan verbeteren in vergelijking met incidentele of onregelmatige consumptie. Helaas zijn de meeste studies die de potentiële voordelen van olijfolie onderzoeken uitgevoerd in mediterrane landen, met een gebrek aan gegevens uit andere landen.

In deze studie onderzochten de onderzoekers de langetermijneffecten van olijfolieconsumptie in een groot cohort in de VS om mogelijke verbeteringen in dementiegerelateerde sterftecijfers in deze populatie te onderzoeken. Ze onderzochten ook hoe deze resultaten varieerden met de kwaliteit van het dieet (het volgen van een gezond dieet) in combinatie met regelmatige olijfolieconsumptie. Hun prospectieve studie omvatte deelnemers (N = 92.383) uit twee bestaande langetermijnstudies: de Nurses' Health Study I (NHS; cohort van vrouwelijke deelnemers) en de Health Professionals Follow-up Study (HPFS; cohort van mannelijke deelnemers).

De gegevens voor het onderzoek werden verzameld over een periode van 33 jaar, van 1990 tot 2023, en omvatten tweejaarlijkse beoordelingen van de leefgewoonten en medische voorgeschiedenis van de deelnemers. NHS- en HPFS-deelnemers met een klinische voorgeschiedenis van hart- en vaatziekten, kanker, een onrealistische dagelijkse energie-inname of onvolledige gegevens over de inname van olijfolie werden uitgesloten van verdere analyses. De vragenlijst (de Food Frequency Questionnaire [FFQ]) werd gevalideerd door experts in een kleiner testcohort en bevatte meer dan 130 items. Een aangepaste versie van de Alternative Mediterranean Diet (AMED)-index werd gebruikt om de kwaliteit van het dieet te beoordelen.

Aan de deelnemers werd gevraagd hoe vaak ze de afgelopen 12 maanden bepaalde voedingsmiddelen consumeerden, waaronder soorten vet en olie, die gebruikt werden om te koken of toegevoegd werden aan maaltijden. De totale olijfolieconsumptie werd bepaald door de antwoorden op drie vragen over olijfolieconsumptie bij elkaar op te tellen (namelijk olijfolie gebruikt voor saladedressing, toegevoegd aan eten of brood, en olijfolie gebruikt om thuis te bakken en te frituren).

Omdat het apolipoproteïne E ε4-allel (APOE ε4) vrijwel altijd geassocieerd wordt met een verhoogd risico op dementie, met name bij homozygote dragers, werden bloedmonsters (of mucosaal afkrabsel) afgenomen van een subgroep van deelnemers (N = 27.296) voor APOE-genotypering. Sterfgevallen en covariaten (rookstatus, lichaamsgewicht, fysieke activiteit, menopauzale status, medicijn- en voedingssupplementgebruik) werden verkregen uit respectievelijk de National Death Index en tweejaarlijkse vragenlijsten. Voor statistische validatie werden leeftijdsgestratificeerde Cox-proportionele hazardmodellen gebruikt om het verband tussen olijfolieconsumptie en dementiegerelateerde sterfte te berekenen.

Onderzoeksresultaten en conclusies

Van de 92.383 deelnemers (65,6% vrouwen) die aan het onderzoek deelnamen, werden 4.751 aan dementie gerelateerde sterfgevallen gemeld gedurende een follow-upperiode van 33 jaar. De gemiddelde inname van olijfolie over de cohorten was 1,3 gram/dag, waarbij de naleving van het mediterrane dieet werd geschat op respectievelijk 4,5 en 4,2 punten voor de NHS- en HPFS-cohorten.

Olijfolieconsumptie was omgekeerd geassocieerd met dementiegerelateerde sterfte in leeftijdsgestratificeerde en multivariabel gecorrigeerde modellen. Vergeleken met deelnemers met de laagste olijfolieconsumptie bedroeg de gepoolde HR voor dementiegerelateerde sterfte onder deelnemers met de hoogste olijfolieconsumptie (> 7 g/dag) 0,72 (95% BI, 0,64-0,81), na correctie voor sociodemografische en leefstijlfactoren.

Deze studie benadrukt dat consistente olijfolieconsumptie, indien geconsumeerd als onderdeel van een gezond, evenwichtig dieet (in dit geval het mediterrane dieet), het risico op leeftijdsgebonden dementiegerelateerde sterfte aanzienlijk kan verlagen, met name bij vrouwen. Verrassend genoeg bleek de consumptie van meer dan 7,0 gram olijfolie per dag het risico op dementie te verlagen, zelfs bij afwezigheid van een mediterraan dieet. Dit suggereert dat olijfolie op zichzelf de progressie van cognitieve achteruitgang kan vertragen.