Reconstructie van borstklieren na borstamputatie

Reconstructie van borstklieren na borstamputatie wordt uitgevoerd met als doel het herstel van het uiterlijk, verlies van volume, grootte en vorm van de borst. Het belangrijkste doel van deze procedure is om het psychische ongemak van een vrouw die een chirurgische operatie onderging te verminderen. Herstel van de borstklieren met behulp van de methode van reconstructie heeft geen invloed op het risico van terugval.

Opgemerkt moet worden dat de reconstructie van de vrouwelijke borst een nogal gecompliceerde chirurgische procedure is, die het gebruik van speciale medische apparatuur vereist en die verschillende microchirurgische stadia omvat. Alvorens deze procedure uit te voeren, legt de arts in een toegankelijke vorm de patiënt uit over alle nuances van de operatie, vertelt hij over mogelijke problemen van de postoperatieve periode, om de patiënt psychologisch voor te bereiden op een dergelijke verantwoordelijke stap.

De reconstructieve methode is gebaseerd op plastische chirurgie en kan tegelijkertijd met de operatie worden gebruikt om de borst te verwijderen. Een aantal volgende microbewerkingen zijn mogelijk. Op dit moment zijn er 2 soorten chirurgische ingrepen: het gebruik van prothesen en het gebruik van de eigen weefsels van de patiënt. Soms is een gemengd type operatie mogelijk, waarbij implantaten worden gebruikt in combinatie met autotkanami. De keuze voor een chirurgische ingreep is afhankelijk van de toestand en voorkeuren van de vrouw, evenals van het aantal overgebleven borstweefsel.

[1], [2], [3]

Techniek reconstructie van borstklieren na borstamputatie

Reconstructie van de borstklieren na borstamputatie is gericht op het herstellen van het vorige type borst en wordt uitgevoerd op verzoek van de meerderheid van de vrouwen die een operatie hebben ondergaan. De voorkeur gaat uit naar deze methode, de patiënt probeert allereerst vrouwelijkheid en schoonheid te herstellen om opnieuw te voelen en een nieuw leven te beginnen na een ernstige operatie om de borst te verwijderen.

Borst plastische chirurgie na borstamputatie is een veilige en zeer effectieve manipulatie, die gericht is op het herstel van de natuurlijke vorm en grootte van de borst. Deze stap is erg belangrijk voor vrouwen die hun borsten verloren hebben als gevolg van kanker (kanker, sarcomen), eventuele pathologieën (etterend proces met gangreen), of als gevolg van ernstige verwondingen. Borst plastische chirurgie helpt om zowel de fysieke als emotionele toestand van een vrouw te herstellen. Na de procedure kunt u opnieuw te dragen laag uitgesneden hals om te zonnebaden op het strand en ga zo maar door. E. Visueel kunstmatige borsten zullen dezelfde vorm als de echte, maar het ontbreekt aan gevoeligheid.

Vrouwen die psychologisch klaar zijn om een volledige kuur te ondergaan, kunnen akkoord gaan met mammoplastie en zijn absoluut zeker van de juistheid van een dergelijke beslissing. Een belangrijke nuance is de afwezigheid van contra-indicaties voor chirurgische interventie, evenals ziekten en pathologieën die het rehabilitatieproces kunnen belemmeren en negatieve gevolgen kunnen hebben.

Mammoplastiek kan onmiddellijk worden uitgevoerd na amputatie van de borstklieren, of na enige tijd, na de genezing van de wond en herstel van het lichaam. Het moet benadrukt worden dat het succes van de operatie grotendeels zal afhangen van de psychologische paraatheid en emotionele stemming van de patiënt. Het is zeer belangrijk dat de arts van tevoren uitgelegd aan de vrouw, die de nieuwe borsten aanvankelijk licht ongemak kan leveren, en de algehele mammografie niet een perfect resultaat te geven, want na borstoperatie en donorplekken lijn blijven voor chirurgische incisies.

Borstprothetiek na borstamputatie

Reconstructie van de borstklieren na borstamputatie is een ernstige operatie, waardoor kunstmatige herstel van de vorm en het eerste voorkomen van de borst na amputatie. Soms zijn er verschillende procedures nodig om het gewenste resultaat te krijgen. Reconstructie kan gelijktijdig met een borstamputatie worden uitgevoerd wanneer de vrouw nog steeds is verdoofd, of later, enige tijd na de operatie. Als de patiënt chemotherapie nodig heeft, geven artsen er de voorkeur aan om deze procedure uit te stellen. Complicaties na borstreconstructie komen uiterst zelden voor, meestal - infecties, littekens, bloeding.

Protheses van de borstklier na borstamputatie is noodzakelijk om "de leegte te vullen". Vóór een dergelijke operatie bepaalt de chirurg duidelijk de afmeting van het implantaat, de locatie van de toekomstige incisie, geeft de contour aan afhankelijk van de anatomische kenmerken van het lichaam van de patiënt. Prothese is de enige methode waarmee u de vorm, het uiterlijk en de grootte van de borst nauwkeurig kunt herstellen.

Prothesen kunnen verschillende vormen hebben en zijn gemaakt van de volgende materialen:

• siliconen (het meest in de buurt van het natuurlijke type borst);
• polyurethaanschuim;
• schuim en vezelige vuller (zo'n "lichtgewicht" kunstgebit wordt aanbevolen te worden geïntroduceerd na het einde van de herstelperiode, omdat ze als het meest geschikt voor fysieke activiteit worden beschouwd).

Ideale protheses moeten precies overeenkomen met het uiterlijk van echte borstklieren, zowel in vorm als in gewicht. Moderne operatiemethoden stellen u in staat om cosmetische hechtingen nauwelijks waar te nemen. Prothesen kunnen via verschillende chirurgische benaderingen worden geïnstalleerd; - de keuze van de plaatsen voor de incisies hangt af van de beslissing van de opererende chirurg.

Moderne borstimplantaten zijn zakken met een siliconenelastomeer of zoutoplossing. Wat betreft de techniek van implantatie, het is vrij eenvoudig: door kleine incisies worden lege zakjes in de huid gebracht en gevuld met een oplossing.

Het herstel van de borstnippels is een apart probleem dat een competente aanpak vereist. De patiënt kan kunstmatige nippels verkiezen die van polyurethaan en zo dicht bij het heden in consistentie, vorm en kleur zijn gemaakt, die aan de borst met behulp van kleine uitlopers worden vastgemaakt. Van andere opties kun je tatoeage of plastische chirurgie gebruiken. Reconstructie van de tepels wordt meestal uitgevoerd 2-3 maanden na de mammoplasty, wanneer de zwelling van de borstklier afneemt.

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

Implantaat van de borst na borstamputatie

Reconstructie van borstklieren na borstamputatie is een herstellende procedure, die wordt uitgevoerd na volledige en gedeeltelijke verwijdering van de borst samen met een kwaadaardige tumor. Vrijwel alle patiënten die een borstamputatie hebben ondergaan, nemen hun toevlucht tot de meest effectieve methode voor borstreconstructie: reconstructieve kunststof, om terug te keren naar een volledig leven en zich opnieuw vrouwelijk en aantrekkelijk te voelen. 

Het implantaat van de borstklier na borstamputatie wordt in één fase geïntroduceerd ("reconstructie in één fase"). Meestal is het implantaat gemaakt van siliconen (of beter gezegd, siliconengel en fysiologische oplossing, in gelijke verhoudingen genomen). Introductie van het implantaat vindt plaats via een kleine incisie onder de grote borstspier.

Opgemerkt moet worden dat na het inbrengen van een implantaat onder de huid eromheen een capsulair vezelig weefsel kan worden gevormd. Dit is een natuurlijk proces dat gepaard gaat met een normale wondgenezing. Ongeveer in 15-20% van de gevallen kan een dergelijke "capsule" ongemak veroorzaken en misvorming van de borst veroorzaken. Om een dergelijk proces te voorkomen, wordt de patiënt aanbevolen om fysieke oefeningen te doen en wordt een speciale herstelmassage voorgeschreven. Radiotherapie voor 40-50% verhoogt het risico op vorming van littekenweefsel. Soms kunnen implantaten verschuiven, in welk geval een speciale massage nodig is. Opgemerkt moet worden dat in de meeste implantaten na verloop van tijd (na ongeveer 10 jaar) er een geringe lekkage van de inhoud is. Zo'n proces veroorzaakt geen schade en veroorzaakt geen gevaarlijke gevolgen.

De voordelen van het inbrengen van een siliconenimplantaat bestaan uit de snelheid van de chirurgische technologie en het lage traumatische karakter van een dergelijke operatie. Onder de tekortkomingen kan men de hoge kosten van de procedure noteren vanwege de tamelijk hoge kosten van endoprothesen.

Herhaling van borstkanker na borstamputatie

Reconstructie van de borstklieren na borstamputatie wordt uitgevoerd door de introductie van een prothese of expander - afhankelijk van de specifieke situatie. Deze operatie kan worden uitgevoerd in het proces van borstamputatie, of enkele weken worden uitgesteld, tot de genezing van wonden en het herstel van het lichaam.

Herhaling van borstkanker na mastectomie impliceert de herontwikkeling van oncologie na een bepaalde tijd na chirurgische behandeling en chemotherapie. Helaas komt zo'n proces in de meeste gevallen voor, vooral als de kanker in de laatste stadia werd gediagnosticeerd. Meestal ontwikkelt de tumor zich op de primaire plaats, maar een nieuwe tumor kan in een andere borst of ander deel van de borst verschijnen. De term "terugval" verwijst naar de "terugkeer" van een ziekte. Als de tumor ergens anders wordt vastgesteld (inwendige organen, bottenstelsel, lymfeklieren), betekent dit dat de kanker 'metastasen' heeft opgestart.

Natuurlijk maakt de herhaling van kanker een vrouw erg bang en roept veel vragen op over de juistheid van de behandelingstechniek en de uitgevoerde operatie. Meestal ontstaat dit probleem door het feit dat kwaadaardige cellen niet volledig kunnen worden geïdentificeerd en vernietigd, en ze vallen met een stroom van bloed of lymfe in het omringende weefsel.

Als we het hebben over het tijdsbestek, dan vindt meestal een terugval plaats tussen 2 en 5 jaar na de behandelingskuur. Als dit proces wordt vermoed, wordt een diepgaand onderzoek van het lichaam van de patiënt (MRI, PET), evenals histologisch onderzoek of biopsie uitgevoerd.

Extra prognostische indicatoren die het mogelijk maken om herhaling van kanker te voorspellen, kunnen worden geïsoleerd voor agressieve primaire en vaatziekten, hoge resolutie maligniteit diagnose van een laat stadium onderliggende ziekte. Recidieven worden vaak veroorzaakt door neoplasma's die bepaalde oncogenen bevatten, evenals de aanwezigheid van kwaadaardige cellen met een hoge atoomindex. Na chirurgische behandeling van de patiënt dient de oncoloog de situatie te evalueren op de mogelijkheid om in de toekomst een terugval te ontwikkelen.

Palpatie van de borstklieren is een van de belangrijkste methoden voor het opsporen van kanker. Bij het ontwikkelen van een terugval kunnen de volgende symptomen worden waargenomen:

• eventuele veranderingen in de tepel (vorm, kleur, atypische ontlading);
• jeuk en verbranding van de borstkas;
• veranderingen in de structuur en de grootte van de borst;
• roodheid of verkleuring van de huid van de borst, verandering in temperatuur.

In geval van terugval wordt lokale behandeling voorgeschreven, waaronder bestralingstherapie en chirurgische interventie, evenals systemische behandeling met hormonale en chemotherapie. Als een terugval niet plaatsvond in de eerste 5 jaar na de behandeling, dan is er waarschijnlijk geen tweede oncologie.

Zorg na de procedure

Reconstructie van borstklieren na borstamputatie wordt uitgevoerd met het doel van ééntrapsreconstructie van de borst, d.w.z. De vorm en het volume van de borstklier.

Rehabilitatie na borstamputatie omvat een reeks activiteiten, waarvan de belangrijkste taak is om een vrouw terug te brengen naar een volledig leven en haar kwaliteit te verbeteren. De oncoloog moet de patiënt waarschuwen voor de problemen en problemen die zich kunnen voordoen tijdens het herstel van de operatie. Typische complicaties na de operatie zijn posttraumatisch. Dit is hypercoagulabiliteit, asthenische aandoeningen, zogenaamde. "Phantom pains." Postoperatieve stress gaat vaak gepaard met een verslechtering van de wondgenezing, de vorming van een grof postoperatief litteken en een verlenging van de periode van lymforroe. Bovendien is het noodzakelijk om dergelijke symptomen en gevolgen te onderscheiden, zoals:

• pijnsyndroom ontstaan in het schoudergewricht;
• vermindering van spierkracht op de plaats van de operatie;
• zwelling van de bovenste extremiteit;
• atrofie van de spieren van de schoudergordel;
• schending van de houding.

Het schema voor het uitvoeren van revalidatiemaatregelen houdt verband met de manifestatie van postmastectomiecomplicaties en hangt af van de resultaten van een objectief onderzoek en klachten van de patiënt. Het programma van revalidatiemaatregelen moet voor elke patiënt afzonderlijk worden ontwikkeld. De doeltreffendheid van een dergelijk programma zal de arbeidscapaciteit van vrouwen positief herstellen.

Reconstructie van de borstklieren na borstamputatie is een zaak waarvoor een verantwoorde beslissing moet worden genomen, in alle ernst, rekening houdend met de specifieke kenmerken van het verloop van de ziekte in elk afzonderlijk geval. Plastische chirurgen uit verschillende landen van de wereld zijn het erover eens dat reconstructieve chirurgie een van de belangrijkste stadia is van de behandeling van kanker, een veilige rehabilitatiemethode.

[10], [11], [12], [13]