Ontharing en ontharing: het werkingsmechanisme, de techniek van het uitvoeren, indicaties en contra-indicaties

De meeste vrouwen en mannen verwijderen voortdurend ongewenst haar. Het ongemak dat gepaard gaat met onnodig haar, prikkelt echter allemaal in verschillende mate. Sommige mensen gebruiken een scheerapparaat of was, zonder te lijden omdat het vaak en regelmatig moet worden gedaan. Iemand wil het probleem voor eens en voor altijd oplossen, in een poging de beste manier voor zichzelf te vinden. En om dit probleem op te lossen zijn er daarom twee benaderingen: epileren en ontharen.

Ontharing - verwijdering van de haarschacht, gelegen boven het huidoppervlak, of "voor een tijdje".

Epilatie - verwijdering van haar met het wortelgedeelte, dat schade aan het haarzakje veroorzaakt, of "voor altijd". Afhankelijk van de taak, kunnen klanten kiezen voor ontharing thuis (epileren, scheren, chemische ontharing), in een schoonheidssalon (waxen, elektrolyse), of in de esthetische geneeskunde centra (alle ontharingsmethoden).

Naast vrouwen die zich bezighouden met het verwijderen van ongewenst haar om hun uiterlijk te verbeteren, worden specialisten wanhopig ingeschakeld voor mensen voor wie overmatig haar al een symptoom is van een ernstige medische aandoening. Na het bekijken van een mooie advertentie wachten patiënten op een wonder en eisen dit van een arts. Om geen frustratie te veroorzaken, moet de arts al tijdens het eerste gesprek praten over echte kansen en het mechanisme van de voorgestelde methode in dit of dat probleem uitleggen. Allereerst gaat het om hirsutisme, hypertrichose.

Hirsutisme verwijst naar overmatige haargroei in androgeen-afhankelijke zones, als gevolg van verhoogde niveaus van circulerende androgenen (of overgevoeligheid van haarzakjes tot normale androgeenniveaus). De meest voorkomende vormen van hirsutisme zijn idiopathisch (constitutioneel of primair) en secundair, geassocieerd met endocriene stoornissen. Meer zelden is de oorzaak van hirsutisme de inname van androgene of anabole geneesmiddelen. Idiopathische hirsutisme komt voor bij borische vrouwen van sommige etnische groepen, met het niveau van androgenen. Ze kunnen binnen de norm vallen of iets boven de norm liggen.

De meest voorkomende oorzaken van secundaire hirsutisme geassocieerd met ectocriene stoornissen zijn bijnierziekten, eierstokkankerziekten, enz.

De diagnose van hirsutisme is gebaseerd op klinische manifestaties van de ziekte. Overmatig haar kan dun of ruw gepigmenteerd zijn en het overtollige haar zelf kan worden beperkt tot een of meer anatomische gebieden. D Ferriman
(1961) geïdentificeerd hirsutisme bij vrouwen, overeenkomstig de mate van haargroei in 11 gebieden, waarvan 9 androgeenafhankelijke: de bovenlip, kin, borst, bovenrug, romp, boven- en onderbuik, schouders, voorarmen, dijen en onderbeen. De schaal is vierpuntig, de score "0" betekent geen haar. Hoe meer punten, hoe hoger de mate van hirsutisme bij een vrouw. Opgemerkt moet worden dat elke etnische groep een andere bovengrens kan hebben.

Bij het verzamelen van anamnese, is het belangrijk om aandacht te besteden aan een erfelijke geschiedenis, gynaecologische (onvruchtbaarheid, menstruele stoornis) geschiedenis, het nemen van eventuele medicijnen. Het is vaak nodig om consultaties te organiseren met gerelateerde specialisten (gynaecoloog, endocrinoloog).

Hypertrichose is een intense focale of wijdverspreide haargroei die niet wordt geassocieerd met androgeenstimulatie.

Het komt voor in beide geslachten. Er zijn aangeboren en verworven hypertrichosis. Congenitale hypertrichose is een zeer zeldzame ziekte als gevolg van een afwijking in de ontwikkeling van haarzakjes die depigmenterend dun haar produceren zonder hersensubstantie. Bij hypertrichose van deze soort groeit het hele huidoppervlak (met uitzondering van de handpalmen en voetzolen) vanaf de kindertijd overgroeid met haar, hoewel er ook beperkte vormen zijn.

Verworven hypertrichose kan een voorbode zijn van kwaadaardige tumoren, zoals een tumor van het maagdarmkanaal, longen, borst, galblaas, baarmoederlichaam, blaas. Vaak is de oorzaak van de ontwikkeling van verworven hypertrichose de inname van medicijnen, bijvoorbeeld minoxidil, cyclosporine. Er is ook symptomatische hypertrichose, die zich ontwikkelt in de volgende ziekten: hypothyreoïdie, alcoholisme, late cutane porfyrie, anorexia nervosa, in de plaats van terugkerende verwondingen of langdurige ontsteking.

De diagnose van hypertrichose is ook gebaseerd op klinische manifestaties van de ziekte. Wijs gemeenschappelijke en beperkte vormen van de ziekte toe. Bij het verzamelen van een anamnese moet in de eerste plaats aandacht worden besteed aan het begin van het verschijnen van klachten, de leeftijd van de patiënten, de erfelijke voorgeschiedenis, de aanwezigheid van bijkomende pathologie; om erachter te komen of de patiënt medicijnen gebruikt.

Aldus maakt het verhelderen van de oorzaken van hirsutisme of hypertrichose en de mogelijkheid van hun correctie het mogelijk om elke methode van epileren effectiever te maken en geen mogelijke resultaten in diskrediet te brengen.

[1], [2]

Soorten epilatie en ontharing

Bestaande soorten ontharing en ontharing kunnen als volgt worden geclassificeerd:

Waxen:

1. Plukken.
2. Scheren.
3. Chemische ontharing.
4. Was epilatie.

Ontharing:

1. electrolyse
2. Laser ontharing.
3. Fotoepilatie.

De meest eenvoudige methoden voor ontharing zijn epileren en scheren. Waarschijnlijk is er geen enkele persoon die haar op deze manier niet verwijdert. Plukken is een eenvoudige en effectieve manier om haar met een pincet te verwijderen. Meestal wordt deze methode meesterlijk beheerst door vrouwen die regelmatig de vorm van de wenkbrauwen volgen. Vaak blootgesteld individueel haar of beperkte gebieden plukken, omdat dit een langzame en nogal pijnlijke manier is. Vaak met onze televisieschermen is onjuist advertentie waarin verwarren ontharing en waxen, bijvoorbeeld, geadverteerd ontharing met behulp van thuis elektrische epileerapparaten «Braun zachte Epil» of «Philips Satinelle Ice». De basis is de ontharingsmethode - epileren. Er is bewijs dat de haargroei na het plukken kan toenemen en nieuw haar vaak stijver wordt. Het is een feit dat bij het plukken traumatisering van het haarzakje optreedt, waarna het verandert en zich onvoorspelbaar gedraagt.

Scheren is een methode om haar te verwijderen met een scheerapparaat, een mes, zeep, schuim en water. Onderscheid tussen dames- en herenmachines, die verschillen in vorm, kleur, materiaal. Maar zoals de praktijk laat zien, is er geen significant verschil tussen hen. Scheren was en blijft een snelle, gemakkelijke, effectieve en goedkope methode om haar te verwijderen. Eerder werd aangenomen dat meervoudig scheren van haar op één plaats de groei van hun groei stimuleert. Nu is ondubbelzinnig bewezen dat dit niet zo is. Nadelen van deze methode zijn kortetermijneffect, snijwonden, irritatie, droge huid, ingegroeide haren, de mogelijkheid van infectie.

Chemische ontharing is een methode voor ontharing met behulp van ontharingsmiddelen, gemaakt op basis van verschillende enzympreparaten, bijvoorbeeld natriumthioglycolaat, dat de eiwitbasis van het haar oplost, wat leidt tot een gemakkelijke scheiding van het huidoppervlak. Ontharingsmiddelen zijn verkrijgbaar in verschillende vormen: gel, crème, lotion, aerosol. Moderne middelen kunnen het haar snel en pijnloos verwijderen. Het is belangrijk om te onthouden dat chemische ontharingsmiddelen allergische dermatitis kunnen veroorzaken bij mensen met een voorgeschiedenis van allergische anamnese, minder toxisch. Gebruik deze hulpmiddelen daarom uiterst voorzichtig, met de implementatie van een voorlopige huidtest. Lees de instructies aandachtig door alvorens het vervolg te gebruiken en volg duidelijk het advies over het gebruik van de fabrikant om huidschade te voorkomen tot chemische brandwonden. Er moet ook worden opgemerkt dat u deze middelen niet in de oogleden en wenkbrauwen kunt gebruiken, met een verbrande of beschadigde huid.

Waxepilatie (harsen, bioepilatie) is de oudste manier om haar te verwijderen met behulp van was (was - was), hars, gebrande suiker. De essentie van de methode is uiterst eenvoudig - met behulp van een lijmvoorbereiding is er een verlijming van de haarkap, die vervolgens met een enkele eenheid wordt verwijderd met behulp van speciale servetten. In veel schoonheidssalons wordt deze procedure vaak bio-epilatie genoemd. Dit is onjuist, omdat er een tegenstelling bestaat tussen de essentie van de procedure en de naam ervan. Harsen is een pijnlijkere procedure in vergelijking met andere methoden voor ontharing, maar het geeft de meest blijvende resultaten. Gemiddeld groeit de haargroei na de procedure binnen twee tot drie weken. De nadelen van deze methode zijn irritatie, roodheid, droge huid, ingegroeide haren, de mogelijkheid van infectie.

Soorten wassen voor ontharing

Vast (warm) - wordt gemaakt op basis van pijnboomhars en olieproducten met toevoeging van oliën. Het duurt 20-40 minuten om op te warmen. Het nadeel van dit type was is dat het zeer snel vastloopt en dit leidt tot onvolledige hechting. Het is noodzakelijk om de temperatuur van de was te controleren vóór de procedure, omdat er een hoog risico op brandwonden op de huid van de patiënt is.

Zacht (koud) - is gemaakt op basis van een mengsel van dennenhars en weekmakers (bijenwas, honing). In de basissamenstelling kunnen verschillende verzachtende en verzachtende middelen worden toegevoegd (azuleen, olijfolie, enz.). Het nadeel is dat de zachte was niet in water oplost. Daarom worden de wasresten op de huid gereinigd met olie, wat de ontwikkeling van "olieachtige folliculitis" kan bevorderen.

Sommige bedrijven bieden hele sets voor ontharing, waaronder een voorlopige reiniging en verzachting van de huid voor en na de ingreep; "Wasverwarmer" was; speciale roller-applicators; papieren hygiënische strips, waxen. De toonaangevende bedrijven die dergelijke producten aanbieden zijn "BEAUTY IMAGE", "ACADEMIE", "Clean + Easy".

Bij het uitvoeren van de was ontharingsprocedure, moet u bepaalde regels volgen:

1. Voordat de procedure begint, moet u de huid behandelen zodat deze schoon, vetvrij en droog is.
2. Was wordt eenmaal in een dunne laag in de richting van de haargroei op de huid aangebracht.
3. De strip is ook gelijmd in de richting van haargroei en wordt verwijderd door een snelle scherpe beweging tegen groei, maar evenwijdig aan het oppervlak van het lichaam.
4. Wasresten worden zo veel mogelijk gestript om het gebruik van reinigingsoliën te minimaliseren.
5. Breng hydraterende en verzachtende post-epilatie aan.

Harsen wordt beschouwd als een veilige procedure, die door bijna iedereen wordt uitgevoerd. Patiënten met diabetes mellitus vanwege hun neiging tot pyococcal complicaties en vertraagde regeneratie moeten echter uiterst voorzichtig zijn. Daarnaast omvat de risicogroep patiënten met ernstige spataderen en meervoudige goedaardige neoplasma's.

Voor een goed begrip van de werkingsmechanismen en de vooruitzichten van epileren, moet men weten: de vragen van anatomie, de fase van groei en chroma van het haar. In dit aspect speelt de haarfollikel zelf een speciale rol, omdat het de "ouder" van nieuw haar is. Ongeacht de methoden die worden gebruikt om te epileren, is de geleider van blootstelling aan de follikel het haarkanaal. Het resultaat van epileren houdt rechtstreeks verband met de fase van haargroei in de follikel. Bij elke vorm van haarverwijdering moet het haarzakje worden vernietigd in de groeifase of anageen, omdat het in deze fase is dat er een nauwe verbinding is tussen het haar en de follikel. Het is bekend dat de hoeveelheid haar in de anagene fase varieert en is afhankelijk van de plaatselijke locatie.

Haarkleur wordt voornamelijk veroorzaakt door twee pigmenten - zwart-bruin (eumelanine) en geel-rood (pheomelanin) opties zijn afhankelijk van het aandeel van deze pigmenten, die kunnen variëren met de leeftijd en zal afhangen van hormonale niveaus. Melanine wordt niet alleen aangetroffen in het haar, maar ook in de huid. Huid bij mensen verschilt in de verdeling van melanocyten, evenals in het vermogen om melanine te produceren. T. Fitzpatrick ontwikkelde een classificatie van huidtypes op basis van het vermogen van de huid om te reageren en UV-straling. Dezelfde classificatie wordt gebruikt om het resultaat van laser of foto-epilatie te voorspellen en bij het kiezen van een vermogen.

Hoofdfoto's van de huid (volgens T. Fitzpatrick, 1993)

Huidtype	kenmerken
ik	Nooit zonnebaden, altijd branden
II	Soms kunnen ze bruin worden, maar ze branden vaker
III	Vaak zonnebaden, soms verbrand
IV	Altijd zonnebaden, nooit verbranden
V	Nooit verbranden
WE	Nooit verbranden

De effectiviteit van laser ontharing neemt toe met I en II huidfototypes door Fitzpatrick in combinatie met donker haar en foto-epilatie - op I-IV.

Tot voor kort kon alleen over een langdurig of permanent effect worden gesproken in het geval van electro-epilatie.

Electrolyse

Dit is een methode om haar te verwijderen met behulp van een elektrische stroom.

Alle methoden van elektrroepilatie zijn onderverdeeld in 2 groepen:

• met een pincet;
• met een naald.

De pincetmethode is zuiniger en pijnloos, maar met een zeer lage snelheid van de procedure. De essentie hiervan is dat elk haar wordt genomen met een dunne pincet-elektrode, die is verbonden met het apparaat dat een hoge frequentie stroom produceert. De tijd van blootstelling aan 1 haar is 1,5-2 minuten. Daarom is het duidelijk dat deze methode niet in grote gebieden wordt gebruikt.

Elektrolyse met een naald wordt op grotere schaal gebruikt. Er zijn 2 hoofdmethoden:

1. Thermolyse. Het is gebaseerd op de actie van wisselstroom van hoge frequentie en lage spanning. De stroom wordt door een dunne naald gevoerd, die in de huid wordt ingebracht op de diepte van het haarzakje waar plaatselijke verwarming plaatsvindt - de vernietiging van de follikel.
2. Elektrolyse. De methode is gebaseerd op de elektrochemische actie van de galvanische stroom. Als resultaat van de anodisch-kathodische reactie, wordt zoutzuur gevormd, dat, ontbindend, wordt omgezet in bijtende alkali - elektrolytische verbranding en vernietiging van de haarfollikel. Een teken van het einde van de chemische reactie is het vrijkomen van witte schuim - waterstofbellen. Elektrolyse is een meer pijnloze methode van elektrroepilatie en het risico op complicaties is hier veel minder dan bij thermolyse. De snelheid van de procedure is echter nogal laag.

Er zijn standaardaanbevelingen voor de toepassing van de stroom van een kracht en de keuze van deze of die methode van elektro-epilatie, afhankelijk van de dikte van het haar en de diepte van de locatie van de follikel, de epilatiezone. Behandeld haar wordt verwijderd met een normaal pincet. Verder wordt in de regel het geëpileerde gebied behandeld met een antiseptische oplossing (chloorhexidine, bigluconaat, calendula-tinctuur, beponenlotion).

[3]

De combinatie van thermolyse en elektrolyse

Het is mogelijk om twee methoden voor elektrolyse te combineren. Tijdens de procedure wordt een fasisch effect op de follikel toegepast - eerste thermolyse en vervolgens elektrolyse. Tijdens de eerste fase vindt een thermolytische reactie plaats "het follikelgebied met dehydratie van omliggende (perifocale) weefsels. De tweede fase, elektrolytisch, zorgt voor een galvanische reactie, waarbij de vorming van een veel kleinere hoeveelheid alkali voldoende is voor de uiteindelijke vernietiging van de follikel. Door het dubbele effect op de follikel worden de kansen op de uiteindelijke vernietiging verdubbeld. Tegelijkertijd is er met deze methode van elektrroepilatie een aanzienlijk risico op het ontwikkelen van folliculitis en brandwonden.

De nadelen van deze methode zijn pijn, roodheid van de huid, zwelling, littekens, hyperpigmentatie, de mogelijkheid van infectie. In zeldzame gevallen is er een individuele intolerantie voor metaallegeringen (goud, nikkel) die deel uitmaken van naalden, evenals onverdraagzaamheid voor de huidige procedures.

Er zijn ook contra-indicaties voor het uitvoeren van deze procedure. Deze omvatten: de aanwezigheid van de pacemaker, zwangerschap, een psychische aandoening (bijvoorbeeld epilepsie), ernstige somatische ziekten in het stadium van decompensatie, aanleg voor keloïden, hyperpigmentatie, herpes infectie in de acute fase, diabetes, tumoren.

Bovendien is er een beperkt aantal elektroprocedures in de tijd, geassocieerd met verhoogde blootstelling aan de elektrische as van het lichaam. Eén sessie mag niet langer duren dan 1-1,5 uur per dag. Als gevolg hiervan kan de procedure voor elektrolyse van de benen enkele dagen, zo niet weken duren. Een gevolg hiervan is de ongelijkheid van haargroei ("schaakraster").

Deze methode is zeer effectief, maar de resultaten zijn afhankelijk van veel factoren, bijvoorbeeld het niveau van professionele training van een specialist. Tegelijkertijd moet de patiënt die tot elektrolyse is gekomen op de hoogte zijn dat een succesvol eindresultaat hem veel geduld, tijd en geld zal kosten.