Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Progesteron tijdens de zwangerschap
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Progesteron tijdens de zwangerschap wordt in vrij grote hoeveelheden door het lichaam aangemaakt, verloopt geometrisch gedurende alle maanden dat de baby wordt gedragen en valt pas sterk terug in de laatste week voor de bevalling.
Progesteron is een van de belangrijkste vrouwelijke hormonen die wordt gesynthetiseerd door de eierstokken en de bijnierschors met de deelname van een luteotroop hormoon.
Progesteron bij het plannen van een zwangerschap
Zonder progesteron is zwangerschap onmogelijk: het biedt niet alleen het implantatieproces zelf, maar neemt ook deel aan de groei en vorming van de foetus en ondersteunt ook de zwangerschap. Een laag niveau van dit hormoon kan leiden tot onderontwikkeling van het embryo en een spontane miskraam.
Progesteron wordt gesynthetiseerd in het vrouwelijk lichaam en gedurende de menstruatiecyclus: tijdens de eisprong in de eierstokken worden gele lichaampjes gevormd, die het noodzakelijke hormoon beginnen te produceren. Waarvoor?
Progesteron neemt actief deel aan het implantatieproces, het laat het eitje van de foetus aan de baarmoederwanden hechten en regelt ook de intensiteit van de samentrekkingen van de baarmoeder, waardoor de kans op een spontane abortus wordt voorkomen.
Het niveau van progesteron stijgt meestal in de luteale fase van de menstruatiecyclus, wat gunstige omstandigheden creëert en de basis vormt voor de ontwikkeling van het embryo en het normale verloop van de zwangerschap.
Daarnaast voert progesteron ook andere functies uit in het lichaam: het voorkomt de vorming van fibreuze cystische formaties, bevordert het gebruik van vetweefsels om extra energie vrij te maken, stabiliseert het glucosegehalte en de viscositeit van het bloed.
Progesteron is een belangrijk element van de reproductieve gezondheid van vrouwen, zowel tijdens de planningsperiode, tijdens de zwangerschap, als gedurende haar hele leven.
Hoe beïnvloedt progesteron de zwangerschap?
Progesteron ondersteunt de zwangerschap in zijn geheel. Het bevordert de overgang van het endometrium naar een staat van deciduaal weefsel, dat het vermogen heeft om een embryo aan zichzelf te hechten en de volledige ontwikkeling ervan te verzekeren. Progesteron controleert de tonus van de baarmoederwand en versterkt ook de spieren in de baarmoederhals, wat het risico op een miskraam aanzienlijk vermindert.
De afname van de hoeveelheid progesteron tijdens de zwangerschap leidt tot onomkeerbare gevolgen - het beëindigen van de zwangerschap. Er wordt aangenomen dat het gehalte aan progesteron in het bloed in een hoeveelheid van minder dan 7 ng / ml (van 4 tot 10 weken) de indicator is van een abrupte zwangerschapsafbreking. Het niveau van dit hormoon in het bloed moet tijdens de gehele periode van zwangerschap van de baby worden verhoogd.
Het hormoon progesteron in het eerste trimester van de zwangerschap verbetert de productie van de noodzakelijke stoffen voor voeding en foetaal leven. Het niveau van het hormoon neemt toe met het verloop van de zwangerschap en bereikt de laatste weken meer dan 400 ng / ml.
De norm van progesteron tijdens de zwangerschap
Met succesvolle bevruchting van het ei en de normale werking van het gele lichaam, zal progesteron in een vroeg stadium van de zwangerschap versneld worden gesynthetiseerd. De productie van het hormoon na 16 weken zwangerschap valt bijna volledig op de placenta van de foetus, die op dit moment zijn functies al volledig kan vervullen.
Tijdens elke maand zal het niveau van het hormoon onvermijdelijk toenemen: door zijn aantal kan de arts de conditie van de placentale schaal bepalen, de afwezigheid van pathologie van embryo-ontwikkeling. Meestal voeren vrouwen een analyse uit voor progesteron tijdens de zwangerschap, niet één keer, om de hoeveelheid van het hormoon te kunnen regelen.
Indicatoren van het progesteronniveau in het bloed in verschillende laboratoria kunnen enigszins verschillen, dus bij het slagen voor de tests, controleert u of de indicatoren overeenstemmen met uw arts of rechtstreeks in het laboratorium. Het meest gebruikelijke indicatorschema is:
- Het eerste trimester is 11,2-90,0 ng / ml
- Het tweede trimester is 25,6-89,4 ng / ml
- Het derde trimester is 48,4-422,5 ng / ml
Het overhandigen van de analyse van een bloed op hormonen volgt 's morgens op een lege maag. Als u medicijnen gebruikt, meld dit dan aan het laboratorium, omdat sommige medicijnen de werkelijke progesteronwaarden kunnen vertekenen.
Verhoogd progesteron tijdens de zwangerschap kan wijzen op de ontwikkeling van elke pathologie in het lichaam, bijvoorbeeld schendingen in de vorming van de placentale schaal.
Laag progesteron tijdens de zwangerschap kan de volgende problemen in het lichaam aangeven:
- dreiging van abortus;
- de dreiging van een bevroren zwangerschap;
- verminderde functionaliteit van de placenta;
- gebreken en tekortkomingen in de ontwikkeling van de foetus;
- op een later tijdstip, creëert een dreiging van masturbatie van de zwangerschap.
Zwangerschap met laag progesteron wordt ondersteund door de benoeming van hormonale geneesmiddelen die het niveau van het hormoon in het bloed stabiliseren.
17-HE progesteron tijdens de zwangerschap
Wat is 17-een progesteron? Het is een metaboliet, een tussenproduct van de biochemische reactie in de synthese van progesteron. De ontwikkeling ervan vindt plaats in de eierstokken, de bijnieren en de placenta. Heel vaak maken vrouwen zich zorgen over de hoge percentages van dit hormoon. We kunnen u echter geruststellen: het niveau van 17-hij progesteron kan fluctueren in vrij grote reeksen, en er is geen universeel erkende norm in de staat van zwangerschap. De laboratoria zelf kunnen een relatieve definitie geven van het niveau van hydroxyprogesteron, maar dit is slechts een geschatte schatting van de test.
De oorzaken van een toename in 17-een progesteron tijdens de zwangerschap - in een gelijktijdige toename van de concentratie van conventionele progesteron. 17-Hydroxyprogesteron wordt ook gesynthetiseerd door de placenta, maar begint vanaf het tweede trimester met de ontwikkeling van het bijnierembryo.
Verhoogde niveaus van hydroxyprogesteron worden niet als pathologieën beschouwd. Wanneer de hoeveelheid normaal progesteron tot de acceptabele parameters behoort, hoef je je geen zorgen te maken dat je het niveau van 17-een progesteron overschrijdt.
[5], [6], [7], [8], [9], [10],
Tarieven van progesteron bij weken zwangerschap
Het hormoon progesteron neemt geleidelijk toe tijdens de weken van de zwangerschap. Strikt controleren is niet nodig, de arts stuurt de vrouw alleen voor analyse als er vermoedens zijn van afwijkingen van de norm in de ene of andere richting.
- bij 1 week zwangerschap - 11,2> ng / ml
- in de 2e week van de zwangerschap - 11,2> ng / ml
- bij de 3e week van de zwangerschap - 15,0> ng / ml
- in de 4e week van de zwangerschap - 18,8 ng / ml
- in de 5e week van de zwangerschap - 19,0-22,0 ng / ml
- bij de 6e week van de zwangerschap - 20,0-32,0 ng / ml
- in week 7 van de zwangerschap - 30,0-37,0 ng / ml
- bij de 8e week van de zwangerschap - 30,0-39,0 ng / ml
- in de 9e week van de zwangerschap - 33,0-45,0 ng / ml
- in de 10e week van de zwangerschap - 38,0-50,0 ng / ml
Progesteron neemt in het tweede trimester van de zwangerschap toe en bereikt een score van 90 ng / ml.
Houd bij het decoderen van de indicatoren rekening met het feit dat alleen uw arts dergelijke analyses kan beoordelen op basis van gegevens over een bepaald laboratorium waar bloed werd gestort, omdat de normen voor elk onderzoekscentrum anders kunnen zijn.
Progesteron tijdens de zwangerschap van een tweeling bij een vroege zwangerschap en tot 7-8 weken kan toenemen volgens de gebruikelijke indices, ongeacht de beschikbaarheid van meer fruit.
Preparaten van progesteron tijdens de zwangerschap
Geneesmiddelen die progesteron bevatten, kunnen voornamelijk worden voorgeschreven met een afname in de productie van progesteron, evenals als preventieve en therapeutische maatregelen die gericht zijn op het verminderen van het risico van een dreigende, spontane abortus.
Met onvoldoende functie van het gele lichaam in het eerste trimester, wordt progesteron dagelijks toegediend of een dag voor de volledige eliminatie van het gevaar van zwangerschapsonderbreking. Met de zogenaamde "gewone" spontane abortussen worden hormonale geneesmiddelen gebruikt tot de vierde maand van de zwangerschap.
Progesteronpreparaten worden meestal voorgeschreven tot 36 weken zwangerschap, daarna wordt het gebruik van dergelijke medicijnen gestopt.
De meest voorkomende progesteron-medicijnen van tegenwoordig zijn dufaston, ochtendcrème en, in feite, progesteron (zijn analoog - injectine) - injectie-oplossing. Deze geneesmiddelen kunnen worden voorgeschreven in het eerste en tweede trimester van de zwangerschap, de geschiktheid van de toediening, evenals de dosering en het behandelingsschema dat door de arts is voorgeschreven. Zelfmedicatie door hormonale middelen is absoluut onaanvaardbaar!
Hoe progesteron te verhogen tijdens de zwangerschap?
Verhoog het gehalte aan progesteron in het bloed op verschillende manieren.
De eerste, de meest effectieve en acceptabele methode is de drug. De arts kan één of meer progesteron-medicijnen voorschrijven volgens de indicaties:
- olieachtige oplossing van progesteron - breng dagelijks 10-25 mg of de dag voor het verdwijnen van de dreiging van een miskraam aan;
- injectie - injectie oplossing, injecteer dagelijks 0,5-2,5 ml 1% oplossing of om de andere dag;
- progesteron-capsules, kunnen oraal of intravaginaal worden gebruikt. Wijs om de 6-8 uur 200-400 mg oraal toe, de onderhoudsdosis is driemaal daags 100-200 mg. Intra-vaginaal gebruik omvat de toediening van het geneesmiddel in een dosering van 100-200 mg per receptie elke 12 uur tot 12 weken zwangerschap;
- dyufaston - een synthetische analoog van progesteron (dydrogesteron), benoemt 10 mg om de 8 uur. De duur van de behandeling wordt individueel door de arts bepaald, het medicijn kan worden gebruikt tot 14-20 weken zwangerschap.
Alternatieve middelen om het niveau van progesteron in het bloed te verhogen bestaan, maar het gebruik tijdens de zwangerschap kan onvoorspelbare gevolgen hebben, dus de mogelijkheid om kruiden en infusies te gebruiken, moet uw arts evalueren.
Als het niveau van progesteron niet kritisch laag is, kan het met een speciaal dieet worden verhoogd. Het dagelijkse dieet van een vrouw moet een voldoende aantal peulvruchten, noten, zuivelproducten, verschillende soorten vlees, eieren, soja, harde kazen omvatten. En de belangrijkste voorwaarde is niet zorgen te maken! Het gaat tenslotte ook om je toekomstige kind, dat helemaal niets nodig heeft.
Wat het resultaat is van uw analyse van progesteron tijdens de zwangerschap, u moet zelf geen overhaaste conclusies trekken. Ga naar de dokter voor een afspraak, hij zal je alles uitleggen. Hoogstwaarschijnlijk zult u na een bezoek aan de arts geen reden tot zorg hebben! De moderne geneeskunde is in staat om het niveau van hormonen voor de normale loop van de zwangerschap te regelen.