Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Wanneer kan ik mijn baby wel en wanneer niet borstvoeding geven?
Laatst beoordeeld: 07.06.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Borstvoeding wordt door de geneeskunde altijd verwelkomd, omdat moedermelk het optimale biologische en voedingsproduct voor het kind is. Zelfs in het kraamkliniek probeert elke moeder uit te leggen dat borstvoeding noodzakelijk is, en dat de ontwikkeling en gezondheid ervan afhangen. Maar helaas zijn er situaties waarin borstvoeding verboden is of tijdelijk moet worden opgeschort. Dus, wanneer kunt u uw kind wel en wanneer geen moedermelk geven? Elke moeder wil tenslotte oprecht de baby geen kwaad doen. Over welke situaties hebben we het?[1]
Wanneer mag ik mijn baby geen moedermelk geven?
Terwijl ze de voorkeur voor borstvoeding benadrukken, benadrukken experts dat moedermelk het beste eten en drinken is voor de baby. De samenstelling is door de natuur zelf in evenwicht: een optimale verhouding van eiwitten, vetten en koolhydraten, een rijke vitamine- en mineralensamenstelling, evenals enkele hormonale stoffen en antilichamen die infecties kunnen tegengaan. Wat kan de baby beter dan dit worden aangeboden? Het antwoord ligt voor de hand: moedermelk kan door niets volledig worden vervangen. Maar soms komt het voor dat borstvoeding niet mogelijk is, om de baby niet te schaden. Kan borstvoeding echt contra-indicaties hebben? Helaas, dat doet het wel. Het is bijvoorbeeld ten strengste verboden om in dergelijke gevallen uw baby uw eigen melk aan te bieden:
- Als het kind vanaf de geboorte lijdt aan een bepaald type enzymdeficiëntie of complexe metabolische pathologieën - bijvoorbeeld galactosemie, valinoleucinurie, lactasedeficiëntie, fenylketonurie;
- als bij de moeder een HIV-infectie of syfilis is vastgesteld (in geval van infectie in het derde trimester) of een open vorm van tuberculose-infectie heeft;
- als blijkt dat de moeder een bijzonder gevaarlijke infectieziekte heeft, zoals tetanus of miltvuur;
- bij gedecompenseerde aandoeningen van het cardiovasculaire, urineweg- en ademhalingssysteem bij de moeder;
- voor gevorderde purulente mastitis;
- als de moeder lijdt aan acute psychische problemen;
- tijdens chemotherapie, antibioticatherapie;
- Als wordt vastgesteld dat de baby een hemolytische ziekte heeft tijdens immuunfalen.
De laatste factor kan een relatieve factor worden genoemd, omdat bij hemolytische ziekten het verbod op borstvoeding slechts 1-2 weken kan duren, afhankelijk van het specifieke geval. Andere relatieve (tijdelijke) contra-indicaties worden overwogen:
- Prematuriteit van de baby met een score van minder dan 6 op de Apgar-schaal;
- verminderde zuig- en/of slikreflexen bij de baby;
- De aanwezigheid van maxillofaciale defecten die het normale borstplukken en voeden verstoren.
In de hierboven beschreven situaties zal de arts zelf aan de vrouw aangeven dat borstvoeding niet mogelijk is. Gelukkig komt dit niet zo vaak voor. De meest voorkomende gevallen waarin moeders twijfels hebben over de mogelijkheid om borstvoeding voort te zetten, worden hieronder besproken.[2]
Kan ik moedermelk geven als ik koorts heb?
Koorts bij een zogende vrouw is een reden om een arts te raadplegen, omdat dit symptoom door vele redenen kan worden veroorzaakt, waaronder redenen die de mogelijkheid van borstvoeding uitsluiten. Als de temperatuur stijgt vanwege veelvoorkomende redenen als ontstekingsprocessen en infecties, dan kun je de baby voeden, en niet noodzakelijkerwijs, zoals eerder werd gedacht, melk decanteren en koken. De enige contra-indicatie kan zijn dat de moeder medicijnen gebruikt die ongewenst zijn tijdens de borstvoeding.
Temperatuurstijging tijdens ziekte is een soort verdediging van het lichaam tegen de infectieuze agens. In dit geval stimuleert de hypothalamus een dergelijke toename, waardoor het lichaam de productie van antilichamen begint (en deze dringen op hun beurt door in de moedermelk en vervolgens in de baby). Als u stopt met voeden met koorts, kan dit ernstige schade veroorzaken - zowel voor moeder als kind. Waarom?
Abrupt stoppen met borstvoeding kan leiden tot lactostase, wat op de achtergrond van een verzwakte immuniteit en koorts gemakkelijk gecompliceerd kan worden door mastitis. In de tussentijd zal de baby geen beschermende antilichamen meer ontvangen die in de melk aanwezig zijn, waardoor hij mogelijk wordt "aangevallen" door een infectie.
Hoge koorts is geen reden om te stoppen met voeren. Het belangrijkste is om de oorzaak van de ziekte te vinden en passende maatregelen te nemen in overleg met een arts.
Kan ik melk geven als ik verkouden ben en een loopneus heb?
Verkoudheid, loopneus en zelfs hoesten zijn geen reden om te stoppen met borstvoeding. De enige belangrijke voorwaarde is dat de zieke moeder tijdens de borstvoeding een medisch verband moet dragen.
Wetenschappers hebben bewezen dat binnen een paar uur na het begin van de ziekte specifieke antilichamen in de moedermelk verschijnen, die de baby tegen infectie beschermen. Als de ziekte bij de moeder voortschrijdt, zijn er andere tekenen van achteruitgang, dan is het noodzakelijk om medische hulp te zoeken. In de regel gaat het geven van borstvoeding door, en in dit geval gaat het door, omdat artsen medicijnen voorschrijven die zijn toegestaan voor vrouwen die borstvoeding geven. Beëindiging of opschorting van de voeding wordt alleen gezegd als er medicijnen worden voorgeschreven die schadelijk kunnen zijn voor de baby (dit ondanks het feit dat het niet mogelijk is om andere, veiligere medicijnen te gebruiken).
Kan ik borstvoeding geven als ik griep heb?
Griep is een virusziekte die gepaard gaat met de meest onaangename symptomen, waaronder loopneus, hoesten, niezen en koorts. Het laatste wat moeders natuurlijk allemaal aan hun baby's willen 'gunnen'. Is het de moeite waard om door te gaan met het geven van borstvoeding, zal dit niet bijdragen aan de infectie van het kind? Nee, dat zal niet gebeuren als de moeder maatregelen neemt om infectie te voorkomen, namelijk - een medisch verband zal dragen met een verplichte vervanging ervan om de twee uur.
Vergeet niet dat bijna elke infectieziekte, inclusief griep, zijn eigen incubatietijd heeft: meestal is de duur 1-3 dagen. Je kunt met honderd procent waarschijnlijkheid zeggen dat de moeder in deze periode in contact was met haar kind en borstvoeding gaf, omdat ze de ziekte niet vermoedde. Daarom zal het stoppen van de borstvoeding bij de eerste griepsymptomen niets opleveren. Integendeel: tegen die tijd zijn er in de moedermelk al antilichamen aanwezig die nodig zijn voor de baby, die hem tegen de ziekte zullen beschermen. Het drinken van dergelijke melk voor een baby is niet alleen mogelijk, maar ook noodzakelijk.
Kan ik mijn baby moedermelk geven als ik mastitis heb?
Mastitis is een ontstekingsreactie in de borstklier die zich vaak ontwikkelt als gevolg van congestie, lactostase. En wat is de beste manier om lactostase te bestrijden? Dat klopt: regelmatige voeding van de baby, zorgen voor een constante uitstroom van melk. In dit geval moet de baby alleen uit de zieke borst drinken, om de resorptie van zeehonden te verbeteren.
In gevallen waarin een vrouw antibiotica moet nemen, worden deze voorgeschreven uit de lijst met toegestane antibiotica tijdens de borstvoeding. Dit is zodat de behandeling kan worden gevolgd zonder te stoppen met het geven van borstvoeding.
Als het ontstekingsproces te ver is gegaan en er een etterende infectie is opgetreden, moet de vraag of borstvoeding kan worden voortgezet door een arts worden beslist. De beslissende factoren voor het opschorten van borstvoeding zijn hevige pijn bij het geven van borstvoeding en het verhoogde risico op etterende afscheiding in het lichaam van de baby. Maak je geen zorgen: na een succesvolle behandeling van mastitis kan de borstvoeding volledig worden hersteld.
Is het mogelijk om borstvoeding te geven met het rotavirus?
Rotavirusinfectie wordt vrij vaak gediagnosticeerd, vooral in de winter. Wat moet er worden gedaan als de virale ziekte wordt gedetecteerd bij een zogende vrouw?
Specialisten zijn van mening dat het voortzetten van borstvoeding uiterst belangrijk is voor de baby, en dit kan door dergelijke factoren worden verklaard:
- met moedermelk krijgt het kind immunoglobulinen die pathogene bacteriën en virussen kunnen bestrijden (in dit geval - rotavirus);
- De melk zal een specifieke verdediging voor de baby creëren en hem een energieboost geven om zijn immuunsysteem te versterken;
- abrupt spenen is een sterke stress voor de baby, dus het stoppen met borstvoeding heeft een negatieve invloed op de algemene toestand van het lichaam van het kind, evenals op de kwaliteit van zijn immuniteit.
Bij de diagnose van een rotavirusinfectie is het uiteraard redelijker om de behandelende arts te raadplegen. De meeste deskundigen adviseren echter absoluut niet om te stoppen met het geven van borstvoeding.
Als u keelpijn heeft, kunt u dan borstvoeding geven?
Een zere keel kan verschillende oorzaken hebben, zoals:
- laryngitis - ontsteking van het strottenhoofd;
- tonsillitis of keelpijn;
- faryngitis - keelontsteking;
- schimmelinfectie van het slijmvlies van de keel.
Het weigeren van borstvoeding vanwege keelpijn is onwenselijk en onredelijk: er zijn niet zulke goede redenen om de baby de uiterst noodzakelijke voedingsstoffen te onthouden, antilichamen die hem zullen helpen verschillende ziekten te weerstaan.
Het is essentieel om een arts te raadplegen. Als de oorzaak van de pijn angina pectoris of een schimmelinfectie is, moet u een behandeling ondergaan om complicaties te voorkomen. De arts zal medicijnen voorschrijven die compatibel zijn met het geven van borstvoeding, dus in een vergelijkbare situatie mag u niet stoppen met het geven van borstvoeding.
Kan ik borstvoeding geven als ik herpes heb?
Herpes is een ernstige virale infectie, en de eigenaardigheid ervan is dat het virus bijna onmogelijk uit het lichaam kan worden "geschopt". De enige uitweg is het versterken van de immuniteit en het verminderen van de frequentie van recidieven van de ziekte.
De meeste moeders die borstvoeding geven, proberen in geval van herpesherhaling de baby geen borstvoeding te geven, omdat ze ten onrechte denken dat ze op deze manier infectie zullen voorkomen. Deze bewering is alleen waar als de infectiehaarden zich direct op de borstklieren bevinden. Als de uitslag zich op andere delen van het lichaam bevindt, is borstvoeding verplicht en is er geen reden om de baby voedingsstoffen te ontnemen.
De kwestie van het voorschrijven van antivirale geneesmiddelen en immunostimulantia tijdens de lactatieperiode wordt beslist door de arts. Hij moet de complexiteit van de ziekte en de waarschijnlijkheid van negatieve effecten op de baby zorgvuldig afwegen, en pas dan het medicijn en de dosering ervan kiezen. Zelfmedicatie voor moeders die borstvoeding geven is categorisch niet toegestaan.
Kan ik melk geven als ik diarree heb?
Als een vrouw die borstvoeding geeft spijsverteringsstoornissen en diarree heeft, heeft dit geen invloed op het welzijn van haar baby, zelfs niet als de aandoening wordt veroorzaakt door een darminfectie. Zo'n infectie kan inderdaad bij de baby terechtkomen, maar niet via melk, maar via ongewassen handen of voorwerpen. Diarree is een symptoom dat verband houdt met storingen in het spijsverteringsstelsel, of is een gevolg van andere processen die geen invloed hebben op de organen die verantwoordelijk zijn voor de melkvorming. Daarom hoeft u zich geen zorgen te maken over de kwaliteit van melk met diarree, en in dit geval is het onmogelijk om de baby via melk te infecteren.
Als u een darminfectie heeft, worden er bovendien specifieke antistoffen met de melk afgegeven om uw baby tegen de ziekte te beschermen.
Het enige waar een zogende moeder rekening mee moet houden, is het verhoogde risico op uitdroging tijdens diarree. Tijdens het geven van borstvoeding is deze aandoening vooral ongewenst, dus het is noodzakelijk om maatregelen te nemen om de spijsvertering te corrigeren en voldoende vocht te consumeren, waardoor de verloren vochtreserves worden aangevuld.
Kan ik borstvoeding geven als ik keelpijn heb?
Angina is vaak hard, met een uitgesproken verslechtering van de gezondheid, koorts. Maar zelfs zulke onaangename symptomen zijn geen reden om het kind ervan te weerhouden borstvoeding te geven. Moedermelk is een uniek natuurproduct waar de baby ook baat bij heeft als de moeder ziek is.
Vergeet de incubatietijd van angina pectoris niet: deze kan 12-48 uur zijn. En gedurende deze tijd blijft de moeder de baby voeden zonder de ziekte te vermoeden. Daarom, als het kind voorbestemd is om besmet te raken, kan dit heel goed gebeuren in de incubatiefase, en bij de verdere afschaffing van voeding heeft het geen zin. Bovendien: door de melk van een zieke moeder te drinken, kunnen antilichamen het lichaam van het kind binnendringen en de infectie actief tegengaan. Als de borstvoeding wordt onderbroken, stopt de stroom antilichamen en kan het kind niet alleen ziek worden, maar ook ziek worden met complicaties, omdat zijn eigen immuunafweer nog niet in staat is een kwalitatief antwoord op de ziekte te geven.
Er is slechts één voorwaarde die elke zogende vrouw met keelpijn moet onthouden: het is belangrijk om een medisch verband te dragen elke keer dat zij met haar baby in aanraking komt, en ook tijdens het geven van borstvoeding. Het verband moet elke 2 uur worden vervangen.
Kan ik borstvoeding geven na een röntgenfoto?
De vraag naar de mogelijkheid om borstvoeding te geven na een röntgenfoto zou vrouwen die borstvoeding geven nauwelijks storen, ware het niet dat dit soort onderzoek een bron van straling is. De moderne geneeskunde verzekert echter dat er geen reden is om de baby op de dag van het röntgenonderzoek van de borst te halen. Moedermelk verandert niet van eigenschappen onder invloed van diagnostische straling, zodat een vrouw haar kind veilig kan voeden als ze thuiskomt.
Heel anders is het als het onderzoek wordt uitgevoerd met behulp van röntgencontrastmiddelen. Dergelijke speciale stoffen worden gebruikt om de visualisatie van holtes, bloedvaten, enz. Te verbeteren. Ondanks het feit dat de biologische beschikbaarheid van de medicijnen die via de moedermelk worden gebruikt theoretisch tot nul wordt teruggebracht, adviseren deskundigen om de borstvoeding een dag na het onderzoek op te schorten. Het is optimaal om de benodigde melkdosis vooraf te decanteren en aan de baby te geven tot het einde van de gevaarlijke periode. Na 24 uur wordt de borstvoeding hervat.
Kan moedermelk worden gegeven bij braken?
Braken wordt beschouwd als een van de tekenen van voedselvergiftiging: andere symptomen kunnen zijn diarree, buikpijn, zwakte en koorts.
Bij voedselvergiftiging zijn pathogene micro-organismen bijna moeilijk in de moedermelk binnen te dringen. Maar de beschermende antilichamen die door het vrouwelijk lichaam worden geproduceerd, zijn essentieel voor de baby. Deskundigen leggen uit: theoretisch kan het kind door de moeder worden besmet. Maar dit gebeurt niet via het drinken van melk, maar via ongewassen handen, voedsel, besmette voorwerpen.
Daarom moet u niet stoppen met voeren. Het belangrijkste is om de bekende hygiënische regels te volgen:
- Was uw handen nadat u naar het toilet bent geweest, na een wandeling, vóór het eten, vóór het voeden, voordat u de baby oppakt, enzovoort;
- Was speelgoed, spenen en spenen en kook ze indien nodig;
- Geef de baby geen eten of drinken uit het keukengerei van de moeder, gebruik niet één lepel, enz.
Als het kind soortgelijke pijnlijke symptomen heeft, bijvoorbeeld braken, vloeibare ontlasting, dan moet er zonder twijfel een arts worden geraadpleegd.
Kan ik borstvoeding geven na anesthesie?
Als een zogende moeder een operatie en anesthesie nodig heeft, zal de chirurg in de meeste gevallen aanbevelen om te stoppen met het geven van borstvoeding. Daar zijn veel redenen voor:
- gebrek aan omstandigheden voor een vrouw en kind om samen in het ziekenhuis te verblijven;
- een vrouw die een reeks andere medicijnen gebruikt dan anesthesie (pijnstillers, kalmerende middelen, ontstekingsremmende medicijnen, antibiotica, enz.).
Zoals de praktijk laat zien, weten veel artsen eenvoudigweg niet of dit of dat medicijn voor anesthesie het borstvoedingsproces en het welzijn van de baby zal beïnvloeden, daarom adviseren zij om de borstvoeding te stoppen.
Wat is de werkelijke situatie? Anesthetica die worden gebruikt voor algemene anesthesie hebben geen effect op de borstvoeding en dringen nauwelijks door in de moedermelk. Ze worden voornamelijk geëlimineerd door de nieren, de lever en het ademhalingssysteem. En het aandeel medicijnen dat wel in de moedermelk terechtkomt, wordt bijna niet verteerd in het spijsverteringsstelsel van de baby. Daarom kunnen de meeste anesthetica als veilig worden beschouwd voor gebruik tijdens de lactatieperiode.
Laten we de verdovingsmiddelen één voor één opsplitsen:
- Halothaan, Isofluraan, lachgas, Thiopental, Etomidaat, Fentanyl, Lidocaïne, Naropin, Marcaine worden als de veiligste beschouwd omdat borstvoeding vrijwel onmiddellijk na het verlaten van de anesthesie is toegestaan;
- Geneesmiddelen zoals Dormicum of Midazolam worden voor langere tijd uit het lichaam geëlimineerd, dus het is beter om de melk te decanteren na gebruik van het geneesmiddel en de baby niet eerder dan 4-5 uur na toediening van het geneesmiddel borstvoeding te geven;
- diazepines - bijvoorbeeld het bekende medicijn Diazepam of Relanium - worden gekenmerkt door lange uitscheiding en komen in de moedermelk terecht, dus een vrouw moet decanteren en de baby niet eerder dan 8-9 uur na inname van het medicijn beginnen te voeden;
- preparaten zoals Procaïne, Articaïne, Mepivacaïne, Benzocaïne, Levobupivacaïne en Remifentanil zijn niet onderzocht op dit gebied, daarom moet het voeren tijdens het gebruik ervan worden opgeschort.
Elke moeder die borstvoeding geeft, moet het gedrag van de baby vooral na de borstvoeding na anesthesie nauwlettend in de gaten houden. Symptomen zoals slaperigheid, moeite met ademhalen en zwak zuigen moeten alarmerend zijn en een reden worden om dringend contact op te nemen met een arts. Dergelijke symptomen zijn mogelijk als grote doses medicijnen worden gebruikt tijdens de anesthesie, of als dergelijke medicijnen herhaaldelijk worden toegediend.
Is het mogelijk om melk te geven na een keizersnede?
Borstvoeding geven kan in het begin lastig zijn na een keizersnede, vooral vanwege fysieke redenen (de moeder heeft moeite met opstaan, pijn, enz.). Zowel door de ingreep zelf als door het gebruik van verdoving komt de melk vaak iets later – ongeveer een week nadat de baby geboren is. Desondanks is het echter beter om de baby zo vroeg mogelijk aan de borst te leggen, als de medicijnen die aan de vrouw worden toegediend vóór, tijdens en na de operatie dit toelaten. In de regel moeten alle medicijnen compatibel zijn met borstvoeding, maar het is beter om dit punt met de arts te verduidelijken.
Zelfs als er geen of een kleine hoeveelheid melk is, moet u de baby minstens acht keer per dag aanbrengen. Dit zal helpen de melkvorming te stimuleren. Het is natuurlijk beter om de baby niet aan te vullen met water of kunstvoeding. Maar als de arts aandringt op het gebruik van mengsels (bijvoorbeeld bij een groot gewichtsverlies van de baby), worden deze noodzakelijkerwijs gegeven na het op de borst liggen, maar niet ervoor.
In de meeste gevallen zal de noodzakelijke melkproductie op de tweede of vierde dag na de reguliere leg van de baby tot stand komen.
Kan ik borstvoeding geven terwijl ik antibiotica gebruik?
Antibiotische therapie wordt alleen in uitzonderlijke gevallen voorgeschreven aan vrouwen die borstvoeding geven, in geval van speciale noodzaak. Antibiotica kunnen bijvoorbeeld geïndiceerd zijn bij etterende keelpijn, longontsteking, pyelonefritis, enz.
Antibiotica hebben verschillende kinetische eigenschappen: sommige dringen volledig door in de moedermelk, terwijl andere er helemaal niet in worden gedetecteerd. De meest onschadelijke geneesmiddelen zijn penicilline, cefalosporine, macrolide-antibiotica en enkele fluorochinolonen (in het bijzonder ciprofloxacine). Behandeling met deze medicijnen is toegestaan tijdens de lactatieperiode en het is niet nodig om te stoppen met het voeden van de baby.
Als de arts een ander antibioticum moet voorschrijven dat volledig in de moedermelk kan doordringen, moet de baby gedurende het gehele therapeutische beloop kunstvoeding krijgen. Als de vrouw later de borstvoeding wil hervatten, zal ze regelmatig moeten decanteren om de melkproductie niet te verstoren: als dit niet gebeurt, zal het vrijwel onmogelijk zijn om de borstvoeding te herstellen.
Kan ik borstvoeding geven na Dostinex?
Dostinex is een populair middel dat is ontworpen om de lactatie te beëindigen. Dankzij dit medicijn verlichten vrouwen hun welzijn, ontdoen ze zich van melkspoelingen, voorkomen ze stagnatie en, als gevolg daarvan, mastitis. Maar velen denken er niet aan dat het onafhankelijke gebruik van Dostinex verboden is, omdat het een aantal nadelige effecten kan veroorzaken.
De essentie van de werking van dit medicijn is het onderdrukken van de productie van prolactine - een hormonale stof die verantwoordelijk is voor de melkvorming. Dostinex is geen hormonaal medicijn, maar een van de eigenschappen ervan is het blokkeren van dopaminereceptoren die door de hypofyse worden gesynthetiseerd, wat een ernstige fysiologische verandering in het lichaam is.
Dostinex werkt zeer snel: binnen drie uur na de eerste dosis wordt een snelle daling van de prolactinespiegels waargenomen. Tijdens deze periode kunt u symptomen ervaren zoals lage bloeddruk, duizeligheid, misselijkheid en tintelingen in de ledematen en de borst.
Het voeden van de baby na inname van dit geneesmiddel is om verschillende redenen ongewenst. Ten eerste kan het hele proces van voeden en zelfs decanteren een herhaalde stijging van de prolactineproductie veroorzaken, waarvoor de introductie van een nieuwe dosis Dostinex nodig is. Ten tweede heeft niemand onderzocht of het medicijn in de moedermelk doordringt en of het veilig is voor het kind.
Sommige deskundigen zeggen dat het mogelijk is om de baby te voeden, maar niet eerder dan 24 uur na de dosis. Anderen adviseren niet om dit eerder te doen dan na 10 dagen. Anderen houden vol dat het nemen van Dostinex een volledige weigering van borstvoeding impliceert, dus het is beter om helemaal niet te oefenen met voeden na de behandeling. Hoe te handelen in deze situatie, zal de behandelende arts vragen. Eén ding is belangrijk: het is in ieder geval niet nodig om de gezondheid van de baby in gevaar te brengen.
Kan ik borstvoeding geven met waterpokken?
Waterpokken, of varicella, is een virale infectieuze pathologie, die gewoonlijk als een 'kinderziekte' wordt beschouwd. Het treft echter ook volwassenen, dus moeders die borstvoeding geven vormen hierop geen uitzondering. Een vrouw kan op elke openbare plaats, in het transport, in klinieken, enz. Besmet raken.
Alleen een arts mag waterpokken diagnosticeren en behandelen. Het is ten strengste verboden om uzelf te behandelen, vooral omdat deze ziekte op volwassen leeftijd vooral vaak en gevaarlijk gecompliceerd is: het ontwikkelen van laesies van de luchtwegen, lever, nieren, artritis, hart- en zenuwstelselaandoeningen.
Borstvoeding geven tijdens waterpokken is niet verboden. Er wordt aangenomen dat de symptomen van de ziekte slechts een paar dagen na infectie bij een volwassene verschijnen, dus het virus kan al in het lichaam van het kind aanwezig zijn en het onthouden van moedermelk aan het kind zal de situatie verder verergeren. Tijdens het geven van borstvoeding ontvangt het kind niet alleen virussen, maar ook antilichamen die het beschermen en bijdragen aan het creëren van specifieke immuniteit. De enige optie waarbij artsen zullen aandringen op het stoppen of opschorten van de borstvoeding is dat de moeder antibiotica neemt die niet verenigbaar zijn met borstvoeding. Meestal worden dergelijke medicijnen voorgeschreven in de aanwezigheid van complicaties of met een hoog risico op de ontwikkeling ervan. In een dergelijke situatie zal de arts de vrouw van tevoren waarschuwen.
Kan ik borstvoeding geven als ik spruw heb?
Niemand is immuun voor spruw, noch de moeder, noch haar baby. De schimmelinfectie kan bijna overal voorkomen, zelfs op de borsten van de moeder.
Candida-schimmel komt in ieder menselijk lichaam voor, meestal in de darmen. Het is op geen enkele manier schadelijk, en alleen onder bepaalde gunstige omstandigheden begint de schimmel zich intens te vermenigvuldigen: spruw ontwikkelt zich.
Tijdens de lactatieperiode heeft candidiasis vaak invloed op de mond van de baby en het tepelgebied van de borst van de moeder. De baby wordt rusteloos, zelfs tot het punt dat hij de borst weigert. De behandeling moet noodzakelijkerwijs volgen: het wordt voorgeschreven door een arts, zowel moeder als kind tegelijkertijd (zelfs als de tekenen van spruw slechts bij één van hen worden aangetroffen).
Borstvoeding met spruw op de achtergrond van de behandeling gaat door. De melk die tijdens de ziekte wordt gedecanteerd, kan echter niet worden bewaard of ingevroren - deze zal moeten worden weggegooid. Als je het aan een reeds gezonde baby geeft, kan deze opnieuw besmet raken met candidiasis.
Kan ik borstvoeding geven als ik lactostase heb?
Lactostase is een fenomeen dat gepaard gaat met melkstagnatie in de melkkanalen. De sensaties van lactostase zijn buitengewoon ongemakkelijk: de borstklieren worden dicht, pijnlijk en heet; één of beide klieren kunnen aangetast zijn. Er kunnen veel redenen zijn voor deze aandoening, maar vrouwen zijn vooral geïnteresseerd in de vraag: moeten ze doorgaan met het geven van borstvoeding als zich lactostase ontwikkelt?
Laten we meteen zeggen: als de baby op de juiste manier wordt aangebracht, is het mogelijk en noodzakelijk om borstvoeding te geven. Borstvoeding wordt beschouwd als de beste manier om overtollige melk, die zich ophoopt en de melkkanalen "verstopt", te elimineren. Door te kolven worden de borsten niet zo leeg gemaakt als door het zuigen.
Het kind wordt eerst gevoed met de aangetaste klier en daarna met de gezonde klier. Het is niet nodig om lange intervallen tussen de benaderingen aan te houden: de baby wordt op verzoek gevoed, zodra hij erom vraagt - je moet de borst geven. Om de melkstroom te verbeteren en het zuigen vlak voor het voeden te vergemakkelijken, moeten de borstklieren worden opgewarmd in warm water, of door een warm kompres of verwarmingskussen te plaatsen. Als de borsten gezwollen en te strak zijn, moeten ze in plaats van ze te verwarmen worden gekoeld, bijvoorbeeld door een koolblad aan te brengen bij een temperatuur van ongeveer 16°C.
Als er andere pijnlijke symptomen optreden, moet u een arts raadplegen.
Kan ik borstvoeding geven met Staphylococcus aureus?
Detectie van staphylococcus aureus in de moedermelk is zeker geen reden om de borstvoeding te stoppen. En als de vrouw en de baby geen symptomen van een stafylokokkeninfectie hebben, hoeft u zich niet te haasten met de behandeling. Waarom?
Staphylococcus aureus komt vrijwel overal voor: op huid en slijmvliezen, op voorwerpen, op kleding en zelfs in de lucht. Daarom kunnen bacteriën bij het uitvoeren van een test overal in de melk voorkomen, bijvoorbeeld uit de handen of uit de borst zelf. Tegelijkertijd moet worden begrepen dat ziektekiemen zich niet vermenigvuldigen in het biologische product zelf, maar in de stroom terechtkomen, bijvoorbeeld via de huid of vanuit een wond aan de tepel.
Als de vrouw of de baby, of beiden, tekenen van een stafylokokkeninfectie vertonen, is het noodzakelijk om een arts te raadplegen die de therapie zal voorschrijven en zal beoordelen of het nodig is om te stoppen met het geven van borstvoeding. In de meeste gevallen krijgt de baby een algemene behandeling, krijgt de moeder plaatselijke therapie en wordt de borstvoeding voortgezet.
Wij herhalen echter dat deze kwestie van geval tot geval wordt beslist.
Kan ik borstvoeding geven als ik een sinusitis maxillaris heb?
Gaymoritis – ontsteking van de maxillaire sinussen – kan worden veroorzaakt door verschillende micro-organismen: bacteriën, virussen en zelfs schimmels. Daarom is de behandeling van de ziekte ook overeenkomstig verschillend. Antibiotische therapie wordt meestal uitgevoerd in de acute vorm van maxillaire sinusitis veroorzaakt door grampositieve of gramnegatieve bacillen, streptokokken, smtaphylococci, anaërobe microben.
In de regel wordt borstvoeding bij sinusitis maxillaris niet gestopt, omdat de behandeling wordt uitgevoerd, hetzij zonder het gebruik van antibiotica, hetzij met het gebruik van geneesmiddelen die compatibel zijn met borstvoeding.
Meestal voor de behandeling van maxillaire sinusitis bij vrouwen die borstvoeding geven, wordt Flemoxin, Amoxiclav voorgeschreven - deze medicijnen zijn niet gecontra-indiceerd tijdens de borstvoeding, dus tegen de achtergrond van hun ontvangst is het niet nodig om te stoppen met voeden.
Onverenigbaar met borstvoeding:
- tetracyclines (kan de ontwikkeling van de baby remmen, heeft een giftig effect op de nieren en lever);
- Metronidazol, Tinidazol (kan spijsverteringsstoornissen bij de zuigeling veroorzaken);
- Sulfonamidegeneesmiddelen (die de hartfunctie negatief beïnvloeden);
- Levomycetin (giftig voor het beenmerg en de lever van de baby).
Als de arts erop staat een van de bovengenoemde medicijnen te nemen, wordt het kind overgebracht naar de formule en wordt de borstvoeding voor de gehele behandelingsperiode opgeschort.
Kan ik borstvoeding geven bij koliek?
Als een baby koliek heeft na het geven van borstvoeding, zal bijna elke vrouw zich afvragen: wat is er mis met mijn moedermelk? Moet ik doorgaan met het geven van borstvoeding, of is het beter om over te stappen op flesvoeding?
Borstvoeding is zelfs mogelijk en zelfs sterk aan te raden. Er zullen echter een aantal aanpassingen nodig zijn:
- Moeder moet een speciaal dieet volgen, met een beperking van vet voedsel en weigering van gefrituurd, gerookt, gekruid voedsel. In plaats van gewone melk verdienen zure melkproducten de voorkeur.
- Het is belangrijk om aandacht te besteden aan de juiste manier om de baby aan de borst te leggen. Als de toepassing onjuist is, slikt de baby lucht in samen met de melkstroom, en dan is koliek verzekerd. Voor een correcte toepassing is het noodzakelijk dat de baby niet alleen de tepel, maar ook het hele tepelgebied volledig vastpakt.
- Bijna alle baby's worden geholpen door de "kolom" -houding: de baby wordt onmiddellijk na het voeden in je armen genomen en rechtop gedragen, totdat een karakteristieke boer verschijnt (dit is het vrijkomen van lucht die tijdens het zuigen in de maag is gekomen). Het is belangrijk om dit onmiddellijk na het eten te doen, omdat na een paar minuten de lucht de lagere delen van het spijsverteringsstelsel binnendringt en het op deze manier onmogelijk zal zijn om deze te verdrijven.
- Als een moeder haar baby alleen met voormelk voedt (bijvoorbeeld door regelmatig van borst te wisselen), komt er een grote hoeveelheid koolhydraten en water in de maag van de baby. De enzymen en vetten die in de rugmelk aanwezig zijn, blijven onaangeroerd. Als gevolg hiervan zijn de spijsverteringsprocessen van het kind verstoord, er verschijnt koliek. Om dit te voorkomen, moet u de baby slechts één borst per voeding geven, of het voorste deel van de melk decanteren.
Het is alleen nodig om borstvoeding te weigeren als blijkt dat de baby lactasedeficiëntie heeft - dat wil zeggen dat het spijsverteringsstelsel van het kind de melksuiker eenvoudigweg niet kan verteren. Vandaar de voortdurende ernstige koliek. Een dergelijke diagnose kan echter alleen door een arts worden gesteld: het is niet nodig om hierover onafhankelijke beslissingen te nemen.
Als er vergiftiging optreedt, kan er dan moedermelk worden gegeven?
Het komt voor dat een zogende moeder onaangename symptomen ontdekt in de vorm van diarree, een opgeblazen gevoel in de buik, misselijkheid en zelfs braken. In de meeste gevallen is de oorzaak vergiftiging of intoxicatie. Een milde mate van vergiftiging is thuis goed te behandelen, maar bij ernstig braken, tachycardie en koorts moet u noodzakelijkerwijs een arts raadplegen.
De vraag is anders: als deze symptomen aanwezig zijn, moet ik dan doorgaan met het geven van borstvoeding of moet ik stoppen met het geven van borstvoeding?
In het geval van gewone vergiftiging van de moeder is het kind veilig, omdat met moedermelk antilichamen die de ontwikkeling van een infectie in de darm voorkomen, het lichaam binnendringen. Om het kind volledig te beschermen, moet de moeder de hygiënische regels in acht nemen en veel drinken.
Bij ernstige vergiftiging wordt de beslissing om door te gaan met voeren genomen door een arts. Dit komt omdat aan een vrouw medicijnen kunnen worden voorgeschreven die onverenigbaar zijn met borstvoeding. Als de arts medicijnen voorschrijft die kunnen worden ingenomen en gecombineerd met voeding, is het niet nodig om de baby van de borst te spenen.
Kan ik moedermelk geven als mijn baby vergiftigd is?
Als de baby vergiftigd is, is het noodzakelijk om medische hulp van een arts te zoeken. Wat de mogelijkheid betreft om door te gaan met het geven van borstvoeding, zijn bijna alle deskundigen unaniem van mening: voeden is toegestaan en zelfs aanbevolen. Maternale bioproducten zijn een ideaal middel om de darmmicroflora te normaliseren en het lichaam van het kind te beschermen tegen verschillende infecties:
- Lactoferrine-eiwit beperkt het niveau van ijzerionen in vloeibare biologische media. Het remt dus de microbiële vermenigvuldiging, stimuleert de fagocytische activiteit en interfereert met metabolische processen die plaatsvinden in microbiële cellen.
- Koolhydraat bifidus-factor versnelt de synthese van bifidobacteriën, blokkeert de groei van pathogene microflora in de darm.
- Lactoperoxidase is een enzym dat metabolische processen verstoort en pathogene microbiële cellen letterlijk vernietigt.
- Immunoglobulinen beschermen het lichaam van kinderen tegen infectieziekten, voorkomen de penetratie van microben, virussen en allergische middelen in de weefsels.
Volledige en regelmatige borstvoeding zal dus bijdragen aan het vroege herstel van de baby en de normalisatie van de darmflora.
Is het oké om moedermelk te geven aan de baby van iemand anders?
Het voeden van een baby met buitenlandse donormelk vindt geen goedkeuring onder kinderartsen. In de eerste plaats omdat het kind met zo'n nuttig biologisch product verschillende gevaarlijke ziekten kan krijgen, zoals AIDS, virale hepatitis en cytomegalovirusinfectie. Bovendien hebben zowel het kind als een andere vrouw die borstvoeding geeft hun eigen individuele microflora, die verstoord kan worden en stomatitis en andere ontstekingsprocessen kan veroorzaken.
Immunologen zijn ook tegen deze praktijk. Iedereen weet dat moedermelk een verschillende kwantitatieve en kwalitatieve samenstelling heeft, afhankelijk van de leeftijd en de behoeften van het kind. Als de baby de melk van iemand anders wordt aangeboden, en zelfs als de leeftijd niet wordt aangepast, zal het immuunsysteem van het onvolwassen kind worden blootgesteld aan overmatige stress, wat tot onvoorspelbare gevolgen kan leiden. Het spijsverteringskanaal van het kind staat niet minder onder druk.
Rekening houdend met alle punten, adviseren artsen geen experimenten: als om welke reden dan ook de kwestie van het gebruik van donorvoeding wordt opgeworpen, is de optimale oplossing het gebruik van aangepaste mengsels van hoge kwaliteit.
Kan ik mijn baby voeden met gedecanteerde moedermelk?
Het wordt als volkomen normaal beschouwd om moedermelk tijdens de borstvoeding te decanteren. Sommige vrouwen moeten echter voortdurend melk afkolven en de baby vervolgens uit een fles voeden in plaats van borstvoeding te geven. Dit komt bijvoorbeeld voor bij de verkeerde vorm van de mond van de baby, bij een specifieke vorm van de tepel van de moeder, terwijl de baby simpelweg niet aan de borst kan komen. Er zijn veel van dit soort redenen, maar vrouwen willen hun baby het beste geven, dus in plaats van over te stappen op flesvoeding, decanteren ze regelmatig en geven de baby dan een fles. Is het mogelijk om dit te doen? Natuurlijk kan het gedaan worden - als de moeder voldoende geduld en kracht heeft.
Om de lactatie op het gewenste niveau te houden, moet u het decanteren minimaal zes tot zeven keer per dag herhalen (een enkele portie moet ongeveer 110 g bedragen). Het wordt ook aanbevolen om 's nachts één keer te decanteren, vooral wanneer de borstklieren merkbaar "voller" zijn.
Elke vrouw beslist individueel hoe ze de procedure uitvoert. Sommige vrouwen vinden het handig om het met de hand te doen, anderen - met behulp van een handmatig of elektrisch apparaat - een borstkolf.
Het gedecanteerde product kan 1-2 dagen in de koelkast worden bewaard. Er kan meer melk worden ingevroren: deze blijft 12-16 weken goed in de vriezer.
Kan ik mijn baby ontdooide moedermelk geven?
Als een vrouw decanteert met alle eisen van hygiëne en schoon keukengerei gebruikt om te verzamelen, kan ze heel goed haar eigen product invriezen om de baby indien nodig te ontdooien en te voeden.
In de vriezer, met een temperatuur van -18°C, wordt melk maximaal zes maanden bewaard, hoewel experts adviseren om deze eerder te gebruiken - binnen 3-4 maanden.
Het ontdooide product kan niet opnieuw naar de vriezer worden gestuurd. Het is geschikt voor consumptie binnen 1,5-2 uur bij kamertemperatuur, of kan een dag in de koelkast worden bewaard. De melk die voor de baby ondrinkbaar is, moet worden uitgegoten.
Als het product zich tijdens het vries-dooiproces in lagen heeft verdeeld, hoeft u zich geen zorgen te maken: meng de lagen daarna gewoon een beetje tot ze homogeen zijn.
Het ontdooien dient in de koelkast te gebeuren, niet in de magnetron of op tafel bij kamertemperatuur. In de koelkast duurt het meestal ongeveer 12 uur.
Moedermelk verliest zijn voedingswaarde niet als deze op de juiste manier wordt opgevangen en ingevroren, zodat deze veilig kan worden gebruikt om een baby te voeden.
Kan ik moedermelk geven aan een ouder kind?
Het komt voor dat een zogende vrouw opnieuw zwanger wordt en een tweede kind baart. Ze wil zowel het eerste als het tweede kind borstvoeding geven - het leeftijdsverschil tussen hen is immers klein, slechts ongeveer een jaar. Is het mogelijk om twee kinderen tegelijkertijd borstvoeding te geven: de oudste en de jongste?
Er is geen eenduidig antwoord op deze vraag, omdat de meningen van experts verschillen. Aan de ene kant kun je met deze aanpak de immuniteit van baby's versterken en het probleem van jaloezie van kinderen ten opzichte van elkaar wegnemen. Maar aan de andere kant voldoet de melk voor het oudere kind niet helemaal aan de leeftijdseisen, en de dubbele voeding van de moeder zorgt voor zorgen en vermoeidheid.
Toch kan deze mogelijkheid niet worden uitgesloten. En als een vrouw besluit dubbele borstvoeding te geven, moet ze zich vertrouwd maken met deze aanbevelingen:
- de baby's moeten tegelijkertijd worden gevoed;
- geef kinderen bij de volgende voeding een andere borst dan de borst waaraan ze de vorige keer hebben gezogen.
Zoals je kunt zien, zijn er veel verwarrende situaties bij het geven van borstvoeding. Als u echter precies weet wanneer u uw baby wel en niet borstvoeding kunt geven, verdwijnen de meeste vragen vanzelf.