Gebrek aan vezels leidt tot darmontstekingen

Prikkelbare darmaandoeningen (IBD), die zich kunnen manifesteren als ulceratieve colitis of de ziekte van Crohn, ontwikkelt zich als gevolg van ontsteking in de darm. Wetenschappers hebben de grondoorzaak van deze aandoening nog niet kunnen bepalen, maar een recente studie suggereert een verband tussen genetica, dieet en darmmicrobiota die kan leiden tot de ontwikkeling van prikkelbare darmsyndroom.

Een studie gepubliceerd in het tijdschrift amp; Microbetrusted Bron ontdekte dat vezel een belangrijke rol speelt in de interactie tussen darmmicroben en het spijsverteringsslijmvlies.

Vezel bevordert een gezonde slijmdichtheid en onderdrukt ontstekingen. Mensen geboren zonder interleukine-10, een cytokine geassocieerd met GCD, ontwikkelen meestal GCD in vroege kinderschoenen of kindertijd.

De huidige studie toont aan dat bij interleukine-10-deficiënte muizen, vezeldeprivatie verslechtering van het darmslijmvlies bevordert, wat leidt tot fatale colitis. Dit suggereert dat vezelrijke diëten gunstig kunnen zijn voor mensen met het prikkelbare darmsyndroom.

Hoe beïnvloedt dieet het prikkelbare darmsyndroom?

Geschat wordt dat ongeveer 6 miljoen mensen wereldwijd last hebben van GCD, en de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) zegt over 3 miljoen mensen in de Verenigde Staten hebben de ziekte. Volgens een nieuwe studie hebben geïndustrialiseerde landen de hoogste ICD-percentages van ICD en mensen die naar meer geïndustrialiseerde landen emigreren en beginnen met het eten van sterk bewerkte voedingsmiddelen lopen een hoger risico op de ziekte.

Een studie die vorig jaar werd gepubliceerd in gastro-enterologie, het officiële tijdschrift van de American Gastroenterological Association, bleek dat bepaalde soorten voedingsvezels de symptomen van inflammatoire darmaandoeningen zelfs kunnen verergeren. In deze studie ontdekten onderzoekers dat niet-fermenteerbare β-fructan vezels in de voeding, die oplosbare vezels zijn van fruit en groenten, een inflammatoire reactie veroorzaken bij mensen met IB's wier lichamen ze niet kunnen afbreken.

Sommige mensen die IBS ontwikkelen, vooral kinderen, krijgen een laag vezel, formulebaseerd dieet dat bekend staat als exclusieve enterale voeding (EEN), en succes bij het verminderen van darmontsteking is bereikt met deze aanpak.

Vezel schaadt geen gunstige darmbacteriën

De nieuwe studie gebruikte muizen die ook interleukine-10 misten, en de onderzoekers ontdekten dat ontsteking veel slechter was op een dieet zonder vezels. Van het vezelvrije dieet is aangetoond dat het de groei van mucine-afbrekende bacteriën bevordert die een laag mucine in het spijsverteringssysteem overspoelen, waardoor de barrière wordt verminderd die mucine biedt aan het darmslijmvlies. Muizen die volgden op een voedingsdieet hadden aanzienlijk minder ontsteking.

Toen de onderzoekers de muizen echter een een voedingsformule gaven, hadden sommigen van hen minder ontsteking dan die op het vezelvrije dieet.

De onderzoekers concludeerden dat deze muizen meer een vetzuur hadden dat isobutyraat wordt genoemd, dat wordt geproduceerd door fermentatie in de darm door "goede" bacteriën.

Dr. Rudolph Bedford, M.D., een door de raad gecertificeerde gastro-enteroloog in het Providence Saint John's Health Center in Santa Monica, Californië, die niet betrokken was bij de studie, zei dat lage diëten voor mensen met IHD niet voldoende zijn bestudeerd voor medische doeleinden.

"Dieetaanbevelingen voor patiënten met HCC variëren sterk, grotendeels vanwege een gebrek aan onderzoeksgegevens," zei Dr. Bedford.

Waarom patiënten met inflammatoire darmaandoeningen kunnen worden geadviseerd om de inname van de vezel te beperken

"Patiënten met IHD worden echter vaak geadviseerd om vezelinname of vezelresiduen te beperken tijdens een actieve exacerbatie om gastro-intestinale nood te minimaliseren, vooral wanneer darmtricturen worden vermoed," zei hij.

Een dieet met weinig vezels kan worden aanbevolen voor mensen met IBS tijdens acute (actieve) exacerbaties, wanneer de ontsteking in de darmen toeneemt. Vezel is moeilijk af te breken en kan daarom de bestaande irritatie van de darm of het slijmmembraan verergeren, dat kan bijdragen aan bepaalde symptomen zoals diarree, buikpijn, rectale bloedingen, buikbloemen of zelfs koorts. Tijdens exacerbaties is het het beste om alles te vermijden dat bestaande ontsteking in de darmen kan verergeren.

Desalniettemin hebben hoge vezelrijke diëten veelbelovende resultaten aangetoond bij het behandelen van HCC bij patiënten op de lange termijn. Dit betekent dat wanneer patiënten geen acute symptomen of exacerbaties ervaren, het wordt aanbevolen om voedingsmiddelen met een hoog vezel te consumeren om de darmsamenstelling te helpen diversifiëren, wat de darmpod, permeabiliteit van een persoon en het vermogen om vetzuren met korte ketens te produceren, positief kan verbeteren.