Nieuw bewijsmateriaal over het verband tussen alcoholgebruik en agressieve leverkanker
Laatst beoordeeld: 14.06.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Hoewel overmatig alcoholgebruik een bekende risicofactor is voor leverkanker, blijven de precieze mechanismen waardoor alcohol bijdraagt aan de ontwikkeling van alcoholisch hepatocellulair carcinoom (A-HCC) onduidelijk.
Deze recensie, gepubliceerd in het journal of Hepatology, biedt een uitgebreide samenvatting van de pathogenese, heterogeniteit, preklinische benaderingen, epigenetische en genetische profielen van A-HCC. Vergeleken met andere vormen van leverkanker wordt A-HCC vaak in een later stadium gediagnosticeerd, wanneer de ziekte verder gevorderd is. Dit is gedeeltelijk te wijten aan het gebrek aan beschikbare screeningsinstrumenten voor personen met alcoholische leverziekte (ALD).
“A-HCC is een ernstig probleem voor de volksgezondheid”, zegt Yaojie Fu, hoofdauteur van de recensie. “Ons werk benadrukt hoe belangrijk het is om te begrijpen hoe alcohol en zijn metabolieten bijdragen aan deze agressieve vorm van leverkanker. Door de unieke kenmerken van A-HCC te onderzoeken, hopen we betere diagnostische hulpmiddelen en behandelingsopties te ontwikkelen."
Er is een sterk verband tussen alcoholgebruik en het risico op A-HCC. Mensen die veel alcohol drinken lopen een veel groter risico om deze agressieve vorm van leverkanker te ontwikkelen. De exacte redenen waarom alcohol bijdraagt aan de ontwikkeling van A-HCC zijn echter nog niet volledig bekend.
Vergeleken met hepatocellulair carcinoom (HCC) van andere etiologieën, wordt A-HCC vaak in een later stadium gediagnosticeerd, wanneer de ziekte verder gevorderd is. Dit kan worden verklaard door het gebrek aan beschikbare screeningsmethoden voor personen met ALD. In dit opzicht suggereerden de auteurs dat HCC-screening en surveillance bij patiënten met alcoholische cirrose, evenals nauwkeurigere methoden voor risicostratificatie, van cruciaal belang zijn voor vroegtijdige interventie bij A-HCC.
Ethanol en zijn metabolieten, epigenetische modificaties, verschillende soorten metabolische veranderingen, immunosuppressieve tumormicro-omgeving (TME) en oncogene signaalroutes dragen bij aan de ontwikkeling van door alcohol geïnduceerd hepatocellulair carcinoom (A-HCC).
Bron: Fu, Yaojie, Maccioni, Luca, Wang, Xin Wei, Greten, Tim F, Gao, Bin.
In deze review bespraken de auteurs ook de potentiële rol van genetica bij de ontwikkeling van A-HCC. Single nucleotide polymorphisms (SNPs) van bepaalde specifieke genen kunnen het risico op alcoholische cirrose en de gevoeligheid voor A-HCC veranderen. Er is echter meer onderzoek nodig om de potentiële mechanismen te ontcijferen waarmee SNP's de progressie van A-HCC beïnvloeden.
Bovendien benadrukt de review ook de moleculaire mechanismen en heterogeniteit van A-HCC. De ontwikkeling van betere preklinische modellen is van cruciaal belang voor een beter begrip van de kenmerken, maar ook voor de preventie en gepersonaliseerde therapie van A-HCC in de klinische praktijk.