Laserchirurgie in de dermatocosmetologie

Laserchirurgie wordt nu steeds wijdverspreider vanwege het gemak van het gebruik van hoge-temperatuureffecten voor het snijden of verdampen van weefsel en de hoge coagulatie-eigenschappen van laserstraling. Deze factoren maken de procedure goed gecontroleerd en comfortabel voor zowel artsen als patiënten.

Het thermische effect van laserstraling in biologisch weefsel is gebaseerd op het absorberen van straling en het omzetten van zijn energie in warmte. De absorptiecoëfficiënt hangt af van het type weefsel en van de golflengte van de laserstraling. De hoeveelheid geabsorbeerde straling neemt af met de diepte, dus de thermische energie en temperatuur nemen af in de diepte van het weefsel. De warmte wordt verwijderd door de thermische geleidbaarheid en de bloedstroom. Aldus verschijnt een temperatuurgradiënt zowel in de diepte als in de loodrechte richting. De optische en thermische eigenschappen van een bepaald weefsel spelen een beslissende rol bij het bereiken van een bepaalde temperatuur met behulp van laserstraling. Het meest geschikt voor het beïnvloeden van de weefsels van de huid zijn golflengten van 840 tot 1060 nm. Het zijn de golven van dit bereik die effectief worden geabsorbeerd door watermoleculen en melaninepigment, het huidweefsel opwarmen tot zeer hoge temperaturen en verdamping veroorzaken. Op dit moment zijn halfgeleiders de optimale dragers die het mogelijk maken om laserstraling van deze golven te verkrijgen.Ze zijn licht, betrouwbaar, relatief goedkoop, compact, wat het mogelijk maakt om compacte en betrouwbare chirurgische diodelaserapparaten te produceren. Een groot voordeel van diodelasers is het vermogen om in een continue modus te werken, wat, in vergelijking met de gepulste, meer gedoseerd en nauwkeurig de weefsels mogelijk maakt. Bovendien zijn halfgeleiderlasertoestellen uitgerust met handige flexibele lichtgeleiders die straling direct naar het gewenste punt sturen en in contactmodus werken. Werken in de contactmodus zorgt voor een hoge nauwkeurigheid van de laserconstructie.

Incisie en coagulatie laser worden uitgevoerd zonder weefselvernietiging, in tegenstelling elektrochirurgische laagfrequente surf (elektrocauterisatie), met behulp waarvan het weefsel laesie kan worden vergeleken met een brandwond III mate Bij blootstelling aan intense laserstraling in de weefsels ontwikkeltemperatuur naderen l000 C, waardoor het verdampen van weefsel uit te voeren binnen een zeer korte periode tijdens welke de omringende weefsels geen tijd om thermische veranderingen te ondergaan. Aangezien er geen ernstig trauma aan omringende weefsels en bloeden, de arts makkelijker visuele controle lazerodestruktsii volume, wat zeer belangrijk is bij het verwijderen van tumoren van de huid. Een smalle zone van thermische schade aan het omringende weefsel in de meeste gevallen houdt het verwijderde materiaal geschikt voor morfologische studies. Genezing vindt plaats zonder pijn en de vorming van grove woordenwisselingen. Voorts het laserlicht heeft een steriliserende werking en daarmee wordt de kans op complicaties significant verminderd.

Geen behoefte aan extra behandeling van het wondoppervlak te verbeteren geneesmiddel herstellen (wondheling), gedurende het genezingsproces onder een fibrine gevormd op het wondoppervlak en de laserstraling en radiogolven hebben o6ezzarazhivayuschim en steriliserende werking. De fibrinefilm wordt op de 1-8e dag afgekeurd, wat gepaard gaat met onbelangrijke afscheidingen. Bloeding, die optreedt in 15-30% van de gevallen wanneer de korst wordt afgewezen na elektrochirurgische excisie, wordt niet nageleefd.

Laserchirurgie vergemakkelijkt, verbetert en versnelt chirurgische ingrepen aanzienlijk. Voordelen van lasertechnologie zijn kenmerken als de snelheid van de behandeling, bijna volledige afwezigheid van bloed tijdens chirurgie, minimale postoperatieve pijn en versnelde genezing. Om chirurgische ingrepen met een laser uit te voeren, is anesthesie niet nodig, d.w.z. Er is bijna altijd voldoende lokale anesthesie. Na laserchirurgische manipulaties zijn er bijna geen onplezierige postoperatieve gevolgen, zoals pijn, zwelling, infectie, postoperatieve shock door bloedverlies.

De cosmetische resultaten van laser-erosie overtreffen de resultaten ver na de toepassing van andere chirurgische methoden - traditionele chirurgie, elektrochirurgie (elektro-en diathermocoagulatie), cryodestructuur (lage-temperatuureffecten). Cosmetische resultaten van laserchirurgie hangen af van de juiste selectie van laserstralingsparameters.

[1]