Pre-operatieve markering voor liposuctie van het gezicht en de hals

Voor de bewerkingscircuit veranderingen submental regio produceert markering zones proliferatie van vetweefsel in de kamer en de pre belangrijke anatomische oriëntatiepunten op het gezicht, zoals de sternocleidomastoideus tongbeen en de hoek van de onderkaak. Dit gebeurt in de zittende houding van de patiënt. De behoefte aan pre-operatieve markering is te wijten aan het feit dat wanneer de patiënt op zijn rug op de operatietafel ligt, vetophopingen worden verschoven en onzichtbaar kunnen worden. Alvorens lokale anesthesie uit te voeren, zijn er ook plaatsen van incisies in de onderkin en onder het oor. Patiënten met uitstekende submandibulaire speekselklieren moeten worden gewaarschuwd dat ze niet kleiner worden en zelfs na liposuctie in de submaxillaire en sub-kin gebieden meer kunnen voorkomen.

In de meeste gevallen verspreiden liposuctie, de subcutane tunnels zich lateraal naar de sternocleid-pectoralis-spier en naar beneden, althans naar het tongbeen. Subcholesterol is meestal centraal gelegen, zodat dissectie en afzuiging binnen deze grenzen de functie van afvlakking vervullen, en de meeste vetafzettingen worden uit het probleemgebied weggezogen. Markering moet aangeven in welk gebied liposuctie nodig is om een vloeiende contourovergang te creëren. Wanneer het herstel van de kaakcontour is vereist, kan toegang worden verkregen via een incisie onder het oor of aan de vooravond van de neus met behulp van zeer dunne canules en onder lage druk om overmatige zuigkracht of schade aan de zenuwen te voorkomen.

Het belang van pre-operatieve labeling kan niet genoeg benadrukt worden. Onachtzaam merken kan leiden tot asymmetrie en ongewenste vervorming van de contour. De uitstekende koorden van de hypodermische nekspieren en de ophangende huidplooien moeten ook vóór de operatie worden geëtiketteerd voor een betere oriëntatie bij het corrigeren ervan.

Anesthesie met liposuctie op het gezicht en de nek Liposuctie op de nek en het gezicht wordt meestal uitgevoerd onder lokale infiltratieanesthesie en kan bovendien intraveneuze sedatie vereisen. Patiënten hebben echter het recht om te kiezen en sommige zijn zelfs geneigd tot algemene anesthesie. Wanneer liposuctie wordt gecombineerd met andere verjongende operaties, zoals rhinoplastie of rhytidectomie, geven patiënten gewoonlijk de voorkeur aan algemene anesthesie.

Tumescentie-techniek op het gezicht en de hals, die niet vaak wordt gebruikt in onze praktijk, bestaat uit het gebruik van oplossingen van 0,5% lidocaïne met adrenaline 1: 200000 en hypotone zoutoplossing. Als de patiënt wordt verdoofd, wordt de verdunde oplossing van epinefrine gebruikt als infusie. Naast de lokale infiltratie toegepast blokkade 0,25% oplossing van bupivacaine hydrochloride (Marcaine) met epinefrine in Erba, in het gebied rond de zenuw en submental gebied gepland voor verwerking met een langere verdoving verschaft. Na het toedienen van oplossingen, is het belangrijk om 15 minuten te wachten om een vaatvernauwend en anesthetisch effect van de hypotonische oplossing te ontwikkelen. Als geen hypotone oplossing wordt gebruikt, worden anesthesie en vasoconstrictie geboden door infiltratie van een 1% -oplossing van lidocaïne met adrenaline 1: 100.000. Met deze techniek worden ook regionale blokkades gebruikt. Meestal wordt 15-20 ml anestheticum aan de nek toegevoegd, aangevuld met de toevoeging van nog eens 10 ml aan elk operatiegebied op het gezicht. De planning van de operatie moet een gedetailleerde lijst bevatten van geneesmiddelen met de maximale dosis verdoving voor deze patiënt; tegelijkertijd moet het basismiddel zijn voor reanimatie. Als de anesthetische oplossing door een assistent wordt bereid, moet elke spuit op de juiste manier worden geëtiketteerd.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]