Behandeling van spataderen met zalven, tabletten, laser

Met de uitzetting van de veneuze haarvaten en postcapillaire venulen in de huid, wordt de bloedcirculatie in het microcirculatiebed verstoord (bloeduitstroom verslechtert) met de vorming van de zogenaamde spataderen - morfogene misvormingen van de oppervlakkige bloedvaten. Behandeling van spataderen kan medicatie en operatief zijn.

Houd er rekening mee dat deze pathologie verwijst naar ziekten van de bloedsomloop, meer bepaald naar ziekten van de haarvaten -  telangiëctasie , waarbij dilatatie van kleine bloedvaten verschillende visuele vormen kan hebben: roodachtige of paarse stippen, vertakte lijnen, sterren. Spinaders van buitenlandse specialisten worden vaak vasculaire spinnen of spinangiomen genoemd, en deze aandoening wordt gedefinieerd als arachnoïde telangiectasis. Gewoonlijk is in het midden van de vasculaire anomalie een rode stip zichtbaar - een verwijde arteriole, en de rode "spinnenpoten" zijn haarvaten waardoor bloed stroomt. Als je zo'n spinnenster indrukt en snel loslaat, kun je zien dat de lege haarvaten vanuit het centrale punt weer gevuld zijn met bloed. [1]

Opgemerkt wordt dat de aanwezigheid van meer dan drie van dergelijke vasculaire misvormingen een teken kan zijn van een leveraandoening en ook kan duiden op de ontwikkeling van slokdarmvarices.

Wanneer de onderhuidse bloedvaten op het gezicht uitzetten en stervormige telangiëctasieën ontstaan door een afname van de huidelasticiteit, wordt hiervoor de term couperose gebruikt  .

Met welke arts moet ik contact opnemen met spataderen? Als ze op het gezicht verschijnen - voor een dermatoloog, en als ze op de onderste ledematen en andere plaatsen - voor een fleboloog of vaatchirurg.

Effectieve remedies voor spataderen

Aangezien de spataderen onder de onderste huid etiologisch geassocieerd zijn met spataderen, kan het gebruik van flebotonische middelen (vasotonica) en angioprotectors worden aanbevolen. Dit zijn allereerst crèmes, zalven en gels uit spataderen, zoals:  heparinezalf ; 2% Troxerutin-gel, synoniemen - Troxevasiin, Troxevenol; 1% gel Thrombocid, Eskuzan (Eskuven). [2]

Heparinezalf, synoniemen - Trombless (gel), evenals Hepatrombin, Heparil, Venolife, Venobene, Viatromb, etc. Bevatten heparine (of heparansulfaat). Heparine is een geneesmiddel van dierlijke oorsprong, een complex lineair polysaccharide van de glycosaminoglycaanfamilie, bestaande uit ketens van zich herhalende disaccharide-eenheden (inclusief glucosamine en uronzuur). Het is een direct anticoagulans dat de stollingscascade remt, dat wil zeggen de bloedstolling vermindert. Externe toepassing van heparine (tweemaal daags) verbetert de microcirculatie, en dit is het positieve effect ervan, aangezien, zoals u weet, het vertragen van de bloedstroom met de uitzetting van vasculaire lumina de reologische eigenschappen van bloed beïnvloedt en het stroperiger wordt.

Troxerutin of Troxevasin bevatten een derivaat van het natuurlijke rutine, een plantenpigment (flavonoïde), dat voor medisch gebruik wordt verkregen uit de bladeren en bloeiwijzen van boekweit, bladeren van Japanse sophora (Styphnolobium japonicum) en eucalyptus met grote neus (Eucalyptus macrorhyncha). Ook kunnen de bronnen van rutine de bladeren zijn van sommige andere soorten eucalyptus en ginkgo biloba, lindebloemen, bladeren en bloemen van meidoorn, sint-janskruid.

Rutine helpt de wanden te versterken en de toon van haarvaten en venulen te vergroten. Troxerutin (Troxevasin) moet tweemaal daags in de huid van het aangetaste segment worden ingewreven. Deze middelen mogen niet worden gebruikt op beschadigde huid en slijmvliezen. Mogelijke bijwerkingen zijn huidirritatie en blozen.

Trombocidegel, die een anticoagulans bevat - pentosanpolysulfaat, geclassificeerd als een heparinoïde en, net als heparine, helpt de bloedcirculatie in de haarvaten te normaliseren. Bij vasculaire misvormingen moet het middel met wrijvende bewegingen worden aangebracht - tot drie keer per dag. In sommige gevallen kan de huid op de plaats van het aanbrengen van bloedplaatjes droger worden.

Evenzo worden externe middelen voor spataderen en chronische vormen van veneuze insufficiëntie gebruikt met paardenkastanje-extract dat glycosiden esculine en fraxine bevat, die bijdragen aan een toename van de vasculaire tonus. Dit zijn zalven, gels en crèmes Eskuzan (Eskuven), Venitan, Venastat, Cycloven. En in de samenstelling van Venosan zit, naast paardenkastanje-extract, heparine.

U kunt Venozol- en Sophia-crèmes ook aanbrengen op delen van de huid met verwijde haarvaten, die bloedzuurextract bevatten, en Sophia's crème bevat ook paardenkastanje-extract, twee of drie keer per dag.

Orale spataderen

Het medicijn voor orale toediening Diosmin (andere handelsnamen - Detralex, Diosven, Venarus, Venozol, Venosmin, Venalex, Vasculera, Arvenum) heeft een positief effect op de vasculaire tonus en de toestand van het capillaire endotheel, evenals op de lokale bloedcirculatie. De werkzame stoffen zijn de flavonglycosiden diosmine (diosmetin 7-O-rutinoside) en hesperidine (hesperetin-7-rutinoside). De standaard dagelijkse dosering is twee tabletten (één 's ochtends en één' s avonds tijdens de maaltijden). Een van de meest voorkomende bijwerkingen van dit middel zijn misselijkheid, braken, epigastrisch ongemak, darmklachten; allergie met huidverschijnselen is niet uitgesloten. 

Tabletten en oplossing met extract van paardenkastanje - Eskuzan of Eskuvit - verminderen de manifestaties van veneuze stasis, wat een positief effect heeft op de toestand van het lumen van bloedvaten en veneuze kleppen. In de vorm van een oplossing wordt het medicijn driemaal gedurende de dag ingenomen - 12 druppels (voor de maaltijd, met water); neem ook drie keer pillen (één pil per dosis). De behandeling kan ongeveer drie maanden duren.

Preparaten met paardenkastanje-extract zijn gecontra-indiceerd voor systemisch gebruik in geval van nierfalen, zwangerschap en tijdens het geven van borstvoeding. Bijwerkingen manifesteren zich door misselijkheid, slecht functioneren van het maagdarmkanaal, de ontwikkeling van allergische reacties.

Bovendien adviseren artsen om de haarvaten te versterken, vitamines uit spataderen te nemen: vitamine C (ascorbinezuur) en  vitamine P - rutine  (of rutoside), bij voorkeur in combinatie met magnesium, ijzer en kalium.

Vitaminen C en P zitten in het gecombineerde middel Ascorutin (neem tweemaal daags één tablet).

Of barnsteenzuur kan helpen bij spataderen, leer van de publicatie -  De voordelen van barnsteenzuur .

Verwijdering van spataderen

Kan een spatader doorboren om deze te verwijderen? Zoiets kun je niet doen!

Het verwijderen van spataderen wordt uitgevoerd met behulp van:

• injectie-sclerotherapie, die wordt uitgevoerd door speciale scleroserende stoffen in het verwijde vat te brengen, onder invloed waarvan de wanden van de bloedvaten "aan elkaar kleven"; [3][4][5]
• laserablatie (coagulatie) met behulp van lasers met verschillende modificaties (fractioneel kooldioxide, alexandriet, gepulste PDL, Sciton ClearScan, Elos Plus); [6]
• Radiogolfchirurgie (radioscalpel) is het verwijderen van spataderen met Surgitron, een generator van hoogfrequente radiogolven waarmee alle manipulaties kunnen worden uitgevoerd zonder contact met het huidoppervlak en er geen littekens op achterblijven. [7]
• hoogfrequente elektrocoagulatie, die nu steeds minder wordt gebruikt vanwege de pijnlijkheid van de procedure en de vorming van littekenweefsel en gebieden met huiddepigmentatie.

Sinds het midden van de jaren 2000 is de minimaal invasieve VeinWave Therapy-technologie, ontwikkeld door Britse vaatchirurgen, geïntroduceerd in de praktijk van vooraanstaande buitenlandse klinieken voor de behandeling van telangiëctasieën die in zeer dunne bloedvaten troffen (te klein voor sclerotherapie en lasercoagulatie). De essentie van de methode is thermocoagulatie van een verwijd vat met behulp van een elektrisch apparaat dat een unipolaire fluctuerende stroom levert aan een ultradunne geïsoleerde naald, die pijnloos de buitenste laag van de huid doorboort zonder door de vaatwand te gaan.

Lees ook -  Verwijdering van spataderen thuis